APOSTILA SISTEMA CARDIOVASCULAR

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APOSTILA DE ANATOMIA HUMANA 
Sistema Cardiovascular (Farmácia) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Material Didático dos Professores: 
Márcio Oliveira 
Régis Correia 
José Roberto Pimenta de Godoy 
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ORAÇÃO AO CADÁVER DESCONHECIDO 
 
"Ao curvar-te com a lâmina rija de teu bisturi sobre o cadáver desconhecido, lembra-te que este corpo 
nasceu do amor de duas almas; cresceu embalado pela fé e esperança daquela que em seu seio o agasalhou, sorriu 
e sonhou os mesmo sonhos das crianças e dos jovens; por certo amou e foi amado e sentiu saudades dos outros 
que partiram, acalentou um amanhã feliz e agora jaz na fria lousa, sem que por ele tivesse derramado uma 
lágrima sequer, sem que tivesse uma só prece. Seu nome só Deus o sabe; mas o destino inexorável deu-lhe o poder 
e a grandeza de servir a humanidade que por ele passou indiferente" 
 
Karel Rokitansky (1876) 
Ao cadáver, respeito e agradecimento 
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ANATOMIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR 
 
1. GENERALIDADES 
O sistema circulatório pode ser separado em sistema cardiovascular e sistema 
linfático. O sistema cardiovascular inclui o coração, que funciona como uma bomba 
propulsora para o sangue, e os vasos sanguíneos, que transportam o sangue através 
do corpo. O sistema linfático consiste de órgãos que participam da resposta imune e 
vasos, que coletam o líquido intersticial e o transportam para o sistema cardiovascular. 
O sistema cardiovascular é um sistema fechado, pois o sangue que o percorre 
não deixa o sistema; é um sistema duplo, pois contém dois tipos de sangue, um arterial 
e outro venoso; e é um sistema completo, pois os dois tipos de sangue não se 
misturam. 
 
2. POSIÇÃO DO CORAÇÃO 
O coração está localizado na cavidade torácica, na região do mediastino médio, 
onde está disposto de forma oblíqua. Aproximadamente 70 a 75% do coração está 
localizado à esquerda do plano mediano, enquanto que 25 a 30% está localizado à 
direita do mesmo. 
Figura 1 –Coração in situ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fonte: NETTER - Atlas Interativo de Anatomia Humana, 1998. 
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A porção central da cavidade torácica, entre as pleuras, é denominada 
mediastino. Estende-se desde a abertura torácica superiormente, até o diafragma 
inferiormente; desde o esterno anteriormente, até os corpos das vértebras torácicas 
posteriormente. O mediastino pode ser dividido em partes superior e inferior, sendo esta 
última subdividida em partes anterior, média e posterior (Figura 2). 
 
Figura 2 – Divisão do Mediastino – Vista Lateral do Tórax Seccionado Sagitalmente 
 
II – VIII – Vértebras Torácicas 
 AE – Ângulo do esterno 
 MS – Mediastino Superior 
 MA – Mediastino Anterior 
 MM – Mediastino Médio 
 MP – Mediastino Posterior 
 
 
 
 
 
 
 
 
DI DIO, L. Tratado de Anatomia Sistêmica Aplicada. 2.ed. São Paulo: Atheneu, 2002. 
 
3. FORMA DO CORAÇÃO 
O coração não possui forma estabelecida quando ativo, porém, quando em 
repouso, possui a forma de um cone invertido, com o tamanho aproximado de uma mão 
fechada. Pesa em média 255 gramas nas mulheres adultas e 310 gramas em homens 
adultos. É descrito como tendo uma base, um ápice e quatro margens: 
 - Base: está voltada para cima, para trás e para direita; 
 - Ápice: está voltado para baixo, para frente e para esquerda; 
 - Margens: superior, inferior, direita e esquerda; 
 - Faces: diafragmática, esternocostal e pulmonar. 
 
 
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4. ENVOLTÓRIOS DO CORAÇÃO 
O coração está contido em um saco de parede dupla denominado pericárdio. O 
pericárdio é uma bolsa fibro-serosa que envolve o coração e a raiz ou porção 
justacardíaca (origem ou terminação) dos grandes vasos. Trata-se de um duplo saco, 
ou seja, é formado por um saco fibroso externo chamado pericárdio fibroso, e de um 
saco seroso interno, o pericárdio seroso, ambos dispostos ao redor do coração e das 
raízes dos grandes vasos da base cardíaca, que desta entram ou saem. 
O pericárdio seroso, como os demais sacos serosos (pleuras e peritônio), 
possui dupla parede, a externa denominada lâmina parietal e a interna denominada 
lâmina visceral, que se continuam ao nível das reflexões. 
 
