SIMULADO SAÚDE MENTAL

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ulado: SDE0078_SM_201403377715 V.1 
	Aluno(a): ANA CARLA DA SILVA CAETANO
	Matrícula: 201403377715
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 20/05/2017 19:23:40 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201404183665)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São registrados várias denuncias quanto a política brasileira de saúde mental em relação à política privatizante da assistência psiquiátrica por parte da previdência social, quanto às condições de atendimento psiquiátrico a população. Marque o ano certo em que se deu essa denuncia.
		
	
	1996
	
	1982
	
	1989
	 
	1970
	
	1990
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403603892)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O jovem médico Philippe Pinel na segunda metade do século XVIII foi o primeiro a dar um cuno médico a loucura. Com isso ele sistematizou a assitência aos portadores do transtorno mental tendo como base a dinâmica da vida familiar. A esse tratamento Pinel deu o nome de:
		
	
	tratamento Familiar;
	
	Tratamento psicossocial;
	
	Tratamento Endofamiliar;
	 
	Tratamento Moral;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404183667)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quais os pacientes que são atendidos no Centro de Atenção Psicossocial CAPS? Marque a sequência certa: ( ) Crianças e adolescentes com transtorno mentais severos com grave comprometimento social ( ) Pessoas com transtorno relacionados à substancias psicoativas ( ) Pessoas com transtorno mentais severos com grave comprometimento e sofrimento psíquico ( ) Pessoas com transtorno mentais leves, com grave comprometimento social. ( ) Crianças e adolescentes com transtornos mentais
		
	
	VFVFV
	
	VVFVV
	
	FFVVF
	
	FFFVV
	 
	FVVFV
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404269617)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A desistitucionalização e efetiva reintegração de doentes mentais graves na comunidade, é uma tarefa a que o SUS vem se dedicando com especial empenho nos últimos anos. São projetos implantados pelo SUS que obedecem à lógica da Reforma Psiquiátrica, EXCETO
		
	 
	Ampliação de vagas nas unidades hospitalares psiquiátricas, para internações
	
	Programa ¿De volta pra casa¿
	
	Reestruturação dos hospitais psiquiátricos
	 
	Residência Terapeutica
	
	Centro e núcleos de atenção psicossocial
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404020821)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A atuação do movimento de luta antimanicomial tem tido um importante papel na efetivação da Reforma Psiquiátrica com o consequente fim dos hospitais psiquiátricos e fortalecimento da rede de atenção à saúde mental de base comunitária e atenção à saúde, em conformidade com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido a marca do movimento social é a luta pela(s):
		
	
	Propõe o rompimento com o encarceramento social da loucura, com transformação das formas institucionalizadas para um cuidar em liberdade, isto é, uma crítica à própria constituição da modernidade.
	
	Garantia dos direitos trabalhistas dos trabalhadores médicos das instituições psiquiátricas
	
	Mudanças no modo de cuidar do chamado louco, mantendo a alternância de modelos diferenciados de cuidar, tanto fundamentado no modelo asilar quanto no modelo dos novos serviços
	
	Desospitalização e desmedicalização promovida por ambulatório especializado de saúde mental.
	 
	Transformação das práticas e concepções sobre a relação sociedade e loucura no Brasil, na garantia de seus direitos e de sua reinserção social, sobretudo no que diz respeito às denúncias da violação de tais direitos.
		
	
	NSINO CLÍNICO VI - TEÓRICO
	Simulado: SDE0078_SM_201403377715 V.1 
	Aluno(a): ANA CARLA DA SILVA CAETANO
	Matrícula: 201403377715
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 20/05/2017 21:11:46 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403564704)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São drogas que aumentam o Tônus psíquico, melhorando o humor e consequentemente melhorando a performance psíquica de maneira global. Essas drogas são:
		
	 
	Antidepressivos;
	
	Antipsicóticos.
	
	Neurolépticos;
	
	Anticonvulsivantes
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403564798)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com a Reforma psiquiátrica e o processo de reinserção da pessoa portadora de transtorno mental na vida familiar, a assistência de enfermagem domiciliar vem sendo cada vez mais utilizada. Com exceção de uma, essa assistência domiciliar de enfermagem em saúde mental visa à possibilidade de dar suporte a:
		
	
	Pessoas que em determinado momento necessitem de um acompanhamento mais sistemático, seja em situação de crise psicopatológica ou familiar;
	 
	Pessoas que precisam ser rigorosamente controladas e vigiadas, a fim de que diminuam os riscos que elas representam para sociedade.
	
