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MANEJO INICIAL DEL TEC SALVAR LA VIDA DEL PACIENTE EVITAR LA LESION CEREBRAL SECUNDARIA PROTOCOLO xABCDE X- Hemorragia Exsanguinante Externa A- Vía Aérea B- Ventilación C- Circulación D- Déficit Neurológico E- Exposición HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL Causas Edema cerebral Hematomas Hemorragias Líquido cefalorraquídeo Signos Cefalea Vómitos Disminuición del nivel de conciencia Anisocoria Tríada de Cushing La hipertensión és la principal causa de deterioro neurológico en el TEC TRATAMIENTO MÉDICO Objetivos Mantener la oxigenación Mantener la perfusión cerebral Disminuir la PIC Prevenir la lesión cerebral secundaria Tratamiento Oxigenoterapia Líquidos IV Sedación Manitol Solución salina hipertónica Anticonvulsivantes INDICACIONES QUIRÚRGICAS Hematoma epidural Hematoma subdural Fractura deprimida Efecto de masa Hipertensión intracraneal refractaria Procedimientos Craneotomía Craniectomia descompresiva Craneotomía Se recoloca el hueso Craniectomía No se recoloca COMPLICACIONES Y PRONÓSTICO COMPLICACIONES Edema cerebral Hipertensión intracraneal Herniación cerebral Convulsiones Déficit neurológico PRONÓSTICO Glasgow Edad Tipo de lesión Tiempo hasta el tratamiento La herniación cerebral es la complicación más grave del TEC El TEC es una urgencia médica Tiempo-dependiente El manejo inicial en el ATLS 11 edición reduce la morbimortalidad La prevención de la lesión cerebral secundaria es el principal objetivo La evaluación rápida y el tratamiento oportuno mejoran el pronóstico del paciente CONCLUSIÓN image1.jpg image2.png image3.jpg image4.jpg image5.png image6.jpg image7.png image8.png image9.jpg image10.png