05. ANGIOLOGIA

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ANGIOLOGIA
UNIVERSIDADE CATÓLICA DE PELOTAS
Centro de Ciências da Vida e da Saúde
Curso de Medicina
Disciplina de Anatomia Humana
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Definição 
A angiologia é a parte da anatomia humana que estuda o coração, os vasos sangüíneos (sistema cardiovascular) e os linfáticos 
É a especialidade médica que se ocupa do tratamento clínico das doenças que acometem vasos sangüíneos (artérias e veias) e vasos linfáticos. Atua em conjunto com a cirurgia vascular que se ocupa do tratamento cirúrgico das ditas doenças. 
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OBJETIVOS DA AULA
Estudar: 
	- Artérias
	- Veias
	- capilares
	- Sistema linfático
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Conceito de hematose 
É a troca de gases respiratórios (oxigênio e gás carbônico)
A hematose humana é pulmonar
...Hemoglobina + 0² > Oxiemoglobina > Células > Hemoglobina + CO² > Carbohemoglobina > Alvéololos pulmonares > Hemoglobina + O² ...
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Esquema da hematose
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Sistema circulatório
É o sistema que transporta líquidos pelo corpo
É formado por:
	- Coração
	- Vasos sanguíneos
	- Vasos linfáticos
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CORAÇÃO
Definição: Víscera constituída de músculo estriado cardíaco com função ejetora de sangue (bomba)
Constituído pelo:
	- Átrio direito
	- Ventrículo direito
	- Átrio esquerdo
	- Ventrículo esquerdo
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Face anterior
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Inervação intrínseca
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Inervação extrínseca
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Visão geral da circulação
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TIPOS DE VASOS SANGUÍNEOS 
ARTERIAIS 
VENOSOS 
CAPILARES
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Artérias
São os vasos que saem do coração
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Artérias da grande circulação
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Constituição das artérias
Túnicas: 
	- Interna (endotélio) : Única camada de células epiteliais extremamente achatadas
	- Média: Formada de músculo liso e fibras elásticas
	- Externa (adventícia): Tecido conjuntivo
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Túnicas das artérias
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Tipos e calibres 
das artérias
Elásticas (condutoras): De grande calibre. Aorta, tronco braquiocefálico, subclávia, carótida, pulmonares
Musculares (distribuidoras): De médio calibre. São a maioria das artérias
Pequenas artérias: De pequeno calibre. Sem nomes
Arteríolas (meta-arteríola): Sem nomes
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Veias
São os vasos que trazem o sangue para o coração
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Veias da grande circulação
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Constituição das veias
Túnicas:
	- Interna: Endotélio
	- Média: Músculo liso
	- Externa: Adventícia
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Túnicas das veias
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Tipos de veias
As vênulas: Drenam os capilares
As veias médias: Drenam plexos venosos e acompanham as artérias médias. Podem ter válvulas. Ex: cefálica, safena magna e parva. 
As grandes veias: Com largos feixes de músculo liso e adventícia bem desenvolvida. Ex: Veia cava superior
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Calibres das veias
Grandes veias: > 9 mm
Veias médias: 1- 9 mm
Vênulas: < 1 mm
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Capilares 
Diâmetro: 9 – 12 μm (μm = milésima parte do milímetro).
