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Sistema Circulatório Coração e Grandes Vasos Profª Giane Dantas de Macêdo Profª Luciana M. M. M. Soares ANATOMIA DO CORAÇÃO Definição É um órgão muscular oco, subdividido internamente por seu esqueleto fibroso, em 04 câmaras, duas superiores (Átrios) e outras duas inferiores (Ventrículos); Funciona como uma bomba aspirante e premente. AD VD AE VE A TP VCS VCI VP VP ANATOMIA DO CORAÇÃO Peso e Volume 6-9 cm 12 cm 6 cm (espessura) Homem varia de 280 a 340 gramas Mulher existe variação 230 a 280 gramas ANATOMIA DO CORAÇÃO Situação Ocupa o mediastino: 2/3 do seu volume à esquerda e o 1/3 situado à direita Abaixo dos grandes vasos Acima do M. Diafragma Por trás do osso Esterno e Cartilagens Costais Por diante da CV (T4-T8) Ponto A 1 cm a Direita da margem do Esterno; Ponto B Margem do Esterno; Ponto C 6 cm a Esquerda da margem do Esterno. Ponto D 2 cm a Esquerda da margem do Osso Esterno. ANATOMIA DO CORAÇÃO Área Cardíaca Corresponde à área de projeção do coração sobre a parede anterior do tórax, entre o 2º e 5º espaço intercostal; A B C D ANATOMIA DO CORAÇÃO Meios de Fixação Continuidade com os Vasos da Base Pericárdio • Saco fibroseroso que envolve e fixa o coração. Artéria Aorta V. Cava Superior V. Cava Inferior Tronco Pulmonar Vv. Pulmonares ANATOMIA DO CORAÇÃO Estratigrafia Endocárdio Miocárdio Epicárdio Pericárdio Espaço pericárdico ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Para estudo apresenta: 3 faces: (1) Esternocostal (2) Diafragmática (3) Pulmonar 3 margens 1 ápice 1 base: vasos Face esternocostal Face diafragmática (2) Aurícula Esquerda (6) Ventrículo Direito (8) Ventrículo Esquerdo (1) Aurícula Direita (5) Sulco Coronário (3) Artéria Aorta (4) Tronco Pulmonar (7) Sulco Interventricular Anterior ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Face Esternocostal (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Átrio Direito Ventrículo Direito Ventrículo Esquerdo Átrio Esquerdo (4) Sulco Coronário (1) Vv Pulmonares (2) Veia Cava Superior (5) Sulco Interventricular Posterior ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Face Diafragmática AE AD (1) (1) (3) Veia Cava Inferior (2) (3) (4) VE VD (5) (3) Ventrículo Esquerdo (1) Aurícula Esquerda (2) Sulco Coronário ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Externa Face Pulmonar (1) (2) (3) ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Átrio Direito ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Câmaras Átrio Esquerdo AD AE VD VE Ventrículo Direito Ventrículo Esquerdo Câmaras receptoras Câmaras bombeadoras Valva Valva ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Septos (1) Inter-Atrial (2) Átrio-Ventricular (3) Inter-Ventricular Óstios Átrio- Ventriculares: Direito (4) Esquerdo (5) (2) (3) ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Átrio Direito Forma a margem direita; Espessura: 2-3 mm Recebe: Veia Cava Superior Veia Cava Inferior Seio Coronário Parede anterior: Mm pectíneos VCS VCI Fossa Oval ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Compõe maior parte da face anterior do coração; Espessura: 4-5 mm Cordas Tendíneas (1) Músculos Papilares (2) Tronco Pulmonar A. Pulmonar Direita A. Pulmonar Esquerda Ventrículo Direito TP (1) (2) Valva átrio-ventricular direita (Tricúspide) Valva do Tronco Pulmonar ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Compõe grande parte da base do coração; Espessura: 2-3 mm Recebe: 4 Veias Pulmonares (1); Comunica-se com o VE através da Valva atrio- ventricular