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UNIDADE I:
FITS
(FACULDADE INTEGRADA TIRADENTES)
DISCIPLINA:
Enfermagem em Gestão Hospitalar
1
GERENCIAMENTO DE 
ENFERMAGEM
PROFESSORA : G I SELLE MAMEDE .
INTRODUÇÃO
� A sociedade atual está institucionalizada e composta de organizações.
� Todas as organizações (empresas, Exército, Igreja, Fundações, serviços
públicos, etc), são constituídas de recursos humanos e de outros
recursos como: físicos, materiais e equipamentos, financeiros,
dentre outros.
2
As pessoas necessitam do trabalho para melhor viver.
As empresas necessitam do trabalho de maneira eficiente e eficaz.
3
INTRODUÇÃO
� Para que o trabalho seja realizado plenamente é necessário instrumentos
norteadores:
� Organização,
� Direção e
� Controle.
4
� Que possam envolver-se na reflexão dos fatos e seleção das prioridades,
� Visando os objetivos organizacionais e individuais, além da tomada de
decisões e relacionamento multiprofissional que possibilita avaliação
constante de todas ações desenvolvidas nos serviços.
INTRODUÇÃO
� Enfermagem:
� Necessidade de melhor se conhecer e explorar sobre assuntos
pertinentes;
� Tentativa de se conduzir a enfermagem a um desenvolvimento
5
� Tentativa de se conduzir a enfermagem a um desenvolvimento
mais amplo;
� Inclusão de uma gama de conhecimentos teóricos e de
respostas comportamentais práticas neste campo.
� Construíram conceitos teóricos especificamente
relacionados à enfermagem.
INTRODUÇÃO
� Enfermagemmoderna:
� Inglaterra/ Florence Nightngale/institucionaliza como área
específica de trabalho.
6
� Surge exercendo gerenciamento: organiza o ambiente e
organização e treinamento de pessoal de enfermagem.
Prática e administração.
INTRODUÇÃO
� Divisão de trabalho interna/equipe de enfermagem:
� Nível médio: assistência;
7
� Enfermeiro: gerência do cuidado
e da unidade (processo de cuidar e de
administrar).
INTRODUÇÃO
� Processo de trabalho gerencial:
� Organização do trabalho;
� Organização de recursos humanos de enfermagem;
8
� Necessários um conjunto de instrumentos técnicos de 
gerência:
� Planejamento;
� Dimensionamento de pessoal de enfermagem;
� Seleção de pessoal;
� Entre outros.
9
FONTE: KURCGRANT, P. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan., 2005..
INTRODUÇÃO
� Dentre os saberes de várias ciências, incorporados 
aos da enfermagem, encontra-se os da ciência da 
administração.
ADMINISTRAÇÃO + ENFERMAGEM
10
� ADMINISTRAÇÃO + ENFERMAGEM
� É da administração que vem os princípios utilizados 
no gerenciamento.
INTRODUÇÃO
� “A evolução da ciência da administração vem 
contribuindo para o entendimento da prática de 
enfermagem, através da reflexão sobre essa prática à 
11
enfermagem, através da reflexão sobre essa prática à 
luz das teorias administrativas, uma vez que estas 
coexistem em diferentes graus na 
administração em enfermagem.” (KURCGANT, 
1991)
PLANEJAMENTO
� Para a administração, o planejamento é a primeira
das funções administrativas, sendo considerada uma
das mais importantes, uma vez que serve de base
12
das mais importantes, uma vez que serve de base
para o desenvolvimento das demais.
PLANEJAMENTO
� O que é planejamento?
� Decisão antecipada do que fazer, de quem faz, como, 
quando e onde fazer;
� Envolve escolhas;
13
� Envolve escolhas;
� Processo proativo e voluntário;
� Necessário para que as demandas da organização sejam 
atendidas;
� Oferece uma forma de controle;
14
PLANEJAMENTO
� Mais do que é planejamento:
� Processo cíclico: possibilita a unidade de metas, a
continuidade do gasto de energia (recursos humanos ou
financeiros);
15
financeiros);
� Possibilita a oportunidade de minimizar a incerteza e o acaso;
� Adequado: melhor uso dos recursos.
PLANEJAMENTO
� Planejamento:
� Metas a curto e longo prazos e as mudanças necessárias
para garantir a continuidade do processo e alcançar os
objetivos .
16
objetivos .
Visão e criatividade
Flexibilidade e energia.
PLANEJAMENTO
� 4 modos de planejar:
� Planejamento reativo
Inativismo
17
� Inativismo
� Pré-ativismo
� Planejamento pró-ativo.
PLANEJAMENTO
� P. reativo:
� Ocorre após um problema/resposta a uma crise;
� Planejamento voltado ao retorno de uma situação anterior
(mais confortável);
18
(mais confortável);
� Problemas tratados separadamente/ não integração de toda
a organização;
� Pode levar a decisões apressadas e a erros.
