Exercícios Imunologia - Anticorpos/ Antígenos/ Sistema complemento

Prévia do material em texto

ANTICORPOS
1. A classe de imunoglobulina (Ig) importante na proteção das mucosas dos tratos respiratório, intestinal, genitourinário contra microrganismos patogênicos é: 
	
	a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
	2. A classe de imunoglobulina (Ig) que participa das reações de hipersensibilidade: 
	
	a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
	
	
	
	4. Em relação a estrutura das imunoglobulinas, considere as seguintes afirmativas: 
	I - Comparações entre as seqüências de aminoácidos das regiões variáveis das imunoglobulinas mostram que a maioria das variações reside em três regiões chamadas de regiões hipervariáveis ou  regiões determinadoras de complementaridade; II - Anticorpos com especificidades diferentes têm diferentes regiões determinadoras de complementariedade, enquanto que anticorpos de exatamente mesma especificidade têm regiões determinadoras de complementariedade idênticas; III - Regiões determinadoras de complementariedade são encontradas em ambas as cadeias H e L.Conclui-se:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas.
	5. Em relação a estrutura das imunoglobulinas é incorreto afirmar: 
	
	a) Embora diferentes imunoglobulinas possam diferir estruturalmente elas são todas construidas a partir das mesmas unidades básicas;
b) Todas as imunoglobulinas têm uma estrutura de quatro cadeias como unidade básica;
c) As imunoglobulinas são compostas de duas cadeias leves idênticas (23kD) e duas cadeias pesadas idênticas (50-70kD);
d) As cadeias pesada e leve e as duas cadeias pesadas são mantidas juntas por pontes dissulfeto intercadeia e por interações covalentes;
e) Ambas as cadeias pesadas e leves poderiam ser divididas em duas regiões baseando-se na variabilidade da seqüência de aminoácidos;
	
	
	
	
	
	7. Em relação a imunoglobulina IgD, podemos afirmar: 
	
	a) É uma imunoglobulina presente em baixas concentrações em circulação ( 0,3mg/ml), cuja função primária é o de receptor Ag de superfície nos linfócitos B;
b) Células B maturas podem exprimir IgM e IgD ao mesmo tempo sendo estes específicos para o mesmo antígeno;
c) Foi a primeira imunoglobulina a ser identificada em pacientes com mieloma múltiplo
d) As funções biológicas ainda não estão bem esclarecidas
e) Todas estão corretas
	8. Em relação a imunoglobulina IgG, podemos afirmar:
	
	a) São mais abundante no soro e está distribuída uniformemente entre os espaços intra e extravasculares;
b) É o anticorpo mais importante da resposta imune secundária;
c) Em humanos, as moléculas de IgG de todas as subclasses atravessam a barreira placentária;
d) Conferem um alto grau de imunidade passiva ao feto e ao recém-nascido;
e) Todas estão corretas
	
	9..Em relação a imunoglobulina IgM, podemos afirmar: 
	a) Constitui cerca de 5-10% do soro total e é o primeiro anticorpo expresso na superfície da célula B;
b) No sangue a IgM é composta por cinco cadeias polipeptídicas, mas quando à superfície da célula B é expressa com 4 cadeias polipeptídicas;
c) Devido ao seu tamanho encontra-se primariamente nos espaços intravasculares;
d) É o 1º anticorpo a ser produzido na resposta imune primária e também o primeiro a ser produzido pelo recém-nascido;
e) Todas estão corretas
	10. Em relação as funções efetoras as imunoglobulinas, é incorreto afirmar:
	
	a) Freqüentemente a ligação de um anticorpo a um antígeno tem um efeito biológico direto;
b) Os efeitos biológicos significantes são uma conseqüência de ?funções efetoras? secundárias de anticorpos;
c) As imunoglobulinas mediam uma variedade das funções efetoras.
d) Usualmente a habilidade de carrear uma função efetora particular requer que o anticorpo se ligue a seu antígeno;
e) Nem todas as imunoglobulinas irão mediar todas as funções efetoras,
	
11. Em relação as imunoglobulinas, considere as seguintes proposições: 
	I - Os anticorpos podem ser clivados em fragmentos formando 2 fragmentos Fab ( onde se liga o Ag) e um fragmento Fc ( parte da molécula responsável por funções efectoras, ex activação de complemento; II - Ambas as cadeias H e L são divididas em regiões V e C- variáveis e constantes; III - A zona constante determina a função efectora do anticorpo; a zona variável determina a especificidade. Conclui-se que:
	a) Somente as proposições I e II estão corretas;
b) Somente as proposições I e III estão corretas;
c) Somente as proposições II e III estão corretas;
d) Somente a proposição II está correta;
e) Todas as proposições estão corretas
	12. Em relação às imunoglobulinas, considere as seguintes proposições:
	I – Imunoglobulinas são  produzidas pelos linfócitos T, mediante um estímulo prévio de um antígeno (Resposta Imunológica humoral)
II – As imunoglobulinas são glicoproteínas que se ligam ao antígenio com elevada especificidade e afinidade.
III - Anticorpos são compostos por uma unidade básica de 4 cadeias polipeptídicas- 2 pares de cadeias leves (L) e pesadas (H) ligadas covalentemente por pontes dissulfido e também por interacções não-covalentes. Conclui-se que: 
	a) Somente as proposições I e II estão corretas
b) Somente as proposições I e III estão corretas
c) Somente as proposições II e III estão corretas
d) Somente a proposição I está correta
e) Todas as proposições estão corretas
	
