Protocolo de Hipoglicemia no SAMU

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PROTOCOLO 
 
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ALTERAÇÃO GLICÊMICA 
HIPOGLICEMIA 
Data: 25/02/2013 
 
 
Dados da Versão 
ELABORAÇÃO: APROVAÇÃO: 
 Rosana Joaquim Fernandes 
Regilene Molina Zacareli Cyrillo Enfermeira Responsável Técnica 
Enfermeira/Coren SP: 51636 SAMU Regional Ribeirão Preto 
NEU- SAMU Regional Ribeirão Preto Coren SP: 42639 
 
 
 
Itens alterados: não há Versão: 0 Data: 25/02/2013 
 
 
SECRETARIA MUNICIPAL 
DE SAÚDE DE 
RIBEIRÃO PRETO 
 
REGIONAL RIBEIRÃO PRETO 
NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM 
URGÊNCIA 
 
 
1- OBJETIVO 
 
 Organizar e orientar o atendimento prestado às pessoas, fora de instituições de assistência à saúde, em 
situação de hipoglicemia quando não se tem o profissional médico de forma presencial, utilizando o recurso 
da telemedicina na Central de Regulação Médica do SAMU Regional Ribeirão Preto. 
2- CAMPO DE APLICAÇÃO 
 
 Unidades de Suporte Básico de Vida (USB), Unidades de Suporte Avançado (USA) do Serviço de 
Assistência Móvel de Urgência – SAMU REGIONAL DE RIBEIRÃO PRETO, Unidades Básicas de Saúde (UBS), 
Unidades Básicas Distritais de Saúde (UBDS), Unidades de pronto Atendimento (UPA), Unidades de Saúde da 
Família (USF), Serviço de Assistência Domiciliar (SAD). 
 
3- PROCEDIMENTO 
 
3.1 Coletar história clínica e avaliar sinais e sintomas do paciente; 
3.2 Realizar o monitoramento da glicemia capilar conforme procedimento operacional padronizado e 
verificar no equipamento (glicosímetro), o valor aferido; 
3.3 Se apresentar nível glicêmico com valor abaixo de 70 mg/dL, este deve ser considerado 
HIPOGLICEMIA; 
3.4 Entre em contato com a Central de Regulação Médica, comunique o resultado e aguarde orientação 
médica para o cumprimento do protocolo de hipoglicemia. 
 
4- OBSERVAÇÃO 
A capacidade de leitura do aparelho é de 10 mg/dl a 600 mg/dl. Para valores menores que 10 mg/ dl 
aparecerá a indicação LO; e para valores maiores que 600 mg/dl aparecerá a indicação HI. Nestes casos, repita 
o teste para confirmar o resultado antes de comunicar ao médico. 
 
5- RESPONSABILIDADES 
5.1. Auxiliar/ Técnico de Enfermagem; 
5.2. Médico 
5.3 Enfermeiro 
 
 
 PROTOCOLO 
 
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ALTERAÇÃO GLICÊMICA 
HIPOGLICEMIA 
Data: 25/02/2013 
 
 
Dados da Versão 
ELABORAÇÃO: APROVAÇÃO: 
 Rosana Joaquim Fernandes 
Regilene Molina Zacareli Cyrillo Enfermeira Responsável Técnica 
Enfermeira/Coren SP: 51636 SAMU Regional Ribeirão Preto 
NEU- SAMU Regional Ribeirão Preto Coren SP: 42639 
 
 
 
Itens alterados: não há Versão: 0 Data: 25/02/2013 
 
 
SECRETARIA MUNICIPAL 
DE SAÚDE DE 
RIBEIRÃO PRETO 
 
REGIONAL RIBEIRÃO PRETO 
NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM 
URGÊNCIA 
 
 
6. REGISTRO E INDEXAÇÃO 
 
Registrar a assistência prestada em ficha de atendimento de enfermagem com assinatura e carimbo 
constando número do Coren de quem realizou a técnica, além de registrar dados da autorização do cumprimento 
do protocolo com nome e CRM do médico que autorizou o seu cumprimento. 
 
 
7. FLUXOGRAMA DE INTERVENÇÃO NA SITUAÇÃO DE HIPOGLICEMIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROTOCOLO DE INTERVENÇÕES EM HIPOGLICEMIA NO SBV 
SUPORTE BÁSICO DE VIDA 
Sinais e Sintomas: 
Ansiedade, confusão, sonolência, taquicardia, tremores, 
sudorese, parestesia, náusea, convulsão, desmaio, 
coma. 
Verificar sinais vitais, oximetria de pulso, nível de 
consciência e glicometria. 
Se glicemia > 70 MG/DL Se glicemia < 70 MG/DL 
Transportar para a instituição de 
saúde 
Solicitar autorização do médico regulador para iniciar protocolo de 
hipoglicemia 
• Instalar máscara de oxigênio á 10 L/min; 
• Realizar acesso venoso periférico; 
• Administrar 4 ampolas de glicose 50% (40 mL); 
• Instalar soro fisiológico para manter permeabilidade venosa; 
• Passar à Central de Regulação Médica as condições do paciente 
após o procedimento; 
• Transportar o paciente para a instituição de saúde e passar o plantão 
à unidade referenciada. 
 
 
 PROTOCOLO 
 
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ALTERAÇÃO GLICÊMICA 
HIPOGLICEMIA 
Data: 25/02/2013 
 
 
Dados da Versão 
ELABORAÇÃO: APROVAÇÃO: 
 Rosana Joaquim Fernandes 
Regilene Molina Zacareli Cyrillo Enfermeira Responsável Técnica 
Enfermeira/Coren SP: 51636 SAMU Regional Ribeirão Preto 
NEU- SAMU Regional Ribeirão Preto Coren SP: 42639 
 
 
 
Itens alterados: não há Versão: 0 Data: 25/02/2013 
 
 
SECRETARIA MUNICIPAL 
DE SAÚDE DE 
RIBEIRÃO PRETO 
 
REGIONAL RIBEIRÃO PRETO 
NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM 
URGÊNCIA 
 
 
 
 
 
8. REFERENCIAS 
 
SOCIEDADE DE BRASILEIRA DE DIABETES. Diretrizes da Sociedade Brasileira de de Diabetes: 3ª. 
Edição, Itapeví: A Araújo Silva Farmacêutica, 2009. 
 
SANTOS, J.C. Protocolo Clínico e de Regulação para Abordagem do Diabetes Mellitus Descompensado no 
Adulto/Idoso, cap. 75, pág. 885 .IN: SANTOS, J.S.; PEREIRA JR, G.; BLIACHERIENE,A.C.; FORSTER, A.C. 
Protocolos Clínicos e de Regulação: acesso à rede de saúde, Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica .Diabetes 
Mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : 
Ministério da Saúde, 2006. 64 p. il. – (Cadernos de Atenção Básica, n. 16- Série A. Normas e Manuais 
Técnicos). 
 
 
 
 
 
 
___________________________________________ 
Rosana Joaquim Fernandes 
 
__________________________________________ 
Marcelo Marcos Dinardi 
Enfermeira Responsável Técnica 
SAMU Regional Ribeirão Preto 
COREn/SP:42639 
Coordenador SAMU Regional Ribeirão Preto 
Secretaria Municipal de Saúde – Ribeirão Preto 
CRM: 80336 
 
 
 
25 de fevereiro de 2013.