nervo trigemeo

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Prof. Dr. David Moraes de OliveiraProf. Dr. David Moraes de Oliveira
david.oliveira@mauriciodenassau.edu.brdavid.oliveira@mauriciodenassau.edu.br
CURSO DE ODONTOLOGIACURSO DE ODONTOLOGIA
DISCIPLINA DE ANATOMIA HUMANA IIDISCIPLINA DE ANATOMIA HUMANA II
NERVO NERVO TRIGÊMEOTRIGÊMEO
NERVOS CRANIANOSNERVOS CRANIANOS
I I -- N. Olfatório N. Olfatório 
II II -- N. Óptico N. Óptico 
III III -- N. OculomotorN. Oculomotor
IV IV -- N. TroclearN. Troclear
V V -- N. TrigêmeoN. Trigêmeo
VI VI -- N. AbducenteN. Abducente
VII VII -- N. FacialN. Facial
VIII VIII -- N. VestíbulococlearN. Vestíbulococlear
IX IX -- N. GlossofaríngeoN. Glossofaríngeo
X X -- N. VagoN. Vago
XI XI -- N. AcessórioN. Acessório
XII XII -- N. HipoglossoN. Hipoglosso
NÚCLEOS DO NERVO TRIGÊMEO
Motor
Sensitivos
- Núcleo mesensefálico
- Núcleo principal
- Núcleo espinal
ORIGENS DO NERVO TRIGÊMEO
Origem no encéfalo
- Entre a ponte e o pedúnculo 
cerebelar médio
Trajeto
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GÂNGLIO TRIGEMINAL
Gânglio semilunar ou de Gasser
Localiza-se o cavo trigeminal
Neurônios sensitivos
- Prolongamentos centrais (formam a 
raiz sensitiva)
- Prolongamentos periféricos (formam 
os ramos)
CONTINGENTES FUNCIONAIS
NERVO TRIGÊMEO
Raiz sensitiva
- Pele da face, fronte, couro cabeludo e orelha
- Conjuntiva ocular
- Boca, dentes, nariz, seios paranasais e 2/3 
anteriores da língua
- Dura-máter craniana
- Músculos da mastigação e ATM (fibras 
proprioceptivas)
NERVO TRIGÊMEO
Raiz motora (acompanha o nervo mandibular)
- Músculos da mastigação: masseter, 
temporal, pterigóideos medial/lateral
- Músculo milo-hióideo
- Ventre anterior do músculo digástrico
- Músculo tensor do véu palatino
- Músculo tensor do tímpano
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NERVO TRIGÊMEO: DIVISÃO
Nervo oftálmico
Nervo maxilar
Nervo mandibular
Origem no crânio
- N. oftálmico: fissura orbital superior 
- N. maxilar: forame redondo 
- N. mandibular: forame oval
NERVO OFTÁLMICO
Ramo superior e menor do trigêmeo
Sensitivo
Trajeto
# Fossa média do crânio
# Ramo meníngeo
Ramos
- Nervo frontal
- Nervo lacrimal
- Nervo nasociliar
NERVO LACRIMAL
Menor ramo
Fissura orbital superior – acima dos mm. 
do bulbo do olho – margem superior do m. 
reto lateral
Inerva
# Glândula lacrimal
# Conjuntiva
# Pálpebra superior 
Comunica-se com o n. zigomaticotemporal
NERVO FRONTAL
Maior ramo
Fissura orbital superior – acima dos mm. do bulbo do olho – sobre o m. 
levantador da pálpebra superior
Ramos
# N. supra-orbital (lateral)
- Pálpebra superior e conjuntiva
- Fronte e couro cabeludo
- Seio frontal
# N. supratroclear (medial)
- Fronte, pálpebra superior, conjuntiva
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NERVO NASOCILIAR
Fissura orbital superior – interior dos mm. do bulbo do olho – cruza a a. 