	
	
	14. Em relação as imunoglobulinas é incorreto afirmar:
	
	a) A valência do anticorpo refere-se ao número de determinantes antigênicos que uma molécula individual de anticorpo pode se ligar;
b) A valência de todos os anticorpos é pelo menos duas e em alguns casos mais;
c) Freqüentemente a ligação de um anticorpo a um antígeno tem efeito biológico direto;
d) Os efeitos biológicos significantes são uma conseqüência de ?funções efetoras? secundárias de anticorpos;
e) Usualmente a habilidade de carrear uma função efetora particular requer que o anticorpo se ligue a seu antígeno.
	15. Em relação as imunoglobulinas é incorreto afirmar:
	
	a) A fixação ao complemento é uma as funções efetoras dos anticorpos;
b) A fixação ao complemento resulta na lise de células e liberação de moléculas biologicamente ativas;
c) Células fagocitárias, linfócitos, plaquetas, células master, e basófilos têm receptores que se ligam a imunoglobulinas;
d) Todas imunoglobulinas se ligam a receptores em trofoblastos placentários, o que resulta na transferência da imunoglobulina através da placenta;
e) Nem todas as imunoglobulinas irão mediar todas as funções efetoras.
	16. Em relação as imunoglobulinas é incorreto afirmar:
	
	a) As imunoglobulinas são moléculas de glicolipideos que são produzidas pelos plasmócitos em resposta a um imunógeno;
b) Imunoglobulinas se ligam especificamente a um ou a alguns antígenos proximamente relacionados;
c) Cada imunoglobulina liga-se a um determinante antigênico específico;
d) Ligação a antígeno pelos anticorpos é a função primária dos anticorpos e pode resultar em proteção do hospedeiro;
e) A valência do anticorpo refere-se ao número de determinantes antigênicos que uma molécula individual de anticorpo pode se ligar;
	17. Imunoglobulina encontrada principalmente no meio intravascular, sendo um tipo de anticorpo produzido em grandes quantidades nas fases iniciais das doenças:
	
	a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
	18. Imunoglobulinas presente em baixas concentrações, esse tipo de imunoglobulina é encontrado na superfície dos mastócitos, eosinófilos e basófilos, sendo muito importante no combate a parasitas helmintos e também às reações alérgicas: 
	:a) IgG
	b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
	19. Qual das seguintes substâncias é principalmente produzida por linfócitos B ( células B):
	
	a) Linfotoxina;
b) AntiestreptoloisinaA
c) Fator blastogênico;
d) Fator de inibição de macrófagos;
e) Fator de transferência
	20. São características dos anticorpos: 
	
	a) Primeiras moléculas participantes do reconhecimento imune específico;
b) São a forma secretada dos receptores de célula B;
c) As Moléculas são solúveis em forma Y;
d) Apresentam-se em 5 classes de Imunoglobulinas ou Ig ( IgM, IgD, IgG, IgA, IgE)
e) Todas estão corretas
	21. Tipo de imunoglobulina encontrada no sangue em concentrações baixas e a sua função ainda não está bem definida pelos cientista: 
	
	a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
	22. Tipo de imunoglobulina é produzido em larga escala, assim que ocorre o reconhecimento do antígeno, sendo ele o responsável pela memória específica contra determinado antígeno: 
	
	a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
	23. Tipo de imunoglobulina predominante em secreções como saliva, lágrima, leite, mucosas do trato gastrintestinal, trato respiratório e geniturinário: 
	
	a) IgG
b) IgM
c) IgA
d) IgE
e) IgD
ANTÍGENOS
	1. Aquela porção de um antígeno que combina com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se:
	
	a) Imunógeno
b) Epitopo
c) Hapteno
d) Anticorpo
e) Fragmento Fab
	2. Assinale a opção que completa o enunciado:
	Quando o sistema imune encontra um antígeno T-dependente convencional, somente uma pequena fração (1 em 104 -105) da população de célula T é capaz de reconhecer o antígeno e se tornar (resposta monoclonal/oligoclonal). Entretanto, há alguns antígenos que ativam policlonalmente uma grande fração de células T (até 25%). Esses antígenos são chamados: ...............
	a) Superantígenos
b) Megantígeno
c) Hiperantígeno
d) Antígeno determinante
e) Antígeno T-dependente
	3. Em relação a natureza química dos imunógenos, é incorreto afirmar:
	
	a) A grande maioria dos imunógenos são carboidratos;
b) Podem ser proteínas puras ou elas podem ser glicoproteínas ou lipoproteínas;
c) Em geral, proteínas são usualmente muito bons imunógenos;
d) Polissacarídeos puros e lipopolissacarídeos são bons imunógenos;
e) Ácidos nucleicos são usualmente pobremente imunogênicos.
	4. Em relação a natureza química dos imunógenos, é incorreto afirmar:
	
