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ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE DO ADULTO IDOSO TEÓRICO Simulado: SDE3624_SM_201407052845 V.1 Aluno(a): CAMILA ANDRADE SCHMITT Matrícula: 201407052845 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 01/06/2017 12:07:18 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201408107079) Pontos: 0,1 / 0,1 (FUNIVERSA - 2010 - MPE-GO) De acordo com o Estatuto do Idoso, comete crime a ser punido com reclusão de seis meses a um ano e multa aquele que discriminar pessoa idosa, impedindo ou dificultando seu acesso a operações bancárias, aos meios de transporte, ao direito de contratar ou por qualquer outro meio ou instrumento necessário ao exercício da cidadania, por motivo de idade (Capítulo II, artigo 96). Na mesma pena, incorre quem: desdenhar, humilhar, menosprezar ou discriminar pessoa idosa, por qualquer motivo. exibir ou veicular, por qualquer meio de comunicação, informações ou imagens depreciativas ou injuriosas à pessoa do idoso. abandonar o idoso em hospitais, casas de saúde, entidades de longa permanência, ou congêneres, ou não prover suas necessidades básicas, quando obrigado por lei ou mandado coagir, de qualquer modo, o idoso a doar, contratar, testar ou outorgar procuração. apropriar-se de ou desviar bens, proventos, pensão ou qualquer outro rendimento do idoso, dando-lhes aplicação diversa da de sua finalidade. 2a Questão (Ref.: 201408106520) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente: a bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular dos centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia a memória, a cognição e a capacidade de autocuidado a capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários a transmissão neuromuscular, a coordenação motora e a capacidade intelectual 3a Questão (Ref.: 201408106441) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas e provoca a hiper-responsividade dessas vias, edema de mucosa e produção de muco. Em relação à asma, assinale a alternativa correta. A asma é uma doença crônica e irreversível. O uso de broncodilatores, como fenoterol e ipratrópio são contra indicados. As células como os mastócitos, neutrófilos, eosinófilos e linfócitos não possuem papel significativo na inflamação da asma. A alergia é o mais forte fator predisponente para a asma. Os alérgenos comuns podem ser sazonais (ex: mofo, poeira, baratas ou pelos de animais) ou perenes (ex: gramíneas e pólen). A fisiopatologia subjacente na asma é a inflamação difusa e irreversível da via aérea. A inflamação leva a obstrução a partir do seguinte: edema das membranas que revestem as vias aéreas, aumentando o diâmetro da via aérea, contração da musculatura lisa brônquica, produção diminuída de muco, que aumenta o tamanho da via aérea e pode tamponar por completo os brônquios. Os três sintomas mais comuns da asma são tosse, dispnéia e sibilância. 4a Questão (Ref.: 201408106516) Pontos: 0,1 / 0,1 Constitui uma medida preventiva para a pneumonia, exceto: Realizar mudança de decúbito em indivíduos acamados Administrar a vacina pneumocóccica em idosos asilados Vacinar anualmente idosos contra a gripe Não encorajar a deambulação Realizar a hieginização adequada dos materiais de oxigenioterapia 5a Questão (Ref.: 201408106495) Pontos: 0,1 / 0,1 Após um período de 15 a 30 dias depois do primeiro contato com o vírus da hepatite A, o indivíduo pode sentir sintomas como náuseas, dores no abdome, cansaço, falta de apetite e febre. Perante tais sintomas podem ser apontados como diagnóstico de enfermagem: Intolerância à atividade e risco de temperatura corporal alterda. Dor e desconforto crônico e inapetência Hipertermia e intolerância à atividade Fadiga e nutrição alterada Inapetência e hipertemia 1a Questão (Ref.: 201408106481) Pontos: 0,1 / 0,1 A insulinoterapia tem por finalidade compensar o déficit da produção de insulina nos indivíduos diabéticos através da administração subcutânea de insulina de origem do pâncreas bovino, suíno, sintética ou humana. Estas são representadas pela insulina regular, a NPH e a utralenta, que têm tempo de ação respectivamente: Curta, intermediaria e curta Curta, intermediaria e longa Longa, intermediaria e curta Longa, curta e intermediaria Curta, longa e intermediaria 2a Questão (Ref.: 201408106647) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso, as afirmativas sobre envelhecimento: O crescimento da população idosa acentua na questão social a diminuição dos contatos sociais; O aumento da expectativa de vida contribui para o aumento de internações hospitalares; Não há ocorrência de efeitos cumulativos dos medicamentos uma vez que a absorção é diminuída; Grande parte dos idosos não vivem sozinhos caracterizando a não ocorrência de solidão na velhice; A absorção de medicamentos sofre interferência do aumento do Ph gástrico , diminuição do fluxo sanguíneo gástrico e da diminuição da motilidade gástrica; 3a Questão (Ref.: 201408106494) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente a transmissão neuromuscular, a coordenação motora e a capacidade intelectual. a bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular. os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia. a capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários. a memória, a cognição e a capacidade de autocuidado. 4a Questão (Ref.: 201408106443) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente em tratamento clínico para angina pectoris, após discussão com um colega de trabalho, apresenta crise anginosa. Nesta situação, a conduta terapêutica emergencial é administrar: cardiotônico subcutâneo. vasopressor cardíaco intramuscular. digitálico via oral. antiarrítmico cardíaco endovenoso. vasodilatador coronariano sublingual. 5a Questão (Ref.: 201408106548) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado: estimular a deambulação estimular exercícios físicos ativos estabelecer repouso absoluto no leito atentar para sinais de sobrecarga hídrica instalar cateter vesical de demora 1a Questão (Ref.: 201408107125) Pontos: 0,1 / 0,1 A hepatite é uma doença que acomete o fígado, cujas manifestações clínicas gerais incluem fadiga, anorexia, dores de cabeça e no corpo, icterícia, urina escura e fezes esbranquiçadas. A hepatite cujo modo de transmissão pode ser por transfusão sanguínea, compartilhamento de seringas e agulhas é do tipo: E H B A F 2a Questão (Ref.: 201408106571) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente com histórico de doenças esofágicas ou gástricas apresenta sintomas muito parecidos. Dentre eles está a dor tipo queimação, má digestão. Quanto às doenças do aparelho digestivo, é INCORRETO afirmar: A esofagite é definida como inflamação do esôfago, podendo ser causada por refluxo gastro esofágico, levando o paciente à dispepsia, desconforto abdominal.As medicações a serem utilizadas são inibidores da bomba de próton, anti- inflamatórios. Nenhuma das alternativas anteriores. O paciente em uso de Inibidores de bomba de prótons deverão evitar o uso de condimentos, molhos, temperos, bebidas gaseificadas e bebidas alcoólicas. A úlcera péptica poderá ter sintomas parecidos com os da gastrite, porém a úlcera tem como complicação a perfuração e peritonite. A gastrite define-se como inflamação do epitélio gástrico, sendo a erosiva um tipo da mesma, mais grave. 3a Questão (Ref.: 201408106934) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a pancreatite, não é CORRETO afirmar que: Exames laboratoriais exibem um aumento importante da amilase e lípase. Dor abdominal que reflete para as costa, vômitos e náuseas, abdome dolorido e tenso, hipotensão arterial e hiperglicemia são achados importantes nesta patologia. Pode ser decorrente do uso de medicamentos, como os tiazídicos e contraceptivos orais, traumas abdominais e infecções viróticas. Na sua fisiopatologia ocorre uma autodigestão pancreática e a liberação de enzimas como a tripsina que altera a permeabilidade das membranas celulares, causando extravasamento de líquidos e hemorragias. É um processo autolimitado, não ocorrendo assim a cronificação da doença, mas é comum o ganho de peso. 4a Questão (Ref.: 201408106531) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas e provoca a hiper-responsividade dessas vias, edema de mucosa e produção de muco. Em relação à asma, assinale a alternativa correta. As células como os mastócitos, neutrófilos, eosinófilos e linfócitos não possuem papel significativo na inflamação da asma. A fisiopatologia subjacente na asma é a inflamação difusa e irreversível da via aérea. A inflamação leva a obstrução a partir do seguinte: edema das membranas que revestem as vias aéreas, aumentando o diâmetro da via aérea, contração da musculatura lisa brônquica, produção diminuída de muco, que aumenta o tamanho da via aérea e pode tamponar por completo os brônquios. A alergia é o mais forte fator predisponente para a asma. Os alérgenos comuns podem ser sazonais (ex: mofo, poeira, baratas ou pelos de animais) ou perenes (ex: gramíneas e pólen). A asma é uma doença pulmonar obstrutiva e crônica. Os três sintomas mais comuns da asma são tosse, dispnéia e sibilância. 