oftálmica e n. óptico – abaixo do m. reto superior e m. oblíquo superior 
Ramos
# Ramo comunicante para gânglio ciliar
# Nn. ciliares longos
- Corpo ciliar, íris, córnea e
m. dilatador da pupila
# N. infratroclear
- Pálpebras, raiz do nariz, 
conjuntiva e saco/carúncula lacrimal
NERVO NASOCILIAR
Ramos
# N. etmoidal posterior
- Seios etmoidal e esfenoidal
# N. etmoidal anterior
- Ramos nasais internos
* Mucosa nasal
- Ramo nasal externo
* Pele nasal
NERVO MAXILAR
Sensitivo
Trajeto
# Fossa média do crânio – forame 
redondo – fossa pterigopalatina –
fissura orbital inferior – sulco e 
canal infra-orbitário – forame 
infra-orbitário
Ramos
# No crânio – fossa pterigopalatina –
no canal infra-orbitário – na face
NERVO MAXILAR: RAMOS
Nervo meníngeo (n. meníngeo médio)
# Dura-máter
Ramos comunicantes para o gânglio 
pterigopalatino
# Fibras sensitivas do periósteo da
órbita e mucosas nasal, palatina e da
faringe
# Fibras secretoras lacrimais
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NERVO MAXILAR: RAMOS
Nervo zigomático
# Nervo zigomaticotemporal
- Ramo para n. lacrimal
- Pele da região temporal
# Nervo zigomaticofacial
- Pele da região zigomática
Nervos alveolares superiores posteriores
# Molares
# Gengiva, bochecha e seio maxilar 
NERVO MAXILAR: RAMOS
Nervo infra-orbital
# Nervo alveolar superior médio
- Pré-molares
# Nervo alveolar superior anterior
- Incisivos e caninos
- Ramo nasal (parede lateral, 
assoalho e septo nasal)
# Ramos palpebrais inferiores
# Ramos nasais
# Ramos labiais superiores
NERVO MAXILAR: RAMOS DO
GÂNGLIO PTERIGOPALATINO
Também chamado de 
esfenopalatino
Maior gânglio parassimpático 
periférico
Na fossa pterigopalatina
Funcionalmente unido ao
n. facial
NERVO MAXILAR: RAMOS DO
GÂNGLIO PTERIGOPALATINO
Nervo palatino maior
# Palato duro (posterior)
# Comunica-se com o n. 
nasopalatino
# Ramos nasais posteriores 
inferiores
Nervo palatino menor
# Palato mole e tonsila
* Fibras gustatórias do palato 
para o gânglio pterigopalatino 
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NERVO MAXILAR: RAMOS DO 
GÂNGLIO PTERIGOPALATINO
NERVO MAXILAR: RAMOS DO 
GÂNGLIO PTERIGOPALATINO
Ramos nasais posteriores superiores
Nervo nasopalatino
- Forame esfenopalatino
- Septo nasal
- Forame incisivo
- Palato duro (anterior)
Ramos orbitais
Ramo faríngeo
NERVO MANDIBULAR
Sensitivo e motor
Trajeto
# Fossa média do crânio –
forame oval – fossa infratemporal
Ramos
# Tronco único
# Tronco anterior
# Tronco posterior
NERVO MANDIBULAR:
RAMOS DO TRONCO ÚNICO
Ramo meníngeo (n. espinhoso)
# Forame espinhoso
# Dura-máter
Nervo para m. pterigóideo medial
# Músculo pterigóideo medial
# Músculo tensor do tímpano
# Músculo tensor do véu palatino
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NERVO MANDIBULAR:
RAMOS DO TRONCO ANTERIOR
Nervo bucal
# Pele e mucosa da bochecha
# Gengiva 
Nervo massetérico
# Músculo masseter
Nervos temporais profundos
# Músculo temporal
Nervo pterigóideo lateral
# Músculo pterigóideo lateral
NERVO MANDIBULAR:
RAMOS DO TRONCO POSTERIOR
Nervo auriculotemporal
# ATM e glândula parótida
# Membrana do tímpano
# Orelha externa e couro cabeludo
# Comunica com gânglio ótico
(parótida)
Nervo lingual
# 2/3 anteriores da língua
# Assoalho da boca e gengiva
# Recebe o nervo corda do tímpano
# Comunica com gânglio submandibular (sublingual e submandibular)
NERVO MANDIBULAR:
RAMOS DO TRONCO POSTERIOR
Nervo alveolar inferior
# Nervo milo-hióideo
- Músculos milo-hióideo 
e ventre anterior do digástrico
# Ramos para molares, pré-
molares e gengiva
# Nervo incisivo
- Incisivos e caninos
# Nervo mentual
- Mento e lábio inferior
NEVRALGIA DO TRIGÊMEO
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HERPES ZOSTER