	a) A grande maioria dos imunógenos são proteínas;
b) Ácidos nucleicos podem se tornar imunogênicos quando em fita simples ou quando complexado com proteínas.
c) Em geram lipídios são não-imunogênicos, embora eles possam ser haptenos;
d) Em geral, proteínas são usualmente muito maus imunógenos.
e) Glicoproteínas e lipoproteínas são bons imunógenos
	5. Em relação ao Conjugados carreador-haptenos, considere as seguintes afirmativas:
	I - Conjugados carreador-haptenos são moléculas imunogênicas às quais haptenos se acoplam covalentemente. A molécula imunogênica é chamada carreador; II - Estruturalmente Conjugados carreador-haptenos são caracterizados por possuir determinantes antigênicos do carreador nativos, assim como novos determinantes criados pelo hapteno (determinantes haptênicos); III - O determinante criados pelo hapteno consiste no hapteno e alguns dos resíduos adjacentes, embora o anticorpo produzido ao determinante irá reagir também com o hapteno livre, Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente a afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	6. Em relação ao método de administração de um antígeno, é incorreto afirmar:
	
	a) A dose de administração de um imunógeno pode influenciar sua imunogenicidade;
b) Há uma dose de antígeno acima ou abaixo da qual a resposta imune não será ótima;
c) Geralmente a via intravenosa é melhor que a via subcutânea
d) A via de administração do antígeno também pode alterar a natureza da resposta;
e) O uso de adjuvantes, entretanto, é freqüentemente prejudicado pelos efeitos colaterais como febre e inflamação.
	7. Em relação aos antígenos, considere as seguintes afirmativas:
	I - Quando o sistema imune encontra um antígeno T-dependente convencional, somente uma pequena fração (1 em 104 -105) da população de célula T é capaz de reconhecer o antígeno e se tornar (resposta monoclonal/oligoclonal); II - Os superantígenos ativam policlonalmente uma grande fração de células T (até 25%); III - As doenças associadas com a exposição a superantígenos são, em parte, devidas à hiper ativação do sistema imune e subseqüente liberação de citocinas biologicamente ativas pelas células T ativadas. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	8. Em relação aos antígenos T-independentes, considere as seguintes afirmativas:
	I - Antígenos T-independentes são antígenos que podem estimular diretamente as células T a produzirem anticorpos, necessitando da célula T auxiliar; II -  Em geral, polissacarídeos são antígenos T-independentes; III -  As respostas a antígenos  T-indeendentes diferem das respostas a outros antígenos. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas III e II estão corretas;
d) Somente a afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	9. Em relação aos determinantes antigênicos, considere as seguintes afirmativas:
	i - Determinantes antigênicos reconhecidos pelas células B e os anticorpos secretados pelas células B são criados pela seqüência primária de resíduos no polímero (linear ou determinantes de seqüência) e/ou pela estrutura da molécula secundária, terciária ou quaternária (determinantes conformacionais); II - Em geral determinantes antigênicos são pequenos e são limitados a aproximadamente 4-8 resíduos (aminoácidos ou açúcares); III - O sítio de combinação do anticorpo acomoda um determinante antigênico de aproximadamente 4-8 resíduos. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas:
b) Somente as afirmativas II e III estão corretas:
c) Somente as afirmativas I e III estão corretas:
d) Somente a afirmativas I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	10. Em relação aos determinantes reconhecidos pelo sistema imune inata, é incorreto afirmar:
	
	a) Determinantes reconhecidos pelos componentes do sistema imune inato (não específico) difere daqueles reconhecidos pelo sistema imune adaptativo (específico);
b) Anticorpos, e receptores de células B e T reconhecem determinantes separados e demonstram um elevado grau de especificidade, permitindo o sistema imune adaptativo reconhecer e reagir a um patógeno particular;
c) componentes do sistema imune inato reconhecem padrões moleculares variados encontrados em patógenos e no hospedeiro;
d) Os padrões moleculares variados reconhecidos pelo sistema imune inato é chamado PAMPS (padrões moleculares associados a patógenos) e os receptores de PAMPS são chamados PRRs (padrões de reconhecimento de receptores);
e) Um PRR particular pode reconhecer um padrão molecular que deve estar presente em uma quantidade de patógenos diferentes permitindo o receptor a reconhecer uma variedade de patógenos diferentes.
	11. Em relação aos determinantes reconhecidos por células T, é incorreto afirmar:
	
	a) Determinantes antigênicos reconhecidos por células T são criados pela estrutura quartenária das proteínas;
b) Células T não reconhecem antígenos de polissacarídeos ou de ácidos nucleicos;
c) Os polissacarídeos são geralmente antígenos T-independentes e proteínas são geralmente antígenos T-dependentes;
d) Os determinantes não devem estar localizados na superfície exposta do antígeno uma vez que o reconhecimento do determinante pelas células T requer que o antígeno seja degradadoproteoliticamente em peptídeos menores;
e) Peptídeos livres não são reconhecidos pelas células T, ao invés disso os peptídeos se associam com moléculas codificadas pelo complexo maior de histocompatibilidade (MHC) e é o complexo de moléculas do MHC + peptídeo que é reconhecido pelas células T.
	12. Em relação aos haptenos, é incorreto afirmar:
	
	a) Não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma resposta imune específica.
b) São pequenas moléculas que jamais poderiam induzir uma resposta imune quando administradas sozinhas, mas que podem quando acopladas a uma molécula carreadora;
c) Haptenos são livres, entretanto, podem reagir com produtos da resposta imune depois que tais produtos são lançados;
d) Os haptenos têm a propriedade de antigenicidade e de imunogenicidade;
	13. Em relação aos suoerantígenos, é incorreto afirmar:
	
