BOLILLA 1

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CFC
BOLILLA 1
1
1
CFC
2
COXAL
Hueso par, plano
Se articula con: sacro, fémur y coxal contralateral
Sacro
Coxal
Coxal
Fémur
Fémur
3 piezas óseas distintas: ilion, isquion, pubis
En el adulto es un hueso único
CFC
3
Ilion
Isquion
Pubis
Arriba y lateral
Adelante
Abajo y atrás
Las tres porciones se unen a nivel del acetábulo.
CFC
4
Partes:
2 caras
4 bordes
4 ángulos
Cara lateral
Cara medial
CFC
5
Cara lateral
Cara medial
Borde superior
Borde inferior
Borde posterior
Borde anterior
Borde superior
Borde posterior
Borde inferior
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Cara lateral: 
Cara glútea
(fosa ilíaca externa)
Surco supracetabular
Acetábulo (cótilo)
Foramen obturador
Cerrado por la membrana obturatriz
Articula con el fémur
CFC
7
Cara glútea
(fosa ilíaca externa)
Línea glútea anterior
Línea glútea posterior
Acetábulo (cótilo)
Borde acetabular
(ceja cotiloidea)
Carilla semilunar
(articular)
Fosa acetabular
(no articular)
Escotadura acetabular
(isquiopúbica)
Surco obturador
(canal subpubiano)
Rama isquiopubiana
CFC
8
INSERCIONES MUSCULARES:
M. glúteo mayor
M. glúteo menor
M. glúteo medio
Cara glútea delante de la línea glútea anterior
Cara glútea detrás de la línea glútea posterior
Cara glútea entre las dos líneas glúteas
Tendón reflejo del m. recto femoral
Surco supracetabular
CFC
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La escotadura acetabular está cerrada por el ligamento transverso
Por el canal subpubiano transcurren:
Vena obturatriz
Arteria obturatriz
Nervio obturador
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Cara medial: 
Fosa ilíaca
Tuberosidad ilíaca
Línea arcuata (innominada)
Superficie cuadrilátera
Rama isquiopubiana
Carilla auricular
Articula con el sacro
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INSERCIONES MUSCULARES:
M. ilíaco
Fosa ilíaca
M. obturador interno
Superficie cuadrilátera
M. Transversos del periné
Rama isquiopubiana
Cuerpo cavernoso del pene o clítoris
M. Isquiocavernoso
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Borde anterior: 
Espina ilíaca anterosuperior
Escotadura
Espina ilíaca anteroinferior
Escotadura
Eminencia iliopúbica
Superficie pectínea
Espina del pubis
Cresta pectínea 
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13
INSERCIONES MUSCULARES:
M. sartorio
Ligamento inguinal
Tensor de la fascia lata
Músculos anchos
Tendón directo del m. recto femoral
Cintilla iliopectínea
M. psoas menor
M. pectíneo 
Ligamento inguinal 
M. recto anterior
M. piramidal
EIAS
EIAI
Eminencia iliopectínea
Espina del pubis
Cresta del pubis
Superficie pectínea
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14
Por la 1ª escotadura pasa el nervio cutáneo femoral lateral 
Por la 2ª escotadura pasa el músculo iliopsoas y el nervio femoral
Medial a la eminencia ilioectínea pasan los vasos femorales
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Borde posterior: 
Espina ilíaca posterosuperior
Escotadura
Espina ilíaca posteroinferior
Escotadura ciática mayor
Escotadura ciática menor
Espina ciática
Tuberosidad isquiática
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INSERCIONES MUSCULARES:
Ligamento sacroespinoso (en el vértice)
M. gemelo superior (en la cara lateral)
M. elevador del ano (en la cara medial)
Espina ciática
M. gemelo inferior
M. semimembranoso
M. bíceps femoral 
M. semitendinoso
M. aductor mayor
Tuberosidad isquiática
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Paquete VN glúteo superior
M. Piriforme
N. Ciático
Paquete VN glúteo inferior
Paquete VN pudendo interno
N. cutáneo femoral posterior
N. del obturador interno
M. obturador interno
Paquete VN pudendo interno
Pasan por la escotadura ciática mayor
