ESTUDO DA ANATOMIA

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INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ANATOMIA
1- CONCEITO: 
	ANATOMIA é a ciência que estuda macro e microscopicamente, a constituição e o desenvolvimento dos seres organizados. Estuda principalmente a estrutura do organismo. O vocábulo é derivado, indiretamente, do grego anatome termo formado de ana, significando, neste caso, “em partes”, e tome, significando “corte”.
2- CAMPOS DE ESTUDO DA ANATOMIA:
	Atualmente a Anatomia pode ser dividida em 3 grandes grupos:
Anatomia Macroscópica = estudo das estruturas gerais do corpo. A Anatomia Macroscópica é estudada pela dissecação de peças previamente fixadas em soluções apropriadas. A dissecação é uma técnica para estudar a estrutura do corpo. O termo dissecação (dis = separadamente e secare = cortar), do ponto de vista etimológico, é o equivalente latino do grego anatome.
Pode ser dividida em: 
-Anatomia Regional (Topográfica): estudo das várias partes do corpo (cabeça, pescoço, tórax, abdome, membros);
-Anatomia Sistêmica: estudo dos vários sistemas de órgãos com função comum (esquelético, muscular, tegumentar, digestório, respiratório, circulatório, urinário, reprodutor, endócrino e nervoso).
Alguns sistemas podem ser agrupados formando os aparelhos 
-Aparelho Locomotor: constituído pelos sistemas esquelético e muscular;
-Aparelho urogenital: constituído pelos sistemas urinário e genital (masculino e feminino).
Anatomia Microscópica = estudo das estruturas que só podem ser vistas com o auxílio de um microscópio. Assim, têm-se os ramos da Anatomia que podem ser: Citologia (estudo da célula) e a Histologia (estudo dos tecidos e de como estes se organizam para a formação dos órgãos).
Anatomia do Desenvolvimento = estuda o desenvolvimento do indivíduo a partir do ovo fertilizado até a forma adulta. Ela engloba a Embriologia que é o estudo do desenvolvimento até o nascimento. 
-Anatomia radiológica = que estuda os órgãos, quer no vivente, quer no cadáver, por meio dos Raios X. Hoje, faz-se o uso de aparelhos especializados, importantes no diagnóstico de doenças e lesões. Exemplos: aparelhos de Raios X, tomografias computadorizadas, ultrasonografias, etc.
-Anatomia Antropológica = que se ocupa dos tipos raciais.
-Anatomia Biotipológica ou Constitucional = que se ocupa dos tipos morfológicos constitucionais.
-Anatomia Comparativa = que se refere ao estudo comparado dos órgãos de indivíduos de espécies diferentes.
-Anatomia de Superfície = estudo dos relevos morfológicos na superfície do corpo do indivíduo.
HISTÓRIA DA ANATOMIA
	Seu estudo tem uma longa e interessante história, desde os primórdios da civilização humana. Inicialmente limitada ao observável a olho nu e pela manipulação dos corpos, expandiu-se ao longo dos tempos, graças à aquisição de tecnologias inovadoras.
	Esquema cronológico com alguns dos principais acontecimentos e personagens:
Anatomia na Grécia, a.C.:
- Teve sua origem no Egito;
-Alcmaeon de Croton (500 a.C.) forneceu os mais antigos registros de observações anatômicas reais (animais);
-Hipócrates de Cos (400 a.C.) é considerado um dos fundadores da ciência anatômica;
-Aristóteles (384-322 a.C.)foi o fundador da anatomia comparativa;
-Herófilo da Calcedônia (300 a.C) foi chamado “pai da anatomia”.
Anatomia no Império Romano A.D.:
-Rufo de Éfeso (A.D. 50) - Da Denominação das Partes do Corpo (primeiro livro da nomenclatura anatômica);
-Galeno de Pérgamo (A.D. 130-200) demonstrou e escreveu sobre anatomia – “príncipe dos médicos”.
Século XIV:
-Realização de dissecações humanas na Itália e na França;
-Mondino de Luzzi (1276-1326) realizou dissecações públicas em Bolonha (1315) e escreveu sua Anatomia (1316);
Século XV:
-Anatomia foi estuda por artistas, Leonardo da Vinci (1452-1519);
-Ilustrações anatômicas começaram a ser impressas.
