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LISTA DE EXERCÍCIOS FARMACOLOGIA E TOXICOLOGIA APLICADA A MEDICINA VETERINÁRIA Nome do Aluno: RG: Data de entrega: Valor: Nota: 1) Você recebeu em sua clínica um canino, SRD, não castrado, pesando 15kg. O proprietário relatou que nas últimas 48 horas houveram diversos episódios de vômito sem conteúdo alimentar. Concomitante, o animal está hiporéxico, apático, prostrado e reclamando de dor abdominal. Afim de obter uma avaliação apurada e participar suspeitas consistentes, você decide, após o exame clínico, internar o animal para realizar exames complementares. Após a coleta dos materiais que julga adequado opta pela administração dos seguintes medicamentos: Medicação Dose Recomendada Apresentação Comercial Enrofloxacina 10 mg/kg – IM 12/12h Solução injetável a 2,5%, frasco- ampola de 50mL Tramadol 2mg/kg – VO 12/12h Comprimidos de 50mg Cetoprofeno 1,5mg/kg – IV 24/24h Ketofen 1%, frasco de 10mL Plasil 0,5mg/kg – VO 8/8h Solução oral em frasco com 100mLa 5mg/5mL Omeprazol 0,7mg/kg – IM 24/24h Frasco-ampola de 40mg/10mL Ondansetrona 1mg/kg – IM 12/12h Ampola de 4mg/2mL A partir das doses recomendadas calcule a dose a ser administrada com vistas as apresentações disponíveis em sua clínica. Demonstre o cálculo dos medicamentos. Forneça a resposta incluindo unidade correspondente. 2) Ao ser chamado em uma fazenda para um atendimento você se depara com um equino de aproximadamente 25 meses, pesando 125kg, com evidente emagrecimento, prostração, bradicardia, hipertermia, pica, e distúrbios neurológicos. Tendo em vista que o equino se encontra em quadro clínico bastante comprometido, você opta por realizar uma gama de medicamentos antes de aprofundar as pesquisas sobre a patologia que por hora acomete esse equino. Medicação Dose Recomendada Apresentação Comercial Ampicilina benzatina 11 – 22mg/kg – IM 8/8h Frasco-ampola de 10mL com 0,2g de ampicilina sódica e 2g de ampicilina benzatina Atropina 0,4mg/kg - IV Atropina 1% frasco de 20mL Betanecol 0,075mg/kg – SC 6/6h Caixa com 20 comprimidos de 10mg Bromexina 25mL – IV dia Bisolvon Frasco-ampola de 100mL com 3mg/mL Cimetidina 6,6mg/kg – IV Tagamet Ampola de 300mg/2mL A partir das doses recomendadas calcule a dose a ser administrada com vistas as apresentações disponíveis em sua clínica. Demonstre o cálculo dos medicamentos. Forneça a resposta incluindo unidade correspondente. 3) Foi atendido no Hospital Veterinário da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás (HV/EV/UFG), um bovino, raça Gir, quatro anos de idade, pesando 600 kg, apresentando secreção purulenta nos condutos auditivos e visível inclinação da cabeça para o lado direito. Segundo a proprietária, o curso da enfermidade era de seis meses, com o problema iniciando-se no pavilhão auricular direito, mas com a evolução do quadro clinico atingiu os dois ouvidos. O animal já havia sido tratado anteriormente com ivermectina 1% (Ouro Fino®, Ribeirão Preto, SP), via subcutânea e penicilinas benzatina, procaína e potássica associadas à estreptomicina (Septipen®, Vallée S. A., São Paulo, SP), via intramuscular, sendo que, as doses não foram informadas, porém o problema não foi resolvido. Ao exame clinico, o bovino se mostrou em alerta e bom estado nutricional. Os parâmetros fisiológicos, freqüência respiratória e cardíaca, pulso, tempo de preenchimento capilar, coloração de mucosas, temperatura retal e movimentos rumenais encontravam-se dentro dos valores de normalidade. Os linfonodos parotídeos apresentavam aumento de volume e havia presença de ectoparasitas. Todavia, o achado que chamava a atenção era a acentuada inclinação da cabeça do animal e presença de secreção purulenta bilateral nos condutos auditivos, sugerindo um quadro de otite clínica. Para auxiliar no diagnóstico, foram colhidas amostras do cerúmen presente nos dois ouvidos com a utilização de uma zaragatoa e encaminhados ao