Reforma sanitária

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AULA 1 – SAÚDE DA FAMÍLIA
BASES CONCEITUAIS DO SUS
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O QUE É SAÚDE?
Como era entendido SAÚDE no passado?
Como era o direito ao acesso aos serviços de saúde?
Qual era o olhar dos profissionais naquela época?
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REFORMA SANITÁRIA
Conjunto de ideias que se tinha em relação às MUDANÇAS e transformações necessárias na área da saúde. 
Final da Ditadura: início da década de 70;
Como era o direito ao acesso à SAÚDE?
“Finaliza”: marco institucional - 8ª Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986; 
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REFORMA SANITÁRIA – Princípios básicos
Saúde como direito de todos;
Garantia de acesso: preventivo e curativo;
Descentralização;
Controle Social das ações de saúde.
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COMIDA – TITÃS - 1987
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CARTA DE OTTAWA - PRIMEIRA CONFERÊNCIA INTERNACIONAL SOBRE PROMOÇÃO DA SAÚDE 
Realizada em Ottawa, Canadá, em novembro de 1986;
INTENÇÃO: Saúde para Todos no Ano 2000 e anos subseqüentes. 
O que é Promoção da Saúde?
Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo.
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CARTA DE OTTAWA – PRINCÍPIOS 
Desenvolvimento de habilidades pessoais - capacitação;
Reorientação dos serviços de saúde;
Construção de Políticas Públicas saudáveis;
Criação de ambientes favoráveis;
Reforça as ações comunitárias;
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VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
De 17 - 21 de março de 1986;
Reunião de quase 5000 participantes, mais de 4000 delegados representando a população;
Criação do  Sistema Único Descentralizado de Saúde (Suds) – que depois se transformou em SUS;
Consolidação dos ideais da Reforma Sanitária;
Subsídio para Constituição Federal (artigos 196 – 200);
Legado: 
Lei n.° 8.142 (28/12/1990), instituiu as Conferências e os Conselhos de Saúde, instâncias de Controle Social.
Decreto n.º 99.438(07/07/1990), regulamentou as novas atribuições do CNS e definiu as entidades e órgãos que comporiam o novo plenário, com 30 membros. 
COMPOSIÇÃO do CNS: Os usuários ficaram com 50% das vagas, e os outros 50% divididos entre trabalhadores, gestores e prestadores de serviço. 
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De 01 à 04 de dezembro de 2015
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CONSTITUIÇÃO FEDERAL BRASILEIRA
promulgada em 5 de outubro de 1988;
Os artigos 196 – 200 são referente à SAÚDE
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Artigo 196
A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação
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Artigo 197
São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.
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Artigo 198
As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo; 
II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; 
III - participação da comunidade
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Artigo 198
§ 1º. O sistema único de saúde será financiado, nos termos do art. 195, com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes.
§ 4º Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação.
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Artigo 199
A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. 
§ 1º - As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. 
§ 2º - É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. § 3º - É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei.
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Artigo 200
Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: 
I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; 
II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; 
III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; 
IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; 
V - incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico;
VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano; 
VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; 
VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
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SUS – SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
- Considerado um dos maiores e melhores sistemas de saúde públicos do mundo;
Consolidado em 1988, por ocasião da promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil
Passou a oferecer a todo cidadão brasileiro acesso integral, universal e gratuito a serviços de saúde. 
CONCEITO AMPLIADO DE SAÚDE
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PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS
Universalidade
Integralidade 
Equidade
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PRINCÍPIOS ORGANIZATIVOS
Descentralização Político Administrativo;
Complementaridade do serviço Privado;
Participação Social;
Regionalização;
Hierarquização;
Resolutividade;