Estudo Dirigido - Nutr. FH Excretor e TGI

Prévia do material em texto

�PAGE �
Curso: Nutrição
Disciplina: Fisiologia
Prof. Joaquim Xavier
Estudo Dirigido
Questões:
Defina espirometria e qual é a importância de se realizar esse exame?
Espirometria é um teste que mede a quantidade de ar que uma pessoa é capaz de inspirar ou expirar a cada vez que respira, ou seja, a quantidade de ar que um indivíduo é capaz de colocar para dentro e para fora dos pulmões e a velocidade com que o faz.
Explique, quais são as importâncias de se medir os volumes pulmonares?
Esse exame gera, no computador, uma série de curvas, tabelas e gráficos que o médico analisará e que fornecerá uma série de parâmetros que o informarão sobre as condições ventilatórias do paciente (volume expirado forçado (VEF), capacidade vital forçada (CVF), volume residual (VR) e muitos outros).A espirometria serve para diagnosticar ou acompanhar a evolução de doenças pulmonares e para avaliar a capacidade pulmonar em pré-operatórios ou mesmo em pessoas sadias que queiram aferir sua capacidade respiratória (atletas, por exemplo). Ela serve para indicar se a quantidade de ar inspirado está sendo suficiente para as necessidades do indivíduo ou se há alguma obstrução pulmonar. Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, bronquite, enfisema, fibrose e outras doenças pulmonares, a espirometria, feita periodicamente, serve para avaliar o efeito do tratamento médico.
Defina volume corrente (VC), volume de reserva inspiratória (VRI) e volume residual (VR).
(VC) - Volume corrente é o volume de ar inspirado ou expirado em cada incursão respiratória normal (cerca de 500 ml em um adulto jovem normal)
(VRI) - Volume de reserva inspiratória é o volume de ar entre uma inspiração normal e o fim de uma inspiração forçada
(VR) – Volume residual é o volume de ar que fica na árvore respiratória após uma expiração forçada
 Cite as principais capacidades pulmonares.
Capaciade Vital (CV) Representa o volume de ar que você é capaz de mobilizar ativamente, ou seja: É a quantidade de ar que passa pela sua boca entre uma inspiração máxima e uma expiração completa. Como pode ser visto abaixo, compreende três volumes primários: VC, VRI, VRE e corresponde a cerca de 70-75% da CPT.
Capacidade Residual Funcional (CRF) É o volume de ar que permanece nos pulmões ao final de uma expiração normal. O ponto onde isso ocorre (e o próprio valor da CRF) é o ponto de equilíbrio entre as forças elásticas dos pulmões (que forçam o colabamento pulmonar) e as forças da caixa torácica (que forçam a expansão do gradil costal).
Capacidade Inspiratória (CI) É o volume máximo inspirado voluntariamente a partir do final de uma expiração espontânea (do nível expiratório de repouso). Compreende o VC e o VRI. Corresponde a cerca de 50-55% da CPT e a cerca de 60 a 70% da CV.
Capacidade Pulmonar Total (CPT) O volume de gás nos pulmões após uma inspiração máxima é a CPT. Representa a soma dos Volumes Corrente, de Reserva Inspiratório, de Reserva Expiratório mais o Volume Residual.
O que é capacitância pulmonar?
É o grau de expansão que os pulmões experimentam para cada unidade de aumento de pressão transpulmonar.
Explique, quais são as forças que agem no pulmão e qual é importância das duas forças na expansão pulmonar. 
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
O que é surfactante e qual é sua importância na compliância pulmonar?
O surfactante pulmonar é um liquido formado basicamente de fosfolipídeos (dipalmitoil lecitina) por células presentes no epitélio alveolar (parede dos alvéolos pulmonares)
Funções: 
Aumentar a complacência pulmonar e conseqüentemente diminuir o esforço respiratório.
Evitar atelectasia (colapso do parênquima pulmonar) no fim da expiração.
Facilitar o recrutamento do parênquima colapsado
Com isso sua principal função é possibilitar a elasticidade dos alvéolos possibilitando sua expansão e retração nos movimentos reparatórios. 
O surfactante pulmonar também impede a colabação dos alvéolos, que eles grudem como uma bexiga molhada e vazia. 
Por que ocorre a síndrome da angústia respiratória em recém-nascidos?
As crianças prematuras nascem sem este liquido ( surfactante) no pulmão ( doença chamada membrana hialina) e necessitam de ventilação mecânica ( aparelhos para respirarem) e a administração de surfactante pelo tudo traqueal. O surfactante pode ser produzido artificialmente par ser utilizado nestas crianças, porem tem um alto custo.
Diferencie pressão pulmonar de pressão alveolar.
Pressão Pleural - É a pressão existente no estreito espaço situado entre a pleura parietal e a pleura visceral. No início da inspiração: Pressão Pleural = -5 cm de água (sucção) com o decorrer da inspiração a cavidade torácica aumenta deixando a pressão pleural mais negativa = -7 cm de água. Na expiração ocorre o contrário. Pressão Alveolar - É a pressão no interior dos alvéolos pulmonares. Quando a glote estiver aberta a pressão na árvore respiratória = pressão atmosférica (0 cm de água). Para que haja inspiração a pressão alveolar deve cair em relação a atmosférica = -1 cm de água. Durante a expiração o efeito oposto ocorre chegando a uma pressão alveolar de +1 cm de água. Pressão Transpulmonar - É a pressão medida pela diferença entre a pressão alveolar e a pressão pleural. Constitui-se uma medida das forças elásticas do pulmão que tendem ao colapso durante suas extensões. Obs. Observar que a pressão transpulmonar atinge seu ponto máximo durante a inspiração
Descreva anatomicamente as principais partes do rim.