Século XVI:
-Berengário da Carpi (1470-1550) – primeiro compêndio ilustrado de anatomia (Comentário sobre Mondino – 1521);
-Nomenclatura anatômica foi criada por Jacques Dubois (1478-1555);
-Anatomia comparativa foi estudada extensivamente por vários pesquisadores;
-Zacarias Jansen inventou o microscópio composto (por volta de 1590);
Século XVII:
-William Harvey (1578-1657) introduziu uma orientação fisiológica na anatomia em sua obra Exercitatio anatômica de motucordis et sanguinis in animalibus (1628);
-Primeira dissecação humana registrada na América (Massachusetts, 1638);
-Marcelo Malpighi (1628-1694) fundou a anatomia microscópica;
-O álcool foi usado para conservação a partir de 1660.
Século XVIII:
-Giovanni Battista Morgagni (1682-1771) fundou a anatomia patológica;
-Fundação de famosos museus anatômicos por Willian (1718-1783) e John (1728-1793) Hunter.
-Fundação de museus de anatomia cirúrgica por John (1763-1820) e Charles (1774-1842) Bell;
-Caspar Friedrich Wolff (1733-1794) estabeleceu a moderna embriologia.
Século XIX:
-Xavier Bichat (1771-1802) classificou genericamente os tecidos;
-Dissecação feita por estudantes de medina compulsoriamente;
-16 assassinatos para a venda de cadáveres em 1828;
-3 anos depois mais um assassinato em Londres;
-Aprovação do Ato para a Regulamentação de Escolas de Anatomia, 1832: uso para dissecação de cadáveres não reclamados;
-Em 1831, Massachusetts tem aprovada a primeira lei anatômica na América;
-Entre 1819 e 1899 vários “-scópios” foram inventados (estetoscópio, otoscópio, oftalmoscópio, laringoscópio, etc) para estudo da anatomia in vivo;
-Foram fundadas sociedades anatômicas como, por exemplo, a Association dês Anatomistes (1899);
-Em 1890 a formalina foi utilizada como fixador
-Em 1895, Wilhelm Conrad Roentgen descobriu os Raios X.
VARIAÇÃO ANATÔMICA E NORMAL:
VARIAÇÃO ANATÔMICA:
Variações anatômicas são as diferenças morfológicas entre os elementos que compõem o grupo. Podem apresentar-se externamente ou em qualquer dos sistemas do organismo, sem que isso resulte em algum prejuízo funcional para o indivíduo.
-Variação Anatômica Externa: observando-se a conformação externa de dois indivíduos nota-se diferenças entre ambos e isto não prejudica, por exemplo, o equilíbrio da posição bípede em nenhum dos dois indivíduos. Outros exemplos: formato do nariz, das orellhas e a cor dos olhos.
-Variação Anatômica Interna: observando-se as diferenças como por exemplo em dois estômagos onde um é mais alongado com grande eixo na vertical e o outro apresenta-se mais horizontalmente. Outros exemplos: posicionamento do coração, tamanho e formato do fígado, do estômago.
O estudante de anatomia deve ter sempre presente a possibilidade de variações anatômicas, o que for observado em um cadáver pode não reproduzir exatamente o que um Atlas de anatomia representa,e em dois ou mais cadáveres, um mesmo elemento pode apresentar-se diferente. Também ocorrem variações anatômicas também em um mesmo indivíduo quando comparamos os dois lados.
NORMAL:
O conceito de Normalidade (Normal) é representado pelo padrão que ocorre na maioria dos casos e que é mais freqüente (conceituação estatística). Por exemplo, a Normalidade é o que está representado no Atlas de Anatomia.
ANOMALIA E MONSTRUOSIDADE:
ANOMALIA:
A Anomalia é quando ocorre uma variação morfológica que determina perturbação funcional, ou seja, quando o desvio do padrão anatômico perturba a função. Exemplo: quando o indivíduo nasce com um dedo a menos na mão.
MONSTRUOSIDADE:
Se a anomalia for tão acentuada de modo a deformar profundamente a construção do corpo do indivíduo, sendo, em geral, incompatível com a vida, denomina-se Monstruosidade. Exemplo: a agenesia do encéfalo.
FATORES GERAIS DE VARIAÇÃO ANATÔMICA:
São eles:
A) Idade: é o tempo decorrido ou a duração da vida. O indivíduo passa por várias fases que subdividem-se:
a) Fase Intra-Uterina:
-Ovo: 15 primeiros dias;
-Embrião: até o fim do 2º mês;
-Feto: até o 9º mês.
b) FaseExtra-Uterina:
-Recém-nascido: até 1 mês após o nascimento;
-Infante: até o fim do 2º ano;
-Menino: até o fim do 10º ano;
-Pré-pubere: até a puberdade;
-Púbere: dos 12 aos 14 anos;
-Jovem: até os 21 anos (feminino) e os 25 anos (masculino);
-Adulto: até a menopausa feminina (50 anos) e ao correspondente masculino (cerca de 60 anos);
-Velho: além dos 60 anos.
