4CFC FASCIAS DEL ABDOMEN

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ANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍA
CPI 2013CPI 2013CPI 2013CPI 2013CPI 2013CPI 2013CPI 2013CPI 2013
DR. CHRISTIAN AGUILAR DR. CHRISTIAN AGUILAR 
CFCCFC
11
A N A T O M Í AA N A T O M Í AA N A T O M Í AA N A T O M Í A
CFCCFC 22
CFCCFC 33
� Vaina del recto
� Fascia transversalis y sus refuerzos
� Aponeurosis posteriores
CFCCFC 44
� El recto anterior del abdomen 
carece de vaina propiacarece de vaina propia
� Su aponeurosis está formada por 
las aponeurosis de los 3 
músculos anchos del abdomen 
(oblicuo externo, oblicuo interno 
y transverso)
� Las aponeurosis de estos 3 
CFCCFC 55
� Las aponeurosis de estos 3 
músculos pasan por delante y por 
detrás de los rectos y se unen 
en la línea media formando la 
línea alba (línea blanca)
66CFCCFC
En los 2/3 superiores del abdomen (encima del ombligo):
La aponeurosis del oblicuo externo pasa delante del recto
La aponeurosis del oblicuo interno se desdobla en dos hojas:
� La hoja anterior pasa delante del recto
� La hoja posterior pasa detrás del recto� La hoja posterior pasa detrás del recto
La aponeurosis del transverso pasa detrás del recto
OE
RA
OE
RA
Línea alba
CFCCFC 77
OE
OI
T
OE
OI
T
Vaina del recto anterior
Fascia transversalis
Las 3 aponeurosis pasan delante del recto.
Detrás del recto se encuentra la fascia transversalis.
En el 1/3 inferior del abdomen (debajo del ombligo):
Línea albaLínea alba
OE
OE
OI OI
T T
RA RA
88CFCCFC
Vaina del recto anterior
Fascia transversalis
RA RA
Ap OE
CFCCFC 99
Vista posterior
Ap OEAp OI Ap T
CFCCFC 1010
Vista posterior
Línea arcuata 
(arco de Douglas)
Señala el pasaje de las 3 
aponeurosis que se dirigen delante 
del recto. Es cóncava abajo.
FT
CFCCFC 1111
Ligamento de Hesselbach
Es un engrosamiento de la 
fascia transversalis que va hacia 
el anillo inguinal profundo
En la vaina del recto se 
distinguen 4 porciones:
Porción torácica
Adelante: Ap OE 
+ pectoral mayor
Atrás: espacios 
Porción intercondral
Porción abdominal
Atrás: espacios 
intercostales
Adelante: Ap OE
Atrás: transverso
� Adelante: Ap OE + 
hoja anterior Ap OI
� Atrás: hoja posterior 
Ap OI + Ap T
CFCCFC 1212
Porción inferior
Ap OI + Ap T
� Adelante: Ap OE 
+ Ap OI + Ap T
� Atrás: FT
Estructuras que se ubican 
dentro de la vaina del recto:
� Las vasos epigástricos 
superiores (detrás del superiores (detrás del 
recto anterior)
� Las vasos epigástricos 
inferiores (detrás del 
recto anterior)
� Músculos piramidales 
del abdomen (delante 
CFCCFC 1313
del abdomen (delante 
del recto anterior)
Hoja fibrosa formada por el entrecruzamiento de las aponeurosis que 
constituyen la vaina del recto del abdomen de cada lado.
Se encuentra en la la línea media, 
desde la apófisis xifoides a la 
sínfisis del pubis.
En su parte inferior y posterior, está 
reforzada por el adminículo de la línea 
alba, que asciende desde la sínfisis del 
pubis hasta el ombligo.
CFCCFC 1414
Línea alba
La línea alba es la parte más 
delgada de la pared abdominal
Es la fascia profunda del músculo transverso
Tapiza la cara profunda del 
músculo transverso y la cara 
Tapiza la cara profunda del 
músculo transverso y la cara 
profunda del recto anterior (en 
el tercio inferior del abdomen)
Está reforzada por:
� Hoz inguinal (ligamento de 
Henle) del músculo transverso
� Ligamento interfoveolar de 
CFCCFC 1515
� Ligamento interfoveolar de 
Hesselbach de la fascia 
transversalis
� Tracto iliopúbico (cintilla 
iliopubiana de Thompson) de la 
fascia transversalis
A nivel del conducto inguinal, la 
FT se introduce en su interior y 
forma una envoltura al cordón 
espermático hasta el testículo.