	Egressos de internação que, por problemas clínicos graves requeiram um suporte emocional, entendendo que a saúde mental é essencial em qualquer área de atendimento de enfermagem;
	
	Sujeitos em primeiro episódio psicopatológico, evitando a tradicional internação e possibilitando outra trajetória de vida a essas pessoas;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403629627)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Realizando uma comparação entre a obra do escritor brasileiro Machado de Assis - O Alienista - e a Lei da Reforma Psiquiátrica, nº 10.216, de 6 de abril de 2001, faça uma leitura atentiva do texto e assinale a opção correta. F. F. A., sexo masculino, 23 anos, solteiro, natural do Rio de Janeiro, encontrado na cama da enfermaria masculina, foi admitido no dia no 11/09/13, trazido pela irmã. Consta em seu registro de admissão: procedente de sua residência, apresentando sintomas de agressividade e agitação. Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas psiquiátricos. Vive com a mãe, a irmã e o irmão em casa própria. Não tem vida social ativa e apresenta dificuldade de relacionamento familiar. Em casa o paciente faz uso de medicamentos há 06 anos, mas a irmã não soube especificar quais. Relata ainda, fazer uso de substâncias psicoativas (álcool). Na sua história familiar existem antecedentes psiquiátricos (irmão com transtornos mentais). Mostrou-se calmo e calado durante toda a entrevista de enfermagem. A sua história patológica pregressa é de Esquizofrenia. Com isso, levando em consideração os caminhos e tendências das Novas Políticas de Saúde Mental, qual seria a melhor proposta de modelo assistencial para o caso, após sua alta hospitalar, construído de forma a evitar que a pessoa cuidada não seja excluída do processo da Reforma.
		
	
	(A) Programa De Volta Para Casa - integração social, fora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas por transtornos mentais, com história de longa internação psiquiátrica (2 anos ou mais) ininterruptos.
	
	(D) CAPS III, serviços de atendimento durante 24 horas, todos os dias da semana, inclusive feriados. Possuem no máximo cinco leitos, com acompanhamento noturno e internações curtas (de algumas horas a, no máximo, sete dias), com equipe mínima de 16 profissionais de nível médio a superior, e outras para atendimento noturno e de final de semana.
	
	(E) Os CAPSi são especializados no atendimento a crianças e adolescentes com transtornos mentais, dão resposta à demanda em saúde mental em municípios com mais de 200.000 habitantes. Funcionam durante os cinco dias úteis da semana, e têm capacidade para realizar o acompanhamento de cerca de 180 crianças e adolescentes por mês. A equipe mínima para estes serviços é de 11 profissionais de nível médio a superior.
	 
	(C) CAPS ad - De acordo com a deliberação da III Conferência Nacional de Saúde Mental em 2001, que propôs a reorientação dos modelos assistenciais em saúde mental, a ampliação dos Programas de Redução de Danos (PRDs) e o cuidado proposto no CAPSad. (BRASIL, 2002), instituiu as práticas transversaisde saúde ao conectar às forças sociais do território os serviços de saúde, promovendo múltiplas dimensões de cuidado e atenção para os usuários.
	
	(B) SHRad - Serviços Hospitalares de Referência para Álcool e outras Drogas (SHRad) para municípios com população superior a 200.000 habitantes: estas unidades estão em fase final de regulamentação pelo Ministério da Saúde. Os principais objetivos dos SHRad serão o atendimento de casos de urgência/emergência relacionados a álcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica, overdose etc.) além da redução de internações de etilistas e dependentes de outras drogas em hospitais psiquiátricos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403564689)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr Eugênia, 78 anos, viúva, esta internada na enfermaria psiquiátrica de um grande hospital geral. Durante a entrevista a enfermeira Fernanda pergunta sobre a juventude de dona Eugênia, que incrivelmente lembra-se de fatos que ocorreram em sua adolescência. Porém, ao ser indagada sobre fatos ocorridas há algumas horas atrás dona Eugênia não lembrava. Tendo como base o exame psíquico a Enfermeira Fernanda pode afirma que a paciente esta apresentando um quadro de:
		
	 
	Comprometimento da memória retrógrada
	
	Comprometimento da senso percepção;
	
	Comprometimento da memória anterógrada;
	
	Comprometimento cognitivo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403604378)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os leitos para internação dos usuários de transtornos mentais nos hospitais gerais é um importante dispositivo de atenção psiquiátrica que vem de encontro com o que preconiza a lei:
		
	
	10.234/ de 6 de abril de 2001;
	
	20.815/ de 5 maio de 2002;
	
	16.365/ de 5 de maio de 2002.
	 