Figura 3 – Envoltórios do Coração 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MOORE, K. L. Fundamentos de Anatomia Clínica. 1.ed. São Paulo: Guanabara Koogan, 1996. 
 
O pericárdio fibroso é denso e firme, adere à superfície externa do pericárdio 
seroso e impede a superdistensão do coração. Entre as duas lâminas do pericárdio 
seroso, existe uma cavidade pericárdica virtual contendo de líquido pericárdico, que 
lubrifica as superfícies internas ou cavitárias das lâminas, diminuindo o atrito e 
facilitando o deslizamento das mesmas durante os movimentos (sístole e diástole) do 
coração. 
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5. ANATOMIA DO CORAÇÃO (Figuras Anexas) 
Para funcionar como uma bomba, o coração deve apresentar câmaras de 
entrada e saída, uma parede extremamente compressível a fim de proporcionar força 
suficiente para impelir o sangue, válvulas para direcionar o fluxo sanguíneo através 
destas câmaras e vasos para conduzirem o sangue do coração e para o coração. 
 
5.1 Câmaras Cardíacas 
- Átrios direito e esquerdo (AD;AE): são as menores cavidades, situadas na região 
superior do coração; 
- Ventrículos direito e esquerdo (VD;VE): são as maiores cavidades, situadas na 
região inferior do coração. Constituem o principal volume cardíaco; 
- Aurículas: são expansões em forma de orelha; apêndices; bolsas musculares 
pequenas e cônicas; que ocorrem nos átrios para aumentar a sua área. 
 
Os átrios estão separados pelo septo interatrial e os ventrículos pelo septo 
interventricular. No recém-nascido, há uma comunicação entre os átrios localizada no 
septo interatrial. É a fossa oval, uma remanescência do forame oval e de sua válvula no 
feto. 
 
5.2 Parede do Coração 
A parede do coração está constituída por 3 camadas: o epicárdio, o miocárdio e 
o endocárdio. O epicárdio (pericárdio serosovisceral) é uma membrana serosa muito 
fina, que adere à superfície externa do órgão. A camada mais espessa do coração é o 
miocárdio, que está constituído por músculo cardíaco. O miocárdio é revestido 
internamente pelo endocárdio. 
 
Dobras do endocárdio formam as valvas que separam átrios de ventrículos – as 
valvas atrioventriculares – e os ventrículos da aorta e do tronco pulmonar – as valvas 
semilunares. 
 
O miocárdio varia consideravelmente em espessura de uma câmara para outra. 
Essa espessura está relacionada à resistência encontrada no bombeamento do sangue 
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pelas diferentes câmaras. Uma vez que a musculatura dos átrios encontra pouca 
resistência para impelir o sangue através das artérias, suas paredes são a parte mais 
fina do miocárdio. Em contraste, os ventrículos devem impelir o sangue através dos 
vasos sanguíneos que se dirigem aos pulmões e para o restante do corpo, possuindo 
desta forma um miocárdio mais espesso que o dos átrios. Além disso, o ventrículo 
esquerdo, responsável pelo envio de sangue para todas as estruturas do corpo, 
apresenta maior espessura de miocárdio em comparação com o ventrículo direito, que 
impele o sangue através de vasos que se dirigem apenas para os pulmões. 
 
A superfície interna do miocárdio dos ventrículos é irregular, apresentando 
dobras e pontes denominadas trabéculas cárneas. 
 
5.3 Valvas Cardíacas 
Existem quatro grupos de válvulas que direcionam o fluxo sanguíneo através 
das câmaras cardíacas – dois grupos formam as valvas atrioventriculares e os outros 
dois, constituídos por válvulas semilunares, formam as valvas da aorta e do tronco 
pulmonar. A tabela demonstra a localização e função das valvas cardíacas. 
 
Tabela 1 – Localização e Características das Valvas Cardíacas 
VALVA LOCALIZAÇÃO CARACTERÍSTICAS 
VALVA 
ATRIOVENTRICULAR 
DIREITA (TRICÚSPEDE) 
Entre AD e VD 
Constituída por três 
cúspides que evitam o 
refluxo de sangue do 
VD para o AD durante a 
contração ventricular 
VALVA DO TRONCO 
PULMONAR 
Entre o VD e tronco 
pulmonar 
Constituída por três 
válvulas semilunares 
que evitam o refluxo do 
sangue do tronco 
pulmonar para o VD 
durante o relaxamento 
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5.4 Vasos do Coração 
Vários vasos sanguíneos de grande calibre entram ou saem do coração. Estes 
são: 
- Veias cavas superior e inferior: trazem o sangue venoso do corpo para o átrio 
direito; 
- Tronco pulmonar: deixa o ventrículo direito e divide-se em artérias pulmonares direita 
e esquerda, que levam o sangue do para os pulmões; 
- Veias pulmonares (duas direitas e duas esquerdas): trazem o sangue dos pulmões 
para o átrio esquerdo; 
- Artéria aorta: leva o sangue do ventrículo esquerdo para o corpo. 
 