5a Questão (Ref.: 201408106814) Pontos: 0,1 / 0,1 A coluna da esquerda apresenta alguns transtornos respiratórios e a da direita, os conceitos desses transtornos. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 1 Pneumonia 2 Atelectasia 3 Enfisema pulmonar 4 Asma ( ) Fechamento ou colapso dos alvéolos. ( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas superiores. ( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares. ( ) Processo inflamatório que acomete o parênquima pulmonar, geralmente causado por microrganismos patogênicos.Marque a sequência correta 1, 3, 4, 2 4, 2, 1, 3 nenhuma resposta acima 3, 1, 2, 4 2, 4, 3, 1 1a Questão (Ref.: 201408106558) Pontos: 0,1 / 0,1 Dor, queimação em epigástrico ou costas, pirose, vômitos, constipação e diarréia ou sangramento na fezes (melena). São manifestações clínicas da: gastrite aguda - onde o Tratamento Médico consiste em: Evitar uso de bebidas alcoólicas, evitar alimentos até que os sintomas desapareçam, quando puder se alimentar, usar dieta não irritante; gastrit crônica - A H. pylori está presente em 75% dos pacientes com úlceras gástricas e 95% dos pacientes com este problema nenhuma das anteriores; gastrite aguda por Helicobacter pylori Úlcera péptica - A H. pylori está presente em 75% dos pacientes com úlceras gástricas e 95% dos pacientes com este problema. 2a Questão (Ref.: 201408106680) Pontos: 0,1 / 0,1 Acerca dos sinais e sintomas de hiperglicemia, analise. I. Polidpsia, xerostomia e hálito cetônico. II. Poliúria, visão turva e ganho de peso. III. Sonolência, prostração e fadiga. IV. Xerostomia, púrpura e fadiga. Estão corretas as alternativas I e III, apenas. I, II, III e IV. II e IV, apenas. I, III e IV, apenas. I, II e III, apenas. 3a Questão (Ref.: 201408106785) Pontos: 0,1 / 0,1 (CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO) As quedas dos idosos em ambiente hospitalar constituem uma preocupação cada vez maior dos profissionais que visam à segurança dos idosos internados. As causas dessas quedas podem ser classificadas em extrínsecas e intrínsecas. Marque E (para as causas extrínsecas) e I (para as intrínsecas): I. Diminuição da visão e audição. II. Hipovolemia. III. Iluminação inadequada. IV. Calçados inadequados. V. Polifarmácia. Qual a sequência CORRETA em relação às proposições acima? 1-I, 2-I, 3-I, 4-E, 5-E. 1-I, 2-I, 3-E, 4-I, 5-I 1-I, 2-E, 3-E, 4-I, 5-I 1-I, 2-E, 3-I, 4-I, 5-E. 1-I, 2-I, 3-E, 4-E, 5-I 4a Questão (Ref.: 201408106817) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Distúrbios Neurológicos ocorrem em decorrência de alterações funcionais do SNC, causadas pelo aporte insuficiente de sangue a uma parte do tecido cerebral. As doenças cerebrovasculares podem levar ao comprometimento da circulação cerebral. Marque a opção correta que cita os fatores de risco para o desenvolvimento destas patologias: aterosclerose, hipertensão arterial, doença cardíaca, Diabetes Mellitus; história familiar, uso de aspirina por longo prazo, etilismo, estresse. tabagismo, obesidade, colesterol alto, sexo feminino. abuso de drogas, prática de esporte, episódio isquêmico anterior, história familiar, diabetes, etilismo, estresse. 5a Questão (Ref.: 201408106589) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o diabetes Mellitus, é correto afirmar: O tipo I acomete jovens e crianças, seu início é rápido. Há no paciente produção e resistência à insulina. O tratamento será a base de hipoglicemiantes, mudança de hábitos. O tipo II ocorre quando o paciente tem produção insuficiente de insulina ou resistência a ela. Acomete a maioria dos doentes, sendo que a metade deles desconhece seu diagnóstico. Pode ser uma doença silenciosa, levando o paciente à complicações como: retinopatia diabética, nefropatia, entre outros. nenhuma das alternativas anteriores. Apresenta dois tipos principais, Tipo I e Tipo II, sendo o tipo II a doença que traz com ela a dependência da insulina, chamada de insulino-dependente. No paciente diabético tipo II o tratamento será com hipoglicemiantes orais e nunca com insulina. 1a Questão (Ref.: 201408105486) Pontos: 0,1 / 0,1 Trata-se de uma obstrução aguda, não totalmente oclusiva no sistema coronariano. Antes de obter o acesso venoso, administre nitroglicerina sublingual. Diante dessa prescrição médica, o enfermeiro concluiu que o paciente apresentava o seguinte problema de saúde: (UNIRIO, 2016) tuberculose pulmonar síndrome de Steve & Johnson reação alérgica grave varizes esofagianas angina instável 2a Questão (Ref.: 201408105210) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabemos que a NITROGLICERINA é um agente vasoativo, administrado para reduzir o consumo de oxigênio pelo miocárdio, portando sua função é de: contração somente das veias, reduzindo o calibre das arterias dilatação das veias e artérias, proporcionando redução do fluxo sanguíneo contração das veias e artérias para diminuir o fluxo de oxigênio NENHUMA DAS ALTERNATIVAS ANTERIORES dilatação das veias e artérias para aumentar o fluxo coronariano 3a Questão (Ref.: 201408104920) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito do Estatuto do Idoso, marque a opção verdadeira: Ao idoso é garantido,em qualquer condição, o direito de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável. Os palnos de saúde devem conceder reajustes em suas mensalidades em virtude do aumento de idade do idoso credenciado. A internação domiciliar só deve oferecida a população para casos graves de estado de saúde. Ao idoso internado ou em observação é garantido o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde prporcionar condições adequadas para a sua permanência em tempo integral. Através do SUS, o sistema de saúde não está obrigado a oferecer serviços de geriatria e gerontologia. 4a Questão (Ref.: 201408105240) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque (V) para expressões verdadeiras e (F) para expressões falsas, em relação a assistência de enfermagem ao cliente com distúrbios hematológicos: Anemia apresenta-se por um número reduzido de hemáceas; A anemia ocorre pela subprodução de hemáceas pela medula óssea ou pela maior destruição dos eritrócitos circulantes; A velocidade do desenvolvimento da anemia é um fator que influencia a intensidade e a presença dos sintomas; Existe a mesma probabilidade de ter angina ou sintomas de ICC quando comparados cardiopatas e não cardiopatas. Não há tolerância na redução gradual em 50% na hemoglobina; 5a Questão (Ref.: 201408105484) Pontos: 0,1 / 0,1 Trata-se de uma obstrução aguda, não totalmente oclusiva no sistema coronariano. Antes de obter o acesso venoso, administre nitroglicerina sublingual. Diante dessa prescrição médica, o enfermeiro concluiu que o paciente apresentava o seguinte problema de saúde: reação alérgica grave. síndrome de Steve & Johnson. varizes esofagianas. tuberculose pulmonar. angina instável. 1a Questão (Ref.: 201408105520) Pontos: 0,0 / 0,1 "A cirrose hepática configura-se como estágio final da fibrose hepática avançada que resulta na perda da arquitetura normal do órgão"( SOUZA E SILVA, 2010). Diante desta doença, marque a alternativa correta quanto à fisiopatologia da mesma : A cirrose ocorre em decorrência do processo da esteatose hepática, que ocorre devido ao número de lesões hepáticas ao longo da vida. Fatores que podem levar à esteatose são : alcoolismo, Doença de Hashimoto e Doença de Wilson A fibrose resulta da cirrose. A fibrose representa uma resposta cicatricial à agressão crônica do fígado composta de excesso de componentes da matriz extracelular que inicialmente pode ser reversível. A cirrose ocorre em decorrência da esteatose hepática prolongada, especialmente em pacientes com hepatites ( vírus B e C), alcoolismo, hemocromatose e doença de Wilson ( mutação no gene que codifica a proteína ATP7B, responsável pelo transporte intracelular do cobre), entre outros. Seu tratamento é através do diclofenaco, izoniazida, ou transplante hepático A cirrose hepática se caracteriza por fibrose hepática difusa e transformação nodular, podendo ser causada por fatores como hepatites , alcoolismo ( com aumento de GGT, ALT e AST), Hemocromatose, Doença de Wilson ( mutação do gen responsável pela homeostase do ferro), entre outros. A cirrose ocorre em decorrência da evolução da fibrose hepática, doença onde há excesso de lesões hepáticas com presença de tecido cicatricial e formação nodular. Os fatores causais são hepatites ( vírus B e C), alcoolismo, hemocromatose e doença de Wilson ( mutação no gene que codifica a proteína ATP7B, responsável pelo transporte intracelular do cobre), entre outros. 2a Questão (Ref.: 201408105101) Pontos: 0,0 / 0,1 A colecistite é uma inflamação da vesícula biliar, geralmente ocasionada por um quadro de litíase biliar. Em geral estes cálculos são constituídos de colesterol e bilirrubina, quando há um aumento nas concentrações séricas destas substâncias. A colecistite não tratada de imediato pode evoluir negativamente, devido à necrose provocada pelas bactérias presentes na vesícula e no ducto biliar. Marque a opção abaixo que NÃO apresenta uma complicação da colecistite. Formação de abcessos. Formação de fístula com o intestino. Peritonite. Doença de Graves. Septicemia e choque. 