Alteracoes leucocitarias

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ATLAS VIRTUAL DE LEUCÓCITOS
(2013)
ALTERAÇÕES LEUCOCITÁRIAS E SUAS 
RELAÇÕES COM PATOLOGIAS.
PARA QUE SERVE ?
E COMO SE INTERPRETA?
Prof.Dr. Paulo Cesar Naoum
Academia de Ciência e Tecnologia de São José 
do Rio Preto
NEUTRÓFILOS COM VACÚOLOS
Intoxicação por benzeno
Terapia com fator estimulante de células (GSF)
Anomalia de Jordan
AC&T
ALTERAÇÕES NUCLEARES ALTERAÇÕES NUCLEARES PELGER-HUET
Anomalia de Pelger-Huet nos neutrófilos, com 
núcleos bi-lobados ou em forma de halteres
AC&T
ALTERAÇÕES NUCLEARES ALTERAÇÕES NUCLEARES HIPERSEGMENTAÇÃO
Neutrófilos hipersegmentados na anemia macrocítica: Def. de 
Vit. B12, gestação, infecções e herança hereditária.
AC&T
ALTERAÇÕES NUCLEARES ALTERAÇÕES NUCLEARES MACROPOLICITOS
Formação anormal dos cromossomos dos neutrófilos (tetraploidia)
que ocorre na Síndrome Mielodisplásica (SMD).
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
GRANULAÇÕES 
TÓXICAS
Infecções bacterianas, inflamações, gestação e anemia aplástica.
-
AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
CORPOS DE 
DOHLE-
Empilhamento do retículo endoplasmático e grânulos de glicogênio
Infecções, Inflamações, Queimaduras, Gestação, Citotóxicos
AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALDER -
REILLY
-
Enzima peroxidase anormal associada a mucopolissacaridose, 
comum na doença de Tay-Sachs com deformidades ósseas 
congênitas
AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS CHEDIAK HIGASHI-
Defeitos na membrana lisossomal por alterações de 
glicolipídeos celulares, que afeta leucócitos em geral, 
melanócitos e células do túbulo renal.
AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
- MAY - HEGGLIN
Alterações dos ribossomos que afetam todos os leucócitos. É uma 
doença autossômica dominante associada a trombocitopenia e 
plaquetas gigantes.
AC&T
Neutrófilo com Crioglobulinas no Mieloma Múltiplo.
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
- CRIOGLOBULINAS
AC&T
OUTRAS INCLUSÕES CITOPLASMÁTICASOUTRAS INCLUSÕES CITOPLASMÁTICAS
Neutrófilo com Crioglobulinas 
no Mieloma Múltiplo.
Plasmócito com cristais de 
bilirrubina.
AC&T AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS -
CÉLULA DE 
GAUCHER
A células de Gaucher está
associada a Doença de Gaucher.
Trata-se de uma alteração de
depósito de lisossoma na célula.
É muito visível em macrófago. A
doença tem um curso com
envolvimento neurológico
Macrófago ou célula de Gaucher 
na medula óssea
AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
CHEDIAK 
HIGASHI-
CAUSAS:
Defeitos na membrana
lisossomal por alterações de
glicolipídeos celulares.
Neutrófilos com Chedia- Higashi
CÉLULAS 
AFETADAS:
Leucócitos, melanócitos,
túbulo renal. AC&T
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS
ALTERAÇÕES 
CITOPLASMÁTICAS -
CÉLULAS 
DE MOTT
Células de Mott
OCORRÊNCIA: Doença de 
Jordan, doença de Tay-Sachs 
e Mucopolissacaridoses.
CAUSAS:
Alterações metabólicas com
excessiva formação de lipídeos no
citoplasma
CONSEQUÊCIA:
Na doença de Tay-Sachs ocorre
retardo mental, flacidez
muscular, e estado vegetativo. A
morte é comum na infância
AC&T
ALTERAÇÕES NUCLEO -
CITOPLASMÁTICAS 
ALTERAÇÕES NUCLEO -
CITOPLASMÁTICAS 
CÉLULAS LE
OCORRÊNCIA: Lupus eritematoso
CAUSA:
Fator anti-núcleo despolimeriza
núcleos de neutrófilos, linfócitos,
etc. e que são fagocitados por
neutrófilos sadios. O conjunto
celular formado pelo neutrófilo,
cujo o núcleo se desloca para a
periferia da célula + a massa
despolimerizada fagocitada é
conhecido por Células LE.
Células LE (indução 
técnica)
Não é possível exibir esta imagem no momento.
AC&T
LINFÓCITOS ATÍPICOS
Linfócitos atípicos na
Doença de Hodkin
CAUSAS:
Infecções virais: sarampo,
rubéola, mononucleose, HIV,
HTLV-1, hepatite A
Infecções bacterianas:
brucelose, tifo, tuberculose,
sífilis
Infecções protozoárias:
toxoplasmose, malária,
babesiose
LINFÓCITOS ATÍPICOS
Linfócitos atípicos na 
Mononucleose infecciosa
Imunização
Doença enxerto contra hospedeiro
L.E.S. (Lupus eritematoso sistêmico)
Doença de Hodgkin
Hipersensibilidade a drogas: dapsona,
tiazinas, salicílicos
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VACUOLIZAÇÕES
OCORRÊNCIA: Neutrófilos e Monócitos 
Vacúolos em monócito na 
intoxicação por benzeno
Os vacúolos fagocíticos contém
bactérias ou resíduos químicos que
não se coram com corantes da rotina
hematológica. Em infecções
bacterianas ggraves, queimaduras e
intoxicações por benzeno é comum a
presença de neutrófilos e monócitos
com vacúolos.
AC&T
VACUOLIZAÇÃO
OCORRÊNCIA: Linfócitos 
A presença de vacúolos em
linfócitos é muito rara.Em
situações específicas como em
leucemias (LLA tipo 3) e
linfoma de Burkit a
vacuolização se deve à
presença de proteinas
citoplasmáticas anormais.
Vacúolos anormais, nos 
linfoblastos da Leucemia 
Linfoblástica Aguda - LLA 3
AC&T