 Córtex, Medula, Pélvis Renal, Ureter, Cálice Principal e Cálice Secundário.
Cite as principais funções dos rins.
1-Filtrar todos os líquidos corporais com a produção da urina para exercer sua função principal que é de desintoxicação e excreção;
2-Eliminar substâncias tóxicas endógenas oriundas do metabolismo, como por exemplo, a uréia e a creatinina;
3-Eliminar substâncias exógenas como medicações, antibióticos, aditivos químicos e drogas;
4-Manter o equilíbrio de eletrólitos no corpo humano, tais como sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo, bicarbonato, hidrogênio, cloro e outros;
5-Regular o equilíbrio ácido-básico, buscando manter constante o pH ideal do organismo que deve ser levemente alcalino, idealmente entre 7,36 a 7,42;
6-Regular a pressão e o volume de líquido corporal, retendo ou eliminando o excesso de água do organismo, ou seja, manter a pressão e o volume hídrico constante;
7-Regular a composição sangüínea de células vermelhas, sais minerais, hormônios, nutrientes e outros;
8-Regular a nutrição de ossos e dentes;
9- Produção de hormônios como a eritropoietina que estimula a produção de hemácias (células vermelhas do sangue), a renina que eleva a pressão arterial, a vitamina D que atua no metabolismo dos ossos e regula a concentração de cálcio e fósforo no organismo, além das cininas e prostaglandinas.
Cite qual é a unidade funcional dos rins e o descreva anatomicamente.
Cada rim é formado por aproximadamente 1000 néfrons, que são a unidade funcional do rim. Cada nefron, por si só, é capaz de formar a urina. 
Partes do néfron: 
Cápsula renal e glomérula renal; onde ocorre a filtração glomerular de água, sais, amônia, uréia, ácido úrico, creatinina, glicose e aminoácidos, nunca lipídios e proteínas. 
Tubo contorcido proximal: onde, por transporte ativo, ocorre a reabsorção de substâncias úteis, como sais, glicose e aminoácidos e vitaminas. 
Alça néfrica: por osmose ocorre reabsorção de água 
Tubo contorcido distal e ducto coletor normalmente é impermeável, mas na presença do hormônio ADH ou vasopressina, ficam permeáveis a passagem deágua, diminuindo o volume de água na urina que fica escura e com cheiro forte.
O sangue sob pressão é filtrado no glomérulo e água, impurezas e também substâncias úteis ao corpo, são eliminadas para dentro da cápsula de Bowmann. A cápsula liga-se ao túbulo distal que é envolto por uma rede decapilares sanguíneos. 
O excesso de água e as substâncias ainda úteis ao organismo são reabsorvidas no túbulo voltando a corrente sanguínea. 
Explique como ocorre a formação da urina.
O sangue chega aos rins através da artéria renal. No interior dos rins, esta artéria ramifica-se, formando uma rede intensa de capilares, que contactam com os nefrónios. É aqui que o sangue é filtrado, e os resíduos ficam retidos nos rins, assim como uma certa quantidade de água. O sangue purificado passa dos capilares para a veia renal, que sai do rim. A urina assim formada é conduzida gota a gota pelos ureteres até a bexiga, onde é armazenada, por um período de tempo variável, até sair pela uretra. Quando a bexiga se enche, sentimos vontade de ir ao banheiro. A bexiga tem uma capacidade variável, mas em média pode conter cerca de um terço de litro de urina.
Cite a função da eritropoetina e o que ocorre caso haja diminuição na sua síntese e secreção.
A eritropoetina ou EPO é um hormônio glicoprotéico produzido nos seres humanos e nos animais pelos rins e fígado (em menor quantidade) que tem como função principal regular a eritropoiese. Esse tem como alvo a medula óssea.Como os rins são os principais produtores de eritropoetina (EPO), uma insuficiência renal crônica leva geralmente a uma deficiência de EPO, e por conseqüência a uma anemia hipoplásica.
(R= É um hormônio produzido no rim, e regula a formação das células vermelhas do sangue)
Descreva qual é a importância do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) sobre os rins.
O sistema renina-angiotensina regula a homeostase eletrolítica renal
Explique como ocorre a síntese e secreção do ADH.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Explique de forma resumida como ocorre a regulação do ADH.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Cite quais são as glândulas salivares? E o que elas secretam?
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Cite as glândulas salivares e explique qual a importância da salivação.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Descreva as principais funções dos hormônios: Secretina e Colecistocinina.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Explique como ocorre a absorção dos polissacarídeos e das proteínas, citando as principais enzimas envolvidas no processo.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Cite os principais transportadores presentes na borda-em-escova envolvidos no transporte de nutrientes, como glicose e lipídeos.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Explique como ocorre a digestão mecânica e química e posteriormente a sua absorção.
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________