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HIDRATAÇÃO NO EXERCÍCIO FÍSICO Disciplina: Nutrição aplicada ao esporte Profª Laryssa Maria Mendes de Geus PLANO DE ENSINO Hidratação no exercício físico ( Até 8 horas aula) CONTEÚDO: A importância da água Compartimentos de água no exercício físico; Ingestão de água; Eliminação de água; Hidratação antes, durante e após o exercício físico; Estratégias de hidratação de acordo com a duração do exercício e de reidratação após o término do exercício. OBJETIVO Determinar a hidratação adequada para praticantes de atividade física. INTRODUÇÃO A água representa 70% da gordura corporal; Aumento da temperatura corporal; FUNÇÕES DA ÁGUA •ação de solvente: Torna muitos solutos viáveis para todas as reações metabólicas ; •componente estrutural: Fornecendo forma às células; Segundo a literatura, com uma perda de 20% de água pode ocorrer a morte do indivíduo, e uma perda de apenas 10% causará distúrbios severos. Em clima moderado, os adultos podem viver até 10 dias sem água e as crianças até 5 dias, sendo que ao contrario, é possível sobreviver sem alimento por varias semanas. AÇÕES DA ÁGUA: FISIOLÓGICAS •Essencial para todos os processos fisiológicos de digestão, absorção e excreção. Tem papel-chave na estrutura e função do sistema circulatório; •Age como um meio de transporte para nutrientes e todas as substancias corpóreas; •A água mantém a constância física e química dos líquidos intra e extracelulares e tem uma função direta na manutenção da temperatura corpórea. INTRODUÇÃO O quadro de desidratação afeta: a força muscular, aumenta o risco de câimbras hipertermia e consequentemente prejudica o desempenho. CÂIMBRAS: PERDA DE ÁGUA E SAL PELO SUOR........... COMPARTIMENTOS DE ÁGUA NO ORGANISMO Existem dois principais espaços para a água no organismo: Intracelular : todo o líquido contido dentro das células; Extracelular: plasma e líquido intersticial, que ocupa o espaço entre vários tecidos; O plasma funciona como uma conexão entre os ambientes interno e externo. BALANÇO HÍDRICO Podemos obter água de três fontes: Água de líquidos: 1,2L em indivíduos não treinados, mas aumenta de 5 a 6 X durante o exercício; Água dos alimentos: Cerca de 1L mas depende do consumo de frutas e hortaliças; Água metabólica: água de dióxido de carbono são formados em várias quantidades durante a degradação de nutrientes para geração de energia- 25% da necessidade hídrica diária......******(Quem lembra?????) ELIMINAÇÃO DE ÁGUA O Volume total de líquido perdido diariamente é determinado por: Condições ambientais; Tamanho do indivíduo; Taxa metabólica; Volume excretado de líquidos ( rins, TGI, glândulas sudoríparas, temperatura); ELIMINAÇÃO DE ÁGUA Urina: composta por 95% de água- rins eliminam de 1000 a 1500mL diários, mais em sedentários que em atletas; ELIMINAÇÃO DE ÁGUA Pele: 350mL diários pela pele, entretanto, as 2-4 milhões de glândulas sudoríparas evaporam o suor como mecanismo de refrigeração eliminando aprox. 700mL de suor- dependente! ELIMINAÇÃO DE ÁGUA Fezes: entre 100 e 200mL – sendo 70% do material fecal; Vapor de água: perda de água por ar expirado é de cerca 250 a 350 mL/dia; Durante o exercício intenso cerca de 3,5 mL/minuto de água. HIDRATAÇÃO NO EXERCÍCIO Sob várias condições ambientais (adversas ou não): umidade, radiação, vestimentas; HIDRATAÇÃO NO EXERCÍCIO As contrações metabólicas musculares que ocorrem durante o exercício são responsáveis por aumentar a temperatura interna do organismo; Necessitando: ajustes fisiológicos para transferir o calor para a pele a fim de ser dissipado para o meio ambiente; HIDRATAÇÃO NO EXERCÍCIO Um exercício realizado sob a intensidade de 80 a 90 da VO2 maxima gera uma produção de calor que aumenta a temperatura corporal em 1ºC a cada 4-5 