Pasan por la escotadura ciática menor
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Borde superior: 
Cresta ilíaca
Borde inferior: 
Rama isquiopubiana
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INSERCIONES MUSCULARES:
Labio externo: M. oblicuo mayor
Línea intermedia: M. oblicuo menor
Labio interno: M. transverso
Labio externo: M. Dorsal ancho
Labio interno: M. cuadrado lumbar
Todos se insertan en la cresta ilíaca
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INSERCIONES MUSCULARES:
M. Aductor medio
M. Grácil
M. Obturador externo
M. Cuadrado femoral
M. Aductor menor
M. Aductor mayor
Todos se insertan en la rama isquiopubiana
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Ángulo anterosuperior: 
Ángulo posterosuperior: 
Ángulo posteroinferior: 
Ángulo medial: 
Espina ilíaca posterosuperior
Tuberosidad isquiática
Espina ilíaca anterosuperior
Sínfisis del pubis
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LIGAMENTOS IMPORTANTES:
Ligamento sacrotuberoso
(sacrociático mayor)
Ligamento sacroespinoso
(sacrociático menor)
LSE
LST
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23
LSE
LST
CFC
24
CFC
25
CFC
26
CFC
27
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28
CFC
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GLAND. MAMARIA
CFC
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GLANDULA MAMARIA
Origen Ectodérmico.
Estructura más superficial en la pared anterior del tórax.
Borde lateral del esternón hasta línea media axilar.
2ª - 6ª costilla.
BASE
Ligeramente cóncava
2/3 Fascia pectoral  Pectoral Mayor
1/3 Fascia del serrato anterior.
Espacio retromamario
Movimiento sobre la fascia pectoral.
Cola de Spence
Borde inferolateral del pectoral mayor  Fosa axilar.
Glándula Mamaria
Glandular de tipo túbulo-alveolar.
Conjuntivo (conecta los lóbulos).
Adiposo que ocupa los espacios interlobulares.
El tejido celular subcutáneo rodea la glándula sin que exista una cápsula claramente definida (Glándula Sudorípara Modificada)
Tabiques de tejido conectivo (ligamentos suspensorios de la mama o ligamentos de Cooper.)
Glándula Mamaria
15-20 lóbulos mamarios conforman el parénquima de la glándula mamaria, cada uno con su aparato excretor, que se abre en el pezón por medio de un conducto lactífero. 
Los lóbulos mamarios están constituidos por numerosos lobulillos. 
the lactiferous sinus, in which a small droplet of milk accumulates or remains in the nursing mother
36
Glándula Mamaria
Los lobulillos (10-100 acinos)  conducto terminal: producen la secreción láctea y están rodeados de células mioepiteliales .
Acino  conducto terminal  conducto lobulillar (recoge la secreción láctea de todos los acinos de un lobulillo).  conducto interlobulillar conducto lobular o segmentario,  seno lactífero.
Los conductos están revestidos por epitelio cuboideo o cilíndrico. 
Irrigación Arterial 
Arteria subclavia –> Arteria Torácica Interna y perforantes  Ramas mamarias mediales e intercostal anterior.
Arteria axilar  A.Torácica Lateral y Toracoacromial. 
Aorta torácica  A. intercostal posterior.
Drenaje Venoso
Vena axilar
Vena torácica interna
Drenaje Linfático
>75%  Ganglios Axilares (centrales, laterales, posteriores, anteriores)
Subclavios
Interpectorales
Ganglios Paraesternales
Subdiafragmáticos
Inervación
4º - 6º Nervios intercostales 
41
ESTÓMAGO
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42
ESTÓMAGO
Órgano del tubo digestivo interpuesto entre el esófago y el duodeno.
Es un órgano muscular donde se acumulan los alimentos.
Secreta un potente jugo digestivo denominado jugo gástrico que se caracteriza por su acidez.
Capacidad: 1,5 litros
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Ocupa el hipocondrio izquierdo y parte del epigastrio.
