Ácidos e Álcalis

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Universidade Federal de Pernambuco-UFPE
Centro de Ciências da Saúde-CCS
Departamento de Ciências Farmacêuticas-DCFar
Laboratório de pesquisas Toxicológicas-LAPETOX
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
Profa. Jane Sheila Higino
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
Cáusticos: 
Agressão sobre os tecidos orgânicos;
Necrose de coagulação com diminuição do aprofundamento da lesão(ácidos).
Necrose de liquefação, saponificação lipídica e solubilização das proteínas, aprofundamento da lesão (álcalis ou bases)
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
Ácidos - intensa ação local, lesões destrutivas da pele e mucosas ( grave repercussão no quadro clínico geral do vitimado);
 
Coagulam as proteínas protoplasmáticas, dor intensa;
Difícil intoxicação criminosa;
Intoxicações acidentais pôr inalação de vapores ou tentativa de suicídio. 
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
Álcalis - dor intensa com espasmo reflexo da glote ( boca, garganta, região retroesternal e estômago);
 
Destruição das terminações nervosas, podendo não haver relação entre a dor referida e o local da lesão.
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
Ácidos
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
1- Ácido sulfúrico - (vitríolo - H2SO4) - líquido oleoso, claro, densidade 1,85. Dose letal de 5 a 6g. 
b)- Ação tóxica : queima do tecido vivo, forte, poder desidratante e de carbonização (escaras pretas e secas). 
Ingestão -retração do estômago com sensível redução de volume( do tamanho de um ovo), cicatrização com estenose orgânica acentuada, dificultando a digestão levando a morte pôr inanição ou desofagia. 
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
c)- Tratamento - 
Contato local - lavar com água e sabão;
Ingestão - desaconselhado vômitos, é indicado lavagens com hidróxido de magnésio a 10% repetidas vezes;
Aplicação de anestésicos como a cocaína e a xilocaína, combater o choque com transfusão de sangue e solução glicosada e salina;
Administração de corticoides e antibióticos
Queimaduras oculares lavar com solução de bicarbonato de sódio. 
Toxicologia dos Ácidos e dos Álcalis
d)- Pesquisa toxicológica:
1.- Medida de pH, em urina, conteúdo gástrico;
2.- Diretamente nos vômitos ou conteúdo gástrico, com sais de bário. Haverá a formação de um precipitado branco de sulfato de bário:
	H2SO4 + BaCl2 BaSO4 + 2HCl
 ppt branco
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3.- Diretamente nos vômitos ou conteúdo gástrico, ou ainda urina, com sais solúveis de chumbo haverá formação de um ppt branco de sulfato de chumbo.
	H2SO4 + Pb(NO3)2 PbSO4 + 2HNO3
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Ácido nítrico - (ácido azótico, aqua fortis - HNO3) 
a)- Descrição : líquido claro amarelado, densidade 1,48 ( fumegante, D=1,520)
b)-Ação tóxica : escaras amareladas pela reação xantoprotéica, o ácido concentrado pode causar gangrena e múltiplas reações dérmicas
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Ingerido - escaras amareladas nos lábios, língua e céu da boca, vômitos, e esfacelamento da capa do epitélio da mucosa com necrose tecidual;
Inalado - desprendimentos da mucosa bronco-traqueal com graves lesões do parênquima pulmonar e morte por síncope cardíaca, por edema da glote, e por choque neurogênico.
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C)-Tratamento - Idêntico ao do ácido sulfúrico. 
d)- Pesquisa toxicológica - conteúdo gástrico, urina ou vômito:
 d.1.- com solução sulfúrica de brucina, haverá a formação de uma coloração avermelhada, alaranjada;
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d.2.- com reativo de Lungue (difenilamina sulfúrica) desenvolverá uma coloração azul intensa;
d.3.- Raspando-se cuidadosamente as escaras poder-se-á efetuar os ensaios 1 e 2.
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3.- Ácido clorídrico - (ácido muriático - HCl).
 
a)- Descrição :líquido incolor, podendo por impurezas apresentar uma coloração verde amarelada, possuidor de forte odor bem pronunciado.
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b)-Ação tóxica: forma escaras claras( acinzentadas), secas e o sangue adquire nos pontos cauterizados aspecto seco, sólido e friável por coagulação das seroalbuminas;
Sendo a ação corrosiva bastante intensa, ocorre desprendimento das mucosas com ulceração dos vasos submucosos e consequente hemorragia.
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Obs:
Os vapores deste ácido são altamente tóxicos, causando desde simples transtorno respiratório com irritação das mucosas respiratórias e conjuntivas, até o edema agudo do pulmão e morte por asfixia;
 
c).- Tratamento-Idêntico ao dos ácidos sulfúrico e nítrico.
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4.- Ácido acético(CH3COOH)
a)- Descrição:
Líquido incolor, odor típico e penetrante. O ácido acético glacial contem 99%; 
O vinagre contem 10% e os vinagres de vinho contem 5 – 9% de ácido acético.
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b)-Ação tóxica : Puro, provoca violentas lesões, inflamação da mucosa gastrointestinal, com coloração escura(escaras escuras e sanguinolentas) por modificação da hemoglobina;
Provoca hemorragias e quadro de intenso colapso, forte acidose e choque; 
Pode ainda, ocorrer convulsões e coma;
Destruição superficial das mucosas.
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Inalado causa irritação da mucosa conjuntival e brônquica, dermatite de contato, intumescência com infecções;
Em casos agudos pode ocorrer violenta gastrointerite, nefrite hemorrágica, palidez, anemia e hepatite.
c).- Tratamento – Abundante lavagem gástrica com alcalinos, como leite de magnésia(10%),tratamento sintomático para ácidos.
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d)- Pesquisa toxicológica
 