� Fascia toracolumbar (del dorsal ancho)
� Aponeurosis del oblicuo interno (se une a la FTL)
Aponeurosis del transverso (tiene 3 hojas)
� Aponeurosis del oblicuo interno (se une a la FTL)
� Aponeurosis del transverso (tiene 3 hojas)
� Fascia del cuadrado lumbar
� Fascia ilíaca (del iliopsoas)
CFCCFC 1616
Fascia 
toracolumbar
En la página 1314 
dice que es del 
oblicuo externo
Aponeurosis del transverso
Hoja anterior Hoja media Hoja posterior
CFCCFC 1717
Fascia toracolumbar Aponeurosis del 
oblicuo externo
Aponeurosis del 
oblicuo interno
Fascia ilíaca: Se encuentra delante del iliopsoas
Arriba llega hasta el 
ligamento arcuato medial
Medialmente llega hasta 
la columna vertebral
Lateralmente llega hasta la 
fascia del cuadrado lumbar
Abajo termina a nivel del 
ligamento inguinal
CFCCFC 1818
ligamento inguinal
Forma la cintilla iliopectínea 
que se inserta en la 
eminencia iliopectínea
Arco inguinal
Es el extremo inferior de la 
aponeurosis del oblicuo externo
Arco inguinal
Arcada crural
Arcada femoral
Lig de Falopio
Lig de Poupart
Lig de Vesalio
Se extiende desde la EIAS 
hasta la espina del pubis
EIAS
Dependencias del ligamento 
inguinal:
� Ligamento lacunar 
CFCCFC 1919
EP
� Ligamento lacunar 
(ligamento de Gimbernat)
� Ligamento pectíneo 
(ligamento de Cooper)
Ligamento pectíneo
(ligamento de Cooper)
Se origina del ligamento lacunar y 
recibe refuerzos de la fascia del recibe refuerzos de la fascia del 
músculo pectíneo y del periostio.
Se fija a la superficie pectínea.
Existe un ligamento que se 
encuentra por detrás del 
CFCCFC 2020
Ligamento lacunar 
(ligamento de Gimbernat) 
Ligamento inguinal
Reflexión del pilar lateral 
que se fija en el pubis
encuentra por detrás del 
ligamento inguinal, se llama 
tracto iliopúbico o cintilla 
iliopubiana de Thompson, que 
se inserta en la EIAS y en 
la espina del pubis. Es 
dependencia de la FT.
Es el espacio que queda entre el ligamento 
inguinal y el borde anterior del hueso coxal.
Es atravesada por varias 
estructuras que pasan de la 
cavidad pelviana al miembro 
inferior y viceversa.
CFCCFC 2121
La arcada femoral está divida en 2 celdas por la 
cintilla iliopectínea (dependiente de la fascia ilíaca y 
que se inserta en la eminencia iliopectínea)
Laguna vascular
2222
Laguna muscular
CFCCFC
Laguna muscular
� M. iliopsoas
� N. femoral
� N. cutáneo femoral lateral
NF
Iliopsoas
NCFL
CFCCFC 2323
Límites de la laguna vascular
Ligamento 
inguinal
Ligamento de 
Gimbernat
Cintilla 
iliopectínea
2424CFCCFC
Ligamento de 
Cooper
Divisiones de la laguna vascular
Ligamento 
inguinal
Ligamento de 
Gimbernat
Cintilla 
iliopectínea
Celda 
arterial
Celda 
venosa Anillo 
2525CFCCFC
Ligamento de 
Cooper
venosa Anillo 
femoral
� Ganglio de Cloquet
� Vena femoral
� Arteria femoral y rama femoral 
del nervio genitofemoral
A. ilíaca externa
Laguna vascular
Ganglio de Cloquet
V. ilíaca externa
2626
V. femoralA. femoral
CFCCFC
CFCCFC 2727
2828CFCCFC
� Ligamento lacunar (ligamento de Gimbernat): reflexión del pilar lateral 
y del ligamento inguinal (página 1317)
Pilar reflejo o posterior (ligamento de Colles): del ligamento inguinal� Pilar reflejo o posterior (ligamento de Colles): del ligamento inguinal
� Ligamento pectíneo (Ligamento de Cooper): del ligamento de Gimbernat
� Arco iliopectíneo (cintilla iliopectínea): de la fascia ilíaca
� Tracto iliopúbico (cintilla iliopubiana de Thompson): de la FT
CFCCFC 2929
� Hoz inguinal (ligamento de Henle): del músculo transverso
� Ligamento interfoveolar (ligamento de Hesselbach): de la FT
� Ligamento de Henle: de la vaina del recto anterior
Es un trayecto entre inserciones inferioresde los músculos 
anchos que comunica la cavidad abdominal con la región genital.
