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1a Questão (Ref.: 201507323948) Pontos: 0,0 / 0,1 Considere a avaliação gasométrica de um paciente em insuficiência respiratória em uma Unidade de Pronto Atendimento. Correlacione as situações clínicas propostas com os resultados gasométricos apresentados. Assinale a opção com a sequência numérica correta (de cima para baixo). (1) paciente de 50 anos com rebaixamento do nível de consciência (2) paciente de 20 anos com dispneia intensa devido à hipertermia maligna (3) paciente de 15 anos com gastroenterite infecciosa prolongada ( ) PO2 = 50 mmHg / PCO2 = 60 mmHg / HCO-3 = 26 / pH = 7,20 ( ) PO2 = 110 mmHg / PCO2 = 25 mmHg / HCO-3 = 22 / pH = 7,55 ( ) PO2 = 95 mmHg / PCO2 = 35 mmHg / HCO-3 = 15 / pH = 7,15 b) 3, 2, 1 a) 1, 2, 3 d) 2, 3, 1 e) 3, 1, 2 c) 2, 1, 3 2a Questão (Ref.: 201507324018) Pontos: 0,1 / 0,1 O equilíbrio acido-base é um delicado processo harmônico químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular. Qualquer variação pode gerar um desequilíbrio que reflete em alterações no organismo. Sobre esse tema, responda a afirmação INCORRETA: A alcalose metabólica ocorre quando o corpo perde ácido em excesso. Por exemplo, ocorre uma perda considerável de ácido gástrico (vômitos ou sondagens gástricas prolongadas). A acidose metabólica é a acidez excessiva do sangue caracterizada por uma concentração anormalmente baixa de bicarbonato no sangue. Uso de diuréticos (tiazídicos, furosemida, ácido etacrínico) são causas da Alcalose Metabólica. A alcalose metabólica é uma condição na qual o sangue é alcalino devido a uma concentração anormalmente alta de bicarbonato. Quando o pH sangüíneo aumenta, a respiração torna-se mais profunda e rápida à medida que o organismo tenta livrar o sangue do excesso de ácido reduzindo a quantidade de dióxido de carbono. 3a Questão (Ref.: 201507324295) Pontos: 0,1 / 0,1 Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico: Processos degenerativos, como o Mal de Alzheimer foi o desencadeador desse AVE. A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes. O Rompimento de um vaso cerebral importante, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes. A Formação de um Hematoma, devido provável trauma cerebral. Fração de oxigênio inspirada em uma mistura de gás. 4a Questão (Ref.: 201507323952) Pontos: 0,1 / 0,1 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA? Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina. Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia. Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina 5a Questão (Ref.: 201507323950) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação a Segurança do paciente internado em uma unidade de Terapia intensiva leia os itens abaixo e assinale a alternativa correta. Os fatores organizacionais, características do pacientes, condições de trabalho e resultados de morbidade e mortalidade de uma UTI não tem relação entre si. A iatrogenia de omissão caracteriza-se por ato negligente, pela falta de ação do profissional de saúde no diagnóstico ou tratamento. A iatrogenia de omissão se caracteriza por imperícia e imprudência do profissional de saúde. Fatores pessoais como falta de atenção, distração, preocupação, esquecimento e fadiga podem predispor a erro e eventos adversos. Portanto os fatores pessoais/individuais são de responsabilidade da instituição de saúde uma vez poderão afetar a segurança do paciente no perído de internação. Cada Profissional de saude deve obrigatoriamente se capacitar, participando de capacitações. A capacitação profissional é responsabilidade da Instituição através do Setor de Treinamento ou Educação Continuada. A falta de conhecimento, habilidade e competência, além de atitude, motivação e capacidade de seguir um protocolo são fatores importantes para predispor a eventos adversos. 1a Questão (Ref.: 201507323917) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva 2a Questão (Ref.: 201507323834) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao encontrar um cliente que apresenta como parâmetros pressóricos arteriais o valor de 180x100mmhg, é possível afirmar, a respeito de sua pressão de pulso e de sua PAM (pressão arterial média), que: Que a pressão de pulso é divergente e a PAM está normal. Que a pressão de pulso é convergente e a PAM está menor que normal Que a pressão de pulso é de 127 mmHg e a PAM de 80 mmHg A pressão de pulso e a PAM estão normais Que a pressão de pulso é divergente e que a PAM possui valores acima do normal 3a Questão (Ref.: 201507323958) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, ao exame clínico apresenta abertura ocular ao estímulo, comatoso com localização da dor. A conduta imediata recomendada é: Manutenção da pressão arterial, estabilização da cervical e corticoide. Intubação endotraqueal, estabilização cervical e corticoide. Estabilização cervical, intubação endotraqueal e manutenção da pressão arterial. Intubação endotraqueal, ventilação mecânica e punção venosa central. Cânula orofaríngea, Hidantalização e dissecção venosa de urgência. 4a Questão (Ref.: 201507324165) Pontos: 0,1 / 0,1 As serpentes são consideradas animais peçonhentos pelo fato de algumas conseguirem produzir veneno, que quando inoculados em pessoas podem causar necrose local, dor e, em algumas situações, até a morte. Porém nem todas as cobras são venenosas. São características das serpentes peçonhentas: Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas em fenda. Ausência de fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas em fenda. 5a Questão (Ref.: 201507323992) Pontos: 0,1 / 0,1 L.G.F, 80 anos, chega ao setor de emergência apresentando os seguintes sintomas: Desidratação, torpor, respiração profunda seguida de pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória, hálito cetônico. Solicitado Gasometria Arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmhg; HCO3= 5 mEq/L; BE= -18. Qual o distúrbio ácido-básico que L.G.F apresenta? Alcalose respiratória compensada Acidose metabólica compensada Alcalose metabólica compensada Acidose respiratória descompensada Acidose metabólica descompensada
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