PLANEJAMENTO
� Inativismo:
� Planejamento convencional;
� Evitam mudanças e mantém o conformismo;
19
� Evitam mudanças e mantém o conformismo;
� Mudanças: lentas e graduais.
PLANEJAMENTO
� Pré-ativismo:
� Pré-ativos: usam a tecnologia para acelerar a mudança e têm
orientações para o futuro;
20
� Não valorizam a experiência/preferem sempre o futuro.
PLANEJAMENTO
� P. interativo ou pró-ativo:
� Consideram o passado, o presente e o futuro;
� Tentam planejar o futuro ao invés de reagir a ele;
21
� Tentam planejar o futuro ao invés de reagir a ele;
� Dinâmico;
� Levam em conta a ADAPTAÇÃO/o ambiente muda com muita
frequência.
EXERCÍCIO
� Neste semestre, de que forma você descreveria o seu
planejamento? Que tipo de planejador você é?
� Use exemplos específicos e depois compartilharemos
com os grupo.
22
com os grupo.
Fonte: MARQUIS, B.L.; HUSTON,C.J. Administração e liderança em Enfermagem: Teoria e Aplicação. 4 ed. Porto Alegre. Artmed. 2005.
MISSÃO
� Identifica:
� A razão da existência de uma organização/empresa;
� Seu objetivo ou função no futuro.
23
� Aborda:
� Posição ética;
� Princípios e posição de prática.
MISSÃO
� Ex. : Missão do hospital Unimed Maceió:
� Oferecer aos clientes soluções em serviço médico-hospitalar,
urgência e emergência, de forma ética e humanizada,
fortalecendo a Cooperativa Unimed.
24
fortalecendo a Cooperativa Unimed.
FILOSOFIA
� A partir da missão, delineia o conjunto de valores e
crenças que orientam os atos da organização;
� Fundamentação que direciona o planejamento rumo
à missão;
25
à missão;
� Oferece os parâmetros para a tomada de decisão do
que é fundamental para uma organização.
FILOSOFIA
� Exemplo:
� É uma organização econômica social que, norteada pela filosofia
cooperativista, de solidariedade, respeito, participação, e honestidade,
busca agregar profissionais para defesa do exercício liberal, ético e
qualitativo de sua profissão, com adequadas condições de trabalho e
26
qualitativo de sua profissão, com adequadas condições de trabalho e
remuneração justa, propiciando à maior parcela possível da população,
um serviço de boa qualidade, personalizado e a custo compatível; para
realizar seus propósitos maiores, agrega recursos humanos, financeiros e
materiais e busca os preceitos e prática da excelência.
METAS
� Resultados para os quais a organização trabalha;
� As filosofias são traduzidas em metas e objetivos
específicos para que resultem em ação.
27
� Operacionalizam a filosofia.
EXERCÍCIO
28
� Qual a missão da instituição?
� Desenvolver declaração de filosofia.
Fonte: MARQUIS, B.L.; HUSTON,C.J. Administração e liderança em Enfermagem: Teoria e Aplicação. 3 ed. Porto Alegre. Artmed. 2005.
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
29
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� O conceito de estratégia, associado ao planejamento,
popularizou-se no meio empresarial na década de 60,
quando as grandes organizações sentiram a necessidade
de aperfeiçoar seus processos de planejamento e
30
gerência e manterem-se alertas para possíveis
modificações futuras.
� O planejamentoestratégico viria preencher a necessidade 
de se utilizar métodos mais racionais e analíticos na 
criação de futuros alternativos. (MOTTA, 1998, citado por 
SANTANA, 2001).
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� Planos complexos que envolvem um longo período de
tempo;
� Examina a finalidade, amissão, a filosofia e asmetas de
uma organização.
31
uma organização.
� “ Antevê o sucesso de uma organização, combinando e
alinhando suas capacidades com as oportunidades
externas.”
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� Significativo:
� Participação dos empregados/funcionários.
32
� Aumentando a probabilidade de sucesso de sua
implementação.
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� Enfermagem:
� O planejamento da organização influencia diretamente no
planejamento das unidades, portanto o trabalho deve ser
realizado em conjunto.
33
realizado em conjunto.
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� Enfermagem:
� Ex.: conferencia anual de planejamento estratégico. Que
benefícios poderia trazer???
� Aumento da eficiência dos profissionais de enfermagem,
34
� Aumento da eficiência dos profissionais de enfermagem,
� Aumento da comunicação entre todos os níveis,
� Cooperação mutua para solução de problemas, etc.
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� Fácil???
� Requer experiência administrativa, administração de recursos
humanos...
“ Meu sucesso nos negócios é amplamente atribuído ao 
35
“ Meu sucesso nos negócios é amplamente atribuído ao 
resultado de minha capacidade para focalizar metas de longo 
alcance e ignorar distrações de curto prazo, que podem 
desorientar. Assumir uma visão de longo alcance não requer 
brilhantismo, mas necessita, isso sim, de dedicação”. 
Bill Gates
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO
� Enfermagem/instituições de saúde:
� Vulneráveis a forças sociais, políticas e econômicas.