3a Questão (Ref.: 201408105196) Pontos: 0,1 / 0,1 A enzima antitripsina é produzida principalmente no fígado, qual a principal função dessa enzima. proteger o tecido pulmonar da inflamação ocasionada pelas infecções e pelos irritantes inalados, como o fumo de cigarro produção de aminoaciodos nenhuma das alternativas anteriores produzir melanina secretar bile para absorção de substancias lipossoluveis 4a Questão (Ref.: 201408105519) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o tratamento da gastrite / úlcera péptica, é correto afirmar: O tratamento da gastrite poderá ser ser através de Inibidor de bomba de prótons, Antiácidos, bloqueadores H2 da histamina. os AINES são contraindicados. O tratamento da gastrite será através dos bloqueadores H2 da Histamina associado ao uso de antiácidos e analgésicos e AINES. O tratamento da úlcera péptica será através do uso contínuo de inibidor de bomba de prótons e AINES. O tratamento da gastrite será através dos bloqueadores H2 da Histamina . Nenhuma das alternativas anteriores. 5a Questão (Ref.: 201408105374) Pontos: 0,0 / 0,1 É muito comum haver isolamento social, discriminação e estigmatização associadas ao processo de envelhecimento, principalmente no tocante às alterações químicas que ocorrem no sistema nervoso central (SNC). Deste modo, saber identificar alterações patológicas do SNC é fundamental para promover maior longevidade e qualidade de vida ao idoso. É correto definir a demência conforme o item abaixo: A demência possui como característica na fase inicial a manutenção de um comportamento social intacto, no entanto, podem surgir ilusões paranoides e comportamentos agressivos ao longo da doença A demência é um fenômeno comum e fisiológico do processo de envelhecer, e pode ser traduzido culturalmente como caduquice A demência tem maior incidência em indivíduos idosos e é inevitavelmente a progressão de quadros de delírio crônicos A demência tem como fator etiológico mutações genéticas geradas pelo desgaste dos cromossomos celulares e a redução na liberação de catecolaminas, como a adrenalina A demência, principalmente a de Alzheimer, tem início insidioso, sua duração é relativamente curta, e a característica marcante é o prejuízo das memórias recente e remota 1a Questão (Ref.: 201408105216) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabendo-se que o envelhecimento é um processo evolucionário, no qual se destacam o metabolismo, seus danos nas células e sistemas e as patologias decorrentes. Analise as opções e marque a INCORRETA: O Envelhecimento fisiológico está relacionado ao envelhecimento biológico dos órgãos e tecidos de maneira saudável e controlado. Vários estudos têm mostrado que o enfraquecimento da visão provocado pelo envelhecimento fisiológico reduz a estabilidade postural e aumenta significativamente o risco de quedas e fraturas em idosos. O comprometimento da regulação da homeostase do ferro e do mecanismo de proteção antioxidante são duas causas importantes da degeneração neuronal observadas durante o envelhecimento normal e na neuro degeneração. Nos idosos, a redução do comprimento da coluna vertebral, as alterações degenerativas das estruturas vertebrais que são forçadas a suportar a carga dos discos e a ausência da força de tensão dos ligamentos irão contribuir para a adoção da postura flexionada para frente e propiciar as quedas. Sendo frequentes as alterações cardiovasculares que acompanham o envelhecimento, é comum o uso de diversos medicamentos como diuréticos,anti-hipertensivos, antiarrítmicos e vasodilatadores. Paradoxalmente, o tratamento medicamentoso contribui para a elevada ocorrência de quedas nos idosos e não é rara a suspensão do seu uso. 2a Questão (Ref.: 201408104913) Pontos: 0,1 / 0,1 O Estatuto do Idoso assegura direto à atenção integral à saúde do idoso por intermédio do SUS, garantindo-lhe acesso universal e igualitário. Sobre os meios que devem ser efetivados para prevenção e manutenção da sapude do idoso, considere as afirmativas abaixo: I. É garantido o atendimento domiciliar, incluindo a internação, para a população que dela necessitar e esteja impossibilitada de se locomover. II. Cabe ao poder público fornecer aos idosos, gratuitamente, os medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como próteses, órteses eoutros recursos relativos ao tratamento, habilitação ou reabilitação. III. Ao idoso é assegurado optar pelo tratamento, independentemente do domínio de suas faculdades mestais. IV. Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, cabendo ao órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para sua permanência em tempo integral, segundo critério médico. Somente a I é verdadeira Somente a II e III são verdadeiras Somente a II, III e IV são verdadeiras. Somente a I, II e IV são verdadeiras Somente a I e IV são verdadeiras 3a Questão (Ref.: 201408104939) Pontos: 0,1 / 0,1 Com o envelhecimento populacional, um dos maiores desafios das políticas de saúde é alcançar um equilíbrio entreo apoio do autocuidado, o apoio informal m( familiares e amigos) e o cuidado formal (serviços sociais e da saúde) a esta clientela. Boa parte dos cuidados de saúde institucionais e também comunitários que estes indivíduos necessitam pode ser proporcionada pela enfermagem. Nessa assistência, não é aconselhável ao enfermeiro: Preservar vínculos familiares e favorecer a participação do idoso em atividades comunitárias. Adotar atitudes paternalistas que tem um efeito positivo de auto-estima e independência das pessoas que requerem seus serviços. Realizar visitas domiciliares e programas de cuidado (home care), estimulando o autocuidado e propiciando apoio aos cuidadores familiares e domiciliares. Prestar atendimento personalizado e/ou em pequenos grupos, preservando a identidade do idoso, em ambiente de respeito e dignidade. Treinar os demais membros da equipe de enfermagem sobre as especificidades do cuidado, os direitos e os modelos de assistência ao idoso, mesmo quando não doentes ou frágeis. 4a Questão (Ref.: 201408104945) Pontos: 0,1 / 0,1 O instrumento utilizado para avaliar as Atividades de Vida Diária, para medir a habilidade da pessoa idosa, nas atividades cotidianas de forma independente é: escala de braden escala de ramsay Escala de glasgow escala de hass índice de Katz 5a Questão (Ref.: 201408104935) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Política Nacional do Idoso deve ser garantido ao idoso, exceto: Prevenir, promover, proteger e reecuperar a saúde do idoso, mediante programas e medidas profiláticas Desenvolver formas de copperação entre as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Fedral e dos Municípios. Assistência à saúde nos diversos níveis do SUS Incluir a geriatria como especialidade clínica para concursos públicos. Não criar serviços alternativos de saúde para o idoso. 1a Questão (Ref.: 201502572946) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabendo-se que o envelhecimento é um processo evolucionário, no qual se destacam o metabolismo, seus danos nas células e sistemas e as patologias decorrentes. Analise as opções e marque a INCORRETA: O Envelhecimento fisiológico está relacionado ao envelhecimento biológico dos órgãos e tecidos de maneira saudável e controlado. Vários estudos têm mostrado que o enfraquecimento da visão provocado pelo envelhecimento fisiológico reduz a estabilidade postural e aumenta significativamente o risco de quedas e fraturas em idosos. Nos idosos, a redução do comprimento da coluna vertebral, as alterações degenerativas das estruturas vertebrais que são forçadas a suportar a carga dos discos e a ausência da força de tensão dos ligamentos irão contribuir para a adoção da postura flexionada para frente e propiciar as quedas. Sendo frequentes as alterações cardiovasculares que acompanham o envelhecimento, é comum o uso de diversos medicamentos como diuréticos, anti-hipertensivos, antiarrítmicos e vasodilatadores. Paradoxalmente, o tratamento medicamentoso contribui para a elevada ocorrência de quedas nos idosos e não é rara a suspensão do seu uso. O comprometimento da regulação da homeostase do ferro e do mecanismo de proteção antioxidante são duas causas importantes da degeneração neuronal observadas durante o envelhecimento normal e na neuro degeneração. 2a Questão (Ref.: 201502573204) Pontos: 0,1 / 0,1 (FGV - 2014 - SUSAM) A fisiologia do envelhecimento se caracteriza por alterações bem definidas ao longo da idade avançada. A respeito dessas características, leia as afirmativas a seguir. I. No envelhecimento pode ser observado, no ligamento cruzado anterior, o aumento de enxofre e a diminuição de cálcio, fósforo e magnésio. II. No envelhecimento há diminuição da taxa metabólica basal e da massa muscular esquelética. III. No envelhecimento há perda da elasticidade e redução da complacência arterial. Assinale: se somente as afirmativas II e III estiverem corretas. se somente a afirmativa II estiver correta. se somente a afirmativa I estiver correta. se somente a afirmativa III estiver correta. se somente as afirmativas I e II estiverem corretas. 