SIMULADO ENADE 2016.1 formação especifica

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1a Questão (Ref.: 981175)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Um homem de 68 anos deu entrada em um pronto-socorro com quadro de insuficiência renal aguda. O paciente apresenta-se letárgico com a pele e mucosas secas. Estão também presentes náuseas e vômitos. O débito urinário encontra-se inferior a 400 ml nas 24 horas, e a densidade urinária encontra-se baixa, Os níveis de uréia e creatinina encontram-se elevados. A gasometria arterial mostra uma acidose metabólica progressiva. Considerando o cuidado de enfermagem, assinale a opção que apresenta conduta mais adequada nessa situação:
		
	
	Instalar sonda vesical de demora e realizar irrigação vesical
	
	Recomendar que o paciente faça respirações superficiais e evite a tosse ou a mudança de posição
	 
	Monitorar com precisão a função cardíaca do paciente para sinais de hipercalemia
	
	Fazer reposição com sais de reidratação oral
	
	Administrar antitérmicos prescritos somente quando a temperatura exceder 38ºC
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 981184)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Na assistência à saúde de adolescentes, alguns pontos devem ser envolvidos na abordagem clinica, evidenciando-se o estabelecimento do laço de confiança entre a equipe de saúde da família, o adolescente e sua família. De acordo com esse contexto pode se afirmar que os princípios facilitadores da relação entre equipe de saúde e adolescente é, EXCETO:
		
	
	O adolescente precisa está seguro do caráter confidencial da consulta, mas ficar ciente também das situações nas quais o sigilo poderá ser rompido, o que ocorrerá sempre com o consentimento do próprio adolescente.
	
	Em muitos casos observa-se que o adolescente foi levado a Unidade Básica de Saúde contra sua própria vontade.
	
	Na maioria das vezes, o adolescente não procura o serviço de saúde espontaneamente, é conduzido pelos pais e, com certa frequência contra sua vontade.
	
	O adolescente precisa perceber que o profissional de saúde inspira confiança, que adota atitude de respeito e imparcialidade referindo as questões de saúde física.
	 
	Na maioria das vezes o atendimento do adolescente demanda pouco tempo e nem sempre há necessidade de retorno.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 981177)
	Pontos: 0,0  / 1,0
	A Enfermagem é a ciência do cuidado. Desde seu surgimento como profissão tem procurado fundamentar sua prática. O processo de enfermagem é definido como um conjunto de etapas fundamentadas numa teoria objetivando sistematizar o cuidado de enfermagem ao paciente proporcionando-lhe uma assistência individualizada e de qualidade. Neste sentido ao aplicar, de forma correta e completa, o Processo de Enfermagem, o  enfermeiro deve considerar sua organização em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes compreendendo, em sua totalidade.
No que diz respeito à Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE, é correto afirmar:
		
	 
	Em locais como ambulatórios e escolas, o Processo de Saúde em Enfermagem corresponde à Consulta de Enfermagem.
	
	O processo de enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas: coleta de dados, avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem e prescrição de enfermagem.
	
	O técnico de enfermagem participa da SAE, entre outras formas, realizando, na ausência do enfermeiro, a prescrição de enfermagem para o indivíduo sadio.
	 
	A fase de reavaliação de enfermagem corresponde a coleta de dados e realização do exame físico do paciente/cliente.
	
	Ocorrendo a prestação de cuidados profissionais de enfermagem, a implementação da SAE é obrigatória nos serviços públicos e facultativa nos serviços privados.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 981179)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Considere os processos de preparo, acondicionamento e esterilização de materiais utilizados na assistência de enfermagem. De acordo com o determinado pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que:
		
	
	O rótulo de identificação da embalagem deve conter, no mínimo, o nome do produto e a data da esterilização.
	
	O uso de embalagens de papel Kraft está aprovado para o acondicionamento de gazes, com até 20 unidades por pacote.
	
	Para a esterilização de instrumental em estufa devem ser utilizadas caixas metálicas de aço inoxidável, sem furos.
	 
	É obrigatório a realização de teste Bowie & Dick para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar da autoclave assistida por bomba de vácuo, no primeiro ciclo do dia.
	