	( ) Embora superantígenos bacterianos são os mais bem estudados há superantígenos associados com vírus e outros microrganismos também;
( ) As doenças associadas com a exposição a superantígenos são, em parte, devidas à hiper ativação do sistema imune e subseqüente liberação de citocinas biologicamente ativas pelas células T ativadas;
( ) Os superantígenos ativam monoclonalmente uma grande fração de células B (até 25%);
( ) Endotoxinas estafilocócicas (intoxicação alimentar), toxina de choque tóxico estafilocócico (síndrome de choque tóxico) são exemplos de superantígenos;
( ) Toxinas de esfoliação estafilocócica (síndrome da pele escaldada) e exotoxinas pirogênicas estreptocócicas (choque) são exemplos e superantígenos.
	14. Em relação aos tipos de antígenos, é incorreto afirmar:
	
	a) Antígenos T-dependentes são aqueles que estimulam diretamente a produção de anticorpos com a ajuda das células T;
b) Proteínas são antígenos T-dependentes;
c) Estruturalmente antígenos T-dependentes são caracterizados por algumas cópias de determinantes antigênicos muito diferentes
d) Antígenos T-independentes são antígenos que podem estimular diretamente as células B a produzirem anticorpos sem a necessidade da célula T auxiliar;
e) Em geral, polissacarídeos são antígenos T-independentes. As respostas a esses antígenos diferem das respostas a outros antígenos;
	15. Em relação as propriedades dos antígenos T-independentes, é incorreto afirmar:
	
	a) São caracterizados pelo mesmo determinante antigênico repetido muitas vezes
b) Muitos desses antígenos pode ativar clones de células B específicos para outros antígenos (ativação policlonal);
c) Antígenos T-independentes podem ser subdivididos em Tipo 1 e Tipo 2 baseado nas suas habilidades de ativar policlonalmente células B;
d) Antígenos T-independentes Tipo 2 são ativadores policlonais enquanto Tipo 1 não é.
e) São geralmente mais resistentes a degradação e assim eles persistem por períodos de tempo mais prolongados e continuam a estimular o sistema imune;
	16. O determinante criados pelo hapteno consiste no hapteno e alguns dos resíduos adjacentes, embora o anticorpo produzido ao determinante irá reagir também com o hapteno livre. Em tais conjugados o tipo de carreador determina:
	
	a) Se a resposta será T-independente ou T-dependente;
b) Se a resposta será B-independente ou B-dependente.
c) Se a resposta será inata ou adquirida;
d) Se a resposta será efetora ou ão efetora;
e) Se a resposta será passiva ou ativa;
	17. São considerados superantígenos, exceto:
	
	a) Endotoxinas estafilocócicas (intoxicação alimentar);
b) Toxina de choque tóxico estafilocócico (síndrome de choque tóxico);
c) Carboidratos da superfície as emácias que determinam o tipo sanguíneo;
d) Toxinas de esfoliação estafilocócica (síndrome da pele escaldada);
e) Exotoxinas pirogênicas estreptocócicas (choque).
	18. São fatores que influenciam para imunogenicidade exceto:
	
	a) Estranheze
b) Tamanho e forma física
c) Temperatura e D.B.O
d) Composição química
e) Degrabilidade
	19. Uma proteína específica que é produzida em resposta a um imunógeno e que reage com um antígeno, chama-se:
	
	a) Anticorpo
b) Sistema Complemento
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante antigênico
	20. Uma substância que induz uma resposta imune específica, chama-se:
	
	a) Imunógeno
b) Antígeno
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante antigênico
	21. Uma substância que não é imunogênica, mas que pode reagir com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se:
	
	a) Antígeno
b) Imunógeno
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante antigênico
	22. Uma substância que reage com os produtos de uma resposta imune específica, chama-se:
	
	a) Imunógeno
b) Antígeno
c) Hapteno
d) Epitopo
e) Determinante atigênico
REAÇÃO AG X AC
	1. As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas abaixo listadas, exceto:
	
	a) Pontes de hidrogênio;
b) Ligações covalentes;
c) Ligações eletrostáticas;
d) Forças de Van der Waals
e) Ligações hidrofóbicas.
	2. Diferencie afinidade de avidez de um anticorpo.
	
