Sistema tegumentar

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Sistema tegumentar
O sistema tegumentar é o conjunto de estruturas que formam o revestimento externo corpo, sendo o maior órgão do corpo. Têm como função: Proteger o corpo contra o meio ambiente e microrganismos invasores, regular o calor através das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos, sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminações sensitivas (tato). Em comunicação direta com o sistema imunológico, a pele funciona como um sistema energético-informativo que envolve todo o corpo captando informações do meio externo e refletindo em si própria o estado imunológico, emocional e mental do meio interno.
O sistema tegumentar é dividido em duas camadas, são elas: epiderme, composta por tecido epitelial, sua formação se dá através das células epidérmicas (queratinócitos, melanócitos, células de Langerhans e células de Merkel); e derme formada por tecido conjuntivo ricamente vascularizado, nela encontram-se as fibras colágenas, elásticas e reticulares, além das células formadoras de sua composição (fibroblastos, linfócitos e mastócitos).
A derme é uma camada espessa de tecido conjuntivo localizado logo abaixo da epiderme e conectada com a face dos músculos subjacentes por uma camada de tecido conjuntivo frouxo, a hipoderme. A derme contém grande parte das estruturas vivas da pele e é responsável pelas propriedades de elasticidade e resistência que a pele apresenta, uma vez que apresenta fibras elásticas, reticulares e muitas fibras colágenas. Possui inúmeros corpúsculos sensoriais e táteis e terminações nervosas. É ricamente vascularizada, sendo inclusive, responsável pela nutrição sanguínea da epiderme.
Compõe-se por duas camadas indistintamente separadas: camada papilar que é a parte mais externa da derme, constituída por tecido conjuntivo frouxo e com finos feixes de colágeno e está em contato com a epiderme e camada reticular, mais profunda e que constitui a parte principal da derme, formada por tecido conjuntivo denso. O limite da derme com a epiderme é formado por saliências da camada papilar, denominadas papilas dérmicas que correspondem a reentrâncias que invadem a epiderme.
A epiderme é a camada mais externa da pele, constituída por epitélio de revestimento pavimentoso estratificado queratinizado, as células são próximas entre si e possuem pouca substância intercelular sendo avasculares. A célula mais presente na epiderme são os queratinócitos. A epiderme apresenta cinco camadas, sendo elas:
Camada basal: É a camada mais profunda, sendo composta por uma única fila de células de forma prismática situadas sobre uma membrana basal que separa a epiderme da derme e através da qual essas células recebem os elementos necessários para a sua nutrição. Estas células estão em constante divisão, ou seja, à medida que se multiplicam, as novas vão empurrando as mais antigas em direção à superfície, de modo a que estas passem a pertencer a outras camadas. 
Nessa camada são encontrados os melanócitos e as células de Merkel. Os melanócitos são células arredondadas com longos prolongamentos, citoplasma claro e núcleo ovoide. Em vesículas membranosas, denominadas melanossomas, oxidam a tirosina em 3,4-di-hidroxifenilalanina (DOPA) através da enzima tirosinase e transformam a DOPA em melanina (do grego melas, negro), um pigmento pardo-amarelado a marrom-escuro. Pela fagocitose da extremidade dos prolongamentos, os grãos de melanina são introduzidos nas células do estrato basal e do estrato espinhoso. A melanina concentra-se sobre o núcleo, protegendo o material genético da radiação ultravioleta.
As células de Merkel são semelhantes aos melanócitos ao microscópio de luz, mas são mais escassas e, portanto, difíceis de serem observadas. Possuem processos curtos, os quais podem se ligar aos queratinócitos por desmossomos. Contêm um núcleo volumoso, filamentos de queratina e vesículas neuroendócrinas. Na base da célula, formam junções sinápticas com terminações nervosas sensitivas. Essas células são receptores táteis (mecanorreceptores) e são abundantes nas pontas dos dedos e na base dos folículos pilosos. Têm importante papel sensorial, e fazem parte do sistema neuro- endócrino.