min; Produção de calor proporcional à intensidade do exercício; A temperatura corporal final depende diretamente da inicial; Evaporação: mecanismo de eliminação em atletas; DESIDRATAÇÃO Consequências fisiológicas para o organismo; Aumenta Diminui Incidência de distúrbios gastrintestinais Volume plasmático Osmolaridade do plasma; Débito cardíaco Batimentos cardíacos; Desempenho Uso do glicogênio muscular; Capacidade de endurance Viscosidade do sangue. Fluxo sanguíneo DESIDRATAÇÃO Além da perda de líquidos, ocorre também a perda de eletrólitos; Sódio (maior quantidade); Potássio; Cálcio; Magnésio. COMO MONITORAR A DESIDRATAÇÃO DO ATLETA Ter consciência das perdas hídricas em diferentes condições climáticas de treinamento; Avaliar o estado de hidratação DURANTE o exercício; O tipo de instrumento avaliativo depende das condições de trabalho; DESIDRATAÇÃO: MONITORAÇÃO Balança digital, pesar antes, durante e depois e utilizar algumas fórmulas para calcular: A taxa de suor; Grau de desidratação; FÓRMULAS PARA CALCULAR DESIDRATAÇÃO TAXA DE SUOR: (peso antes da atividade- peso depois da atividade) = ΔP; Volume de suor= (ΔP + VOLUME INGERIDO) –( VOLUME DE URINA); mL de suor /hora de atividade: Volume de suor/ hora de atividade; Ex: TS: 65-64,700= 300g VS= 300+1000mL-450= 850mL 850/1,5= 566mL/hora GRAU DE DESIDRATAÇÃO Grau de desidratação: [(Mudança de peso corporal – volume urinário durante o exercício)/ peso inicial)] x 100. A taxa de suor significa quanto o indivíduo é capaz de perder por unidade de tempo; Menor em mulheres que homens e diminui com a idade; DESIDRATAÇÃO “ Atualmente sabe-se que o consumo adequado de líquidos antes, durante e depois da atividade física é uma prática nutricional de extrema importância para maximizar o desempenho e proteger a saúde e o bem estar do atleta”. DESIDRATAÇÃO Apenas 2/3 das necessidades do atleta são repostas de forma voluntária; O consumo voluntário de bebidas esportivas maior em relação à água ocorre em virtude da palatabilidade; É recomendado que a bebida a ser consumida durante o exercício esteja a uma temperatura entre 15 a 21°C BEBIDAS ESPORTIVAS Bebidas e Géis As soluções são encontradas na forma de bebidas com 4 a 8% de carboidratos, sendo desenvolvidas com inúmeras combinações de carboidratos: glicose pura; frutose; mistura de glicose e frutose (sacarose); carboidrato complexo derivado do milho; maltodextrina ou a combinação desses carboidratos. Os géis de carboidratos são carboidratos altamente concentrados, fácil de serem transportados, sendo utilizados com a mesma utilidade das bebidas esportivas, mas precisam ser utilizados com água. Os minerais adicionados as bebidas ou géis de carboidratos são fundamentais em exercícios de endurance acima de 3 horas de duração. Normalmente são utilizados sódio e potássio. BENEFÍCIOS DE BEBIDAS ESPORTIVAS Quando comparados à água dependem: 1- Da quantidade de líquido ingerido; 2- Do tempo que o líquido leva para esvaziar o estômago; 3- Do tempo que leva para ser absorvido no intestino; 4- Se o líquido atenua a oxidação de CHO endógeno ( estoques de glicogênio); O QUE PRECISAMOS LEVAR EM CONSIDERAÇÃO ANTES DE PRESCREVER BEBIDAS ESPORTIVAS Esvaziamento gástrico; Densidade energética; Intensidade do exercício; Temperatura da bebida; Volume ingerido; Tipo de exercício ; Osmolaridade. ESVAZIAMENTO GÁSTRICO Após a ingestão de líquidos o esvaziamento gástrico é considerado o primeiro fator limitante para tornar o líquido ingerido disponível na circulação; O estômago é um reservatório sem absorção; O esvaziamento gástrico depende de fatores como: intensidade e tipo de exercício, volume ingerido, densidade energética,osmolaridade, temperatura e tipo de carboidrato contido na solução. DENSIDADE ENERGÉTICA A concentração ideal de carboidrato: características individuais; Concentrações elevadas de CHO retardam o esvaziamento gástrico , reduzindo a quantidade de líquido disponível para a absorção ( mas aumentam a oferta de CHO); Pensando que as consequencias de uma desidratação e hipertermia são o coma e a morte..... A falta de CHO só irá levar a fadiga; DENSIDADE ENERGÉTICA Por isso, em condições ambientais que quentes, é indicado ingestão de bebidas energéticas com 6-8% de carboidratos; Em um primeiro momento, o volume ingerido e a quantidade de CHO não irão influenciar na taxa de esvaziamento estomacal das bebidas energéticas; INTENSIDADE DO EXERCÍCIO Os exercícios realizados a 70-75% da VO2 máx. têm pouco ou nenhum efeito na taxa de esvaziamento gástrico. Exercícios realizados a 80% da VO2 máx. parecem diminuir a taxa de esvaziamento gástrico; A hipo-hidratação e hipertermia: diminuem o esvaziamento gástrico. TEMPERATURA DA BEBIDA Deve-se ajustar à preferência de cada atleta; Bebidas geladas podem oferecer alguma vantagem na práticas de exercícios realizados no calor; Sobre o esvaziamento gástrico não são conclusivos (estudos). VOLUME INGERIDO O volume do conteúdo do estômago regula a taxa de esvaziamento gástrico; Quando o volume é maior a taxa de esvaziamento é maior; A medida que diminui a taxa que passa para o intestino é menor; Para que isso aconteça é necessário que o atleta tenha tolerância a grandes volumes no estômago. VOLUME INGERIDO Quando o volume gástrico é de 600mL ou mais a maioria dos indivíduos é capaz de esvaziar mais de 1000mL/hora; Isso para líquidos entre 4-8%; Sendo assim, é mais vantajoso manter no estômago do atleta volumes de no máximo 400 a 600mL (tolerável); TIPO DE EXERCÍCIO Os exercícios de corrida levam a uma incidência maior de problemas gastrointestinais quando comparado a outros; Maratonas e corridas: hidratação pequena e suficiente: 150 a no máximo 600mL/hora; OSMOLARIDADE************ A osmolaridade é a quantidade de partículas livres ionizáveis por mL de solução, sendo representada prioritariamente pelo Sódio em bebidas esportivas; Importante porque influencia tanto no esvaziamento gástrico quanto na absorção intestinal, efetivos na reidratação oral e oxidação de substratos! Maior a osmolaridade, maior o esvaziamento gástrico e menor a absorção de água no inestino! QUANTO A OSMOLARIDADE: Bebida isotônica: tem o objetivo de repor as perdas hidroeletrolíticas durante a prática de exercícios, Bebida energética: ação estimulante, tem o objetivo de aumentar a concentração e a resistência durante o exercício. BEBIDA ISOTÔNICAS Líquidos que apresentam osmolaridade muito próximo a dos fluidos corporais (280-340 mosmol/kg). Essa propriedade faz com os isotônicos sejam rapidamente absorvidos após o consumo; composição básica sódio, potássio, cloreto e glicose, além de conter corantes, aromatizantes artificiais e conservantes. Podem ser encontrados na forma de pós, concentrados ou líquido pronto para beber. BEBIDAS ISOTÔNICAS As bebidas isotônicas devem conter baixo teor de carboidratos para garantir um rápido esvaziamento gástrico e levar menos tempo para atingir os tecidos que necessitam de hidratação; garantir uma rápida e eficiente reposição hidroeletrolítica; Não devem ser gaseificadas, pois os gases podem causar a distensão das paredes intestinais e a sensação de peso no estômago. RESOLUÇÃO PARA BEBIDAS ISOTÔNICAS As bebidas isotônicas são consideradas suplementos hidroeletrolíticos com o objetivo de evitar a desidratação durante a prática esportiva. De acordo com a RDC 18/2010 da Anvisa, capítulo III e artigo 6º, os suplementos hidroeletrolíticos para atletas devem atender aos seguintes requisitos: I - a concentração de sódio no produto pronto para consumo deve estar entre 460 e 1150 mg/l, devendo ser utilizados sais