esquerda. Átrio Esquerdo (1) Valva átrio-ventricular esquerda (Bicúspide ou Mitral) AE ANATOMIA DO CORAÇÃO Configuração Interna Espessura: 10-15 mm Se comunica com AE pela Valva AV Esquerda; Cordas Tendíneas (1) Músculos Papilares (2) Bombeia sangue para a A. Aorta Ventrículo Esquerdo VE Valva da Aorta (1) (2) ANATOMIA DO CORAÇÃO Esqueleto Fibroso Consiste em 4 anéis de tecido conjuntivo denso que circundam as valvas do coração, unem-se uns aos outros e se fundem com o septo interventricular. Função: Estrutura; Evita estiramento excessivo das valvas; Inserção de fibras musculares; ANATOMIA DO CORAÇÃO Inervação Extrínseca: SNA Intrínseca: Complexo Estimulante do Coração Uma atividade rítmica e intrínseca é a razão dos batimentos contínuos do coração; As fibras autorrítmicas e autoexcitáveis representam 1% das fibras musculares do coração; Funções: Marcapasso Complexo estimulante do coração ANATOMIA DO CORAÇÃO Complexo Estimulante do Coração AD VD AE VE A TP VCS VCI VP VP ANATOMIA DO CORAÇÃO Complexo Estimulante do Coração (1) (2) (1) Nó Sinoatrial (2) Nó Atrioventricular (3) Fascículo Atrioventricular (4) Ramos subcárdicos (3) (4) Sístole Ventricular Diástole Ventricular Valvas átrio-ventriculares Fechadas Valvas da A. Aorta e TP Abertas Valvas átrio-ventriculares Abertas Valvas da A. Aorta e TP Fechadas ANATOMIA DO CORAÇÃO Valvas Cardíacas E ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Pulmonar e Sistêmica Artérias Arteríolas Capilares Vênulas Veias Coração Função: Conduzir sangue, pobre em oxigênio, do VD até os pulmões para Hematose ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Pulmonar (1) Ventrículo Direito (2) Tronco Pulmonar (3) A. Pulmonar Direita (3) A. Pulmonar Esquerda (5) Vv Pulmonares (6) Átrio Esquerdo (4) Pulmões (1) (2) (3) (3) (4) (4) Função: conduzir o sangue oxigenado para os demais sistemas. ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Sistêmica (1) Átrio Esquerdo (2) Ventrículo Esquerdo (3) Artéria Aorta Parte Ascendente Arco da A. Aorta Parte Descendente Miocárdio Cabeça, Pescoço e MMSS Tronco e MMII ANATOMIA DO CORAÇÃO Circulação Sistêmica AE VE Miocárdio Cabeça, Pescoço e MMSS Tronco e MMII Seio Coronário Veia Cava Superior Veia Cava Inferior AD VD Sangue rico em O2 Sangue rico em CO2 Artérias da Circulação Sistêmica ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Parte Ascendente Arco da Aorta Parte Descendente Aorta Torácica Aorta Abdominal (1) (2) (3) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Parte Ascendente da Artéria Aorta Ramos: Artérias Coronárias Divisão: A. Coronária Direita (1) Ramo Marginal (2) Ramo interventricular post. A. Coronária Esquerda (3) Ramo Circunflexo (4) Ramo interventricular ant. (5) (1) (2) (3) (5) (4)ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Ramos: Tronco Braquicefálico (1) A. Subclávia Direita (2) – MMSS D A. Carótida Comum D (3) – lado D da cabeça e pescoço A. Carótida Comum E (4) - lado E da cabeça e pescoço A. Subclávia Esquerda (5) - MMSS E (1) (2) (3) Arco da Artéria Aorta (4) (5) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Carótida Comum Artéria Carótida Comum Artéria Carótida Interna Artéria Carótida Externa ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Carótida Interna (1) (1) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA (1) (2) (3) Artéria Subclávia (4) (5) Ramos: A. Axilar (1) A. Braquial (2) A. Ulnar (3) A. Radial (4) Arco Palmar Profundo (5) Arco Palmar Superficial (6) (6) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte torácica