	O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado a cada três dias.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 981181)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	O climatério é uma fase na vida da mulher marcada por diversas mudanças, assim o enfermeiro que atende uma mulher nesta fase necessita de um olhar mais holístico, valorizando os diversos aspectos envolvidos no climatério. A atuação dos profissionais de saúde deve incorporar aspectos como a escuta qualificada, a integralidade na atenção, a possibilidade de diversas orientações sexuais e o estímulo ao protagonismo da mulher. Com base nesta afirmativa julgue os itens que se seguem:
I - estimular o ¿reaquecimento¿ da relação ou a reativação da libido por diversas formas, segundo o desejo e os valores das mulheres.
II - estimular o autocuidado, que influencia positivamente na melhora da autoestima e da insegurança que pode acompanhar esta fase.
III - adotar hábitos de vida saudáveis e fazer uma atividade física pelo menos três vezes por semana.
Está CORRETO o apresentado em:
		
	 
	I, II e III
	
	I e II apenas
	
	III apenas
	
	I apenas
	
	II apenas
		
	
	
	 6a Questão (Ref.: 981182)
	Pontos: 0,0  / 1,0
	A prática da anticoncepção no climatério comporta grandiosa importância, pois há uma maior possibilidade de complicações maternas em uma gravidez nessa fase da vida. Marque a alternativa INCORRETA sobre a anticoncepção no climatério.
		
	
	É importante incentivar a adoção da dupla proteção, que consiste no uso do preservativo masculino ou feminino, associado a qualquer outro método anticoncepcional escolhido.
	 
	A laqueadura tubária é um método em franco crescimento entre as mulheres que estão no climatério e seu uso deve ser amplamente incentivado pelos profissionais de saúde.
	
	Ao contrário da esterilização feminina, a vasectomia deve ser incentivada por tratar-se de um procedimento mais fácil e seguro, em relação à esterilização na mulher.
	 
	A utilização do método anticoncepcional hormonal combinado pode prosseguir até a menopausa, caso a mulher não apresente complicações ou contraindicações à medicação.
	
	A mulher nessa fase da vida pode usar qualquer método anticoncepcional, desde que não apresente alguma das condições clínicas que contraindiquem o seu uso.
		
	
	
	 7a Questão (Ref.: 981185)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Durante o exame físico do adolescente, se houver interesse por parte do adolescente ou do profissional de saúde, outro profissional poderá acompanhar o exame para que preserve a ética em relação a interpretações diferentes por parte do adolescente, resguardando o profissional. Esclarecer ao adolescente, antes do exame, tudo o que vai ser realizado. O uso adequado de lençóis e camisolas torna o exame mais fácil. Assinale o item que inclui verdadeiramente o roteiro de exames:
		
	
	Realizar uma avaliação crânio caudal e solicitar todos os exames de hormonais
	
	Realizar avaliação da acuidade visual com escala de Snellen  e exame auditivo com solicitação de T3, T4, FSH e LH
	
	Examinar a altura, peso e solicitar exames de rotina (hemograma completo, Sumário de urina)
	 
	Avaliação de peso, altura, IMC/idade - curvas e critérios da OMS (2007); avaliação do estagiamento puberal - usar critérios de Tanner (masculino e feminino)
	
	Avaliar peso altura e solicitaçãode T3, T4, FSH e LH
		
	
	
	 8a Questão (Ref.: 981187)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Lactente de nove meses é levado ao posto de saúde devido a quadro de vômitos e diarréia de fezes líquidas amareladas, que se iniciou há 24 horas. Exame físico: irritabilidade, choro com lágrimas, boca e língua pouco ressecadas, sede intensa e um sinal da prega que desaparece rapidamente. A conduta indicada, neste caso, é:
		
	
	Aplicar uma dose de antiemético parenteral e iniciar, após 30 minutos, a terapia de reidratação oral na unidade
	
	Referir para internação hospitalar para hidratação venosa e realização de exames complementares
	 
	Iniciar, na unidade, terapia de reidratação oral com solução da OMS, reavaliando periodicamente
	
	Liberar para casa com prescrição de terapia de reidratação oral com solução da OMS e orientação de retorno imediato em caso de piora
	
	Liberar para casa com recomendação de aumento da ingestão hídrica e administração de soro caseiro após cada evacuação
		
	
	