	
	3. Em geral, há um elevado grau de especificidade nas reações antígeno-anticorpo. Anticorpos podem distinguir diferenças em:
	
	a) Estrutura primária de um antígeno;
b) Formas isoméricas de um antígeno;
c) Estrutura secundária de um antígeno
d) Estrutura terciária de um antígeno;
e) Todas estão corretas
	4. Em relação aos testes de aglutinação, considere as seguintes afirmativas:
	 I - Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é elevada (i.e. diluições menores) não há aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluida ocorre a aglutinação; II -  A ausência de aglutinação em altas concentrações de anticorpos é chamada de efeito prozona; III -  A ausência de aglutinação no efeito prozona é devida ao excesso de anticorpos resultando em complexos muito pequenos que não se aglomeram para produzir aglutinação visível. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	5. Em relação aos testes de aglutinação, é incorreto afirmar:
	
	a) Podem ser usados para medir o nível de anticorpos para antígenos particulados;
b) O teste qualitativo é realizado com uma diluição seriada da amostra a ser testada para anticorpos e a seguir é adicionado um número fixo de células vermelhas sanguíneas, bactérias ou outro antígeno particulado;
c) A diluição máxima que ainda permite aglutinação visível é chamada de título;
d) Ocasionalmente é observado que quando a concentração do anticorpo é elevada há aglutinação, mas quando a amostra é posteriormente diluída não ocorre a aglutinação;
e) Os resultados são descritos como a recíproca entre a diluição máxima que ainda permite aglutinação visível;
	6. Em relação aos testes de aglutinação, é incorreto afirmar:
	No teste de aglutinação o antígeno é solúvel, pesquisando-se a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis;
	a) Podem ser usados de maneira qualitativa para investigar a presença de um antígeno ou um anticorpo
b) No teste de aglutinação o antígeno é solúvel, averiguando-se a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis;
c) No teste o anticorpo é misturado com o antígeno particulado e um teste positivo é indicado pela aglutinação do antígeno particulado;
d) Células vermelhas do sangue de um paciente podem ser misturadas com um anticorpo dirigido a um antígeno de grupo sanguíneo para determinar o tipo sanguíneo da pessoa;
e) O soro de um paciente é misturado com células vermelhas do sangue de um tipo sanguíneo conhecido para pesquisar pela presença de anticorpos para aquele tipo sanguíneo no soro do paciente;
	7. Em relação a reaçãoantígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
	I - O sítio de combinação de um anticorpo é localizado na porção Fc da molécula e é construído a partir de regiões hipervariáveis de cadeias pesadas e leves; II - O determinante antigênico se aninha em uma fenda formada pelo sítio de combinação do anticorpo; III - O conceito de reações antígeno-anticorpo é o de uma chave (i.e. o antígeno) que cabe em uma fechadura (i.e. o anticorpo). Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativas I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas;
	8. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
	I - Quando um antígeno é particulado, a reação de um anticorpo com o antígeno pode ser detectada pela aglutinação (agrupamento) do antígeno; II – Nem todos os anticorpos podem teoricamente aglutinar antígenos particulados; III - IgM, devido à sua elevada valência, é particularmente uma boa aglutinina e se pode às vezes inferir que um anticorpo deve ser da classe IgM se for um bom anticorpo aglutinador. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativas II está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	9. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
	
I - Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular; II - Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos; III - Afinidade é a constante de equilíbrio que descreve a reação antígeno-anticorpo. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
d) Somente afirmativas I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas;
	10. Em relação a reação antígeno x anticorpo, considere as seguintes afirmativas:
	I - Especificidade se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com apenas um antígeno. Em geral, há um elevado grau de especificidade nas reações antígeno-anticorpo; II - Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno; III - Reações cruzadas aparecem porque o antígeno envolvido na reação cruzada compartilha um mesmo epitopo com o antígeno imunizador ou porque ele tem um epitopo que é estruturalmente semelhante ao epitopo no antígeno imunizante (multi-especificidade). Conclui-se que: 
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas:
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas:
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas:
d) Somente afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas.
	11. Em relação a reação antígeno x anticorpo é correto afirmar:
	
	a) Afinidade de um anticorpo se refere à força de ligação entre um único determinante antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular;
b) Avidez de um anticorpo se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos.;
c) Reatividade cruzada se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com mais de um determinante antigênico ou a habilidade de uma população de moléculas de anticorpos de reagir com mais de um antígeno;
d) Especificidade se refere à habilidade de um sítio de combinação de anticorpo em particular de reagir com apenas um antígeno;
e) Todas estão corretas
	12. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar:
	
	a) Ligações múltiplas entre o antígeno e o anticorpo garantem que o antígeno será ligado fortemente ao anticorpo;
b) As ligações que unem o antígeno ao sítio de ligação do anticorpo são todas covalentes por natureza;
c) Uma vez que as reações antígeno-anticorpo ocorrem via ligações não-covalentes, elas são por natureza reversíveis;
d) Afinidade de um anticorpo é a força da reação entre um único determinante antigênico e um único sítio de combinação no anticorpo;
e) Afinidade de um anticorpo é a soma das forças de atração e repulsão que operam entre o determinante antigênico e o sítio de combinação do anticorpo;
	13. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar:
	