3a Questão (Ref.: 201502572653) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente: dos centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia a transmissão neuromuscular, a coordenação motora e a capacidade intelectual a memória, a cognição e a capacidade de autocuidado a capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários a bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular 4a Questão (Ref.: 201502573114) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) constitui a mais comum das causas de óbitos. Estão associadas a um grupo de patologias com obstrução da entrada ou saída de ar dos pulmões. De acordo com as patologias abaixo classifique-as com os seus respectivos sintomas mais evidentes, marcando a alternativa correta. bronquite ou bronquiectasia - aumento nas dimensões dos espaços aéreos distais aos brônquios terminais com perda das paredes alveolares e recuo elástico dos pulmões. enfisema pulmonar - estreitamento das vias aéreas de gravidade variável. N.R.A. asma - estreitamento das vias aéreas de gravidade variável enfisema pulmonar - aumento nas dimensões dos espaços aéreos distais aos brônquios terminais com perda das paredes alveolares e recuo elástico dos pulmões. 5a Questão (Ref.: 201502573094) Pontos: 0,0 / 0,1 A educação em saúde para a pessoa com a doença de Alzheimer e sua família tem como objetivos esclarecer e motivar o preparo de cuidadores familiares. Qual das alternativas abaixo é correta para manter o paciente mais independente e ativo? Estimular o paciente a ingerir alimentos sólidos e não pensar na deglutição ao alimentar-se. Estimular a manutenção de objetos como tapetes e adereços na casa, pois o paciente precisa acostumar-se a deambular e desviar dos obstáculos. O paciente deve fazer suas refeições utilizando talheres com cabosretos e curtos, minimizando a frustração decorrente da limitação imposta pela doença. Estimular o paciente a ler em voz baixa e falar lentamente, estimular a realização de relatos diários, codificar os produtos de uso habitual com cores estimulando a memorização. O paciente deve utilizar roupas com velcro ao invés de botões ou zíper. Sapatos sem fivelas e cadarços são medidas que facilitam a tarefa de vestir-se. 1a Questão (Ref.: 201502573149) Pontos: 0,0 / 0,1 São afirmações corretas sobre o Sistema Hematológico, marque verdadeiro (V) ou Falso (F): As anemias podem ser causadas por falta de ferro (ferropriva), por erro na forma da hemácia (megaloblástica) ou por falta de vitamina B12 ou ácido fólico (falciforme). Em uma doação de sangue, apenas a parte celular do sangue é aproveitada. Calafrios e dispneia são reações fisiológicas há uma hemotransfusão. Nas leucemias, ocorre uma produção excessiva de células sanguíneas anômalas e este defeito origina-se na célula-tronco hematopoiética, na célula-tronco mielóide ou na célula-tronco linfoide. São cuidados importantes no processo de hemotransfusão: conferência dos impressos, acompanhar o tempo de evolução da transfusão , anotação do procedimento e intercorrências e descarte dos resíduos em saco branco (lixo infectante). 2a Questão (Ref.: 201502572671) Pontos: 0,1 / 0,1 A anemia que apresenta como etiologia a carência de vitamina B12 e por isso produz células vermelhas gigantes é: Anemia falciforme Anemia ferropriva Anemia aplásica Anemia megaloblástica Leucemia 3a Questão (Ref.: 201502572821) Pontos: 0,0 / 0,1 A monitorização cardíaca é imprescindível ao paciente que apresenta disfunção cardíaca. Desta forma, o enfermeiro avalia e interpreta o registro da atividade elétrica. Assinale a alternativa correta que corresponde ao traçado no eletrocardiograma. A onda P representa, eletricamente, despolarização ventricular. O complexo QRS representa a contração ventricular. A estimulação auricular é registrada como onda Q. Após o complexo QRS, inicia-se a onda P. A onda T representa o início do impulso elétrico no nódulo sinoatrial. 4a Questão (Ref.: 201502572797) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso, as afirmativas sobre Doença de Alzheimer: No tratamento do Alzheimer não adianta estimular as capacidades cognitivas e funcionais que restam; Para o diagnóstico da doença de Alzheimer faz-se necessário uma avaliação abrangente para excluir outras causas; Raiva e culpa são emoções normais sentidas pelo cuidador. As células mais afetadas nesta patologia são as que usam o neurotransmissor acetilcolina; O desenvolvimento da doença de Alzheimer independe da história familiar; 5a Questão (Ref.: 201502572915) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as ações de promoção da saúde que ajudam os idosos a manter a função respiratória ampliada incluem-se: Evitar o fumo e incentivar o uso de laxativos. Ingerir dieta rica em cálcio e dar preferência ao banho de chuveiro ao de banheira. Evitar a exposição às infecções do trato respiratório superior e lubrificar a pele. Exercitar-se regularmente e ingerir os líquidos adequados para liquefazer as secreções brônquicas. Receber imunização anual contra influenza e limitar a ingesta de fósforo. 1a Questão (Ref.: 201502573249) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o tratamento da gastrite / úlcera péptica, é correto afirmar: O tratamento da úlcera péptica será através do uso contínuo de inibidor de bomba de prótons e AINES. O tratamento da gastrite poderá ser ser através de Inibidor de bomba de prótons, Antiácidos, bloqueadores H2 da histamina. os AINES são contraindicados. Nenhuma das alternativas anteriores. O tratamento da gastrite será através dos bloqueadores H2 da Histamina . O tratamento da gastrite será através dos bloqueadores H2 da Histamina associado ao uso de antiácidos e analgésicos e AINES. 2a Questão (Ref.: 201502572572) Pontos: 0,1 / 0,1 A administração de oxigêniterapia em altas concentrações, posicionamento do cliente em Fowler, o uso de morfina e diuréticos, juntamente com restrição hídrica está indicada no tratamento de: Edema agudo de pulmão Infarto agudo do miocárdio Doença pulmonar obstrutiva crônica Cetoacidose diabética Insuficiência respiratória aguda 3a Questão (Ref.: 201502573236) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os distúrbios hepáticos, marque a alternativa incorreta Cirrose é um termo utilizado para caracterizar um fígado com áreas de fibrose, decorrente de agressões constantes como uso crônico de álcool , a esteatose e viroses Os distúrbios hepáticos normalmente são diagnosticados precocemente através de exames como o hemograma. A bilirrubina depositada na pele é evidenciada através da icterícia e causa intenso prurido Varizes esofagianas decorrem da hipertensão porta Esteatose significa fígado com gordura e esteatorréia fezes com gordura 4a Questão (Ref.: 201502572694) Pontos: 0,0 / 0,1 Promover conforto ao paciente, Aferir sinais vitais, Avaliar nível de consciência Puncionar acesso venoso com jelco calibroso (nº16 ou 18), Instalar sonda Segstaken-Blakemore, Administrar soroterapia (Ringer lactato ou SF 0.9%) ou colóide (Hemacel) ¿ função aumentar a P.A, dar volume e melhorar a perfusão cerebral; fratura exposta no MMIIs ulcera péptica por helicobacter pylori; choque hipovolêmico - taquicardia, taquipnéia, sudorese, palidez e hipotensão; hemorragia digestiva alta - acrescenta-se a observação do exame de sangue (hematócrito) normal 36 à 50% Homem e mulher - pode ocorre baixa ¿ Providenciar transfusão de concentrado de hemácias; nenhuma das anteriores 5a Questão (Ref.: 201502572626) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fatores predisponentes do diabetes tipo 2 associam-se a três eixos etiológicos: genético, estilo de vida e envelhecimento. Na condição de educador em saúde, com o intuito de atuar na prevenção primária para minimizar a incidência dessa patologia, o enfermeiro deve avaliar o cliente em relação ao : estilo de vida, pois a obesidade central e visceral pode provocar diminuição da resistência insulínica. envelhecimento, pois a presença de cistos ovarianos não funcionais afeta o sistema endócrino, diminuindo a resistência à insulina. estilo de vida, pois a hiperglicemia é consequente da hipocortisolemia que ocasiona rebaixamento de humor. fator genético, associado à etnia pela maior prevalência da doença entre os afro-americanos, hispano-americanos, americanos nativos, americanos asiáticos e islandeses do Pacífico. fator genético, pois o histórico de microssomia fetal é associado à hiperglicemia. 