Trabalho de Psicofarmacologia (RESPOSTAS)

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RESPOSTAS
Anna Rafaela Monteiro Suárez
Franciele Hoffman
Izabella Oliveira
Rayane Lage
Selma Delia Rosa Ferreira
Vitor Simões Broetto
15 DE SETEMBRO DE 2015
VITÓRIA - ES
RESPOSTAS
Questão 01:
	R: d) V, V,V.
Questão 02:
	R: d) É o estudo dos efeitos das drogas sobre o sistema nervoso e sobre o comportamento. Trata-se de um campo responsável pelo desenvolvimento de drogas psicoterapêuticas usadas para tratar distúrbios psicológicos e comportamentais.
Questão 03:
	R: d) Possui 100% de bidisponibilidade.
Questão 04:
	R: 
Os neurônios e as células da glia. As células da glia, são células não neuronais do SNC que proporcionam suporte e nutrição aos neurônios. Os neurônios são as células responsáveis pela recepção e transmissão dos estímulos do meio (interno e externo), possibilitando ao organismo a execução de respostas adequadas para a manutenção da homeostase.
Questão 05:
	A) R: Sinapse é local de comunicação celular que transmite o impulso nervoso de uma célula à outra. Nesta região ocorre a liberação dos neurotransmissores.
	A principal diferença entre a sinapse química e a elétrica é a presenças dos mediadores químicos (neurotransmissores) e a velocidade da comunicação. Na sinapse química há a presença dos medidores que são liberados pelo terminal pré sináptico que atravessam a fenda sináptica e se ligam aos receptores no terminal pós sináptico.
	B) R: Neurotransmissores são substâncias químicas produzidas e armazenadas pelos neurônios, Por meio delas, podem enviar informações a outras células. Podem também estimular a continuidade de um impulso ou efetuar a reação final no órgão ou músculo alvo. Os neurotransmissores agem nas sinapses. Exemplos: Serotonina e GABA.
Questão 06:
R: 
Acredita-se que a falta de norepinefrina está relacionada com a perda de atenção e interesse pela vida; que a falta de serotonina explicaria a ansiedade, obsessões e compulsões; e a falta de dopamina está ligada a redução de motivação, prazer e também interesse pela vida.
Questão 07:
	R: 
As principais classes de fármacos que atuam no tratamento da depressão são os Inibidores Da Monoaminooxidase (IMAO), Antidepressivos Tricíclicos (ADTS), Inibidores Seletivos Da Recaptação De Serotonina (ISRS), Antidepressivos De Segunda Geração.
	Medicamentos utilizados no tratamento da depressão podem acarretar diversos efeitos adversos e seus usuários, como nos exemplos citados abaixo:
IMAO:
Tranilcipromina: Insônia, casos ocasionais de tonteira, palpitação, fraqueza, secura na boca e sonolência têm sido relatados. Palpitações ou dores de cabeça raramente frequentes, não acompanhadas de hipertensão paroxística, e outros.
Selegilina: Hipotensão postural, hipertensão, arritmias, palpitações, angina, taquicardia, bradicardia, síncope, edema periférico. Alucinações, tonturas, confusão, ansiedade, depressão, sonolência, distúrbio de humor, pesadelos, nervosismo e outros.
ADTS:
Nortriptilina: Boca seca, sonolência, constipação, retenção urinária, midríase, insônia. No caso de retirada brusca podem aparecer dor de cabeça e mal-estar.
Doxepina: Sonolência, secura de mucosas, cefaleia, fadiga, vertigem, alterações emocionais, paladar alterado.
ISRS:
Fluoxetina: Diarreia, náusea, cansaço, dor de cabeça e insônia.
Paroxetina: Náusea, diarreia, constipação, boca seca, sonolência, insônia, cefaleia, perda de apetite, hipomania, ansiedade, astenia, tremores e outros.
ANTIDEPRESSIVOS DE SEGUNDA GERAÇÃO:
Bupropiona: Pode aumentar a incidência de convulsões do tipo tônico-clônicas (grande mal), ocorre menos com formulações de liberação prolongada.
Sibutramina: Taquicardia, palpitações, aumento da pressão arterial/hipertensão, vasodilatação (ondas de calor), constipação, náuseas, piora da hemorroida, boca seca, insônia, delírios, parestesia, cefaleia, ansiedade e outros.
Questão 08: 
R: c) nortriptilina.
Questão 09:
R: a) Esquizofrenia.
Questão 10: 
R: e) causa ganho de peso.
Questão 11: 
R: 
A Discinesia Tardia (e outros efeitos colaterais) é causada por outros compostos com propriedades farmacológicas como: Clorpromazina; Levomepromazina; Periciazina; Flufenazina; Trifluperazine; Haloperidol; Droperidol; Pimozida e Penfluridol. Todos estes, possuem propriedades antipsicóticas.