B) Sexo: é caráter de masculinidade ou feminilidade.
C) Raça: cada grupamento humano que possui caracteres físicos comuns, externa e internamente, pelos quais se distinguem dos demais. Exemplos: branca, negra, amarela.
D) Biótipo: é a resultante da soma dos caracteres herdados e dos caracteres adquiridos por influência do meio e da sua interrelação. Os biótipos constitucionais existem em cada grupo racial.
E) Evolução: influencia o aparecimento de diferenças morfológicas, no decorrer dos tempos (estudo dos fósseis).
NOMENCLATURA ANATÔMICA
Definição = É o conjunto de termos empregados para designar e descrever o organismo ou suas partes.
	Em razão da falta de metodologia e da arbitrariedade, as mesmas estruturas do corpo humano recebiam, no passado, denominações diferentes lá nos centros de estudos e pesquisas nas “escolas anatômicas” da Itália, França, Inglaterra e Alemanha. Assim, no século passado, mais de 20 mil termos anatômicos chegaram a ser consignados, sendo que hoje foram reduzidos a pouco mais de 5 mil.
	Em 1955 em Paris, foi aprovada oficialmente a Nomenclatura Anatômica internacional, conhecida pela sigla P.N.A. (Paris Nomina Anatômica).
A nomenclatura procura adotar termos que além de serem sinais para a memória, tragam também alguma informação ou descrição sobre a referida estrutura. Alguns exemplos: músculo trapézio (forma), nervo mediano (posição ou situação), músculo levantador da escápula (função).
Quanto a alguns dos termos gerais da anatomia, usam-se as seguintes abreviaturas:
a. – artéria / aa. – artérias
v. – veia / vv. - veias
lig. – ligamento / ligg. – ligamentos
m. – músculo / mm. – músculos
r. – ramo / rr. – ramos
DIVISÃO DO CORPO HUMANO
		 Cabeça
		 Pescoço
				 Tórax
		 Tronco Abdome
				 Pelve
Corpo						Raiz ............Ombro
Humano			 Superiores			Braço
				 (Torácicos) Parte Livre Antebraço
									 Mão-palma/dorso
		 Membros															Raiz ............Quadril
				 Inferiores			Coxa
				 (Pélvicos)	Parte livre	Perna
									Pé – planta/dorso
POSIÇÃO ANATÔMICA
	A posição anatômica é uma posição padronizada para evitar o uso de termos diferentes pelos anatomistas nas descrições anatômicas, considerando-se que a posição pode ser variável. Na posição anatômica não importa, por exemplo, se o cadáver está sobre a mesa em decúbito dorsal ou decúbito ventral ou decúbito lateral, pois a descrição vai ser a mesma.
Descrição da Posição Anatômica = indivíduo em posição ereta, com a face voltada para frente, o olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos aplicados ao tronco e com as palmas das mãos voltadas para frente, membros inferiores unidos, com as pontas dos pés dirigidas para frente.
				 Posição Anatômica
PLANOS DO CORPO HUMANO
	O corpo humano na posição anatômica pode ser delimitado por planos tangentes à sua superfície (paralelepípedo).
Planos de Delimitação (superfícies):
Paralelepípedo
	-Plano Ventral ou Anterior: refere-se à metade frontal do indivíduo, incluindo as palmas das mãos e o dorso dos pés. Visão de frente do indivíduo.
	-Plano Posterior ou Dorsal: refere-se à metade posterior do indivíduo, incluindo a planta dos pés e o dorso das mãos. Visão da pessoa por trás.
Planos anterior e posterior
	-Plano lateral direito: tangente ao lado direito do indivíduo.
	-Plano lateral esquerdo: tangente ao lado esquerdo do indivíduo.
Planos laterais direito e esquerdo
	-Plano Cranial ou Superior: é um plano tangente a cabeça do indivíduo.
-Plano podálico ou inferior: é um plano tangente à planta dos pés.
