03 Conceitos em Patologia pdf

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AULA:
CONCEITOS EM PATOLOGIA
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CONCEITOS EM PATOLOGIA
CICLO CELULAR NORMALCICLO CELULAR NORMAL
• Regulado por mecanismos complexos 
integrados onde participam fatores internos 
e externos
• População global celular = mitoses X 
apoptose
• Ciclo celular = vários eventos entre a 
duplicação do DNA e divisão celular
Ciclo Celular – Pontos estratégicosCiclo Celular – Pontos estratégicos
• Chechpoints (parada do ciclo)
• Fatores que inibem o complexo CDK-ciclina –
p21 X Fatores que controlam a divisão celular –
Fatores de crescimento
• Atuam por mecanismos:
– Autócrino- uma mesma célula produz e responde ao 
FC;
– Parácrino - uma célula recebe a ação do FC 
produzido por uma célula vizinha;
– Endócrino – o FC secretado por uma célula age em 
células distantes.
Crescimento CelularCrescimento Celular
• Ligação de um FC a seu receptor
• Ativação do receptor de FC
• Transmissão de sinal ao núcleo através de 
mensageiros secundários
• Ativação de fatores reguladores do DNA –
duplicação do DNA e divisão celular (genes 
myc, jun e fos)
CÉLULA NORMALCÉLULA NORMAL
• Homeostasia
• Agentes lesivos
• Resposta celular
– Adaptativa
– Lesão
Agente agressor X Defesa = Adaptação ou Lesão
CÉLULA NORMAL
(Homeostasia)
ADAPTAÇÃO LESÃO CELULARMorte Celular
Estresse
Aumento da demanda
Estímulo nocivo
ADAPTAÇÃO CELULARADAPTAÇÃO CELULAR
• Alteração do volume celular
– Hipertrofia
– Hipotrofia 
• Alteração da taxa de divisão celular
– Hiperplasia
– Hipoplasia
• Alteração da diferenciação
– Metaplasia
• Alteração do crescimento e diferenciação celular
– Neoplasia
HIPOTROFIAHIPOTROFIA
• Redução quantitativa dos componentes 
estruturais e das funções celulares com 
diminuição do volume das células e dos 
órgãos atingidos
• Mecanismo: redução do anabolismo celular
• Tipos: fisiológicas e patológicas
• Fisiológicas – Ex: senilidade
• Patológicas: inanição, desuso, compressão, 
obstrução vascular, substâncias tóxicas, 
hormonal, inervação
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
• Aumento quantitativo dos constituintes e das 
funções celulares com aumento volumétrico das 
células e dos órgãos atingidos
• Podem ser fisiológicos e patológicos
• Fisiológicos: útero na gravidez
• Patológicos: hipertrofia miocárdica (hipertensão e 
estenose valvar), hipertrofia de musculatura 
esquelética (atletas), hipertrofia de musculatura 
lisa de órgãos ocos (bexiga – hipertrofia 
prostática), hipertrofia de neurônios do plexo 
mioentérico na estenose intestinal.
• Conseqüências: Reversível, levar a lesão celular
HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIOHIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO
Normal Hipertrofia
HIPOPLASIAHIPOPLASIA
• Diminuição da população celular de um tecido, 
órgão ou parte do corpo
• Causas; embriogênese (hipoplasia pulmonar, 
renal, etc.)
• Podem ser Fisiológicas e patológicas
• Fisiológicas: involução do timo e das gônadas no 
climatério
• Patológicas: hipoplasia da medula óssea por 
agentes tóxicos ou infecções (AIDS, febre 
amarela, etc.)
• Conseqüências: reversíveis, salvo as congênitas
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
• Aumento do número de células de um órgão ou 
parte deles por aumento da taxa de replicação 
celular
• Podem ser Fisiológicos e Patológicos
• Fisiológicos: compensadores (nefrectomia), 
secundários a estímulo hormonal (útero na 
gravidez, mama na lactação)
• Patológicos: estimulação hormonal – estrógeno 
com hiperplasia endometrial. TSH- hiperplasia 
tireoidiana
METAPLASIAMETAPLASIA
• Mudança de um tipo de célula adulta e 
madura em outro da mesma linhagem
• Tipos: 
– Transformação de epitélio pavimentoso não 
ceratinizado em epitélio ceratinizado
– Transformação de epitélio glandular 
endocervical em epitélio escamoso
DISPLASIADISPLASIA
• Condição adquirida caracterizada por alterações 
do crescimento e da diferenciação celular
• Exemplos: displasias epiteliais (ocorrem com 
graus variados de aumento da proliferação celular 
com distúrbio de maturação e atipias)
• Nem sempre progridem para câncer
• Mais freqüentemente originam-se de epitélios 
metaplásicos
LESÕES E CONDIÇÕES PRÉ 
CANCEROSAS
LESÕES E CONDIÇÕES PRÉ 
CANCEROSAS
• Condições patológicas associadas a maior 
risco de câncer
– Displasia do colo uterino, mucosa gástrica, 
epitélio brônquico,