Compreende-se como Discinesia Tardia: movimentos involuntários de face (EX: movimentos laterais da mandíbula, beijar, movimentos da língua do tipo “pega-mosca”) e extremidades, aparecendo depois de meses ou anos de tratamento com antipsicóticos. Tais efeitos são normalmente associados à proliferação de receptores de dopamina no corpo estriado. 
Infelizmente, não há tratamento que demonstre melhoras nos sintomas.
Questão 12: 
R: d) Todas as alternativas anteriores.
Questão 13: 
R: d) Antagonista dos receptores dopaminérgicos principalmente o D2, D3 e D4.
Questão 14: 
R: 
Os principais benzodiazepínicos podem ser classificados em dois grupos, um grupo com ação predominante ansiolítica, e, outro com ação predominante hipnótica.
Benzodiazepínicos com ação predominante ansiolítica são: 
Clordiazepóxido (Psicosedin®); Diazepam (Dienpax®, Valium®, Kiatrium®);
Clonazepam (Rivotril®); Bromazepam (Lexotan®, Somalium®); 
Alprazolam (Frontal®, Tranquinal®); 
Clobazam (Frisium®, Urbanil®); 
Cloxazolam (Olcadil®); 
Lorazepam (Lorax®, Lorium®, MaxPax®); 
Clorazepato Dipotássico (Tranxilene®).
Benzodiazepínicos com ação predominante hipnótica são: 
Flurazepam (Dalmadorm®); 
Flunitrazepam (Rohypnol®); 
Estazolam (Noctal®); 
Midazolam (Dormonid); 
Nitrazepam (Sonebon®, Nitrazepol®, Sonotrat®).
	
	Com relação a posologia dos benzodiazepínicos considera-se como padrão, um comprimido à noite com administração intermitente de duas a quatro vezes por semana em períodos curtos menores que três a quatro vezes por semana.
Questão 15: 
R: 
Os benzodiazepínicos agem através de sua ligação a um sítio regulador específico sobre o receptor GABAa potencializando, assim, o efeito inibitório do GABA. O aumento na condutância dos íons de cloreto, induzido pela interação dos benzodiazepínicos com o GABA, assume a forma de um aumento na frequência de abertura dos canais. Afetam principalmente o sistema límbico (unidade responsável pelas emoções). 
Questão 16: 
R: 
Sim. Os benzodiazepínicos promovem dependência física e psíquica. Isso ocorre não só com doses terapêuticas por período prolongado, como também por doses elevadas. Além disso, a interrupção abrupta provoca síndrome de abstinência.
Questão 17: 
	R: 
	Duas hipóteses têm sido propostas como mecanismo de ação, ambas decorrentes de sua ação como agonista parcial dos receptores 5-HT1A: (1) atuação nos receptores pré-sinápticos somatodendríticos (auto-receptores), diminuindo a freqüência de disparos do neurônio serotonérgico pré-sináptico; e (2) atuação como agonista parcial nos receptores pós-sinápticos, competindo com a serotonina por esses receptores e, conseqüentemente, reduzindo sua ação. 
AS VANTAGENS NO USO DA BUSPIRONA: Não reduz a atividade motora; Não causa sedação; Não afeta a função cognitiva; Não causa relaxamento da musculatura estriada; Não produz ataxia; Não tem potencial de abuso, nem leva à dependência física e psíquica. Não há ansiedade de rebote, nem sinais de abstinência, com a interrupção abrupta do uso do fármaco; Ausência de interações com álcool, BZDs e outros hipnóticos.
EFEITOS COLATERAIS MAIS COMUNS: Sonolência, tontura, cefaleia, náuseas e fadiga. Efeitos colaterais mais raros: nervosismo, diarreia, secura de boca e taquicardia.
Questão 18: 
	R: d) Tem como mecanismo de ação a redução da atividade dos neurotransmissores.
Questão 19: 
	R: 
	CARBONATO DE LÍTIO:
	Ainda não foi claramente estabelecido o mecanismo exato de ação do Lítio. Estimasse que o efeito estabilizador do ânimo com uma redução na concentração do neurotransmissor catecolamina, melhorara a transmissão gabaérgica e altera a função da membrana neuronal.
	Dentre asreações adversas ocorrem: Frequência de micção aumentada, aumento da sede, náuseas, tremor das mãos, desvanecimentos, taquicardia, pulso irregular, dispneia de esforço, sonolência, confusão.
	CARBAMAZEPINA:
	A carbamazepina compartilha algumas características estruturais com os anticonvulsivos. Entretanto, o mecanismo exato da ação anticonvulsiva da carbamazepina é desconhecido; pode deprimir a atividade do núcleo ventral anterior do tálamo, porém o significado não está completamente esclarecido.
	As reações adversas/colaterais de incidência mais frequente: visão turva, cefaléia contínua, aumento da frequência de crises convulsivas, sonolência e debilidade. Raramente pode causar bradicardia, dificuldade de respiração, disartria, rigidez, tremor, alucinações visuais, fezes pálidas, hemorragias ou hematomas, febre, adenopatias, linfadenopatias e parestesias.
Questão 20: 
	R: e) Todas as alternativas anteriores.