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Glossário de Terapias Alternativas Quais são e que alegações fazem por Pedro Henrique Costa bacharel em Enfermagem e Obstetrícia/UFES, instrutor de cursos e palestrante Serra – ES, Janeiro de 2018 Todas as ditas terapias a seguir, quando submetidas a testes clínicos fundamentados em metodologia validada, falham ou apresentam pouquíssimos resultados favoráveis, sendo, portanto, consideradas pseudociências da saúde. Cada item terá dois links básicos: um contendo um site ou material explicativo da suposta terapia (conceituação) e o outro apresentando referências de oposição ou que apontam para sua insuficiência (contestação). Muitos materiais estarão em inglês ou espanhol. Todos os links estão encurtados. Observações: ♦ Não sou capaz de incluir todas as terapias alternativas possíveis, portanto, a lista certamente estará incompleta. ♦ Até o momento, as supostas terapias citadas abaixo não possuem respaldo empírico, mas isso não quer dizer que um dia não possam ser provadas legítimas. A ciência continua trabalhando nisso. Termos úteis Mecanismo de ação: meio pelo qual uma certa terapia funciona. Medicina Tradicional Chinesa: sistema de doutrinas das quais derivam várias terapias alternativas e pseudociências médicas, onde se tem como princípios os elementos da natureza, as “energias” e o equilíbrio entre sistemas corporais. Princípio ativo: componente principal de um medicamento. Pseudociência: prática que não é baseada no método científico. Terapia alternativa: suposta prática terapêutica que difere da medicina baseada em evidências, podendo também ser chamada de “terapia integrativa”, “holística” ou ainda “prática complementar”. O Efeito Placebo Aqui cabe uma breve explicação sobre o efeito placebo, componente de praticamente todas as formas de terapia que existem, sejam elas pseudocientíficas ou não. O placebo não é um medicamento, tampouco um mecanismo de ação, mas é resultado da crença do paciente naquele tratamento, envolvendo todas as suas expectativas e emoções a respeito de um remédio que seja administrado – mesmo não havendo princípio ativo algum naquele remédio. O uso do efeito placebo como analgésico, sua principal ação no organismo, é contestado como sendo uma conduta antiética. Para saber mais: https://goo.gl/6iZkH9 https://goo.gl/DARDu2 Agora sim, o glossário: A Acupressão: Técnica que visa promover a compressão com os dedos a partir de um sistema de pontos como a acupuntura usa, alegando aliviar tensões, curar dores ou até mesmo doenças mais graves, como o câncer, ao se modular a "energia" (ou Qi) do indivíduo. Favor ver o item abaixo. (Conceituação: https://goo.gl/TjRGC6) (Contestação: https://goo.gl/Uz4ePz) Acupuntura: Sistema baseado na medicina tradicional chinesa, no qual se preconiza a aplicação de agulhas em determinados pontos do corpo, os chamados "meridianos" (ver na imagem). Tal agulhamento promove supostos efeitos terapêuticos, aliviando dores, problemas osteoarticulares, musculares, dentre outros benefícios. Nenhum mecanismo de ação foi explicado até o momento, permanecendo incerta a relação entre os agulhamentos e a melhora das dores. (Conceituação: https://goo.gl/Mo69DE) (Contestação: https://goo.gl/zynH2x) Antroposofia: Doutrina tida por seus adeptos como "ciência espiritual", que considera o ser humano dotado de capacidades extrassensoriais, e que no campo médico, faz diversas alegações místicas sobre como tais capacidades podem influenciar na saúde. A medicina antroposófica, como é chamada por seus praticantes, aplica conceitos místicos e teológicos em práticas de massagem e meditação, por exemplo, cuja metodologia não é totalmente explicável por meios