Os vasos sanguíneos que entram ou saem do coração o fazem pela sua base, 
sendo portanto chamados de vasos da base. 
 
 
 
 
ventricular 
VALVA 
ATRIOVENTRICULAR 
ESQUERDA 
(BICÚSPEDE OU 
MITRAL) 
Entre AE e VE 
Constituída por duas 
cúspides que evitam o 
refluxo do sangue do 
VE para o átrio 
esquerdo durante a 
contração ventricular 
VALVA AÓRTICA Entre VE e aorta 
Constituída por três 
válvulas semilunares 
que evitam o refluxo do 
sangue da aorta para o 
ventrículo esquerdo 
durante o relaxamento 
ventricular 
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6. COMPLEXO ESTIMULADOR DO CORAÇÃO 
O coração se contrai aproximadamente 72 vezes por minuto. No interior do 
órgão existem algumas células musculares especializadas que geram os impulsos que 
determinam a contração cardíaca. Além delas, outras células musculares cardíacas se 
especializaram na condução desses impulsos através do miocárdio. Este sistema 
condutor coordena os batimentos cardíacos, produzindo uma ação de bombeamento de 
sangue bastante eficiente. 
 
Nó Sinoatrial 
Na parede do átrio direito, próximo à desembocadura da veia cava superior, há 
uma pequena massa de células musculares cardíacas especializadas, denominada nó 
sinoatrial (SA). Sob condições de repouso, as células deste nó iniciam uma contração 
aproximadamente 70 a 80 vezes por minuto (isto é, a cada 0,8 segundo). 
Outras regiões do coração também podem iniciar a contração muscular, no 
entanto elas o fazem com uma intensidade bem menor que a do nó sinoatrial. Como 
resultado, impulsos do nó sinoatrial se propagam para essas áreas e as estimulam mais 
freqüentemente, de tal modo que elas não chegam a gerar seus próprios potenciais de 
ação. Desta forma, a velocidade de descarga do nó sinoatrial determina o ritmo para 
todo o coração e por esta este é denominado marca-passo cardíaco. A contração 
iniciada no nó sinoatrial chega às regiões superiores dos átrios e segue em direção às 
valvas atrioventriculares. Esta ação contribui na movimentação do sangue dos átrios 
para os ventrículos. 
 
Nó Atrioventricular 
Um impulso produzido pelo nó sinoatrial se distribui de célula para célula 
através do miocárdio dos átrios, determinando a sua contração. Todavia, o esqueleto 
fibroso do coração que circunda as aberturas entre os átrios e os ventrículos, bem como 
as aberturas da aorta e do tronco pulmonar, não permitem a passagem desses 
impulsos. Desta forma, um impulso transmitido do nó sinoatrial pelos átrios, não pode 
passar diretamente para o miocárdio dos ventrículos. Com isso, o impulso chega aos 
ventrículos por meio de um sistema condutor especializado. 
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Um grupo de células musculares cardíacas especializadas denominado nó 
atrioventricular se localiza no interior do septo interatrial, logo acima da transição 
atrioventricular. Do nó atrioventricular, um feixe de células musculares especializadas, 
denominado fascículo atrioventricular (feixe de Hiss) passa para os ventrículos. O 
fascículo penetra no septo interventricular e se divide em ramos direito e esquerdo, que 
descem pelo interior do septo, em direção ao ápice. Pequenos grupos de células 
condutoras terminais, os ramos subendocárdicos (fibras de Purkinje), se destacam dos 
ramos direito e esquerdo e terminam na musculatura cardíaca dos ventrículos. No ápice 
do coração, essas fibras passam para a parede externa dos ventrículos e se dirigem 
para a base do coração. 
 
7. SONS CARDÍACOS 
Os fechamentos das valvas AV e semilunares produzem sons que podem ser 
auscultados na superfície do tórax com um estetoscópio. Estes sons são verbalizados 
freqüentemente como “lab-dab”. O “lab”, ou primeiro som, é produzido pela oclusão das 
válvulas das valvas AV. O “dab”, ou segundo som, é produzido pelo fechamento das 
válvulas das valvas aórtica e do tronco pulmonar. Assim sendo, o primeiro som é 
auscultado quando os ventrículos se contraem na sístole, e o segundo quando os 
ventrículos se relaxam no começo da diástole. 
 