1a Questão (Ref.: 201502572936) Pontos: 0,0 / 0,1 O envelhecimento ativo e saudável consiste na busca pela qualidade de vida por meio da alimentação adequada e balanceada, prática regular de exercícios físicos, convivência social estimulante, busca de atividades prazerosas e/ou que atenuem o estresse, redução dos danos decorrentes do consumo de álcool e tabaco e diminuição significativa da auto-medicação. O estudo das escalas geriátricas tem como objetivo avaliar a funcionalidade global do idoso, tendo em vista um envelhecimento saudável. Marque a Incorreta. B. Prevenção de perdas dentárias e de outras afecções da cavidade bucal; E. Prevenção do isolamento social, com a criação ou uso de oportunidades sociais, como clubes, grupos de convivência, associação de aposentados. D. Avaliação das capacidades e habilidades funcionais no ambiente domiciliar, fazendo com que o idoso vejaque não pode ser independente e autônomo; A. Utilização dos protocolos próprios para situações comuns entre idosos, tais como riscos de queda, alterações do humor e perdas cognitivas; C. Prevenção de deficiências nutricionais; 2a Questão (Ref.: 201502572957) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque (V) para expressões verdadeiras ou (F) para expressões falsas sobre assistência de enfermagem ao cliente com problemas urológicos: O aumento na ingesta de líquidos é o suficiente para prevenir infecções recorrentes no trato urinário; Dor supra- púbica, hematúria, bacteriúria e urgência são algumas manifestações clínicas da ITU. ITUs complicadas são adquiridas nos hospitais, relacionadas ao cateterismo ou anormalidades urológicas; Na urolitíase não ocorre náusea, vômito, diarréia e desconforto abdominal porque são sintomas gastrointestinais; Uma das metas do tratamento da urolitíase é erradicar o cálculo; 3a Questão (Ref.: 201502572938) Pontos: 0,1 / 0,1 Eritrema em pele íntegra, persistente mesmo após o alívio da pressão sobre o local. Estamos frente a uma úlcera por pressão grau IV II I V III 4a Questão (Ref.: 201502572969) Pontos: 0,0 / 0,1 A Meningite Séptica é a forma na qual o agente infeccioso é um microorganismo bacteriano, sendo a forma mais comumente encontrada a Neisseria meningitidis (meningite meningocócica). Marque a opção que descreve os sinais ou sintomas que fazem parte do quadro clínico desta infecção grave. Cefaléia, poliúria, hipertensão; alterações no nível de consciência e rigidez de nuca. Febre, hipotensão; lesão hepática e rigidez de nuca. Cefaléia, febre, hipotensão; alterações no nível de consciência e rigidez de nuca. Alterações no nível de consciência, varizes esofagianas e sinal de Brudzinski positivo Alterações no nível de consciência. rigidez de nuca e sinal de Batle 5a Questão (Ref.: 201502573233) Pontos: 0,0 / 0,1 (CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO) O diabetes mellitus é uma patologia que se caracteriza por: Hálito de frutas, convulsões e hiperventilação, na diabetes gestacional. Retinopatia, na diabetes gestacional. Inicio súbito na adolescência, na diabetes tipo 2. Início após 40 anos de idade, na diabetes tipo 1. Controle com dieta hipoglicemiantes orais e exercícios, na diabetes tipo 2. 1a Questão (Ref.: 201309232137) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa que não contemple uma intervenção de enfermagem para o cliente com pneumonia: Promover hidratação adequada Aumentar o contato com agentes estressores Facilitar a limpeza eficaz da via aérea Reduzindo a ansiedade Promover um padrão respiratório eficaz 2a Questão (Ref.: 201309232151) Pontos: 0,1 / 0,1 A coluna da esquerda apresenta alguns transtornos respiratórios e a da direita, os conceitos desses transtornos. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 1 Pneumonia 2 Atelectasia 3 Enfisema pulmonar 4 Asma ( ) Fechamento ou colapso dos alvéolos. ( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas superiores. ( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares. ( ) Processo inflamatório que acomete o parênquima pulmonar, geralmente causado por microrganismos patogênicos.Marque a sequência correta 3, 1, 2, 4 nenhuma resposta acima 1, 3, 4, 2 2, 4, 3, 1 4, 2, 1, 3 3a Questão (Ref.: 201309231987) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso, as afirmativas sobre problemas respiratórios: No cuidado com pacientes com pneumonia é necessário planejar atividades para alternar com o repouso. O DPOC é silencioso nos estágios iniciais sendo a dispnéia atribuída a falta de condicionamento físico; As paredes alveolares não sofrem alterações no envelhecimento, sendo mantidas então na superfície de troca; A ação ciliar no envelhecimento diminui contribuindo para a dificuldade em eliminar secreções traqueais; Bronquiectasia é a constricção anormal dos brônquios e bronquíolos; 4a Questão (Ref.: 201309232432) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os casos de distúrbios respiratórios, marque a alternativa correta: I-No exame de gasometria, uma diminuição da PaCO2 indica a acidose respiratória II-No exame de gasometria, um PH de 7,20 indica uma acidose III- A gasometria arterial de controle, ao ser coletada pela enfermeira, deverá ser preferencialmente em artéria radial. IV - A tosse efetiva deve ser estimulada para melhoria da ventilação e das trocas gasosas. V - A posição de Trendelemburg, no leito, favorece ao paciente fazer exercícios respiratórios e à amplitude pulmonar. Nesse sentido, as afirrmativas corretas são: II, III. e IV somente. III E V apenas I, II, e V somente. C) I, II, III e IV somente Todas são corretas. 5a Questão (Ref.: 201309232323) Pontos: 0,1 / 0,1 De modo geral os clientes com peneumonia bacteriana apresentam uma doença aguda ou crônica anterior e que compromete a defesa do hospedeiro. Além disso há um número cada vez maior de clientes com comprometimento das defesas e que desenvolvem pneumonias por bacilos gram positivos e negativos. São bacilos gram negativos. anaeróbio, vírus, estreptocócico, clamídia Klebsiela, pseudômonas, echerichia coli, proteus e serratia. Micobactérias, anaeróbios, echerichia coli, fungos. Fungos, anaeróbios, klebsiela e parasitas. N. R. A. 1a Questão (Ref.: 201409284261) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque com V a resposta verdadeira e com F a resposta errada No Efisema pulmonar nunca ocorre uma dilatação evolutiva e posteriormente permanente dos espaços aéreos distalmente. No efisema pulmonar não ocorre a destruição e o alargamento dos broquíolos terminais e alvéolos, que perdem sua elasticidade favorecendo o prisionamento do ar dentro dos pulmões No paciente com efisema pulmonar apresenta além dos sintomas de dispnéia e cansaço, não tem episodios de tosse pordutiva Bronqite é uma lesão pulmonar que se localiza nos brônquios e bronquíolos, tornando-os cronicamente inflamados, espessos e com muco Acianótica, hiperfluxo pulmonar com hipertensão venocapilar pulmonar. 2a Questão (Ref.: 201409284695) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o atendimento a um paciente em unidade de emergência hospitalar, o enfermeiro realiza a manobra de elevação da mandíbula com a finalidade de(UNIRIO, 2016) Reduzir o risco de recurarização. Impedir a extubação. Iniciar o processo de indução. Abrir as vias aéreas. Afastar o risco de infecção. 3a Questão (Ref.: 201409284706) Pontos: 0,0 / 0,1 (FUNIVERSA - 2010 - MPE-GO) A Lei n.º 8.842/1994 dispõe sobre a política nacional do idoso. Tal lei delimita, em seu artigo 10, como competências dos órgãos e entidades públicos na área de promoção e assistência social: criar e estimular a manutenção de programas de preparação para aposentadoria nos setores público e privado com antecedência mínima de dois anos em relação ao afastamento. desenvolver programas educativos, especialmente nos meios de comunicação, a fim de informar a população acerca do processo de envelhecimento. adotar e aplicar normas de funcionamento às instituições geriátricas e similares, com fiscalização pelos gestores do Sistema Único de Saúde. propiciar ao idoso o acesso aos locais e aos eventos culturais, mediante preços reduzidos, em âmbito nacional. prestar serviços e desenvolver ações voltadas para o atendimento das necessidades básicas do idoso, mediante a participação das famílias, da sociedadee de entidades governamentais e não governamentais. 4a Questão (Ref.: 201409284401) Pontos: 0,0 / 0,1 (CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO adaptada por Talline Hang-Costa 2017) As disfunções respiratórias estão presentes nas infecções respiratórias agudas (IRAs). Assinale a opção correspondente ao diagnóstico de enfermagem identificado em caso de disfunção respiratória presente nas IRAs. Padrão respiratório ineficaz, relacionado a posição do corpo que inibe a expansão pulmonar, evidenciado por gases sanguíneos arteriais anormais, hipóxia e sonolência. Déficit no autocuidado para alimentação, relacionado ao desconforto e à fadiga, evidenciado por incapacidade de preparar alimentos para ingestão. Intolerância à atividade, relacionado a estilo de vida sedentário evidenciado por dispneia aos esforços e fadiga. Troca de gases prejudicada, relacionado a desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, evidenciado por gases sanguíneos arteriais anormais, hipóxia e sonolência. Fadiga, relacionada a esforço físico aumentado, evidenciado por falta de energia e desatenção. 