CFCCFC 3030
Dirección del conducto inguinal: oblicuo de lateral a medial, 
de atrás adelante y de la profundidad a la superficie
CFCCFC 3131
El conducto inguinal 
posee:
4 paredes:
� Anterior� Anterior
� Posterior
� Superior
� Inferior
2 orificios o anillos:
� Anillo inguinal 
superficial
CFCCFC 3232
� Anillo inguinal 
superficial
� Anillo inguinal 
profundo
Pared anterior Aponeurosis del oblicuo externo
Lateralmente TLateralmente 
está reforzado 
por fibras 
carnosas del 
oblicuo interno y 
del transverso
OI
T
CFCCFC 3333
Pared posterior Medialmente se 
encuentra reforzada 
(zona de refuerzo)
Fascia transversalis
4 planos
1. Ligamento de Colles 
(del oblicuo externo)
2. Hoz inguinal (o el 
tendón conjunto)
3. Ligamento de Henle 
(de la vaina del recto)
4. Ligamento de 
Hesselbach (de la FT)
LC
TC
LH
LH
CFCCFC 3434
Pared superior Borde inferior del oblicuo interno y el transverso
Medialmente la 
hoz inguinal del 
transverso o el 
tendón conjunto
OI
T
TC
CFCCFC 3535
Pared inferior Ligamento inguinal
Lateralmente el 
oblicuo interno y 
del transverso
LI
CFCCFC 3636
LI
Anillo inguinal superficial Es un orificio en la aponeurosis 
del oblicuo externo
PL PM
FIC
CFCCFC 3737
Limitado por:
� Pilar lateral
� Pilar medial
� Fibras intercrurales o 
arciformes de Nicaise
Anillo inguinal profundo Es un orificio en la fascia transversalis
CFCCFC 3838
Ap OE
Pared anterior
CFCCFC 3939Anillo inguinal superficial
OI + T
Saltito
Pared superior
TC
CFCCFC 4040
Pared inferior
Ligamento de Hesselbach
Arteria epigástrica inferior
Pared posterior
Ligamento 
de Lytle
FT
Anillo inguinal profundo
4141CFCCFC
Anillo inguinal profundo
Las 3 zonas de la pared posterior
Tercio lateral Tercio intermedio Tercio medial
AIP Zona de refuerzoTriángulo de Hesselbach
(zona débil)
4242CFCCFC
Límites de AIP
� Lateral: OI + T
� Medial: art EI + lig Hesselbach
� Superior: OI + T
� Inferior: lig inguinal + lig Hesselbach
Zona de refuerzo
1. Ligamento de Colles
2. Hoz inguinal (o el tendón 
conjunto)
3. Ligamento de Henle
4. Ligamento de Hesselbach
4343CFCCFC
Límites del triángulo de Hesselbach
� Lateral: art EI + lig Hesselbach
� Superior: OI + T
� Inferior: lig inguinal
CFCCFC 4444
Pared anterior: aponeurosis del oblicuo mayor
Pared posterior:
� Tercio lateral: orificio inguinal profundo� Tercio lateral: orificio inguinal profundo
� Tercio intermedio: triángulo de Hesselbach
� Tercio medial: zona de refuerzo
Pared superior: oblicuo interno, transverso y tendón conjunto
Pared inferior: ligamento inguinal
Anillo inguinal superficial: en la aponeurosis del oblicuo externo
Anillo inguinal profundo: en la fascia transversalis
CFCCFC 4545
Da paso al cordón 
CONTENIDO DEL CONDUCTO INGUINAL:
Da paso al cordón 
espermático en el varón y al 
ligamento redondo del útero 
en la mujer
4646CFCCFC
Cordón espermático
CORDÓN ESPERMÁTICO:
Está rodeado por una prolongación de la 
FT reforzada por el músculo cremáster 
(del oblicuo interno)
En el interior del cordón 
se encuentran:
EN EL VARÓN:
� Conducto deferente
� Arteria del conducto deferente
� Vasos testiculares
En el interior del cordón 
se encuentran:
En las paredes del cordón 
se encuentran:
CFCCFC 4747
se encuentran:
� Arteria cremastérica
� Ramo genital del nervio iliohipogástrico
� Ramo genital del nervio ilioinguinal
� Ramo genital del nervio genitofemoral
Ligamento de Cloquet 
� La arteria deferencial es rama de la arteria umbilical
� La arteria cremastérica es rama de la arteria epigástrica 
inferior
� La arteria testicular es rama de la arteria aorta abdominal
� El ligamento de Cloquet deriva del conducto peritoneo vaginal 
(lo mismo que el ligamento de Nuck de la mujer)
El cordón espermático está contenido en una vaina formada � El cordón espermático está contenido en una vaina formada 
por el músculo cremáster
4848CFCCFC
EN LA MUJER:
El conducto inguinal da paso a:
� Ligamento redondo del útero
� Ligamento de Nuck 
� Rama genital del nervio iliohipogástrico
� Rama genital del nervio ilioinguinal
� Rama genital del nervio genitofemoral
4949CFCCFC