	a) Afinidade de um anticorpo é a constante de equilíbrio que descreve a reação antígeno-anticorpo;
b) A maioria dos anticorpos têm uma elevada afinidade por seus antígenos;
c) Avidez é uma medida da força total de ligação de um antígeno contendo muitos determinantes antigênicos e anticorpos multivalentes;
d) Avidez é a soma de afinidades individuais menos a força de atração.
e) A avidez é influenciada tanto pela valência do anticorpo como pela valência do antígeno;
	14. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar:
	
	a) A única forma de se saber se uma reação antígeno-anticorpo ocorreu é descobrir um jeito de detectar direta ou indiretamente os complexos formados entre o antígeno e o anticorpo;
b) Quanto maior a afinidade do anticorpo pelo antígeno, mais instável será a interação;
c) Quanto maior a afinidade do anticorpo pelo antígeno, maior a facilidade com que se pode detectar a interação;
d) Reações entre antígenos multivalentes e anticorpos multivalentes são mais estáveis e portanto mais fáceis de detectar;
e) A razão entre o antígeno e o anticorpo influencia a detecção dos complexos antígeno-anticorpo porque o tamanho dos complexos está relacionado com a concentração do antígeno e do anticorpo.
	15. Em relação a reação antígeno x anticorpo é incorreto afirmar:
	
	a) A forma física do antígeno influencia em como se detecta sua reação com um anticorpo;
b) Se o antígeno é particulado, geralmente se observa a aglutinação do antígeno pelo anticorpo;
c) Se o antígeno é solúvel, geralmente se pesquisa a precipitação de um antígeno após a produção de grandes complexos antígeno-anticorpo insolúveis;
d) A razão entre o antígeno e o anticorpo não influencia a detecção dos complexos antígeno-anticorpo;
e) Quando um antígeno é particulado, a reação de um anticorpo com o antígeno pode ser detectada pela aglutinação (agrupamento) do antígeno;
	16. Nos testes de aglutinação qualitativo, a ausência de aglutinação em altas concentrações de anticorpos é chamada de:
	
	a) Efeito Bohr
b) Efeito prozona
c) Zona aglutinante
d) Zona intermediária
e) Efeito Dopler
	17. São reação de aglutinação, exceto:
	
	a) Reação de Widal para Febre tifoide
b) Reação de Weil-Felix para Riquetsiose
c) Reação de Muniz & Freitas para Doença de Chagas
d) Reação de Paul-Bunnel-Davidsonh para Mononucleose
e) Reação de Huddleson para Brucelose
	18. São reação de floculação micelar, exceto:
	
	a) Reação de Muniz & Freitas para Doença de Chagas
b) Tipagem sanguinea: Sistema ABO/Rh
c) Reação de Fava Netto para Blastomicose Sul Americana
d) Reação de VDRL para Sífilis
e) Prova de Ascoli para Carbunculo
	19. São reações de fixação do complemento, exceto:
	
	a) R.F.C para Riquetsiose
b) R.F.C para Tuberculose e hanseniase
c) Reação de Craig para Amebiase
d) Reação de Outherlony ( Dupla difusão em gel-de-ágar)
e) Reação de Weinberg para Cisticercose
SISTEMA COMPLEMENTO
	
1. A Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema é produzida por qual dos seguintes componentes:
	
	a) C3a
b) C3b
c) C2b
d) C4a
e) C4b
	
2. As atividades biológicas procininas, anafilatoxina e opsonina são produzidas pelos seguintes componentes, respectivamente:
	
	a) C4a, C4b e C2b
b) C2b, C3a e C3b
c) C3a, C3b e C4a
d) C2a,C2b e C3a
e) C3b, C3a e C2b
	
	3. As proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Com a clivagem algumas das proteínas do complemento liberam fragmentos que:
	
	a) Ativam células
b) Aumentam a permeabilidade vascular
c) Opsonizam bactéria.
d) Facilita a fagocitose
e) Todas estão corretas
	
	4. Associe os componentes do sistema complemento: C2b, C3a, C3b, C4a e C4b as respectivas atividades biológicas:
		Componente
	Atividade Biológica
	(          )
	Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema
	(          )
	Anafilotoxina; pode ativar basófilos e mastócitos induzindo sua degranulação resultando no aumento da permeabilidade vascular e contração das células da musculatura lisa, levando à anafilaxia
	(          )
	Opsonina; promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento. Ativação de células fagocitárias
	(          )
	Anafilotoxina (mais fraca que C3a)
	(          )
	Opsonina; promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento
	
	5. Componentes do sistema complemento que:
	pode ativar basófilos e mastócitos induzindo sua degranulação resultando no aumento da permeabilidade vascular e contração das células da musculatura lisa, levando à anafilaxia
	a) C2b
b) C3a
c) C3b
d) C4b
e) Todos estão corretas
	
6. Componentes do sistema complemento que promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento:
	
	a) C2b
b) C3a
c) C3b
d) C4b
e) C4a
	
7. Em relação a ativação de C4 e C2 (geração de C3 convertase), pode-se afirmar:
	
	a) O fragmento C4b liga-se à membrana e o fragmento C4a é liberado no microambiente;
b) ?C1qrs? ativada também cliva C2 em C2a e C2b;
c) C2a liga-se à membrana em associação com C4b, e C2b é liberada no microambiente;
d) O complexo resultante C4bC2a é uma C3 convertase, que cliva C3 em C3a e C3b;
e) Todas estão corretas
	