laboratório de parasitologia da EV/UFG. Na seqüência, o animal foi alojado em um piquete cultivado com capim Brachiaria sp. e disponibilizados água e feno de Tifton 83, ad libidum. Os achados macroscópicos e microscópicos, da secreção coletada do animal, foram sugestivos de otite parasitária ocasionada por nematóides, adotando-se como protocolo terapêutico a administração de moxidectina 10% (Onyx®, Fort Dodge Saúde Animal Ltda., Campinas, SP), via subcutânea, na dose de 1 mg/ kg em dose única. Como infecções bacterianas associadas a ocorrência da otite parasitária são comuns, paralelamente foi aplicado penicilinas benzatina, procaína e potássica associadas à estreptomicina (Septipen®, Vallée S. A., São Paulo, SP) via intramuscular, na dose de 40.000 U.I./kg, a cada 48 horas, até completar cinco aplicações. A limpeza dos condutos auditivos foi realizada diariamente com uma solução a base de trichlorfon (Neguvon@, Bayer Produtos Veterinários, São Paulo) diluído em solução fisiológica. Na sequência, durante 20 dias, aplicava-se uma mistura de trichlorfon e ungüento (Pearson®, Eurofarma, Itapevi, SP) no interior dos ouvidos a fim de manter o produto agindo nos condutos auditivos por maior tempo. Após seis meses da alta clínica, a proprietária voltou a procurar o HV/ EV/ UFG relatando que o touro apresentava incoordenação, apatia e salivação intensa. O atendimento foi realizado na propriedade e ao exame clinico mostrou-se apático, desidratado e estado nutricional regular. As freqüências respiratória, cardíaca, pulso e tempo de preenchimento capilar mostravam-se aumentados, mucosas normocoradas, temperatura retal normal e os movimentos rumenais diminuidos. Constatou-se ainda cegueira no olho direito, comprovado pela ausência do reflexo de fuga, a cabeça com uma inclinação acentuada para o lado direito, ptose palpebral, muita secreção purulenta nos dois ouvidos e a presença de parasitos rhabditiformes nos condutos auditivos. Todavia, o achado que mais chamava a atenção era a incoordenação motora do animal, sendo sugestiva de uma síndrome vestibular secundária à infecção nos ouvidos. Colheu-se amostras do corrimento purulento presente nos dois ouvidos com a utilização de uma zaragatoa para confirmar a suspeita clínica, realizou-se hidratação oral com solução hipertônica e repetiu-se o mesmo protocolo terapêutico empregado por ocasião do primeiro atendimento. Dois dias após, o animal assumiu posição de decúbito lateral, deteve a alimentação e no dia seguinte, após a avaliação do quadro clínico do animal, optou-se pela eutanásia in extremis. A necropsia foi realizada à campo, sendo que, a cabeça do animal foi enviada ao Setor de Patologia da EV/UFG para melhor avaliação. (https://www.revistas.ufg.br/index.php?journal=vet&page=article&op=view&path%5B%5D=7883&path %5B%5D=5718) A partir das doses recomendadas calcule a dose a ser administrada com vistas as apresentações disponíveis em sua clínica. Demonstre o cálculo dos medicamentos. Forneça a resposta incluindo unidade correspondente. Procure em um bulário as apresentações comerciais dos produtos utilizados no tratamento afim de saber qual a concentração dos produtos. 4) No dia 22 de novembro de 2009, foi encaminhado ao Setor de Clínica e Cirurgia de Grandes Animais do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia de Garça - SP um equino de nome Apache com aproximadamente 8 anos de idade, pesando 310 kg, castrado, sem raça definida de pelagem pampa de negro e branco. O animal permanece em pastagem junto com outros equinos, recebe alimentação de pastagem e ração própria para equinos e água “ad libitum”. O proprietário relatou que três animais apresentaram o crescimento de verrugas,e foram tratados com 10 aplicações intramuscular (IM) de 10 mL de clorobutanol. Dois animais apresentaram regressão das verrugas e não apresentaram mais problemas. Entretanto, o Apache lesionou a verruga da face e começou