	 9a Questão (Ref.: 981189)
	Pontos: 0,0  / 1,0
	O tétano neonatal, também conhecido como ¿mal de sete dias¿ ou ¿tétano umbilical¿, é uma doença aguda, grave, não transmissível e imunoprevenível, causada pelo Clostridium tetani, que acometem recém-nascidos, geralmente na primeira semana de vida ou nos primeiros 15 dias. O problema ocorre por contaminação durante a secção do cordão umbilical, com uso de substâncias e instrumentos, contendo esporos do bacilo e/ou pela falta de higiene nos cuidados com o recém-nascido. A prevenção do tétano neonatal se dá por meio da garantia de atenção pré-natal de qualidade com vacinação das gestantes, do atendimento higiênico ao parto, com uso de material estéril para o corte e clampeamento do cordão umbilical e do curativo do coto umbilical. Sobre o esquema básico de vacinação para a gestante, analise:
I. A gestante pode ser considerada imunizada com, no mínimo, duas doses da vacina antitetânica, sendo que a segunda dose deve ser realizada até 20 dias antes da data provável do parto.
II. Caso a gestante não complete seu esquema durante a gravidez, deverá completá-lo no puerpério ou em qualquer outra oportunidade.
III. Se a gestante possui imunização comprovada de menos de três doses da vacina antitetânica, a conduta é completar as três doses o mais precocemente possível, respeitando os intervalos indicados.
IV. Se a gestante possui história de imunização antitetânica comprovada de três doses ou mais, sendo a última dose há mais de 5 anos, a conduta definida é realizar uma dose de reforço.
Estão corretas apenas as afirmativas:
		
	
	I, III, IV
	
	I, II, IV
	 
	III, IV
	 
	I, II, III, IV
	
	II, III
		
	
	
	 10a Questão (Ref.: 982299)
	Pontos: 0,0  / 1,0
	Leia o texto de Claudio Lima publicado no jornal Diário do Nordeste e marque a alternativa CORRETA:
Medicamentos
Recebo do emérito professor Jesper Sampaio, tradutor do dinamarquês e do inglês para o português, dos mais renomados em nossa cidade, vídeo intitulado "Medicamentos Letais e Crime Organizado", disponível no  YouTube, traduzido por ele, de uma palestra do médico dinamarquês, Dr. Peter Gotzsche, pesquisador de renome mundial do tema "como a indústria farmacêutica corrompe a saúde". Ele se refere ao consumismo de medicamentos no mundo todo, mas especificamente em relação aos relacionados à depressão. Segundo ele, antes do evento dos remédios para depressão, havia mil vezes menos pessoas com esse diagnóstico. Os critérios para diagnosticar a doença foram relaxados nos últimos anos. Como exemplo, ele cita a questão do luto. Há alguns anos o luto só era considerado depressão depois de um ano. Agora, médicos o consideram como depressão com duas semanas. Aponta a influência da indústria farmacêutica sobre os médicos como causa principal dessa mudança, chamando a atenção para os efeitos adversos provocados pela medicação, principalmente, os distúrbios sexuais em pacientes sexualmente normais e funcionais em torno de 50% dos casos, ao contrário das pesquisas, que apontam apenas 5%. Em recente pesquisa realizada nos EUA, Noruega e União Européia, divulgada por aquele médico dinamarquês, os medicamentos são apontados como a terceira causa de mortes no mundo. Em 50% dos casos, decorrentes de efeitos colaterais e outra metade de superdosagem, entre os idosos. Erramos ao acreditar que a evolução dos medicamentos trouxe melhoria a nossa qualidade de vida?
		
	
	Claudio Lima afirma que a evolução da indústria farmacêutica não trouxe melhoria na qualidade de vida humana em virtude dos efeitos colaterais associados.
	 
	Claudio Lima denuncia consequências da cultura da medicalização no âmbito da saúde.
	 
	O texto evidencia que as pessoas estão sofrendo e adoecendo mais significativamente na sociedade atual. Consequentemente, existe uma necessidade de maior produção de psicofármacos para tratamento de transtornos mentais.
	
	Peter Gotzsche é contrário ao uso de psicofármacos no tratamento da depressão e do luto.
	
	O aumento no número de casos de pessoas com depressão não encontra-se relacionado com mudanças nos critérios diagnósticos, segundo Peter Gotzsche.