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SITUACIÓN:
Debajo del diafragma (receso subfrénico izquierdo) y del hígado
Encima del mesocolon transverso (región supramesocólica)
Hígado
Estómago
Es un órgano supramesocólico.
Colon transverso
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CONFIGURACIÓN EXTERNA:
Es un órgano móvil y extensible, por tanto, no tiene forma fija.
En el estómago se describen:
2 porciones: vertical y horizontal
2 curvaturas: mayor y menor
2 orificios: cardias y píloro
2 caras: anterior y posterior
2 polos: superior e inferior
Porción vertical
Curvatura menor
Curvatura mayor
Porción horizontal
Polo superior
Polo inferior
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Curvatura menor
Curvatura mayor
Porción vertical
Porción horizontal
Cardias
Píloro
Cara anterior
Polo superior (techo o fórnix)
Polo inferior
Orificio superior
Orificio inferior
Borde izquierdo
Borde derecho
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Se extiende del cardias al píloro.
Concavidad derecha
Primero es vertical y después se curva formando la incisura angular (incisura pilórica).
Es más gruesa que la curvatura mayor.
Curvatura menor
Curvatura mayor
Se extiende del cardias al píloro.
Convexidad izquierda
En su origen forma con el esófago la incisura del cardias (ángulo
de His).
Borde derecho
Borde izquierdo
Por la CURVATURA MENOR llegan los vasos y nervios más importantes del estómago, por lo que se la puede considerar como el HILIO DEL ESTÓMAGO.
CFC
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Curvatura mayor
Ángulo de HIS
Incisura del cardias 
Incisura angular
Incisura del píloro
Curvatura menor
CFC
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Porción vertical: 
Posee 3 segmentos:
Fundus (tuberosidad mayor)
Cuerpo
Extremidad inferior (tuberosidad menor)
Porción horizontal o porción pilórica: 
Posee 2 segmentos:
Antro pilórico
Canal pilórico
Fundus
Cuerpo
Extremidad inferior 
Antro pilórico
Canal pilórico
Incisura angular
La porción horizontal queda distal a la incisura angular
Contiene AIRE
El fundus se proyecta por encima de un plano horizontal que pasa por el borde inferior del cardias
CFC
50
Cardias:
Orificio superior
Comunica con el esófago.
Mira hacia arriba, adelante y a la derecha.
Se encuentra adelante y a la izquierda de la VT11.
Píloro:
Orificio inferior
Comunica con el duodeno.
Mira hacia arriba, atrás y a la derecha.
Se encuentra adelante y a la derecha de la VL1.
Cardias
Píloro
51
CFC
51
CFC
52
CONFIGURACIÓN INTERNA:
Mucosa gástrica 
Se caracteriza por presentar pliegues paralelos al eje mayor del estómago.
A nivel del cardias se encuentra un pliegue de la mucosa, la válvula del cardias (válvula de Gubarow), que si está bien desarrollada, se opone al reflujo gastroesofágico.
Válvula de Gubarow
CFC
53
CAPAS DEL ESTÓMAGO:
La pared gástrica presenta 4 capas, que de la superficie a la profundidad son:
Serosa: formada por el peritoneo
Muscular: longitudinal externa, circular media y oblicua interna
Submucosa
Mucosa
54
CFC
55
Esfínter pilórico
CFC
A nivel del píloro, la capa muscular se engruesa y forma el esfínter pilórico.
55
56
Válvula de Gubarow
(mucosa)
Esfínter pilórico
(muscular)
CFC
56
CFC
57
PERITONEO GÁSTRICO:
A nivel del estómago el peritoneo se dispone en 2 hojas:
Hoja anterior: cubre totalmente la cara anterior del estómago.
Hoja posterior: cubre la cara posterior del estómago excepto la cara posterior del fundus y del cardias delimitando el ÁREA DESNUDA del estómago.
Área desnuda 
Vista posterior
CFC
58
A nivel de la curvatura menor ambas hojas forman el EPIPLÓN MENOR, que une el estómago al hígado.