físicos. (Conceituação: https://goo.gl/QdKWnq) (Contestação: https://goo.gl/N61uJv) Apometria: Prática que alega ser possível ter experiências extracorpóreas (uma “alma” que consegue sair do corpo), mas que na apometria, o corpo seria dividido em outros e que seria possível fazer “desprendimento” destes corpos, obtendo assim curas e benefícios espirituais. Inclusive, uma das alegadas “técnicas” é a desobsessão, que consiste de uma espécie de exorcismo contra espíritos malignos aprisionados no corpo do indivíduo. (Conceituação: https://goo.gl/2gU9jv) (Contestação: https://goo.gl/gkjsQj) Aromaterapia: Suposta arte ou terapia que alega promover benefícios a partir dos aromas, exalados por óleos essenciais de plantas, seja por inalação, massagem corporal ou aspersão em banhos. Não há evidências que apontem, diretamente, a favor de efeitos terapêuticos dos aromas. (Conceituação: https://goo.gl/y9zrya) (Contestação: https://goo.gl/V7t3cT) Astrologia Clínica: Aplicação da astrologia como terapia, supostamente útil para fazer diagnósticos, aconselhamentos e avaliar a personalidade dos pacientes. A astrologia por si mesma já é uma pseudociência, com amplo descrédito, aceita apenas por seus entusiastas. Costuma estar atrelada a psicoterapias duvidosas, com pouco respaldo científico. (Conceituação: https://goo.gl/mQByGH) (Contestação: https://goo.gl/td3hZf) Auriculoterapia: Usando os mesmos meridianos que a acupuntura, porém nas orelhas dos pacientes, orienta a aplicação de agulhas ou também a colagem de sementes nestes pontos. A partir dos meridianos, o francês Paul Nogier aumentou o número de pontos, associando-os a partes do corpo - passando a existir um "mapa da orelha". Seus praticantes alegam inúmeros benefícios na saúde dos doentes, que efetivamente não podem ser comprovados devido à falta de correlação. (Conceituação: https://goo.gl/o4Q6HT) (Contestação: https://goo.gl/AzRhsb) Ayurveda: A medicina ayurvédica é o sistema tradicional de terapias e práticas de saúde da Índia. Não se baseia em critérios que possam ser comprovados pela ciência atual, inclusive, apresentando práticas e medicamentos que podem apresentar graus de toxicidade e risco ao organismo. Se divide em oito especialidades, usando princípios místicos e teológicos relacionados com a yoga, a meditação, práticas antigas de preparação de ervas e técnicas de massagem. (Conceituação: https://goo.gl/tYM2GV) (Contestação: https://goo.gl/zUX9ag) B Bioenergética: “Análise bioenergética” é um conjunto de crenças e práticas baseadas na ideia de "energia", no sentido esotérico da palavra. Há correntes que adotam ideias psicanalíticas como base, advindas da terapia de Wilhelm Reich, discípulo de Sigmund Freud. Os entusiastas da bioenergética alegam que o corpo armazena tensões acumuladas ao longo da vida, e que com séries de exercícios de alongamento e respiração, os participantes conseguem trabalhar a dita "energia", melhorando aspectos da saúde. Favor ler sobre vitalismo. Observação: Favor não confundir com o estudo da energia nas células vivas, área da Bioquímica que tem o mesmo nome. (Conceituação: https://goo.gl/4whpoU) (Contestação: https://goo.gl/XKW1fy) C Constelação Familiar: Psicoterapia em grupo que se baseia no suposto acúmulo de traumas ao longo das gerações de uma família. Se baseia em noções como "destino", "genealogia", levando em conta as interferências ocorridas nas relações entre familiares. (Conceituação: https://goo.gl/3A73fu) (Contestação: https://goo.gl/8ZSZsh) Cristais: O uso de cristais e gemas como forma de amuleto é antigo e se estende à prática terapêutica, onde supostamente promovem efeitos benéficos sobre certos males sofridos, além de ter um efeitode “harmonização