Podem ser:
	- Contínuo (vedado): Ex: Sistema nervoso
	- Sinusóide (com macrófagos): No fígado, tecido hemopoético, no endométrio 
	- Fenestrado: Permite trocas. Ex: Trato gastrointestinal
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Resumindo
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Características gerais dos vasos arteriais x venosos 
Coloração 
Diâmetro
elasticidade da parede
Dinâmica (vivo)
Direção do fluxo
Localização 
Proporção 
Denominação 
Válvulas 
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TIPOS DE CIRCULAÇÃO 
Grande circulação (sistêmica)
Pequena circulação (pulmonar) 
Circulação porta: Fígado e hipófise
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A grande circulação
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A pequena circulação
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Veia porta-hepática
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Anastomoses 
Arteriais: Serve para circulação colateral. Ex: Círculo arterial do encéfalo
Venosas: São muito mais freqüentes
Artério-venosas: Ocorrem nas pontas dos dedos e na pele (controle da temperatura)
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Anastomoses do círculo arterial do encéfalo
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Anastomoses venosas superficiais do membro superior direito
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Artérias terminais 
Anatômicas (verdadeiras): São artérias que não se anastomosam com outras adjacentes. Ex: Artérias da retina
Funcionais: São artérias com anastomoses ineficazes. Encontradas no encéfalo, fígado, rins, baços, intestino
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Fundo de olho
	Artéria central da retina
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Artérias do encéfalo
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Fatores que auxiliam o retorno venoso ao coração 
Válvulas 
“vis-a-tergo” : (Força que impulsiona ou impele, por exemplo, o sangue nos vasos)
Bomba músculo-venosa 
Pressão intra-torácica negativa
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Inervação das artérias 
As artérias de médio e pequeno calibre recebem inervação do Sistema Nervoso Autônomo, para controle do seu calibre
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Controle do fluxo sanguíneo
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Vascularização 
Nutritiva: Vasa vasorum
Funcional
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SISTEMA LINFÁTICO
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Definição 
É um sistema que permite a drenagem do excesso de líquido tecidual, das proteínas plasmáticas que extravasam da corrente sanguínea e, também, a remoção de resíduos formados pela decomposição celular e infecção.
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Partes do 
sistema linfático
Os órgãos linfáticos
Os vasos linfáticos
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Classificação dos 
órgãos linfáticos
Primários: Onde ocorre a formação e diferenciação das células imunes
Secundários: onde ocorre a multiplicação dos linfócitos, formação de anticorpos e o surgimento dos antígenos
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Os órgãos linfáticos primários
O Timo: Aqui ocorre a diferenciação do Linfócito T
A Medula óssea vermelha: Aqui ocorre a diferenciação do linfócito B
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Os órgãos linfáticos secundários
Baço
Linfonodos
Tecido linfático das mucosas e tonsilas, faríngea, palatina, lingual
Tecido linfático dos brônquios
Tecido linfático associado ao intestino, como as placas de Peyer e apêndice vermiforme
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O Sistema linfático, como um todo
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Classificação dos 
vasos linfáticos
Capilar linfáticos: originados em fundo cego. Formam plexos 
Vaso coletor: Rede canalicular, de paredes finas, com válvulas, presente em quase todo o corpo 
Tronco linfático: Ducto torácico (cisterna do quilo) e duto linfático direito
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Capilares linfáticos
Vaso linfático
Linfonodo
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Cisterna do quilo
Ducto linfático direito
Ducto torácico
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Funções do 
sistema linfático 
Coletar linfa: Líquido do espaço extra-celular
Conduzir o quilo: Gordura da alimentação (lipídios e vitaminas lipossolúveis)
Sistema imunológico: Participam do mecanismo de defesa do corpo
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Tecido Linfóide 
O tecido linfóide, também conhecido como tecido reticular, é uma variedade do tecido conjuntivo presente em órgãos como o Baço, os linfonodos e as tonsilas 
Fibras reticulares do linfonodo
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 Linfonodo 
Estrutura riniforme capsulada, preenchida por tecido linfóide e se interpões entre vasos coletores. 
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 Funções dos linfonodos
No córtex existe a região dos linfócitos B (Folículos secundários)
Abaixo e entre os folículos secundários temos a região dos linfócitos T
	Obs.:Os Linfócitos T: Coordenam as funções de defesa imunológica contra vírus, bactérias e fungos, e ataca células anormais tumorais ou infectadas por vírus
	- Os Linfócitos B: A principal função é produzir anticorpos contra antígenos
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Linfa 
A linfa é um líquido transparente e esbranquiçado, levemente amarelado ou rosado, alcalino e de sabor salgado, constituído essencialmente pelo plasma sanguíneo e por glóbulos brancos
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Circulação da linfa 
Fatores que auxiliam na circulação da linfa:
	- Válvulas
	- contração da parede do vaso
	- contração dos músculos esqueléticos
	- compressão externa
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Principais vasos linfáticos 
Ducto torácico
Ducto linfático direito
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Circulação sanguínea e linfática
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FIM
2010