	10.216/ de 6 abril de 2001;
		
	
	ENSINO CLÍNICO VI - TEÓRICO
	Simulado: SDE0078_SM_201403377715 V.1 
	Aluno(a): ANA CARLA DA SILVA CAETANO
	Matrícula: 201403377715
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 20/05/2017 22:27:42 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201404173225)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O transtorno hiperativo também denominado Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), apresentam algumas características, que devem ser analisadas no contexto familiar/social/escolar. São características, exceto:
		
	
	Hiperatividade, desatenção e impulsividade é o núcleo da sintomatologia.
	 
	As meninas apresentam uma proporção maior de TDAH tipo desatento.
	
	Falta de consulta podendo tornar isoladas socialmente e indisciplinares. Podem ter dificuldades com o transtorno da conduta.
	 
	Dificuldade em se manter atento (desatenção) devido humor rebaixado (depressão leve, moderada ).
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404176937)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	¿(...) O que é normal? É uma coisa mais comum (...) normal são pessoas que têm trabalho, família e estão neste padrão de vida do mundo. (...) As pessoas normais são isso, elas desenvolvem atividades do cotidiano, da mesma forma que a maioria faz¿. (Coelho e Almeida Filho. Concepções populares de normalidade e saúde mental no litoral norte da Bahia, BrasilCad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 21(6):1726-1736, nov-dez, 2005). Marque qual o critério de normalidade foi descrito no trecho acima:
		
	
	Normalidade estatística
	
	Normalidade como liberdade
	 
	Normalidade funcional
	
	Normalidade como ausência de doença
	
	Normalidade subjetiva
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404073708)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Entre as alternativas abaixo assinale a verdadeira
		
	
	O acolhimento é uma escuta resumida.
	
	O acolhimento só poderá ser feito pelo enfermeiro.
	
	O acolhimento é feito exclusivamente pelo profissional de referencia.
	 
	O acolhimento é uma prática realizada em todos os serviços de saúde mental.
	
	O empoderamento é o mesmo que dependência do sujeito .
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404072854)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A esquizofrenia consiste em cisão com a realidade, sendo um transtorno mental complexo, dificultando a distinção entre experiências reais e imaginárias, interferindo no pensamento lógico, nas respostas afetivas e no comportamento esperado em situações sociais. Assim, identifique abaixo, a tríade de sintomas que mais se ajusta á psicose esquizofrênica:
		
	
	e) Onirismo, mecanismos de defesa e ecolalia.
	
	a) Autismo, ansiedade e alucinações.
	
	d) hipertimia, tatibitate e onirismo.
	 
	b) Alucinações auditivas, delírios e autismo.
	
	c) Hiperatividade, confusão mental e solilóquio.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403563564)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa correta:
		
	
	O uso de crack pode levar à diminuição de batimentos cardíacos e queda da pressão arterial por ser uma droga depressora do SNC
	
	Maneirismos particulares como conduta tola, risos imotivados, caretas faciais e comunicação incoerente são característicos da esquizofrenia paranoide.
	 
	A discinesia tardia é um efeito colateral do uso de neurolépticos caracterizada por movimentos involuntários e irreversíveis dos músculos da face e pescoço.
	
	A esquizofrenia desorganizada é caracterizada por anormalidades acentuadas no comportamento motor e negativismo
	
	Na emergência psiquiátrica, em casos de atendimento a pacientes com risco de suicídio, a estratégia mais acertada é ouvir o paciente e fazer com que ele entenda que os problemas não se resolvem só com a morte.
		
	
	ENSINO CLÍNICO VI - TEÓRICO
	Simulado: SDE0078_SM_201403377715 V.1 
	Aluno(a): ANA CARLA DA SILVA CAETANO
	Matrícula: 201403377715
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	Data: 21/05/2017 00:55:06 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201404490648)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A modalidade CAPS AD II tem por objetivo um CAPS especializado em ____________________ que além de ofertar a atenção ___________________, conta com ___________________ para desintoxicação e repouso, além de atendimentos em oficinas terapêuticas executados por profissional de nível superior ou médio.
		
	
	saúde mental / diária / profissionais
	
	saúde mental / diária / quartos
	 
	álcool e drogas / integral / leitos
	
	transtornos mentais / integral / grupos
	 
	álcool e drogas / diária / leitos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404490645)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre os transtornos de ansiedade, é correto afirmar que:
		
	
	o transtorno obsessivo compulsivo é marcado pela presença obrigatória de obsessões e compulsões, ainda que a pessoa reconheça esses atos como excessivos e irracionais, além de fadiga fácil e constante, dificuldade de concentração, tensão muscular e problemas de sono.
	