energética” sobre os chackras. Não há qualquer comprovação de que uma coisa tenha relação com a outra – nem que existam chackras, ou que seja possível “harmonizá-los” com pedras. (Conceituação: https://goo.gl/uHXptx) (Contestação: https://goo.gl/CCKnM6) Cupping: Também conhecida como ventosaterapia, é uma suposta terapia, derivada da medicina tradicional chinesa (onde se acreditava na terapia para a mobilização de energia, ou Qi), que alega ser possível aumentar a capacidade física ao se aplicar ventosas no corpo, principalmente no dorso, provocando um vácuo no tecido e interferindo na circulação sanguínea local. Ficou mais conhecida ao serem vistas marcas decorrentes dessa prática no corpo do nadador norte-americano Michael Phelps. (Conceituação: https://goo.gl/tn21i3) (Contestação: https://goo.gl/EGPVhy) “Cura gay”: Como é popularmente conhecida a terapia de conversão sexual, que propõe a reorientação sexual a homossexuais, tornando-os heterossexuais. Em parte é baseada na crença de que toda pessoa nasce heterossexual e que por motivos diversos se torna gay ou lésbica, mais notadamente a ideia de que a homossexualidade é uma escolha ou resulta de traumas na infância. É amplamente contestada por psicólogos, psiquiatras e outros profissionais da saúde, pois a orientação sexual possui fortes evidências de que é devida a fatores hereditários, hormonais e gestacionais. Se tornou novamente pauta de debate no Brasil, pois foi recentemente relativizada sua proibição pelo Conselho Federal de Psicologia. (Conceituação: https://goo.gl/omBRBN) (Contestação: https://goo.gl/xbA46U) “Cura quântica”: Qualquer alegação de cura que envolva distorções relacionadas com a Física Quântica – que não tem qualquer relação com terapias, mas sim com física de partículas e teorias associadas com a Mecânica Quântica e a Astrofísica (os charlatães fazem uma correlação inexistente entre partículas e terapias). “Saúde quântica” é outra expressão comumente utilizada, principalmente por pessoas que não sabem do que se trata e que se aproveitam do desconhecimento alheio a respeito do tema. (Conceituação: https://goo.gl/1fhDNM) (Contestação: https://goo.gl/n3dmRG) D Detox: Um mito das revistas populares de saúde e que ganha adeptos das dietas fáceis, os "sucos detox" prometem efeitos de desintoxicação do organismo a partir de misturas entre frutas, verduras, legumes e outros ingredientes, batidos e servidos como vitaminas ou "shakes". Além de não promoverem os benefícios prometidos, podem custar caro e até fazer mal para a saúde, dependendo da forma como forem preparadas e administradas. Além dos sucos, existem programas de dieta voltados para a suposta desintoxicação do corpo, promovendo rápido emagrecimento e "limpeza". Ver mais no item sobre dietas. (Conceituação: https://goo.gl/f4xsMi) (Contestação: https://goo.gl/b7yaf5) Dianética: É uma pseudociência que faz alegações sobre uma suposta "mente reativa", componente da mente humana, e que a manipulação dela pode promover benefícios ou malefícios. Essa "mente reativa" é apontada como a causa de praticamente todo problema de saúde, sendo que a origem dos males seria de natureza psicossomática. De uma maneira similar à interpretação da mente humana dada pelos psicanalistas, os entusiastas da dianética seguem pressupostos da religião da cientologia. Nasceu numa época onde a prática psiquiátrica era extremamente invasiva, porém, sofreu intenso descrédito nos anos posteriores aos avanços científicos da psiquiatria. (Conceituação: https://goo.gl/XPDdfF) (Contestação: https://goo.gl/HfJrhM) Dietas: Na verdade, não se trata do uso de dietas para emagrecer ou para mudar hábitos alimentares, desde que baseadas em evidências, mas a