tronco encefalico

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SDE 0896 – ANATOMIA CLÍNICA
PROF. Me. Sandro Marlos Moreira 
03 A
TRONCO ENCEFÁLICO E FORMAÇÃO 
RETICULAR
• O tronco encefálico é a parte do 
encéfalo entre a medula 
espinhal e o diencéfalo
• Constituído: Bulbo (medula 
oblonga), Ponte e Mesencéfalo
• Estendendo-se pelo tronco 
encontra-se uma estrutura 
entrelaçada de substância 
branca e substância cinzenta, a 
formação reticular.
ponte
bulbo
mesencéfalo
http://teoricosdeneuro.blogspot.com.br/2006/03/la-foto-del-dia-aqu-les-muestro-un.html
• Substâncias Negras (1): Possuem pigmentação extremamente
escura, e produzem a dopamina, que é enviada ao corpo
estriado (controle motor subconsciente), pelas vias Nigro-
estriadas. (a perda destes neurônios esta associada a doença
de Parkinson)
• Núcleos Rubros (2): Parecem avermelhados devido ao rico
suprimento sanguíneo a presença de um pigmento contendo
ferro. Atuam em conjunto com o cerebelo na coordenação
dos movimentos musculares.
• Núcleo Mesocefálico(3): situa-se na substância cinzenta,
contornando o aqueduto mesocefálico. Contém neurônios
unipolares (sensitivos), que conduzem a propriocepção dos
músculos da cabeça , aos núcleos motores do tronco
encefálico, influenciando assim, no controle motor dos
músculos esqueléticos da cabeça.
• Dois pares de nervos cranianos: Nervo oculomotor e nervo
troclear.
Tecto
Base do pedúnculo
(1)
(2)
(3)
MESENCÉFALO
• A substância negra é um núcleo importante
no controle do movimento. Na doença de
Parkinson, os neurônios que usam
dopamina como neurotransmissor estão
destruídos. Os principais sinais desta
doença são o tremor e a lentidão dos 
movimentos.
•PONTE
• A região anterior: forma uma
grande estação de
retransmissão sináptica, de
substancia cinzenta, chamada
de núcleos da ponte. As
substancias brancas fazem
conexões com cerebelo e
cérebro.
• Esse circuito complexo é
essencial ao efluxo motor
voluntário.
• Área pneumotáxica: transmite
impulsos inibitórios para a
área inspiratória antes que os
pulmões se encham de ar.
• Área Apnêustica: transmite impulsos
excitatórios a área inspiratória , prolongando
a inspiração e inibindo a expiração.
•BULBO
• Continuação da medula espinhal,
que dá origem a cinco pares de
nervos cranianos: VIII, IX, X, XI e XI
• Face anterior, protuberâncias:
• Pirâmide: formada pelo trato motor
que passa do cérebro para medula
espinhal.
• Decussação das pirâmides:
cruzamento de (85% a 90% das fibras
motoras.
• Face lateral
• Oliva: Núcleo olivar inferior, este
núcleo retransmite os impulsos
advindos dos propioceptores das
articulações e músculos, para o
cerebelo.
• Centro cardiovascular :
regula a frequência e a
intensidade dos batimentos
cardíacos e o diâmetro dos
vasos sanguíneos.
• Centro respiratório: ajusta o
ritmo básico da respiração.
• Outros núcleos controlam o
vômito, tosse e espirro.
CORRELAÇÃO CLÍNICA: LESÃO DO BULBO
• Causas: pancada forte na parte 
posterior da cabeça ou na parte 
superior do pescoço.
• Lesão contra o dente do áxis, pode 
levar ao óbito (enforcamento , salto 
em águas rasas, chicote em acidente 
automobilístico)
• Disfagia: dificuldade na deglutição
• Alteração no mov. Da língua, 
protusão em direção ao lado lesado.
• Sinais e sintomas: Paralisia e perda 
da sensibilidade do lado oposto, 
irregularidades no ritmo respiratório 
e cardíaco.
• Consumo excessivo de etanol pode 
suprimir a área rítmica respiratória, 
levando ao óbito.
Ele não poderia
ter feito isso
Sozinho. O idiota 
não sabia nem
Amarrar os 
sapatos!
http://rodialmeida.blogspot.com.br/2010/07/falar-do-que.html
• FORMAÇÃO RETICULAR 
• Pequenos aglomerados de corpos de
neurônios, interpostos em feixes
mielinizados. (arranjo reticulado)
• Encontra-se em todo tronco encefálico,
desde a medula espinhal até o diencéfalo.
• Os neurônios da formação reticular,
possuem tanto a função ascendente
(sensitiva) quanto descendente (motora)
• A parte ascendente da formação reticular
é chamada de SAR (sistema de ativação
reticular), diretamente ao córtex cerebral
ou por intermédio do tálamo.
• Estímulos Sensitivos: visuais e auditivos,
atividades mentais, estímulo da dor, tato,
receptores de pressão e receptores nos
membros e na cabeça, que nos matem
conscientes da posição do corpo..
Melatonina induz o SAR, ao sono e anestésicos o desligam
A parte descendente possui conexões com o cerebelo e a 
Medula espinhal, e ajuda a regular o tônus muscular.
Não existe estimulo do SAR pelo olfato
• Consciência: Estado de vigília geral e responsividade ao ambiente,
aonde o individuo está lúcido, consciente e orientado.
• Os estímulos visuais e auditivos e as atividades mentais estimulam
o SAR a auxiliar na manutenção da consciência.
• O SAR está ativo, também, durante a incitação/estimulação ou o
despertar do sono.
• Auxiliar na manutenção da atenção e vigilância.
• O SAR evita sobrecarga sensitiva, removendo informação
insignificante , de modo que esta não chegue à consciência.
• A inativação do SAR, produz sono, um estado de consciência
parcial a partir do qual um individuo pode ser despertado.
• Um dano ao SAR, pode resultar em coma, um estado de
inconsciência do qual o individuo não consegue ser despertado.
• Estagio menos intenso de coma: os reflexos do tronco e medula persistem.
• Estagio mais profundo de coma: ocorre a perda dos reflexos e se os reflexos
da respiração e cardiovascular são perdidos , o individuo vai a óbito.
Formação reticular
Funções:
• ativação do córtex cerebral - SARA
• regulação do sono
- secção nos colículos: dorme sempre
- secção das conexões dos núcleos da rafe: insônia permanente
• integração de reflexos (vômito, centro respiratório e centro
vasomotor)
FUNÇÕES DO CEREBELO
• LOBO FLÓCULO-NODULAR: arquicerebelo
Equilíbrio
• LOBO ANTERIOR: paleocerebelo
Tônus muscular e postura
• LOBO POSTERIOR: Neocerebelo
Coordenação motora
Medeiros
CEREBELO
LESÃO ou DISFUNÇÃO
- Tremor distal (no final do movimento (de apontar o nariz) começa a 
tremer)
-Ataxia cerebelar
Nistagmo