8. Em relação à ativação do C1 na via clássica sistema complemento, é incorreto afirmar:
	
	a) C1, uma proteína multi-subunitária contendo três proteínas diferentes (C1q, C1r e C1s), liga à região Fc das moléculas de anticorpo IgG e IgM que interagiram com antígeno;
b) A ligação de C1 ocorre a anticorpos que não se complexaram com antígeno e a ligação não requer íons cálcio e magnésio;
c) A ligação de C1 a anticorpo é via C1q e esta proteína deve realizar ligação cruzada com pelo menos duas moléculas de anticorpo para ser firmemente fixada;
d) A ligação de C1q leva à ativação de C1r que por sua vez ativa C1s;
e) O resultado da ligação de C1q é a formação de uma ?C1qrs? ativada, que é uma enzima que cliva C4 em dois fragmentos C4a e C4b.
	
9. Em relação ao Circuito de amplificação da formação de C3b, considere as seguintes afirmativas:
	I - No soro há um baixo nível de hidrólise espontânea de C3 para produzir C3i. O fator B liga-se a C3i e se torna susceptível ao Fator D, que cliva o Fator B em Bb; II - O complexo C3iBb age como uma C3 convertase e cliva C3 em C3a e C3b. Uma vez formado C3b, o Fator B ligar-se-á a ele e tornar-se-á susceptível à clivagem pelo Fator D; III - O complexo C3bBb resultante é uma C3 convertase que continuará a gerar mais C3b, amplificando assim a produção de C3b. Se este processo continuar sem parar, o resultado seria o consumo de todo o C3 do soro. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas.
	10. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas:
	O Sistema Complemento (C) referi-se a um componente  termo lábil do soro que era capaz de lisar bactéria (atividade destruída (inativada) pelo aquecimento do soro a 56 graus C por 30 minutos); II - A ativação do complemento pode ser dividida em quatro vias: a via clássica, a via da lectina, a via alternativa e a via do ataque à membrana (ou via lítica); II - Ambas as vias clássica e alternativa levam à ativação da C5 convertase e resulta na produção de C5b que é essencial para a ativação da via do ataque à membrana. Conclui-se:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Somente afirmativa I está correta;
e) Todas afirmativas estão corretas
	
	
	
	11. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas:
	I - O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas por uma variedade de células incluindo, hepatócitos, macrófagos e células epiteliais do intestino; II - Algumas proteínas do complemento ligam-se a imunoglobulinas ou a componentes de membrana das células; III - Algumas proteínas do complemento são proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Conclui-se que:
	a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Apenas afirmativa I está correta
e) Todas afirmativas estão corretas
	12. Em relação ao sistema complemento é correto afirmar:
	
	a) Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que contribuem para as defesas do hospedeiro;
b) Alguns dos produtos da via clássica têm efeitos detrimentais se produzidos de maneira não regulada;
c) Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a;
d) A importância de C1-INH na regulação da via clássica é demonstrada pelo resultado de uma deficiência neste inibidor;
e) Todas estão corretas
	13. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar:
	
	a) Os produtos de degradação de C3 (iC3b, C3d e C3e) se ligam a células diferentes através de receptores distintos e modulam suas funções;
b) o sistema do complemento toma parte na resistência específica e não específica e gera uma variedade de produtos de significância biológica e patofisiológica;
c) Há deficiências genéticas conhecidas para a maioria dos componentes individuais do complemento, mas a deficiência de C3 é mais séria e fatal;
d) Deficiências do complemento podem ocorrer em doenças imunes complexas como o lúpus eritematoso sistêmico (SLE) e infecções bacterianas, virais e parasitárias agudas e crônicas;
e) Todas estão corretas
	14. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar:
	
	a) C4a, C3a e C5a (em ordem crescente de atividade) são todas as anafilotoxinas que causam degranulação celular de basófilos/mastócitos e contração de células da musculatura lisa;
b) C5a e MAC (C5b67) são ambos quimiotácticos;
c) C5a é um potente ativador de neutrófilos, basófilos e macrófagos e causam indução de moléculas de adesão nas células endoteliais vasculares;
d) C3b e C4b na superfície de microrganismos se encaixam no receptor do C (CR1) em células fagocitárias e promovem fagocitose;
e) Todas estão corretas
	15. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar:
	
	a) C2b gerada durante a via clássica da ativação do C é uma procinina que torna-se biologicamente ativa após alteração enzimática pela plasmina;
b) A produção excessiva de C2b é impedida pela ativação limitada de C2 pelo inibidor C1 (C1-INH) também conhecido como serpina que desacopla C1rs do complexo C1qrs;
c) Uma deficiência genética de C1-INH leva à superprodução de C2b e é a causa do edema angioneurótico;
d) A deficiência genética de C1-INH pode ser tratada com Danazol que promove a produção de C1-INH ou com ácido ?-amino capróico que diminui a atividade da plasmina.
e) Todas estão corretas
	16. Em relação a via da alternativa para ativação do complemento é incorreto afirmar:
	