inorgânicos para fins alimentícios como fonte de sódio; II - a osmolalidade do produto pronto para consumo deve ser inferior a 330 mOsm/kg água; III - os carboidratos podem constituir até 8% do produto pronto para consumo; IV - o produto pode ser adicionado de vitaminas e minerais, conforme Regulamento Técnico específico sobre adição de nutrientes essenciais; RESOLUÇÃO PARA BEBIDAS ISOTÔNICAS V - o produto pode ser adicionado de potássio em até 700 mg/l; VI - o produto não pode ser adicionado de outros nutrientes e de outros componentes que não sejam considerados nutrientes; VII - o produto não pode ser adicionado de fibras alimentares. §1°. Quanto ao tipo de carboidrato, referente ao inciso III, este produto não pode ser adicionado de amidos e poliois. §2°. Com relação ao teor de carboidratos, constante do inciso III, o teor de frutose, quando adicionada, não pode ser superior a 3% do produto pronto para o consumo. ALGUMAS CONCENTRAÇÕES DE ISOTÔNICOS COMERCIAIS BEBIDAS ENERGÉTICAS Principal característica a presença de substâncias com ação estimulante do sistema nervoso central na sua composição. Desenvolvidas para melhorar a resistência física, reações mais velozes, aumentar a concentração, evitar sono, proporcionar sensação de bem-estar, estimular o metabolismo e ajudar a eliminar substâncias nocivas do organismo humano; BEBIDAS ENERGÉTICAS De modo geral, as bebidas energéticas possuem em sua composição: Sacarose, 400mg Glucose, 100mL Taurina 1000mg/250mL Inositol 15 a 32 mg/100mL Cafeína 80 mg/250ml, Glucoronalactona, vitaminas do complexo B e vitamina C, Acidulantes (ácido cítrico ou ácido pantotênico), Reguladores de acidez (citrato de sódio), conservantes, corantes e aromatizantes. RESOLUÇÃO DAS BEBIDAS ENERGÉTICAS Segundo a RDC 18/2010 da Anvisa, capítulo III e artigo 7º, os suplementos energéticos para atletas devem atender aos seguintes requisitos: I - o produto pronto para consumo deve conter, no mínimo, 75% do valor energético total proveniente dos carboidratos; II - a quantidade de carboidratos deve ser de, no mínimo, 15 g na porção do produto pronto para consumo; III - este produto pode ser adicionado de vitaminas e minerais, conforme Regulamento Técnico específico sobre adição de nutrientes essenciais; IV - este produto pode conter lipídios, proteínas intactas e ou parcialmente hidrolisadas; V - este produto não pode ser adicionado de fibras alimentares e de não nutrientes. TIPO DE CARBOIDRATO NAS SOLUÇÕES ESPORTIVAS Glicose comparada à maltodextrina ou sacarose: não são observadas diferenças no esvaziamento gástrico; Soluções contendo frutose migram mais rapidamente do que soluções equimolares de glicose; ABSORÇÃO INTESTINAL A absorção de água, eletrólitos e carboidratos é muito importante para manutenção da homeostase; A taxa com que chega ao ID influencia na absorção e manutenção da hidratação no exercício; TIPO DE CARBOIDRATO A bebida que contêm sacarose e glicose promovem maior absorção de água e sódio porém pouca absorção de carboidrato; A bebida que contêm glicose ou frutose estimula maior absorção de carboidrato, moderada de água e muito pouca de sódio; CONCENTRAÇÃO DE CARBOIDRATOS Substrato energético e absorção de água; A glicose maximiza a absorção de líquidos, já que no lúmen a conc. de glicose é de 80.200mmol/L; A abs. De líquidos contendo gli é maior em relação à agua pura, mas acima de 8% de conc. Glicídica não são mais observadas diferenças significativas; CUIDADO: Quando a concentração glicídica(GLI) é superior a 10% ocorre o deslocamento do líquido do espaço celular em direção ao lúmen intestinal, promovendo desidratação! CONCENTRAÇÃO DE SÓDIO Pequenas quantidades de sódios nas bebidas esportivas têm efeito mínimo na absorção intestinal; PORÉM ajudam tanto na absorção de açúcar