5a Questão (Ref.: 201409284591) Pontos: 0,0 / 0,1 É muito comum haver isolamento social, discriminação e estigmatização associadas ao processo de envelhecimento, principalmente no tocante às alterações químicas que ocorrem no sistema nervoso central (SNC). Deste modo, saber identificar alterações patológicas do SNC é fundamental para promover maior longevidade e qualidade de vida ao idoso. É correto definir a demência conforme o item abaixo: A demência é um fenômeno comum e fisiológico do processo de envelhecer, e pode ser traduzido culturalmente como caduquice A demência possui como característica na fase inicial a manutenção de um comportamento social intacto, no entanto, podem surgir ilusões paranoides e comportamentos agressivos ao longo da doença A demência tem como fator etiológico mutações genéticas geradas pelo desgaste dos cromossomos celulares e a redução na liberação de catecolaminas, como a adrenalina A demência, principalmente a de Alzheimer, tem início insidioso, sua duração é relativamente curta, e a característica marcante é o prejuízo das memórias recente e remota A demência tem maior incidência em indivíduos idosos e é inevitavelmente a progressão de quadros de delírio crônicos 1a Questão (Ref.: 201409284559) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais são as possíveis complicações que podem ocorrer após o IAM? Choque anafilático, disrritmias e ICC. Choque anafilático, arritmias e ICC. NDA. Choque cardiogênico, disrritmias e ICC. Choque cardiogênico, arritmias e ICC. 2a Questão (Ref.: 201409284320) Pontos: 0,1 / 0,1 A hipertensão arterial sistêmica é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Assinale a alternativa que corresponda corretamente aos fatores de risco de acordo com a VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Idade, gênero, etnia, dieta hipersódica, obesidade. Obesidade, diabetes melito, doença vascular encefálica, idade, etnia. Dieta hipersódica, obesidade, diabetes melito, tabagismo, idade. Fatores socioeconômicos, gênero, tabagismo, doença renal, ingestão de álcool. Excesso de peso, ansiedade, tabagismo, sedentarismo, fatores genéticos. 3a Questão (Ref.: 201409284200) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as alternativas abaixo assinale a que não representa uma manifestação clínica da enfisema. Hipoxemia crônica Tórax hiperexpandido Dispnéia aos esforços Aumento do peso Hipercapnia 4a Questão (Ref.: 201409284293) Pontos: 0,0 / 0,1 A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. A posição recomendada para a medida da pressão arterial (PA) é a sentada. Entretanto, a medida da PA na posição ortostática deve ser feita pelo menos na primeira avaliação, especialmente em idosos, diabéticos, pacientes com disautonomias, alcoólicos e pacientes em uso de medicação anti-hipertensiva. Em relação à técnica adequada para a aferição da Pressão Arterial, deve-se respeitar algumas recomendações. No que diz respeito a essas recomendações, assinale a alternativa incorreta. Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há 60- 90 minutos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes; e não está com as pernas cruzadas. Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa ante cubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%. Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido. Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável. Promover relaxamento, para atenuar o efeito do avental branco (elevação da pressão arterial pela tensão provocada pela simples presença do profissional de saúde, particularmente do médico). Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 3 a 5 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%. 5a Questão (Ref.: 201409284063) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente em tratamento clínico para angina pectoris, após discussão com um colega de trabalho, apresenta crise anginosa. Nesta situação, a conduta terapêutica emergencial é administrar: digitálico via oral. vasopressor cardíaco intramuscular. antiarrítmico cardíaco endovenoso. cardiotônico subcutâneo. vasodilatador coronariano sublingual. 1a Questão (Ref.: 201409284189) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente X.Y.Z chega ao serviço de saúde com o seguinte resultado laboratorial : TSH 6,25 (Valor de referência: 0,350 a 4,940uUI/ml) , T4 livre 0,35 ( Valor de referência 0,70 a 1,80 ng/dl). Quanto ao quadro clínico provável deste paciente, podemos afirmar: nenhuma das alternativas anteriores. Provavelmente estará com os sintomas do hipotireoidismo, causado por doença de Hashimoto : perda excessiva de peso, má digestão, exoftalmia, bócio. Provavelmente estará com os seguintes sintomas de hipertireoidismo : Letargia, dificuldade na perda de peso, unhas fracas, alopecia, digestão dificil. Provavelmente terá os sintomas do hipertireoidismo, ocasionado pela doença de Graves: emagrecimento, digestão rápida, apetite excessivo. Provavelmente estará com os seguintes sintomas do hipotireoidismo: dificuldade na perda de peso, intestino lento, acúmulo de gordura, letargia, lentidão no pensamento. 2a Questão (Ref.: 201409284432) Pontos: 0,0 / 0,1 A apendicite crônica e a apendicite recorrente são condições patológicas que diferem da apendicite aguda, a afecção mais comum do apêndice vermiforme. Sobre todas as formas de apendicite, leia as assertivas abaixo: I. O uso de analgésicos, antitérmicos, antinflamatórios e antibióticos pode melhorar as condições clínicas e os sintomas dos pacientes com apendicite transitoriamente, porém posteriormente esses pacientes voltarão a apresentar dor abdominal. II. Apendicite aguda é a doença mais frequente do apêndice vermiformee a operação é a conduta de primeira escolha para seu tratamento. III. Crises recorrentes de dor no quadrante superior esquerdo do abdome pode contribuir para o diagnóstico da apendicite. Estão CORRETAS as assertivas: Somente assertiva I. I. II. III. Somente assertiva II. I, II. Somente Assertiva III. 3a Questão (Ref.: 201409284330) Pontos: 0,0 / 0,1 A deficiência provocada na atividade do fator de coagulação VIII desencadeia: Hemofilia A. Cirrose hepática. Anemia ferropriva. Leucemia. Câncer. 4a Questão (Ref.: 201409284062) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o paciente acometido de Infarto Agudo do Miocárdio deve-se restringir a ingestão de alimentos e manter somente líquido com o objetivo de: interferir na ansiedade do paciente a qual provoca hipertensão. facilitar a mobilização do paciente no leito. promover a redução do peso equilibrar a dosagem de enzimas. reduzir o trabalho cardíaco, diminuindo o fluxo sanguíneo para o processo de digestão de alimentos sólidos. 5a Questão (Ref.: 201409284709) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das doenças cardiovasculares mais frequente no Brasil, responsável por complicações como a doença renal crônica terminal, é a doença denominada (UNIRIO, 2016) Angina instável Hipertensão Arterial Sistêmica Lupus Eritematoso Sistêmico Arterite de Takayasu Rim Policístico 1a Questão (Ref.: 201409284126) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao diabetes mellitus, correlacione os tipos de diabetes com as características apresentadas: 1- Diabetes Mellitus tipo 1 2 -Diabetes Mellitus tipo 2 ( ) Início na idade adulta ( ) Ocorre preferencialmente em indivíduos obesos ( ) Atinge principalmente crianças e adolescentes ( ) É insulinodependente 1,1,2,2 1,2,1,2 2,1,1,2 2,2,1,1 2,1,2,1 2a Questão (Ref.: 201409284060) Pontos: 0,1 / 0,1 Visando evitar uma lipodistrofia, a equipe de enfermagem deve orientar o paciente diabético a: massagear com firmeza o local escolhido após aplicação da insulina. fazer calor local após a aplicação de insulina. aplicar insulina por via intradérmica, utilizando um ângulo de 15º administrar insulina por via intramuscular selecionando os músculos de maior absorção. aplicar insulina por via subcutânea em locais alternados. 3a Questão (Ref.: 201409284131) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao Diabetes Mellitus (DM), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) O diabetes do tipo II caracteriza-se por destruição das células beta pancreáticas. ( ) São algumas das manifestações do DM: polidipsia, poliúria, polifagia e infecções recorrentes. ( ) Glicose plasmática em jejum ≥ a 126 mg/dL constitui um dos critérios para o diagnóstico de DM. ( ) Cardiopatia coronariana, doença vascular cerebral e doença renal são as complicações macrovasculares que não acometem os diabéticos. V-V-F-F F-V-V-F V-F-F-V F-F-F-V F-F-V-V 4a Questão (Ref.: 201409284116) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao eletrocardiograma em um caso de bloqueio atrioventricular de 3º grau é correto afirmar: I - A frequência ventricular fica em torno de 30 - 40 bpm II - A onda P precede o complexos QRS III - A frequência atrial é independente da ventricular Apenas a I e II estão corretas Todas as afirmativas estão corretas Apenas a I e a III estão corretas Apenas a II e III estão corretas Todas as afirmativas estão erradas 5a Questão (Ref.: 201409284073) Pontos: 0,1 / 0,1 O coma mixedematoso corresponde a forma avançada de: Síndrome de Cushing Hiperparatireoidismo Hipotireoidismo Hiperpituitarismo Bócio tóxico 1a Questão (Ref.: 201703052173) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque com V a resposta verdadeira e com F a resposta errada No Efisema pulmonar nunca ocorre uma dilatação evolutiva e posteriormente permanente dos espaços aéreos distalmente. No efisema pulmonar não ocorre a destruição e o alargamento dos broquíolos terminais e alvéolos, que perdem sua elasticidade favorecendo o prisionamento do ar dentro dos pulmões No paciente com efisema pulmonar apresenta além dos sintomas de dispnéia e cansaço, não tem episodios de tosse pordutiva Bronqite é uma lesão pulmonar que se localiza nos brônquios e bronquíolos, tornando-os cronicamente inflamados, espessos e com muco Acianótica, hiperfluxo pulmonar com hipertensão venocapilar pulmonar. 