a apresentar aumento de volume de crescimento rápido e a partir disso apresentar perda de peso durante 6 meses. Ao exame físico foi observado aumento de volume e lesão ulcerada na região do olho esquerdo na pálpebra inferior com aproximadamente 10 cm de diâmetro, a palpação da pálpebra superior notou-se presença de nódulos de consistência firme não ulcerados, de aproximadamente 5 cm de diâmetro, aumento de volume no linfonodo pareotídeo esquerdo e demais linfonodos normais, mucosas normocoradas, tempo de preenchimento capilar de 2 segundos, frequência cardíaca 36 bpm, temperatura de 36,4ºC, desidratação 5% e frequência respiratória de 12 mpm. No dia 24 de novembro de 2009 o animal foi submetido a anestesia geral inalatória e cirurgia para a excisão da massa, por meio da técnica da eletrocauterização e arrancamento. Após o procedimento cirúrgico a ferida cirúrgica do animal recebeu tratamento com sulfato de cobre no intuito de cauterizar, permanecendo assim a ferida com aspecto seco. Após a cirurgia o animal recebeu o tratamento medicamentoso a base de antibiótico e antinflamatório. Essa massa removida foi enviada para exame histopatológico no mesmo dia. Animal recebeu tratamento terapêutico com antinflamatório fenilbutazona na dose de 4,4 mg/kg por via intravenosa durante 4 dias e antibioticoterapia a base de enrofloxacina 10% na dose de 5 mg/kg por via intravenosa durante 10 dias. A partir das doses recomendadas calcule a dose a ser administrada com vistas as apresentações disponíveis em sua clínica. Demonstre o cálculo dos medicamentos. Forneça a resposta incluindo unidade correspondente. Procure em um bulário as apresentações comerciais dos produtos utilizados no tratamento afim de saber qual a concentração dos produtos. Qual a classe do medicamento Clorobutanol? Qual o seu mecanismo de ação? Quais são recomendações de uso? Quais as dosagens recomendadas? Porque o sulfato de cobre foi utilizado para cauterizar a ferida? Quais são as propriedades do sulfato de cobre? Quais são as recomendações de uso? Quais são as dosagens recomendadas? Quais as espécies que podem receber essa medicação? Existem outros medicamentos que são utilizados para cauterizar feridas? Quais? 5) Ao atender um felino, SRD, de 3 anos, pesando 1,5kg, você escuta as queixas dos proprietários e decida intervir com a seguintes medicações: Medicação Dose Recomendada Apresentação Comercial Clorambucil 1,5mg/m2 1x ao dia VO (1º administração) 0,2mg/kg/dia VO (a partir da 2º administração) Leukeran – 50 comprimidos de 2mg Clorfeniramina 2mg/animal, VO – 12/12h Apracur – blister com 6 comprimidos Subsalicilato de bismuto 2mL/kg VO – 4/4h Pepto-Zil comprimidos de 262mg suspensão com 118mL Propranolol 5mg VO – 8/8h Propranolol caixa com 30 comprimidos de 10 mg Tioguanina 25mg/m2 VO – 24/24h Lanvis caixa com 25 comprimidos de 40mg A partir das doses recomendadas calcule a dose a ser administrada com vistas as apresentações disponíveis em sua clínica. Demonstre o cálculo dos medicamentos. Forneça a resposta incluindo unidade correspondente. Qual a classe do medicamento Propranolol? Qual o seu mecanismo de ação? Quais são recomendações de uso? Quais as dosagens recomendadas? 6) Trinta focos de polioencefalomalacia (PEM) foram diagnosticados no período de agosto de 1993 a outubro de 1997. Vinte e nove focos ocorreram no estado de Mato Grosso do Sul (MS) e um no estado de São Paulo (SP). Foram afetados bovinos de 4 a 84 meses de idade. A morbidade dos rebanhos afetados variou de 0,02% a 14,28% e a letalidade de 42,5% a 100%. A doença não apresentou uma sazonalidade e ocorreu em vários municípios do MS. Em todos os focos estudados os animais afetados eram criados em regimes de criação extensiva, com exceção de um foco. Os sinais clínicos observados foram exclusivamente nervosos e a evolução dos casos variou de 12 horas a 4 dias. A maioria dos animais tratados com tiamina e dexametasona