	a) A via alternativa começa coma ativação de C3 e requer Fatores B e D e cátions Mg++ , todos presentes no soro normal;
b) A via alternativa é iniciada pela ligação da lectina ligadora a manose (MBL) a superfícies bacterianas com polissacarídeos (mananas) contendo manose;
c) No soro há um baixo nível de hidrólise espontânea de C3 para produzir C3i. O fator B liga-se a C3i e se torna susceptível ao Fator D, que cliva o Fator B em Bb;
d) O complexo C3iBb age como uma C3 convertase e cliva C3 em C3a e C3b. Uma vez formado C3b, o Fator B ligar-se-á a ele e tornar-se-á susceptível à clivagem pelo Fator D;
e) O complexo C3bBb resultante é uma C3 convertase que continuará a gerar mais C3b, amplificando assim a produção de C3b.
	
17. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é correto afirmar:
	
	a) A formação do complexo tri-molecular MBL/MASP-1/MASP-2 resulta na ativação das MASPs e subseqüente clivagem de C4 em C4a e C4b; ( MASP = Protease Associada a Serina)
b) O fragmento C4b liga à membrana e o fragmento C4a é liberado no microambiente;
c) MASPs ativadas também clivam C2 em C2a e C2b;
d) C2a liga à membrana em associação com C4b e C2b é liberada no microambiente;
e) Todas estão corretas
	
18. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é correto afirmar:
	
	a) A via da lectina é muito similar à via clássica
b) A via da lectina é iniciada pela ligação da lectina ligadora a manose (MBL) a superfícies bacterianas com polissacarídeos (mananas) contendo manose;
c) A ligação de MBL a um patógeno resulta na associação de duas proteases de serina, MASP-1 e MASP-2 (MBL-proteases associadas a serina);
d) MASP-1 e MASP-2 são similares a C1r e C1s, respectivamente e MBL é similar a C1q;
e) Todas estão corretas.
	19. Em relação a via da lectina para ativação do complemento é incorreto afirmar:
	
	a) O complexo C4bC2a resultante é a C3 convertase, que cliva C3 em C3a e C3b. C3b liga-se à membrana em associação com C4b e C2a e C3a é liberada no microambiente;
b) O C4bC2aC3b resultante é a C3 convertase
c) A geração da C5 convertase é o fim da via da lectina;
d) As atividades biológicas e proteínas reguladoras da via da lectina são as mesmas da via clássica;
e) A ligação de MBL a um patógeno resulta na associação de duas proteases de serina, MASP-1 e MASP-2 (MBL-proteases associadas a serina).
	20. O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas pelas seguintes células, exceto:
	
	a) Hepatócitos;
b) Macrófagos
c) Células epiteliais do intestino
d) Plasmócitos
e) Macrófagos e hepatócitos
	21. São funções do sistema complemento, exceto:
	
	a) Opsoniza bactérias para uma melhor fagocitose
b) Recrutar e ativar várias células incluindo células polimorfonucleares (PMNs) e macrófagos
c) Sintetiza IgM quando estimulada
d) Participar na regulação de respostas de anticorpos
e) Contribui para inflamação e danos tissulares e pode disparar anafilaxia.
	22. Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a. Associe os componentes C3a, C3b, C4a, C4b e Todos às maneiras pelas quais a via clássica é regulada:
		REGULAÇÃO DA VIA CLÁSSICA
	Componente
	Regulação
	(           )
	C1-INH; dissocia C1r e C1s de C1q
	(           )
	CInativador C3a (C3a-INA; Carboxipeptidase B); inactiva C3a
	(           )
	Fatores H e I; Fator H facilita a degradação de C3b pelo Fator I
	(           )
	C3-INA
	(           )
	Proteína ligadora de C4 (C4-BP) e Fator I; C4-BP facilita a degradação de C4b pelo Fator I; C4-BP também previne a associação de C2a com C4b bloqueando assim a formação da C3 convertase
	23. Termo usado para se referir a um componente termo lábil do soro que era capaz de lisar bactéria (atividade destruída (inativada) pelo aquecimento do soro a 56 graus C por 30 minutos):
	
	a) Sistema efetor
b) Sistema complemento
c) Sistema imunológico
d) Anticorpos
e) Hapteno
GABARITO
Anticorpos					
C
D
–
E
D
–
E
E
E
A
E
C
–
C
D
A
B
D
B
E
E
A
C
Antígenos
B
A
A
D
E
C
E
C
E
C
A
D
3 opcao
A
D
A
C
C
A
B
C
A
Relação AG x AC
B
Afinidade se refere à força de ligação entre um único determinante 2. antigênico e um sítio de combinação de um anticorpo particular, enquanto que avidez se refere à força total de ligação entre antígenos e anticorpos.
E
E
D
B
C
B
E
E
E
B
D
B
D
B
C
B
D
Sistema complemento
C
B
E
C2b, C3a, C3b, C4a e C4b
B
D
E
B
E
E
E
E
E
E
E
B
E
E
B
D
C
Todos, C3a, C3b, C4a e C4b
B