2a Questão (Ref.: 201703052503) Pontos: 0,0 / 0,1 É muito comum haver isolamento social, discriminação e estigmatização associadas ao processo de envelhecimento, principalmente no tocante às alterações químicas que ocorrem no sistema nervoso central (SNC). Deste modo, saber identificar alterações patológicas do SNC é fundamental para promover maior longevidade e qualidade de vida ao idoso. É correto definir a demência conforme o item abaixo: A demência tem como fator etiológico mutações genéticas geradas pelo desgaste dos cromossomos celulares e a redução na liberação de catecolaminas, como a adrenalina A demência possui como característica na fase inicial a manutenção de um comportamento social intacto, no entanto, podem surgir ilusões paranoides e comportamentos agressivos ao longo da doença A demência tem maior incidência em indivíduos idosos e é inevitavelmente a progressão de quadros de delírio crônicos A demência, principalmente a de Alzheimer, tem início insidioso, sua duração é relativamente curta, e a característica marcante é o prejuízo das memórias recente e remota A demência é um fenômeno comum e fisiológico do processo de envelhecer, e pode ser traduzido culturalmente como caduquice 3a Questão (Ref.: 201703052607) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o atendimento a um paciente em unidade de emergência hospitalar, o enfermeiro realiza a manobra de elevação da mandíbula com a finalidade de(UNIRIO, 2016) Impedir a extubação. Reduzir o risco de recurarização. Iniciar o processo de indução. Afastar o risco de infecção. Abrir as vias aéreas. 4a Questão (Ref.: 201703052618) Pontos: 0,1 / 0,1 (FUNIVERSA - 2010 - MPE-GO) A Lei n.º 8.842/1994 dispõe sobre a política nacional do idoso. Tal lei delimita, em seu artigo 10, como competências dos órgãos e entidades públicos na área de promoção e assistência social: criar e estimular a manutenção de programas de preparação para aposentadoria nos setores público e privado com antecedência mínima de dois anos em relação ao afastamento. prestar serviços e desenvolver ações voltadas para o atendimento das necessidades básicas do idoso, mediante a participação das famílias, da sociedade e de entidades governamentais e não governamentais. adotar e aplicar normas de funcionamento às instituições geriátricas e similares, com fiscalização pelos gestores do Sistema Único de Saúde. desenvolver programas educativos, especialmente nos meios de comunicação, a fim de informar a população acerca do processo de envelhecimento. propiciar ao idoso o acesso aos locais e aos eventos culturais, mediante preços reduzidos, em âmbito nacional. 5a Questão (Ref.: 201703052313) Pontos: 0,1 / 0,1 (CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO adaptada por Talline Hang-Costa 2017) As disfunções respiratórias estão presentes nas infecções respiratórias agudas (IRAs). Assinale a opção correspondente ao diagnóstico de enfermagem identificado em caso de disfunção respiratória presente nas IRAs. Padrão respiratório ineficaz, relacionado a posição do corpo que inibe a expansão pulmonar,evidenciado por gases sanguíneos arteriais anormais, hipóxia e sonolência. Déficit no autocuidado para alimentação, relacionado ao desconforto e à fadiga, evidenciado por incapacidade de preparar alimentos para ingestão. Fadiga, relacionada a esforço físico aumentado, evidenciado por falta de energia e desatenção. Troca de gases prejudicada, relacionado a desequilíbrio na relação ventilação-perfusão, evidenciado por gases sanguíneos arteriais anormais, hipóxia e sonolência. Intolerância à atividade, relacionado a estilo de vida sedentário evidenciado por dispneia aos esforços e fadiga. 1a Questão (Ref.: 201703052244) Pontos: 0,0 / 0,1 Cansaço, falta de ar, edema de membros inferiores, hepatomegalia, ascite, palpitação, palidez cutânea, sudorese fria, fadiga, fraqueza e dispneia paroxística noturna, são sinais e sintomas da seguinte doença: A) Fraqueza muscular, cansaço fácil e hirsutismo. C) Inchaço das mãos, fraqueza muscular e macroglossia. B) Obesidade central, fáscies em lua cheia e pletora. D) Estrias abdominais, aumento de peso e distúrbios emocionais. E) Afilamento dos braços e das pernas, aumento de peso e fraqueza muscular. 2a Questão (Ref.: 201703052139) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) é CORRETO afirmar que: os digitálicos aumentam a freqüência cardíaca e diminuem a força de contração miocárdica. a verificação da freqüência cardíaca deve anteceder a administração de digitálicos, pois uma freqüência acelerada contra-indica sua administração. caso a freqüência cardíaca seja igual ou inferior à 60 bpm, a administração de digitálicos deverá ser suspensa. a administração do digitálico independe da verificação dos sinais vitais a anorexia, náusea e vômitos podem ser evitados aumentando-se a dosagem dos glicosídeos cardíacos. 3a Questão (Ref.: 201703052245) Pontos: 0,1 / 0,1 A Miocardiopatia é a segunda causa direta de morte súbita mais comum. Como a miocardiopatia dilatada geralmente não é diagnosticada até seus estágios avançados, o prognóstico em geral é ruim. Fonte: NASCIMENTO, M. T. F. do. Fundamentos do Cuidado Crítico. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005, p. 274. Sobre a miocardiopatia dilatada, considere as afirmativas a seguir. I. Homens negros, em particular, estão em risco máximo de miocardiopatias; outros fatores de risco incluem hipertensão, gravidez, infecções virais e uso de álcool. II. Homens brancos, em particular, estão em risco máximo de miocardiopaticas, outros fatores de risco incluem hipotensão, gravidez, infecções bacterianas e uso de álcool. III. Miocardiopatia dilatada afeta principalmente a função diastólica. Ela resulta de fibras musculares miocárdicas extensamente lesionadas. Por conseguinte, diminui a contratilidade no ventrículo direito. IV. Miocardiopatia dilatada afeta principalmente a função sistólica. Ela resulta de fibras musculares miocárdicas extensamente lesionadas. Por conseguinte, diminui a contratilidade no ventrículo esquerdo. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas: e) I, III e IV a) I e II. d) I, II e IV. b) II e III. c) I e IV. 4a Questão (Ref.: 201703051974) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o paciente acometido de Infarto Agudo do Miocárdio deve-se restringir a ingestão de alimentos e manter somente líquido com o objetivo de: equilibrar a dosagem de enzimas. promover a redução do peso reduzir o trabalho cardíaco, diminuindo o fluxo sanguíneo para o processo de digestão de alimentos sólidos. interferir na ansiedade do paciente a qual provoca hipertensão. facilitar a mobilização do paciente no leito. 5a Questão (Ref.: 201703052679) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a eletrofisiologia cardíaca, leia as afirmativas abaixo: I. A onda T representa a repolarização dos ventrículos. II. As ondas QRS representam respectivamente: repolarização do septo interventricular, despolarização do ventrículo esquerdo e despolarização do ventrículo direito. III. A atividade ventricular pode ser avaliada desde o início da onda Q até o final da onda T (intervalo QT). IV. A onda P é a despolarização atrial. V. O nó sinusal é o marcapasso natural do coração e suas células são altamente excitáveis. VI. O sistema His-Purkinje conduz o estímulo pelos átrios e os feixes de Bachmann ramo direito e esquerdo conduzem o estímulo pelos ventrículos. Estão CORRETAS as afirmativas: IV. V. VI I. III. IV. V I. II. III. IV. V I. II. III. IV. V 1a Questão (Ref.: 201410051206) Pontos: 0,1 / 0,1 (IF-PI - 2016 - IF-PI Adaptado por Talline Hang-Costa) Analise a charge que segue. (Fonte: Bloghumor do Novaes. Disponível em: . Acesso em 18/11/2016) Em relação ao processo de envelhecimento abordado na charge, é INCORRETO afirmar que: Durante a avaliação do idoso, a sexualidade deve ser investigada com o fim de identificar e prevenir problemas fisiológicos, psicológicos e infecções sexualmente transmissíveis. As alterações endócrinas, psicológicas e neurológicas constituem algumas das causas de incontinência urinária na pessoa idosa. A antropometria no idoso não contribui para a predição de doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional. A polifarmácia, situação caracterizada pela prescrição de vários medicamentos simultâneos, é uma prática comum na pessoa idosa. A incontinência urinária afeta, de forma negativa, a qualidade de vida do idoso, causando-lhe constrangimento e isolamento social. 