Epiplón menor
59
Ligamento gastrofrénico
Ligamento gastroesplénico
Ligamento gastrocólico
CFC
A nivel de la curvatura mayor ambas hojas forman 3 ligamentos importantes:
59
CFC
60
El píloro está cubierto por peritoneo en sus 2 caras, anterior y posterior.
El cardias está cubierto por peritoneo sólo por su cara anterior.
A tener en cuenta:
Entre las 2 hojas peritoneales a nivel de las curvaturas mayor y menor transcurren vasos sanguíneos y nervios.
61
CFC
RELACIONES ANTERIORES DEL ESTÓMAGO:
La pared torácica: mediante el espacio semilunar de Traube
La pared abdominal: mediante el triángulo de Labbé
El estómago es un órgano toracoabdominal, por tanto se relaciona con:
El lóbulo izquierdo del hígado cubre a la parte superior del estómago.
61
CFC
62
El fundus y la parte superior del cuerpo del estómago se relacionan por intermedio del diafragma con la pared torácica. Esta zona se puede delimitar desde la superficie en el ESPACIO SEMILUNAR DE TRAUBE. 
5º cartílago costal izquierdo
Borde condral izquierdo
Línea axilar anterior
Arriba
A la derecha
A la izquierda
CFC
63
La parte del estómago que entra en contacto directo con la pared abdominal anterior se delimita por el TRIÁNGULO DE LABBÉ.
Borde condral izquierdo
Borde anterior del hígado
Línea horizontal que une los 9os cartílagos costales
Arriba y a la derecha
Arriba y a la izquierda
Abajo
CFC
64
RELACIONES POSTERIORES DEL ESTÓMAGO:
Atrás se relaciona con:
Diafragma
Glándula suprarrenal izquierda
Riñón izquierdo
Páncreas
Flexura duodenoyeyunal
CFC
65
El área desnuda se relaciona con: 
El diafragma y el pilar izquierdo
La glándula suprarrenal izquierda
La parte superior del riñón izquierdo
La parte provista de peritoneo se relaciona con: 
El cuerpo y cola del páncreas
La arteria esplénica
El mesocolon transverso
La flexura duodenoyeyunal
El intestino delgado
Entre el estómago y el páncreas se encuentra la TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES 
66
Páncreas
Glándula suprarrenal izquierda
CFC
Riñón izquierdo
66
67
CFC
Páncreas
67
68
Transcavidad de los epiplones
Estómago
CFC
Páncreas
Riñón izquierdo
68
CFC
69
A tener en cuenta:
En la parte superior: estómago, riñón.
En la parte inferior: estómago, páncreas, riñón.
Disposición de los órganos, de adelante atrás:
Entre el estómago y el páncreas se encuentra la transcavidad de los epiplones.
CFC
70
RELACIONES DEL CARDIAS:
Nervio vago izquierdo
Nervio vago derecho
Pilar izquierdo del diafragma
Adelante 
Atrás 
Atrás 
Lóbulo izquierdo del hígado
Adelante 
CFC
71
RELACIONES DEL PÍLORO:
Hígado
Adelante y arriba 
Atrás
Páncreas y TCE
CFC
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RELACIONES DE LA CURVATURA MAYOR:
Bazo
Flexura cólica izquierda
Colon transverso
Diafragma
CFC
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RELACIONES DE LA CURVATURA MENOR:
Epiplón menor
Páncreas
CFC
74
ARTERIAS DEL ESTÓMAGO:
Arterias de la curvatura menor:
Arteria gástrica izquierda (coronaria estomáquica)
Arteria gástrica derecha (pilórica)
Arterias de la curvatura mayor:
Arteria gastroepiploica izquierda
Arteria gastroepiploica derecha
Arterias del fundus y el cardias:
Arteria gastroesofágica (esofagocardiotuberositaria anterior)
Arteria gástrica posterior (esofagocardiotuberositaria posterior)
Arterias gástricas cortas
75
CFC
CFC
76
Círculo arterial de la curvatura menor:
Arteria gástrica izquierda
(del tronco celíaco) 
Arteria gástrica derecha
(de la hepática propia)
TC
HC
HP
GD
GE
E
GC
CFC
77
Círculo arterial de la curvatura mayor:
Arteria gastroepiploica derecha
(de la gastroduodenal)
Arteria gastroepiploica izquierda
(de la esplénica)
TC
HP
HC
GD
E
GC
GE
CFC
78
Arterias del fundus y el cardias:
Arteria gastroesofágica
(de la gástrica izquierda)
Arteria gástrica posterior
(de la esplénica)
Arterias gástricas cortas
(de la esplénica)
CFC
79
VENAS DEL ESTÓMAGO:
Son satélites de las arterias.