recuperou-se. Histologicamente, as lesões consistiam de necrose laminar do córtex cerebral. Adicionalmente em 2 casos observaram-se hemorragias submeningeanas e corticais, e em 9 casos presença de infiltrado de eosinófilos. A dosagem de sódio no líquor apresentou-se elevada em um caso. A etiologia da PEM não está esclarecida, porém em alguns casos a intoxicação por cloreto de sódio/privação de água pode estar envolvida na etiologia da enfermidade. A PEM representa 4,78% dos casos de enfermidades de bovinos diagnosticadas no Laboratório de Anatomia Patológica da UFMS. Com bases nos resultados, verifica-se a importância da enfermidade no diagnóstico diferencial de outras doenças com quadro clínico neurológico no MS, principalmente a raiva, a meningoencefalite por herpesvírus bovino tipo 5 (HVB-5) e o botulismo. Polioencefalomalacia (PEM) ou necrose cerebrocortical (NCC) são termos utilizados para descrever o amolecimento ou necrose da substância cinzenta do cérebro (Jubb & Huxtable 1993). Desde a sua primeira descrição em 1956 e durante os 25 anos subsequentes, a PEM em bovinos foi atribuída à deficiência de tiamina, associada à alta ingestão de grãos na ração (Radostits et al. 1994). Atualmente, acredita-se que a PEM não apresente mais uma etiologia específica, pois outros fatores têm sido associados a ocorrência da enfermidade (Radostits et al. 1994). O alto consumo de enxofre na alimentação tem sido associado a PEM nos casos onde a concentração de tiamina no animal está normal (Raisbeck 1982, Hamlen et al. 1993, Olkowski 1997, Gould 1998). Em outras circunstâncias, alterações do manejo como privação de água e alimentos, em animais transportados, são incriminados como causa da PEM (Jubb & Huxtable 1993, Radostits et al. 1994). A resposta clínica ao tratamento foi considerada como meio auxiliar para o diagnóstico. O tratamento, realizado em 24 bovinos de 7 diferentes focos, baseou-se na utilização de 10 mg de tiamina por kg de peso vivo e 1 mg de dexametasona por kg de peso vivo, diariamente por 2 a 3 dias ou até a recuperação total do animal. O Seu tratamento a ser fornecido com as drogas sugeridas deve ser para cinco animais de aproximadamente 250kg, 6 animais de 480kg e 2 animais 660kg. Assim, calcule as doses a ser administradas. Procure em um bulário as apresentações comerciais disponíveis e qual dessas apresentações será viável para a administração, lembre que há que se avaliar a relação custo X benefício, logo, não deixe de pesquisar o preço do produto em casas agropecuárias da cidade e também a disponibilidade do produto. Tendo em vista que você fará essa administração na fazenda, você precisa levar todos os produtos e demais acessórios necessários para a administração, logo, não esqueça de listar esses produtos/equipamentos. (http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-736X2000000300006&script=sci_arttext) O que é polioencefalomalácia? O que é morbidade? O que é sazonalidade? O que é etiologia? 7) http://www.unifenas.br/pesquisa/revistas/download/ArtigosRev2_99/pag199-203.pdf Busque esse artigo na internet. Após sua leitura atenta, responda as seguintes questões: a) Qual o tratamento proposto pelos autores? b) Quais os produtos utilizados no tratamento? c) Explique os resultados obtidos em relação ao cultivo de agentes microbianos antes e depois do tratamento. 8) Escolha 5 medicamentos dos relatados acima e atribua uma espécie animal e um determinado peso,então, elabore receitas para esses medicamentos com vistas aos medicamentos, espécie e peso escolhidos. Pode ser apenas uma receita com todos os medicamentos, ou cinco receitas distintas. FOLHA DE RESPOSTAS LISTA DE EXERCÍCIOS FARMACOLOGIA E TOXICOLOGIA APLICADA A MEDICINA VETERINÁRIA Nome do Aluno: RG: Data de entrega: Valor: 2,0 Nota: QUESTÃO 1 QUESTÃO 2 QUESTÃO 3 QUESTÃO 4 QUESTÃO 5 QUESTÃO 6 QUESTÃO 7 QUESTÃO 8
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