Os sons cardíacos são de importância clínica porque proporcionam informações 
sobre as condições das valvas e podem indicar problemas do coração. 
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FIGURAS ANEXAS 
 
Fonte: NETTER - Atlas Interativo de Anatomia Humana, 1998. 
 
Figura 1 – Estrutura Interna do CoraçãoMaterial Didático dos Professores Márcio Oliveira - Régis Correia - José Roberto Pimenta de Godoy 
 
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Figura 2 – Coração (Base) – Vista Posterior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 3 – Coração (Face Diafragmática) – Vista Póstero-Inferior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Figura 4 – Saco Pericárdico com coração removido – Vista Lateral Esquerda 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 5 – Valvas Cardíacas na Diástole 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Figura 6 – Valvas Cardíacas na Sístole 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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.Roteiro Prático de Sistema Cárdiovascular 
Coração e pericárdio 
 
 
 
Base do coração 
Àpice do coração 
Face esternocostal ( Anterior ) 
Face diafragmática (Inferior ) 
Face pulmonar 
Margem superior 
Margem inferior 
Margem direita 
Margem esquerda 
Sulco interventricular anterior 
Sulco interventricular posterior 
Sulco coronário ( Átrioventricular ) 
Septo interventricular 
Septo interatrial 
Átrio direito 
 Aurícula direita 
 Músculos pectíneos 
 Òstio da veia cava superior 
 Óstio da veia cava inferior 
Átrio esquerdo 
 Aurícula esquerda ( Músculos pectíneos ) 
 Óstios das veias pulmonares 
 Ventrículo direito 
 Óstio atrioventricular direito 
 Valva átrioventricular direita ( Tricúspide ) 
 Óstio do tronco pulmonar 
 Valva do tronco pulmonar ( semilunar ) 
 Músculos papilares 
 Cordas tendíneas 
Ventrículo esquerdo 
 Óstio átrioventricular esquerdo 
 Valva atrioventricular esquerda ( Bicúspide ou Mitral) 
 Óstio da aorta 
 Valva aórtica ( semilunar ) 
 Músculos papilares ) 
Camadas do coração 
 Endocárdio 
 Miocárdio 
 Epicárdio 
Pericárdio 
 Pericárdio fibroso 
 Pericárdio seroso 
 Lâmina parietal 
 Lâmina visceral ( epicárdio ) 
 Cavidade pericárdica 
 
Artérias 
 
Aorta ascendente 
 Artéria coronária direita 
 Art. interventricular posterior 
 Artéria coronária esquerda 
 Art. interventricular anterior 
 Art. circunflexa 
 
Arco aórtico 
 Tronco arterial braquiocefálico ( somente no lado direito ) 
 Art. carótida comum 
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 Art. subclávia 
 Art. axilar 
 Art. braquial 
 Art. radial 
 Art. ulnar 
 
Aorta descendente 
 Torácica 
 Abdominal 
 Tronco celíaco 
 Art. hepática comum 
 Art. gástrica esquerda 
 Artéria lienal ou esplênica 
 Art. mesentérica superior 
 Art. renal direita e esquerda 
 Art. gonadais ( testicular / ovárica ) 
 Art. mesentérica inferior 
Artéria ilíaca comum ( direita e esquerda ) 
 Art. ilíaca interna ( direita e esquerda ) 
 Art. ilíada externa ( direita e esquerda ) 
 Art. femoral 
 Art. femoral profunda 
 Art. femoral superficial 
 Art. poplítea 
 Art. tibial anterior 
 Art. tibial posterior 
 Art. fibular 
 
 
Veias 
 
Veias do coração 
 Seio coronário 
 Veia interventricular anterior 
 Veia interventricular posterior 
 
Veia cava superior 
 Veia braquiocefálica ( direita e esquerda ) 
 Veia jugular interna 
 Veia subclávia 
 Veia axilar 
 Veia braquial 
 Veia radial 
 Veia ulnar 
 Sistema de drenagem superficial de membros superiores 
 Veia basílica 
 Veia cefálica 
 Veia mediana do cotovelo 
 Veia mediana do antebraço 
 *Veia mediana cefálica 
 * Veia mediana basílica 
 
Veia cava inferior 
 Veias hepáticas 
 Veias renal direita 
 Veia renal esquerda 
 
Veia ilíaca comum ( direita e esquerda ) 
 Veia ilíaca interna 
 Veia ilíada externa 
 Veia femoral 
 Veia poplítea 
 Veia tibial anterior 
 Veia tibial posterior 
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 Veia fibular 
Sistema de drenagem superficial de membros inferiores 
 Veia safena magna 
Sistema porta hepático 
 Veia porta do fígado 
 Veia mesentérica superior 
 Veia lienal ou esplênica 
 Veia mesentérica inferior