Planos cranial e podálico
Planos de Secção:
a) Plano Mediano (Plano Sagital Mediano): divide o corpo humano em metades direita e esquerda iguais. Planos paralelos ao Mediano são chamados Sagitais.
b) Plano Frontal ou Coronal (Plano Médio Coronal): divide o corpo em partes anterior e posterior iguais. Planos paralelos ao Plano Médio Coronal são chamados de planos Frontais ou Coronais.
c) Plano Transversal (Horizontal): divide o corpo em porções superior e inferior.
 a		b	c
Planos de Secção
Eixos do Corpo Humano:
	São linhas imaginárias traçadas no indivíduo considerado incluído no paralelepípedo. Os eixos principais seguem 3 direções ortogonais:
a) Eixo Sagital (ântero-posterior): unindo o centro do plano ventral ao centro do plano dorsal.
b) Eixo Longitudinal (crânio-caudal): unindo o centro do plano cranial ao centro do podálico.
c) Eixo Transversal (latero-lateral): unindo o centro do plano lateral direito ao centro do plano lateral esquerdo.
Eixos do corpo
Termos de Posição e Direção
-Anterior (ventral): situado na frente de; a frente do corpo. Ex: o tórax está na superfície anterior do corpo.
-Posterior (dorsal): situado atrás de; a parte posterior do corpo. Ex: as nádegas estão na superfície posterior do corpo.
-Superior (cranial): voltado para a cabeça; em posição relativamente alta. Ex: os supercílios são superiores ao olho.
-Inferior (caudal): afastados da cabeça; em posição relativamente baixa. Ex: ab boca é inferior ao nariz.
-Medial: mais próximo do plano mediano do corpo. Ex: a mama é medial à axila.
-Lateral: afastado do plano mediano do corpo. Ex: o quadril está na face lateral do corpo.
-Proximal: mais próximo de qualquer ponto de referência, como a origem de um membro, a origem de uma estrutura, ou o centro do corpo. Ex: o braço é proximal ao antebraço.
-Distal: afastado de qualquer ponto de referência como a origem de um membro, a origem de uma estrutura, ou o centro do corpo. Ex: a mão é distal ao punho.
-Superficial (externo): localizado próximo ou na superfície do corpo. Ex: a pele é superficial aos músculos.
-Profundo (interno): localizado mais afastado ou mais profundamente da superfície do corpo do que as estruturas superficiais. Ex: os músculos são profundos em relação à pele.
Observação:
- O termo Intermédia será utilizado quanto tiver uma 3ª estrutura situada entre uma medial e uma outra lateral.
- O termo Média será utilizado quando tiver uma terceira estrutura situada entre uma anterior e uma outra posterior; ou entre uma superior e uma outra inferior; ou ainda entre uma proximal e uma outra distal.
- xy = plano mediano
- a, b, c = medianas
- d, e, f - (d = lateral / e = intermédia / f = medial)
- g, h, i – (g = posterior / h = média / i = anterior / 
- 1 e 2 – (1 = externa / 2 = interna )
Princípios Gerais de Construção do Corpo Humano:
O corpo humano é construído segundo alguns princípios fundamentais que prevalecem para os vertebrados e são os seguintes:
a) Antimeria: o Plano Mediano divide o corpo humano em 2 metades direita e esquerda (aparentemente simétricas), chamadas de antímeros. São semelhantes morfologicamente e funcionalmente (princípio da simetria bilateral). Na realidade não há simetria perfeita porque não existe correspondência exata de todos os órgãos. Surgem secundariamente as assimetrias:
-Assimetrias morfológicas: comprimento dos membros não é o mesmo (direita e esquerda), diferença na altura dos ombros, coração deslocado para a esquerda, fígado à direita, rim direito inferior ao esquerdo, etc.
-Assimetrias funcionais: predomínio do uso do membro superior direito na maioria dos indivíduos (dextrismo).
b) Metameria: é a superposição, no sentido longitudinal, de segmentos semelhantese cada segmento correspondendo a um metâmero. É evidente na fase embrionária e no adulto permanece apenas em algumas estruturas como na coluna vertebral e na caixa torácica.
c) Paquimeria: é o princípio segundo o qual o segmento axial do corpo do indivíduo é constituído pelos paquímeros ventral e dorsal. O paquímero ventral é o maior e contém a maioria das vísceras (Paquímero Visceral). O paquímero dorsal compreende a cavidade craniana e o canal vertebral (Paquímero Neural).
d) Estratificação: é o princípio segundo o qual o corpo humano é construído por camadas (estratos) que se superpõem, reconhecendo-se portanto uma estratimeria ou estratificação.
Na transição entre:
-Braço e antebraço = cotovelo
-Antebraço e mão = punho
-Coxa e perna = joelho 
-Perna e pé = tornozelo
pele
nervo
tela subcutânea
fáscia muscular
músculo
osso
vasos
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