Ramos: Aa Pericárdicas Aa Bronquiais Aa Esofágicas Aa Mediastinais Aa Intercostais Posteriores Aa Subcostais Aa Frênicas Superiores - diafragma ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte abdominal Ramos Aa Frênicas Inferiores - diafragma Aa Suprarrenais – glândulas supra-renais Tronco Celíaco: Aa Renais – rins A. Hepática Comum - fígado A Gástrica Esquerda – estômago e esôfago A. Esplênica – baço, pâncreas e estômago Aa Gonadais – testículos e ovários A. Mesentérica Inferior – intestino grosso Aa Ilíacas Comuns A. Ilíaca Interna (útero, próstata, glúteos e bexiga) e Externa (MMII) A. Mesentérica Superior – intestinos e pâncreas ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Tronco Celíaco Aa Renais A. Mesentérica Superior A. Mesentérica Inferior Aa Ilíacas Comuns ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Tronco Celíaco A. Hepática Comum A. Gástrica E A. Esplênica ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Ramos terminais: A. Ilíaca Interna Direita (1) A. Ilíaca Externa Direita (2) A. Ilíaca Interna Esquerda A. Ilíaca Externa Esquerda (1) (2) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Artéria Aorta Descendente: Parte Abdominal Ramos terminais: • A. Femoral (1) A. Femoral Profunda • A. Poplítea (2) A. Tibial Anterior (3) A. Dorsal do Pé A. Tibial Posterior Aa Fibulares • Arco Plantar (4) (1) (2) (3) (4) ARTÉRIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Pulsos Arteriais Veias da Circulação Sistêmica Seio Coronário Veia Cava Superior Veia Cava Inferior Coração Cabeça Pescoço MMSS Paredes do Tórax Parede Posterior do Abdome MMII Vísceras e paredes pélvicas Vísceras do Abdome Paredes Anterior, Superior e Inferior do Abdome VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veias do Coração V. Cava Superior (VCS) Vv Braquiocefálicas (3) V. Ázigos VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Cava Superior (1) (2) V. Jugular Interna (1) V. Jugular Externa (2) (2) (2) (VCS) V. Subclávia (3) VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Cava Superior V. Braquiocefálica Direita (1) V. Braquiocefálica Esquerda(2) V. Cava Superior (VCS) V. Ázigos (1) (2) (3) VCS VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Drenagem Venosa dos MMSS Plexo Venoso Palmar (1) V. Basílica (4) V. Cefálica (5) V. Intermédia (1) (2) (3) (4) (5) (6) V. Subclávia (6) V. Ulnar (2) V. Radial (3) V. Axilar (6) V. Ilíaca Comum (1) V. Cava Inferior (VCI) Átrio Direito V. Renal (3) V. Gonadal (2) V. Supra-renal (4) Vv. Hepáticas (5) VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Cava Inferior (1) (2) (2) (3) (3) (4) (4) (5) VCI V. Mesentérica superior (1) V. Mesentérica inferior (2) V. Esplênica (3) Territórios de Drenagem Vísceras do abdome associadas ao processo digestório VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA Veia Porta (1) (2) (3) VEIAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICAC Drenagem Venosa dos MMII Arco Venoso Dorsal (1) V. Poplítea (3) (1) (2) V. Ilíaca Externa V. Femoral V. Safena Parva V. Tibial Post. (2) V. Tibial Ant. (2) V. Safena Magna (4) (3) (4) FRANK, H.; NETTER, M. D. Atlas Interativo de Anatomia Humana. 3. ed. Porto Alegre: artmed, 2002. PUTZ, R.; PABST, R. (Ed.). Atlas de Antomia Humana Sobotta. 21.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 2v. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 12 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. Sites www.auladeanatomia.com www.anatomiaonline.com REFERÊNCIAS
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