2a Questão (Ref.: 201410050936) Pontos: 0,1 / 0,1 A coluna da esquerda apresenta alguns transtornos respiratórios e a da direita, os conceitos desses transtornos. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 1 Pneumonia 2 Atelectasia 3 Enfisema pulmonar 4 Asma ( ) Fechamento ou colapso dos alvéolos. ( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas superiores. ( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares. ( ) Processo inflamatório que acomete o parênquima pulmonar, geralmente causado por microrganismos patogênicos.Marque a sequência correta nenhuma resposta acima 1, 3, 4, 2 4, 2, 1, 3 2, 4, 3, 1 3, 1, 2, 4 3a Questão (Ref.: 201410051050) Pontos: 0,1 / 0,1 GERIATRIA É DEFINIDA COMO? CIÊNCIA QUE ESTUDA O ENVELHECIMENTO PATOLÓGICO. RAMO DA MEDICINA QUE SE DEDICA AO IDOSO, OCUPANDO-SE NÃO SOMENTE DA PREVENÇÃO, DO DIAGNÓSTICO E DO TRATAMENTO DAS SUAS DOENÇAS AGUDAS E CRÔNICAS, MAS TAMBÉM DA SUA RECUPERAÇÃO FUNCIONAL E REINSERÇÃO NA SOCIEDADE. RAMO DA MEDICINA QUE SE DEDICA AO IDOSO, OCUPANDO-SE NÃO SOMENTE DO DIAGNÓSTICO DE DOENÇAS AGUDAS E CRÔNICAS, MAS TAMBÉM DA SUA RECUPERAÇÃO FUNCIONAL E REINSERÇÃO NA SOCIEDADE. CIÊNCIA QUE ESTUDA O ENVELHECIMENTO FISIOLÓGICO. RAMO DA MEDICINA QUE SE DEDICA AO IDOSO, OCUPANDO-SE NÃO SOMENTE DO TRATAMENTO DAS SUAS DOENÇAS AGUDAS E CRÔNICAS, MAS TAMBÉM DA SUA RECUPERAÇÃO FUNCIONAL E REINSERÇÃO NA SOCIEDADE. 4a Questão (Ref.: 201410051201) Pontos: 0,0 / 0,1 (FUNIVERSA - 2010 - MPE-GO) De acordo com o Estatuto do Idoso, comete crime a ser punido com reclusão de seis meses a um ano e multa aquele que discriminar pessoa idosa, impedindo ou dificultando seu acesso a operações bancárias, aos meios de transporte, ao direito de contratar ou por qualquer outro meio ou instrumento necessário ao exercício da cidadania, por motivo de idade (Capítulo II, artigo 96). Na mesma pena, incorre quem: coagir, de qualquer modo, o idoso a doar, contratar, testar ou outorgar procuração. exibir ou veicular, por qualquer meio de comunicação, informaçõesou imagens depreciativas ou injuriosas à pessoa do idoso. desdenhar, humilhar, menosprezar ou discriminar pessoa idosa, por qualquer motivo. abandonar o idoso em hospitais, casas de saúde, entidades de longa permanência, ou congêneres, ou não prover suas necessidades básicas, quando obrigado por lei ou mandado apropriar-se de ou desviar bens, proventos, pensão ou qualquer outro rendimento do idoso, dando-lhes aplicação diversa da de sua finalidade. 5a Questão (Ref.: 201410050772) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso, as afirmativas sobre problemas respiratórios: O DPOC é silencioso nos estágios iniciais sendo a dispnéia atribuída a falta de condicionamento físico; No cuidado com pacientes com pneumonia é necessário planejar atividades para alternar com o repouso. A ação ciliar no envelhecimento diminui contribuindo para a dificuldade em eliminar secreções traqueais; As paredes alveolares não sofrem alterações no envelhecimento, sendo mantidas então na superfície de troca; Bronquiectasia é a constricção anormal dos brônquios e bronquíolos; 1a Questão (Ref.: 201410050560) Pontos: 0,1 / 0,1 A Insuficiência renal aguda refere-se principalmente à diminuição do ritmo de filtração glomerular, porém ocorrem também disfunções no controle do equilíbrio hidro-eletrolítico e ácido-básico, causando a retenção de líquidos. Perante tais disturbios pode ser citado como cuidados de enfermagem: I - Prescrição de diuréticos II -Pesagem diária III - Avaliar distenção de veias cervicais A II e a III estão corretas Apenas a II está correta Apenas a I está correta Apenas a III está correta A I e a II estão corretas 2a Questão (Ref.: 201410050570) Pontos: 0,1 / 0,1 No caso de clientes com função hepática comprometida, ao restringir a ingesta de proteínas, tem-se por objetivo: Melhorar a qualidade nutricional do individuo Reduzir a fonte de amônia Aumentar a fonte de fibras Aumentar a fonte de aminoacidos Nenhuma das respostas anteriores 3a Questão (Ref.: 201410050668) Pontos: 0,1 / 0,1 MJS, 72 anos, procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde do bairro Pedra 90 por estar apresentando falta de ar que o acorda de madrugada, chiado no peito, tosse com catarro róseo, cianose de extremidades e diminuição da urina. O enfermeiro avaliou e o encaminho para atendimento de urgência por suspeitar de: Insuficiência Cardiáca Congestiva Insuficiência Cardíaca Direita Edema pulmonar agudo Embolia pulmonar Arterioesclerose 4a Questão (Ref.: 201410050593) Pontos: 0,1 / 0,1 Infarto do miocárdio é o processo pelo qual o tecido miocárdico é destruído em regiões do coração desprovidas de suprimento sanguíneo suficiente, em virtude de redução no fluxo sanguíneo coronariano, apresentando como principal sintoma inicial: dor torácica, cianose, dispnéia, respirações curtas e rápidas dor torácica persistente, caracterizada pelo início súbito, geralmente sobre a região inferior do esterno e abdome superior edema agudo de pulmão, cianose e dispnéia dor torácica ou sensação de pressão na região anterior do tórax, após esforço físico, que regride quando o fator precipitante é afastado dispnéia, com sensação de asfixia, circulação ungueal cianótica, pele de coloração acinzentada 5a Questão (Ref.: 201410050634) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacione os diagnósticos de enfermagem aos cuidados para clientes pós infarto agudo do miocárdio: 1. Débito cardíaco diminuído relacionado a fatores elétricos, afetando a frequência, o ritmo ou a condução. 2. Déficit de conhecimento relacionado à doença e ao impacto sobre o futuro do paciente. 3. Ansiedade relacionada ao ambiente e temor da doença/morte. 4. Alto risco para perfusão tissular alterada relacionada ao impacto do tratamento sobre o miocárdio. ( ) Começar as instruções de reabilitação cardíaca relacionada aos fatores de risco, fisiopatologia, medicações, atividade sexual, volta ao trabalho e redução do esforço. ( ) Avaliar a pressão sanguínea, dispnéia, nível de consciência, taquipnéia, distensão de jugular e débito urinário. ( ) Manter monitorização cardíaca contínua. ( ) Explicar sobre o ambiente, equipamentos, procedimentos e expectativas Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da segunda coluna, de cima para baixo: 2,1,3,4 4,1,2,3 2,4,1,3 2,3,1,4 1,2,3,4 1a Questão (Ref.: 201410050798) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a Colelitíase, a Colecistite e a Pancreatite, marque a INCORRETA: A colelitíase pode apresentar-se assintomática por muito tempo, sendo um achado em exames de rotina. A intolerância à alimentação pode estar presente nos 03 agravos. A colelitíase normalmente precede a colecistite. Cálculos decorrente da pancreatite podem ser causa de colelitíase. São possíveis causa etiológicas para a pancreatite: infecções viróticas e uso abusivo de bebidas alcoólicas. 2a Questão (Ref.: 201410050565) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente em tratamento clínico para angina pectoris, após discussão com um colega de trabalho, apresenta crise anginosa. Nesta situação, a conduta terapêutica emergencial é administrar: cardiotônico subcutâneo. vasopressor cardíaco intramuscular. digitálico via oral. antiarrítmico cardíaco endovenoso. vasodilatador coronariano sublingual. 3a Questão (Ref.: 201410051203) Pontos: 0,1 / 0,1 Trata-se de uma obstrução aguda, não totalmente oclusiva no sistema coronariano. Antes de obter o acesso venoso, administre nitroglicerina sublingual. Diante dessa prescrição médica, o enfermeiro concluiu que o paciente apresentava o seguinte problema de saúde: reação alérgica grave. tuberculose pulmonar. varizes esofagianas. angina instável. síndrome de Steve & Johnson. 4a Questão (Ref.: 201410050604) Pontos: 0,1 / 0,1 A insuficiência renal crônica pode ser caracterizada pela perda progressiva das funções exócrina e endócrina dos rins, representada clinicamente pelos seguintes sinais: Alcalose metabólica, anemia, hiperuricemia e hipercalemia Azotemia, anemia, hipernatremia e hiperfosfatemia Nenhuma das anteriores Azotemia, acidose metabólica, hipocalcemia e hiperfosfatemia Alcalose metabólica, anemia e hipocalcemia 5a Questão (Ref.: 201410050795) Pontos: 0,0 / 0,1 A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. A posição recomendada para a medida da pressão arterial (PA) é a sentada. Entretanto, a medida da PA na posição ortostática deve ser feita pelo menos na primeira avaliação, especialmente em idosos, diabéticos, pacientes com disautonomias, alcoólicos e pacientes em uso de medicação anti-hipertensiva. Em relação à técnica adequada para a aferição da Pressão Arterial, deve-se respeitar algumas recomendações. No que diz respeito a essas recomendações, assinale a alternativa incorreta. Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido. Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 3 a 5 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%. Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa ante cubital, centralizando a
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