Existen círculos venosos (idénticos a los círculos arteriales) para las curvaturas mayor y menor y venas para el cardias y el fundus. 
CFC
80
Venas de la curvatura menor:
Vena gástrica izquierda
(va a la vena porta) 
Vena gástrica derecha
(va a la vena porta) 
VP
VCI
VMS
CFC
81
Venas de la curvatura mayor:
Vena gastroepiploica derecha
(forma el tronco de Henle)
Vena gastroepiploica izquierda
(va a la vena esplénica)
VP
VMS
VCI
82
CFC
Tronco venoso gastrocólico DE HENLE
Unión de 2 venas:
Gastroepiploica derecha
Cólica derecha
Desemboca en la vena mesentérica superior
VGED
VGEI
VE
VMS
VP
VCI
VMI
82
CFC
83
Venas del fundus y el cardias:
Vena gastroesofágica
(va a la gástrica izquierda)
Venas gástricas cortas
(van a la esplénica)
Vena gástrica posterior
(va a la esplénica)
VMS
VMI
VP
VCI
VE
VGI
VGED
VGD
VGEI
TVH
CFC
84
LINFÁTICOS DEL ESTÓMAGO:
Forman 3 grupos:
Ganglios de la curvatura menor: forman un anillo alrededor del cardias (anillo linfático del cardias). Otros se encuentran en la curvatura menor. Siguen a la arteria gástrica izquierda y terminan en los GANGLIOS CELÍACOS.
Ganglios de la curvatura mayor: siguen a las arterias gastroepiploica derecha (ganglios subpilóricos) y a la gastroduodenal (ganglios retropilóricos) y van a los GANGLIOS CELÍACOS. Los que siguen a la arteria gastroepiploica izquierda van a los GANGLIOS ESPLÉNICOS. 
Ganglios del fundus gástrico: pueden irse a los ganglios esplénicos, a los ganglios del páncreas o a los ganglios del riñón.
Siguen a las arterias
85
CFC
85
86
CFC
CFC
87
NERVIOS DEL ESTÓMAGO:
Provienen del plexo celíaco (formado por fibras simpáticas y parasimpáticas) y de ramas directas de los nervios vagos.
Plexo celíaco 
Origina nervios gástricos que siguen a las arterias y se distribuyen por todo el estómago.
CFC
88
Nervio vago izquierdo (anterior)
Termina en el estómago y proporciona fibras que siguen la curvatura menor. Una de ellas llega al píloro y se llama nervio principal anterior de la curvatura menor
(NERVIO DE LATARJET).
Nervio principal anterior de la curvatura menor (nervio de Latarjet)
CFC
89
Nervio vago derecho (posterior)
Termina en el ganglio celíaco derecho y envía fibras colaterales al estómago. Un nervio sigue la curvatura menor y llega al píloro y se denomina nervio principal posterior de la curvatura menor.
Ganglio celíaco derecho
89
CFC
90
UTERO
Órgano muscular, hueco
Recibe al huevo fecundado, alberga al feto durante la gestación y lo expulsa en el momento del parto
Tiene forma de cono aplastado de adelante atrás
Base superior y vértice truncado que encaja en la parte superior de la vagina
CFC
91
ÚTERO (MATRIZ)
3 PARTES:
Cuerpo
Istmo
Cuello
1cm de longitud.
