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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE ESCOLA DE ENFERMAGEM ANNA NERY DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM DE SAÚDE PÚBLICA DISCIPLINA: Epidemiologia (ENS-242) Professores: Gerson Marinho e Lorena Vitoria Regis Exercícios de fixação de aprendizagem Data de Entrega: 08/05/2017 Nome:_____________________________________________DRE: _______________ MEDIDAS DE OCORRÊNCIA DE DOENÇAS E MORTES • Proporções, taxas e coeficientes • Construção e análise de indicadores de epidemiológicos e de condições de vida 1. Classifique as variáveis abaixo quanto ao tipo (qualitativa: nominal ou ordinal, quantitativa: discreta ou contínua): Número de crises depressivas sofridas por cinco pessoas: 3, 1, 2, 3, 2 Glicemia (mg/dL) de cinco pessoas: 181, 86, 97, 317, 116 Número de internações de quatro pacientes: 2, 1, 3, 3 Diagnósticos de 3 pacientes internados: catapora, sarampo, rubéola Estatura (em cm) de cinco pessoas: 178, 177, 176, 177, 176 Fator Rh de três pacientes: negativo, positivo, negativo Grau de instrução: superior, médio, fundamental, médio incompleto Número de filhos de quatro casais: 2, 1, 2, 0 Grupo sanguíneo de seis pessoas: O, AB, O, A; O, B Renda familiar em 3 domicílios (em SM): 1,5 SM; 3,0 SM e 2,4 SM 2. A Tabela apresenta aferições de Pressão Arterial Sistólica (mmHg) de pacientes internados em uma enfermaria. Baseando-se no cálculo das estatísticas solicitadas, podemos afirmar que os três pacientes possuem PAS iguais? Justifique. Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Dia 6 Média Mediana Moda Desvio-padrão Paciente A 120 120 120 120 120 120 Paciente B 118 121 124 117 120 120 Paciente C 120 100 135 155 120 90 3. A partir das sentenças abaixo, indique qual medida de ocorrência pode ser calculada para o agravo em questão, justificando sua resposta: Ocorrência Como medir? (Justificativa) Homens (>=18 anos) com diagnóstico de esquizofrenia em relação ao total de homens (>=18 anos) residentes no Rio de Janeiro, no ano de 2016. Casos de Zika diagnosticados e acompanhados nos últimos 12 meses, considerando o tempo das manifestações clínicas, em relação ao total da população exposta ao risco de ser infectada no mesmo período. 2 Ocorrência Como medir? (Justificativa) Número de mortes de crianças menores de um ano na região Norte em relação ao total de crianças nascidas vivas naquela região, no ano de 2015. Mulheres com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 residentes em microáreas onde atua uma equipe de Saúde da Família, em relação ao total de pessoas (homens + mulheres) com DM2 em cada microárea, no ano de 2016. 4. Observe a Tabela que descreve a ocorrência de óbitos por Tuberculose pulmonar segundo sexo e faixa etária, no município do Rio de Janeiro, em 2012. Faixa Etária Masculino Feminino Total 15-39 anos 114 58 172 40-69 anos 357 106 463 70 e + anos 89 38 127 Total 560 202 762 Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM Ao interpretar a Tabela, complete as sentenças: a) “A maior parte dos óbitos ocorreu entre pessoas do sexo ____________ (______%) e entre aquelas com idades entre ________ anos (______%). A razão entre os sexos mostra que houve ______ vezes mais mortes entre _____________ do que entre ___________.” b) “Entre os homens, a proporção mais expressiva de mortes ocorreu para aqueles com idades entre ___________ (______%). Nessa mesma faixa etária, a comparação entre os sexos evidencia uma frequência _____% maior entre homens.” A seguir, considere a Tabela com a população residente no Rio de Janeiro no meio do ano (1º de julho) de 2012: Faixa Etária Masculino Feminino Total 15-39 anos 1.242.866 1.301.892 2.544.758 40-69 anos 956.912 1.188.149 2.145.061 70 e + anos 163.335 297.225 460.560 Total 2.363.113 2.787.266 5.150.379 Fonte: IBGE (2012) c) Considerando as informações acima, indique a medida adequada para compreender a ocorrência de mortes por tuberculose no município do Rio de Janeiro. Calcule essa medida para todo o município, relativizando o resultado para cada 100 mil pessoas. d) Indique o cálculo da medida de ocorrência específica para os sexos e para cada grupo de idade, interpretando os resultados considerando grupos (sexo e idade) com maiores riscos de morte por tuberculose no município do Rio de Janeiro, em 2012 (considere grupos de 100 mil pessoas). 3 5. Entre 1º de janeiro e 31 de março de 2015 foram notificados 22.534 casos de dengue no município do Rio de Janeiro. Apenas no dia 01/04/2015 foram registrados mais 230 novos casos, alcançando o total de 3.151 casos novos somente na primeira quinzena de abril. Na segunda quinzena foram notificados mais 4.001 casos novos em todo município. Considerando a população total de 6.323.037 habitantes, calcule: a. A média de casos nos meses de janeiro a abril de 2015; b. A média de casos por dia em abril de 2015; c. A incidência de dengue em 31 de março e em 30 de abril de 2015. Compare as medidas analisando a velocidade da doença ao final do período de 4 meses. d. As densidades de incidências nas quinzenas de abril. Compare os resultados.
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