e água no intestino delgado quanto na manutenção de volume extracelular! CONCENTRAÇÃO DE SÓDIO HIPONATREMIA HIPONATREMIA HIDRATAÇÃO NO EXERCÍCIO FÍSICO: ANTES, DURANTE E DEPOIS HIDRATAÇÃO ANTES DO EXERCÍCIO Estar bem hidratado antes do exercício assegura respostas fisiológicas e melhor desempenho; Com perda de 5% de peso corporal o rendimento diminui 30%; Se for superior a 7% corre-se o risco de colapso e morte. HIDRATAÇÃO ANTES DO EXERCÍCIO Taxa de suor alta: hidratação contínua em atletas; Atletas devem ingerir 500mL de liquidos 2h antes da atividade física; Em dias de calor: adicional de 250 a 500mL de 30 a 60’ antes do exercício; HIDRATAÇÃO DURANTE O EXERCÍCIO Iniciar o mais rápido possível; Necessária para diminuir o risco de estresse térmico; Porém: a taxa de suor, a falta se consciência da sede, as regras do esporte, a palatabilidade, o desconforto TGI, e o medo de urinar durante a competição prejudicam o processo. HIDRATAÇÃO DURANTE O EXERCÍCIO A American Colegge of Sports Medicine recomenda que os liquidos estejam a 15°C no máximo; Sejam flavorizados- palatabilidade; Contenham carboidrato - desempenho; Contenham cloreto de sódio: reidratação. HIDRATAÇÃO DURANTE O EXERCÍCIO Colocar CHO nas bebidas: atividades com mais de 1h de duração: glicogênio muscular; Os eletrólitos: reidratação e prevenção de hiponatremia; A recomendação durante: 150 a 250 mL a cada a 15 a 20’ de exercício. HIDRATAÇÃO APÓS O EXERCÍCIO Muitos atletas não conseguem restaurar o balanço hídrico; Desidratação involuntária; Ponto fundamental durante o processo de recuperação do atleta para manutenção corporal e de temperatura central; È necessária um programação para reposição hídrica. HIDRATAÇÃO APÓS O EXERCÍCIO Uma rápida e completa reidratação pode ser assegurada pela ingestão adequada de água e cloreto de sódio 12-24h após; Evitar o consumo de álcool e cafeina durante a reidratação; Não oferecer apenas água porque irá acarretar uma queda na osmolaridade sérica tendo a diurese como consequencia; HIDRATAÇÃO APÓS O EXERCÍCIO FÍSICO A quantidade ideal de sódio em uma bebida deve ser entre 50 e 80mmol/L; Mas: sabor desagradável; Nas bebidas esportivas encontramos: 10 a 24mmol/L; Também recomendado alimentos contendo sódio. ORIENTAÇÕES GERAIS Antes do exercício Ingerir 500mL de líquidos cerca de 2h antes do exercício e se estiver muito quente 300mL 30’ antes. Durante o exercício Iniciar a hidratação o mais cedo possível; Ingerir 150 a 250mL de líquidos a cada 15-20’ de atividade. Após o exercício Para cada quilo perdido ingerir cerca de 1,5L de líquido, recuperar o balanço hídrico em 6h após o exercício. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Von Duvillard SP, Arciero PJ, Tietjen-Smith T, Alford K. Sports drinks, exercise training, and competition. Curr Sports Med Rep. 2008;7(4):202- 8. Ballard SL, Wellborn-Kim JJ, Clauson KA. Effects of commercial energy drink consumption on athletic performance and body composition. Phys Sportsmed. 2010;38(1):107-17. Matumoto MSS. Avaliação in vitro das alterações superficiais do esmalte dentário de dentes permanentes submetidos à ação de bebidas energéticas. [Tese de Doutorado]. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2008. Brasil. RDC 18/2010 – Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Regulamento Técnico sobre Alimentos para Atletas. Sódio: http://slideplayer.com.br/slide/1222100/ ATIVIDADE DA SEMANA Buscar rótulos em supermercados, farmácias, lojas de suplementos e lojas de produtos naturais e montar uma tabela com a composição de: 5 Suplementos Esportivos Isotônicos, 5 Bebidas Energéticas, 5 Géis repositores hidroeletrolíticos, 5 Aguá Mineral 5 marcas comerciais e 5 Água de Côco 5. Digitado! MUITO OBRIGADA!
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