crítica é sobre as dietas caseiras, "da moda", sem qualquer comprovação nutricional ou respaldo clínico, prometendo o emagrecimento rápido ou o aumento no desempenho atlético. A mesma crítica vale para o excesso de suplementos alimentares comercializados sem qualquer recomendação adequada. Dietas indiscriminadas podem até fazer muito mal ao metabolismo, pois cada organismo pode reagir de uma forma particular. Não induza mudanças nutricionais sem a devida orientação. (Conceituação: https://goo.gl/HP21o5) (Contestação: https://goo.gl/Ein29S) F Florais de Bach: São essências florais administradas por via oral que seguem os mesmos princípios de diluição e lei dos semelhantes que a homeopatia. Edward Bach, médico inglês, se baseou nos escritos de Samuel Hahnemann para elaborar preparações baseadas na diluição em álcool da essência de flores previamente fervidas. Para mais informações, ler sobre homeopatia. (Conceituação: https://goo.gl/EKHhPC) (Contestação: https://goo.gl/VYBGKy) Frenologia: Antiga prática que alegava avaliar perfis psicológicos ou mesmo fazer diagnósticos usando medidas cranianas do indivíduo. Foi desacreditada logo após inferir que pessoas negras eram naturalmente propensas a violência e crimes. É próxima da eugenia por seguir pressupostos racistas e deu origem ao estudo da craniometria, área obsoleta da Antropologia. (Conceituação: https://goo.gl/pF2h4e) (Contestação: https://goo.gl/DPFfhG) H Hidrocolonterapia: Também conhecida como irrigação colônica, alega ser possível promover benefícios curativos e preventivos por meio da lavagem do cólon, considerando que ali se depositam as fezes a serem eliminadas e seus adeptos acreditam em uma possível “desintoxicação” com o procedimento. Lavagens colorretais frequentes e sem recomendaçÃo, como enemas, são desestimuladas por especialistas, pois podem oferecer risco de lesão mecânica do tecido intestinal, eventualmente levando ao seu rompimento, dentre outras complicações. (Conceituação: https://goo.gl/dh7kbv) (Contestação: https://goo.gl/RsGJxo) Homeopatia: Criada pelo médico alemão Samuel Hahnemann no século XVIII, fez muitos crerem que era uma forma alternativa de farmacologia ou medicina, quando na verdade se baseou em princípios ultrapassados, mesclando ideias da antiga Alquimia e de práticas médicas do tempo de Hipócrates. Usa princípios como: Dose infinitesimal, onde sucessivas diluições de um princípio ativo em água ou álcool levariam a um melhor produto; Memória da água, como se a água usada como solvente armazenasse os efeitos do princípio ativo; e, a Lei dos Semelhantes (similia similibus curantur), "a cura pelos semelhantes", em que os males do corpo seriam curados pelo que fosse a própria causa. Tais princípios seriam atingidos por meio da técnica da dinamização – ou seja, um princípio ativo vegetal, animal ou mineral seria diluído em 99 ou mais partes de água ou álcool (sempre na proporção de 1% ou menos de princípio ativo para o restante de solvente) e agitado diversas vezes até se obter um resultado final. (Conceituação: https://goo.gl/w2RYMP) (Contestação: https://goo.gl/Vh5xTy) I Iridologia: Da mesma forma que as terapias e práticas que alegam ser possível diagnosticar e tratar doenças em diversos órgãos através das palmas das mãos, das plantas dos pés e das orelhas, a iridologia alega ser possível detectar alterações no organismo a partir de traços e aspectos morfológicos da íris, a estrutura colorida dos olhos. O iridologista fotografa a íris e analisa sua aparência, coloração e peculiaridades. Como já seria previsível, não há qualquer respaldo para esta prática. (Conceituação: https://goo.gl/hE9Foz) (Contestação:https://goo.gl/SPbR6V) M Moxabustão: Similar à