Es la parte más estrecha del útero
1/3 inferior
2/3 superiores
CFC
92
CFC
93
Cuerpo del útero:
2 caras:
Anterior o vesical
Posterior o intestinal
2 bordes laterales: se relacionan con los ligamentos anchos y con los vasos y nervios del útero.
Fondo: borde superior. Es la parte más ancha. Se encuentra por encima del nivel de desembocadura de las trompas.
La unión del fondo con los bordes laterales forma los cuernos del útero (ángulos superolaterales) donde se unen con las trompas uterinas.
Cuello o cervix:
Largo: 0,8 a 1,2 cm
Ancho: 2 a 2,5 cm
SUPRAVAGINAL
VAGINAL: visible desde el exterior, a través de la vagina
Tiene forma de cono
Fondo de saco vaginal
CFC
94
2 porciones:
El cuello está separado de las paredes vaginales por el FONDO DE SACO VAGINAL (fórnix de la vagina) que tiene 4 porciones: anterior, posterior y laterales.
95
Se comunica con:
la cavidad vaginal abajo
las trompas lateralmente
A nivel del cuello: pliegues palmados (árbol de la vida)
CONFIGURACIÓN INTERNA:
Orificio interno del útero
Orificio externo del útero
Cavidad uterina
Pliegues palmados 
CFC
95
CFC
96
UBICACIÓN DEL ÚTERO EN LA PELVIS:
El útero se encuentra en el centro de la cavidad pelviana en ANTEVERSOFLEXIÓN.
CFC
97
Versión del útero:
Es la relación del útero con la pelvis ósea.
El útero se encuentra EN EL CENTRO de la pelvis menor.
Posición del útero:
Es la relación de los ejes longitudinales del útero y de la pelvis.
El cuerpo del útero se encuentra en la hemipelvis anterior y el cuello en la hemipelvis posterior (ANTEVERSIÓN).
Flexión del útero:
Es la relación entre el eje longitudinal del cuerpo uterino y el eje longitudinal del cuello uterino.
El cuerpo y el cuello forman un ángulo de 95º abierto adelante (ANTEFLEXIÓN).
ANTEVERSOFLEXIÓN
DEL ÚTERO
CFC
98
99
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:
Endometrio
Miometrio
Perimetrio
3 capas:
Mucosa o endometrio: 2 capas:
Funcional
Basal
Muscular o miometrio:
3 capas:
Longitudinal externa
Media plexiforme
Longitudinal interna
Serosa o perimetrio:
Peritoneo
CFC
99
MEDIOS DE FIJACIÓN DEL ÚTERO:
Peritoneo
Ligamentos
Inserción vaginal
Piso pelviano (principal)
El cuello del útero se apoya sobre el músculo elevador del ano y los músculos del periné.
CFC
100
PERITONEO:
Cuerpo: tapizado por peritoneo adelante y atrás, formando los fondos de saco VU y RU
Istmo: sólo cubierto por peritoneo atrás
Cuello: sólo atrás
Lateralmente: desprovista de peritoneo, las 2 hojas del peritoneo se separan y forman los ligamentos anchos
CFC
101
Fondo de saco vesicouterino 
Fondo de saco rectouterino
(fondo de saco de Douglas) 
CFC
102
LIGAMENTO REDONDO DEL ÚTERO:
Se origina en el cuerpo uterino, por delante y debajo de la trompa
Se dirige adelante y lateral, y forma el pliegue anterior del ligamento ancho
Cruza a los vasos ilíacos externos y llega al anillo inguinal profundo cruzando a la arteria epigástrica inferior. Recorre el TRAYECTO INGUINAL y llega al MONTE DEL PUBIS Y AL LABIO MAYOR
Arteria del ligamento redondo: rama de la arteria epigástrica inferior
Ligamento redondo 
CFC
103
Une el istmo con la pared lateral de la pelvis
Del istmo hasta la VL5
Del istmo a cara posterior de la vejiga
Ligamentos vesicouterinos: 
Ligamento rectouterino (uterosacro)
Del istmo a la cara anterior del sacro pasando lateral al recto
Su base contiene al plexo hipogástrico inferior
Ligamento cardinal o cervical transverso de Mackenrodt
Ligamentos uterolumbares