Camada espinhosa: Nas camadas superiores ao estrato basal, como as pressões são mais uniformes, os queratinócitos são poliédricos. Eles contêm muitos filamentos de citoqueratina, os quais se agrupam em tonofibrilas, que conferem eosinofilia ao citoplasma. Exibem projeções curtas, que estão ligadas por desmossomos às projeções das células adjacentes, o que contribui para a resistência da epiderme ao atrito. No corte histológico, essas pontes intercelulares parecem espinhos, por isso esse estrato é chamado espinhoso. Nesse estrato, são mais facilmente vistas as células de Langerhans. Em HE, elas exibem citoplasma claro e núcleo ovoide ou indentado, são encontradas na periferia do estrato espinhoso, derivam da medula óssea. Possuem receptores na superfície para as respostas imunológicas semelhantes aos que caracterizam as superfícies dos macrófagos. Facilitam ou colaboram com os linfócitos T nas respostas de rejeição a enxertos e são facilmente lesados pela radiação UV.
Camada granulosa: É composta por 1 a 3 camadas achatadas de queratinócitos com formato losangular e citoplasma repleto de grânulos de querato-hialina, que dá origem à filagrina, importante componente do envelope das células corneificadas. É constituída por grânulos de querato-hialina. Suas células não têm capacidade de divisão e tem a função de sintetizar queratina.
Camada lúcida: Apenas presente na pele das palmas das mãos e na planta dos pés. Essa região detém células mortas ou em fase de degeneração. Geralmente, essas células são anucleadas e achatadas. 
Camada córnea: É a camada mais externa da epiderme, é constituída por células mortas e achatadas. Não se observa mais nenhuma estrutura ou organela citoplasmática. O citoplasma das células desta camada está repleto de queratina.
Anexos e receptores:
Pêlos, glândulas (sebáceas e sudoríparas) e unhas são as estruturas anexas da pele, derivadas da epiderme, acham-se imersas na derme. Somam-se diversos tipos de receptores nervosos, que fazem da pele um órgão sensorial. 
A epiderme que se invagina, onde nasce o pêlo, o restante se continua com a bainha externa do pêlo, formando a matriz germinativa, continua com a base do folículo. Função do pêlo: isolamento, proteção, recepção sensorial. 
Regiões do pêlo: 
Cutícula: monocamada de células queratinizadas, anucleadas. 
Córtex: forma a maior parte do cilindro do pelo. Formado por varias camadas de células achatadas e com queratina dura. Pode ser pigmentado, e os espaços intercelulares podem conter ar.
Medula: Pode estar ausente, quando presente é formada por células queratinizadas, cubicas separadas por espaço de ar.
Papilas dérmicas do pêlo:
Fornecem vascularização, mas a maioria dos nutrientes chega pelo leito vascular que circunda o folículo. As papilas podem induzir o crescimento e regular a diferenciação na matriz germinativa. As células epidérmicas no ápice da papila originam as células medulares, as laterais originam as células corticais e as cuticulares. Nas papilas também são produzidas as células das bainhas.
Glândulas da Pele:
Glândula Sebácea
Situa-se na derme e os seus ductos, revestidos por epitélio estratificado, geralmente, desembocam nos folículos pilosos. A pele espessa, presente na palma das mãos e na planta dos pés, não apresenta glândulas sebáceas. Elas são classificadas como uma glândula exócrina holócrina acinosa ramificada simples. A secreção sebácea é uma mistura de lipídios que contém triglicerídeos, ácidos graxos livres, colesterol e ésteres de colesterol.
Glândula Sudorípara
Estas glândulas possuem a importante função de secretar o suor, possibilitando a regulação da temperatura corporal e a eliminação de substâncias tóxicas ao organismo.
São encontradas em toda a pele, excetuando-se certas regiões, como a glande. Essas glândulas são exócrinas merócrina tubular enovelada simples. Nelas, existem doistipos de células secretoras, as células claras e as células escuras. O suor secretado por essas glândulas é uma solução extremamente diluída, que contém pouquíssima proteína, além de sódio, potássio, cloreto, ureia, amônia e ácido úrico.
Além das glândulas sudoríparas merócrinas, existem nas axilas, nas regiões perianal e pubiana e na aréola mamária, glândulas sudoríparas apócrinas, localizadas na derme e na hipoderme.
Receptores:
A parte sensorial da pele recebe os sinais externos através dos sensores corporais levando ate o SNC, que processa e retorna com uma resposta, podendo assim nos moldar conforme o estimulo.
Receptores cutâneos: Referem-se á sensibilidade em geral (calor, frio, dor, tato e propriocepção) e estão dispersos pela pele.
Principais receptores sensoriais:
Corpúsculo de Meissner - Tato (presentes nas regiões mais sensíveis da pele)
Corpúsculo de Pacini – Pressão
Corpúsculo de Ruffini – Calor
Disco de Merkel – Tato
Terminações nervosas livres - Dor