acupuntura, se baseia nos mesmos princípios, mas utiliza uma fonte de calor nos meridianos, que pode ser aplicado diretamente na pele ou por efeito químico da combustão da losna (Artemisia vulgaris – ver abaixo, o rolinho com a ponta queimando), mesma planta usada no preparo do absinto. Ver item sobre acupuntura. (Conceituação: https://goo.gl/Ccncgx) (Contestação: https://goo.gl/G4vAJB) N Naturopatia: Prática médica que alega fazer uso de produtos com apelo "natural", estando amplamente apoiada por outras práticas pseudocientíficas, como a homeopatia, a reflexoterapia, as bases da medicina tradicional chinesa, ou mesmo movimentos antivacina e adeptos de um estilo de vida naturalista. (Conceituação: https://goo.gl/bSg2Jw) (Contestação: https://goo.gl/PmFEac) R Reflexoterapia: Se baseia no pressuposto de que a pressão aplicada a certos pontos nas plantas do pés interferem em outras partes do corpo, gerando benefícios. Há também alegações de que o mesmo princípio pode ser aplicado às palmas das mãos, existindo um verdadeiro "mapa do corpo" nessas regiões. Ver item sobre auriculoterapia, que segue um pressuposto similar. (Conceituação: https://goo.gl/iL2SNj) (Contestação: https://goo.gl/4NFMxc) Reiki: Crença que alega promover curas através da imposição de mãos sobre o paciente. O suposto mecanismo envolve a "transferência de energia" entre o praticante e o paciente, o que seria benéfico à saúde e traria melhorias ao indivíduo submetido. Muitos praticantes de reiki fazem alegações sobre “física quântica” para afirmar que a imposição de mãos funciona (ver item: Cura quântica). A prática também é feita pela seita da Igreja Messiânica Mundial, de origem japonesa, sob o nome de Johrei. Além destas denominações, pode ser chamado simplesmente por “toque terapêutico”, onde se alega que há a mesma transferência de energia como mecanismo. (Conceituação: https://goo.gl/3FFZxL) (Contestação: https://goo.gl/QVM6La) U Urinoterapia: Prática que consiste em beber a própria urina com o intuito de promover benefícios à saúde. É desaconselhada por envolver a ingestão de excretas, por mais que se busque "purificar a urina" por meio de mudanças dietéticas antes de se começar a bebê- la. O risco de contaminação por microrganismos ou intoxicação com a urina, mesmo que a da própria pessoa, é o principal e único motivo necessário para se considerar inadequada a ingestão da urina. (Conceituação: https://goo.gl/bgRXrw) (Contestação: https://goo.gl/p7YDAV) V Vitalismo: Crença baseada na ideia de que os seres vivos possuem uma espécie de "energia viva" ou "energia vital", propriedade imaterial inexistente nos objetos inanimados. É base para a maioria das pseudociências e terapias alternativas que consideram o mesmo conceito de "energia", como a homeopatia, a bioenergética, o reiki e as correntes espiritualistas. A Química Orgânica, nascida no século XIX, viria a refutar continuamente a concepção de que os seres vivos eram detentores de uma "energia vital", imaterial e anímica. Terapeutas alternativos continuam acreditando na “energia”, espalhando a sua crença e ainda alegam que tal coisa pode ser transferida – princípio que rege a prática do “toque terapêutico”. (Conceituação: https://goo.gl/MMGkoF) (Contestação: https://goo.gl/8Gm6p1) Referências gerais em português: https://goo.gl/JVuJ4B https://goo.gl/qf2tHA https://goo.gl/TTWZbK https://goo.gl/Zy8sjR Referências gerais em espanhol: https://goo.gl/uWxc1E https://goo.gl/stWYx9 https://goo.gl/gfNdik Referências gerais em inglês: https://goo.gl/RzvkRd https://goo.gl/WHTxMT https://goo.gl/4LYB2L Para dúvidas sobre o material ou sobre algum link defeituoso: phcs_91@yahoo.com
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