	o transtorno de ansiedade generalizada é caracterizado por ansiedade e preocupações crônicas, irrealistas e excessivas, inquietação, agitação ou nervosismo, quadro esse identificado como um ataque de pânico.
	 
	o transtorno de pânico é caracterizado por ataques de pânico recorrentes, que surgem de maneira repentina e se caracterizam por apreensão intensa, medo ou terror, associados a sentimentos de ameaça iminente e grande desconforto físico.
	 
	o transtorno obsessivo compulsivo é marcado pela presença obrigatória de obsessões (padrões comportamentais ou atitudes indesejáveis e repetitivas, como rezar, limpar trancar, cuja intenção é reduzir a ansiedade) e compulsões (ideias, pensamentos ou impulsos mentais indesejáveis e persistentes que geram uma ansiedade ou angústia significativa, como pensamentos sobre contaminação, ordem e simetria, entre outros).
	
	as fobias são medos marcados pela presença ou antecipação de um objeto ou situação específica, que provoca geralmente uma resposta imediatade ansiedade ou ataque de pânico; assim, o enfermeiro deve propiciar o contato da pessoa com o objeto que desencadeia a fobia, a fim de diminuir gradativamente esse medo.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404490640)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação à assistência para a pessoa com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) que lava as mãos compulsivamente, qual das seguintes alternativas NÃO é indicada que o enfermeiro realize?
		
	 
	Manter sempre o banheiro fechado para que a pessoa não tenha como lavar as mãos.
	
	Acompanhar a pessoa nas atividades de higiene, auxiliando na realização do comportamento de maneira não-compulsiva.
	
	Oferecer atividades terapêuticas manuais e lúdicas, que auxiliem na mudança do foco da obsessão.
	
	Estimular a interação social.
	
	Explicar o comportamento à pessoa portadora de transtorno, uma vez que parece não compreender sua inadequação.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404490623)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma usuária do CAPS portadora de esquizofrenia paranoide tem prescrição médica de clorpromazina 25 mg a cada 08 horas; haloperidol 5 mg a cada 08 horas e prometazina 25 mg a cada 08 horas. Quanto aos medicamentos prescritos, é correto afirmar que
		
	
	clorpromazina e haloperidol são usados para diminuir a agitação psicomotora e a prometazina para auxiliar na sedação.
	
	clorpromazina e haloperidol são usados para diminuir os sintomas psicóticos e a prometazina para evitar uma reação alérgica dos outros medicamentos.
	 
	clorpromazina é usada para crises hipertensivas; haloperidol para diminuir os sintomas psicóticos e a prometazina para potencializar os efeitos do haloperidol.
	
	clorpromazina e haloperidol são usados para melhorar a interação social e a prometazina para neutralizar os efeitos adversos do haloperidol
	 
	clorpromazina e haloperidol são usados para diminuir os sintomas psicóticos e a prometazina para neutralizar os efeitos adversos do haloperidol.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404490635)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que descreve alguns dos principais sinais e sintomas e as intervenções da enfermagem para a Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM).
		
	 
	Taquicardia, taquipneia, picos de hipertensão arterial, febre muito alta, rigidez muscular grave e deterioração do estado mental; as intervenções incluem a monitorização de sinais vitais periodicamente, avaliação do grau de rigidez muscular e nível de consciência e suspensão imediata do antipsicóticos.
	
	Deterioração do sistema nervoso central, agitação psicomotora e crises convulsivas; as intervenções incluem garantir a segurança física do paciente, monitorização dos sinais vitais e realização de eletroencefalograma; deve-se retirar o antipsicótico de maneira gradual.
	
	Tremores francos, hipertensão arterial severa e deterioração do nível de consciência; as intervenções incluem monitorizar os sinais vitais periodicamente, aumentar a ingesta hídrica, realizar contenção mecânica e suspender a medicação antipsicótica imediatamente.
	
	Febre muito alta, rigidez muscular, taquicardia e taquipneia, que ocasionam uma hiperatividade do sistema nervoso central; as intervenções incluem administrar medicamentos sintomáticos, incluindo benzodiazepínicos para diminuir a agitação psicomotora; não se deve suspender o antipsicótico de maneira brusca.
	
	Taquicardia, febre muito alta, dispneia e rigidez muscular intensa; as intervenções incluem a administração de antitérmicos e oxigenoterapia e avaliação da rigidez e nível de consciência e acionar o médico para suspensão do antipsicótico.