Levar em consideração essas forças e as formas de
36
� Levar em consideração essas forças e as formas de
modificações que podem ocorrer a elas.
� Planejamentos precisam ser flexíveis, para permitir
mudanças decorrentes dessas forças.
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
37
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
� Otimização do tempo disponível.
� 3 etapas básicas:
� Tempo para planejamento e fixação de prioridades;
38
� Realização da tarefa de maior prioridade e finalização da tarefa
antes de começar outra;
� Priorizar outras tarefas baseado nas novas informações
recebidas.
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
� Processo cíclico: as fases são sequenciais.
39
40
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
� Priorizar:
� Dividir solicitações pelo tempo – “não fazer”; “fazer mais
tarde”; e “fazer agora”.
� “não fazer”: problemas que se resolvem sozinhos, ou
41
� “não fazer”: problemas que se resolvem sozinhos, ou
ultrapassados ou melhor desempenhado por outra pessoa.
� “fazer mais tarde”: problemas comuns ou que podem ser
resolvidos depois/que não têm prazos imediatos.
� “fazer agora”: geralmente necessidades diárias em uma
unidade. Ex: contratar mais funcionários, atendimento da
agenda, etc.
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
� Revisar a lista dos dias anteriores
PERIODICAMENTE:
� O que não foi feito?
� O que foi concluído?
42
� O que foi concluído?
� Tarefas repetidas em vários dias seguidos: rever e avaliar o
motivo.
� Flexibilidade na implementação da lista.
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
� No trabalho:
� Sobrecarregar-se
� Leva a erros, omissão, sensação de estresse e ineficácia.
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� Leva a erros, omissão, sensação de estresse e ineficácia.
ADMINISTRAÇÃO DO TEMPO
� Ex.: planejamento diário de enfermagem para
pacientes graves
� Como passar e receber relatórios;
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� Momento e método para coleta dos 1º dados do paciente;
� Medicamentos, cuidados e tratamentos;
� Etc.
EXERCÍCIO: em grupo
� Você faz um plano diário para organizar o que 
precisa ser organizado?
� Elabore uma lista de cinco itens que devem ser feitos 
amanhã. Priorize esta lista.
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amanhã. Priorize esta lista.
� Elabore uma lista de cinco itens que devem ser feitos 
esta semana. Priorize esta lista também.
EXERCÍCIO
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INTERVALOS
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INTERVALOS
INTERVALOS
� Pausa física e mental;
� Agendados;
� Pausas periódicas: parte integrante do tempo e da
administração de tarefas;
� Motivos:
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� Motivos:
� Fome, sede
� Cansaço
� Falta de concentração
� Exaustão mental
Pedem uma pausa, segundo
Strongman e Bent, 2000.
INTERRUPÇÕES
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INTERRUPÇÕES
INTERRUPÇÕES
� Elementos externos/causam interrupções:
� Telefonemas;
� Socialização;
� Reuniões;
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� Reuniões;
� Falta de informação;
� Comunicação insatisfatória;
� Falta de feedback;
� Colegas de trabalho incompetentes;
� Entre outros.
Fonte: MARQUIS, B.L.; HUSTON,C.J. Administração e liderança em Enfermagem: Teoria e Aplicação. 3 ed. Porto Alegre. Artmed. 2005.
INTERRUPÇÕES
� Pára o que ta fazendo;
� Impedem que as tarefas listadas sejam
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� Impedem que as tarefas listadas sejam
desempenhadas;
� Exigem “jogo de cintura” para contorná-las.
DESPERDÍCIO DE TEMPO
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DESPERDÍCIO DE TEMPO
DESPERDÍCIO DE TEMPO
� Autopercepção de quando se é mais produtivo;
� Agendar determinadas tarefas para esse período.
53
Otimizar seu tempo para conseguir atingir suas metas.
DESPERDÍCIO DE TEMPO
� Elementos internos de desperdício de tempo:
� Adiamento;
� Planejamento insatisfatório;
� Falhas em estabelecer metas e objetivos;
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� Falhas em estabelecer metas e objetivos;
� Falha em fixar objetivos;
� Incapacidade de delegar;
� Incapacidade de dizer não;
� Pressa;
� Indecisão;
� Política da porta aberta.
Fonte: MARQUIS, B.L.; HUSTON,C.J. Administração e liderança em Enfermagem: Teoria e Aplicação. 3 ed. Porto Alegre. Artmed. 2005.
REFERÊNCIAS
� KURCGRANT, P. Gerenciamento em Enfermagem.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan., 2005.
� MARQUIS, B.L.; HUSTON,C.J. Administração e
liderança em Enfermagem: Teoria e Aplicação. 3 ed.
55
liderança em Enfermagem: Teoria e Aplicação. 3 ed.
Porto Alegre. Artmed. 2005.
� SANTANA. R. M. Planejamento Estratégico No
Gerenciamento Clínico De Enfermagem. Salvador:
2001.

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