A partir das vísceras, por destilação simples ou sobre pressão reduzida. Neutraliza-se o destilado com NH4OH e segue-se com as reações de caracterização: 
 
CH3COOH + NH4OH NH4CH3COO + H2O
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1.- O destilado é tratado com solução etanólica de H2SO4, por aquecimento ocorre o desprendimento de acetato de etila de odor semelhante ao “tutti-frutti”:
 
2NH4CH3COO + 2C2H5OH + H2SO4
 (NH4)2SO4 + 2H2O + 2CH3COO.C2H5
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2.- Reagindo com cloreto férrico, aparece coloração castanha avermelhada, que por diluição com água e aquecimento, gera um ppt.castanho avermelhado.
 
NH4CH3COO + FeCl3 Fe(CH3COO)3 + 3NH4Cl
 
Fe(CH3COO)3 + 2H2O Fe(OH)2CH3COO + 2CH3COOH
 
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3.- com nitrato de prata, forma-se um ppt branco:
 
NH4CH3COO(con.) + AgNO3 
 AgCH3COO + NH4NO3
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Álcalis
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2.-Os Álcalis – (hidróxido de sódio, hidróxido de potássio, hidróxido de amônio, hipocloritos,etc)
Necrose de liquefação, saponificando os lipídeos e solubilização das proteínas;
Aprofundamento das lesões diferente dos ácidos;
 Edema da boca, língua e laringe;
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Obstrução das vias aéreas superiores, peritonite, vômito sanguinolento, disfagia, sede intensa;
Sensação de queimadura, ulcerações das mucosas;
Pneumonia química, tosse dispneia e choque.
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Via Oral:
 Dor intensa com espasmo reflexo da glote. A dor referida é na boca, garganta, região retroesternal e estômago. Pela destruição das terminações nervosas, pode não haver relação entre a dor referida e o local da lesão;
 
A lesão química apresenta uma característica pseudomembrana cor cinza;
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Edema e inflamação de boca, língua, faringe posterior e laringe, diminuição dos calibres das vias aéreas, e decorrente comprometimento pulmonar; 
Ocorre aparecimento de
febre, dor retroesternal e abdominal devido a possível perfuração esofágica.
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Via respiratória:
Intensa irritação respiratória;
Tosse, dispneia aumento das secreções brônquicas e edema pulmonar agudo com morte imediata por sufocamento.
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Via cutânea –
Queimaduras muito dolorosas;
Edema inicial, formação de vesículas, com necrose de liquefação;
Cicatrização por segunda intenção.
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1.- Gás amoníaco(NH3), hidróxido de amônio, amoníaco(NH4OH)
a)- Descrição:
Líquido incolor, o hidróxido de amônia apresenta cerca de 10 – 35% de gás amoníaco em água;
 
Tem odor forte e característico e um forte poder cáustico.
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b) – Ocorrência:
Domissanitários;
Gás refrigerante;
Fertilizantes do solo;
Sínteses de compostos químicos.
 
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Toxicidade – 
A dose letal é de 30ml a 25%. 
O limite de tolerância é de 100 ppm.
c) – Formas de intoxicação:
 
Agudas – suicídios, acidentes, homicídios;
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Crônicas - profissionais:
Fabricação ácido sulfúrico;
Adesivos;
Fertilizantes do solo;
Produção de gelo;
Laca;
Verniz; 
Papel;
Tintas de galvanizadores;
Joalheiros;
Encanadores;
Trabalhadores com bronze).
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2.- Hidróxido de sódio (NaOH), hidróxido de potássio (KOH)
 
a)- Descrição:
São Ácalis Cáusticos, sólidos esbranquiçados e poderosos desidratantes.
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b) – Ocorrência:
Domissanitários, fabricação de sabões e na industria de cal.
c) Formas de intoxicação:
Aguda – Suicídios, acidentais e homicídios;
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Crônicas – Profissionais:
Fabricação da borracha;
 “ de sabão;
 “ de celulose; 
 “ de papel;
 “ “ removedores de tintas;
 “ “ geradores elétricos;
Industria do vidro. 
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e) – Toxicidade – dose letal 5g para ambos.
f). – Tratamento – É comum para todos os álcalis:
Administração de água ou solução de vinagre a 1%;
Não aplicar eméticos nem lavagem gástrica;
Aplicar anestésicos gerais e locais;
Administrar corticoide e antibióticos;
Tratar o estado de choque.
 
Toxicologia dos Ácidos e Álcalis
g)- Pesquisa toxicológica
Medida do pH do conteúdo estomacal e urina
Pesquisa analítica de amônio, do sódio e do potássio;
Ensaios de chama com alça de platina e bico bulsen.