CFC
104
MÁS LIGAMENTOS:
Inserción vaginal:
El útero se implanta en la porción superior de la PARED ANTERIOR DE LA VAGINA
El eje del útero forma con el eje de la vagina casi un ángulo recto
CFC
105
RELACIONES:
ADELANTE:
asas delgadas o colon sigmoide, FSVU
la parte no peritonizada (istmo) se relaciona con el fondo de la vejiga
ATRÁS: totalmente peritonizado. Cara anterior del recto por el FSRU de Douglas
LATERALMENTE: con el contenido del ligamento ancho. Trompa de uterina, ligamento redondo, arteria y venas uterinas. Lateral al istmo, la base del ligamento ancho (parametrio) se relaciona con el uréter y la arteria uterina
CFC
106
CFC
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VEJIGA
RECTO
ÚTERO
ARTERIAS: 
ARTERIA UTERINA
arteria ovárica
arteria del ligamento redondo
Rama de la arteria ilíaca interna
Transcurre por la base del ligamento ancho y luego por el BORDE LATERAL DEL ÚTERO.
Termina a nivel del fondo del útero.
Contrae relaciones importantes con el uréter
Arteria uterina
CFC
108
Ramas colaterales:
Ramas vesicales inferiores, que van al fondo de la vejiga
Ramas vaginales, que se dividen en dos ramas destinadas a las paredes anterior y posterior de la vagina y a la porción vaginal del cuello uterino. Son las arterias ácigos de la vagina.
Ramas helicinas, son RC para el cuerpo del útero
Ramas terminales:
Rama tubárica, se dirige lateralmente por el mesosálpinx en relación con el ligamento propio del ovario. Se une por inosculación con una rama de la arteria ovárica formando el ARCO MARGINAL TUBARIO
Rama ovárica, se dirige hacia el hilio del ovario. Se anastomosa por inosculación con la arteria ovárica. 
La continuación de la arteria uterina es la arteria del fondo del útero
CFC
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VENAS:
PLEXO VENOSO UTERINO: en el parametrio. Drenan la sangre a las venas uterinas que desembocan en la VENA ILÍACA INTERNA
PLEXO VENOSO VAGINAL: 
Venas ováricas
Venas del ligamento redondo: van a la vena epigástrica inferior
LINFATICOS:
Vía superior: va a los ganglios IE e IC
Vía anterior: siguen al ligamento redondo y llegan a los ganglios inguinales superficiales
Vía inferior: más importante. Siguen a la arteria uterina y llegan a los GANGLIOS IC. Algunos llegan a los ganglios sacros
CFC
111
NERVIOS: nervios esplácnicos pélvicos y plexo uterovaginal (del plexo hipogástrico inferior)
CFC
112
113
RESTOS EMBRIONARIOS:
Epoóforo (cuerpo de Rosenmüller), en el mesosálpinx. Representa la porción genital del conducto mesonéfrico de Wolff
Paraóforo (paraovario): en el mesosálpinx, lateral al precedente. Representa la parte urinaria del conducto de Wolff
Apéndice vesicular (hidátide pediculada de Morgagni): en la parte lateral del mesosálpinx
CFC
113
LIGAMENTO ANCHO
3 bordes: medial, lateral y superior
2 vertientes: anterior y posterior
Una base
Formación peritoneal bilateral que conecta el útero y los anexos con las paredes de la pelvis menor
Lámina cuadrilátera formada por dos hojas del peritoneo dispuestas lateralmente al útero.
Borde medial: mesometrio
Borde lateral: llega a la pared de la pelvis
CFC
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Borde superior: 3 pliegues o alerones
Pliegue superior: mesosálpinx, levantado por la trompa uterina
Pliegue posterior: mesovario, ligamento propio del ovario
Pliegue anterior: ligamento redondo del útero.
CFC
115
Base: 2 zonas
superior o parametrio, adyacente al cuerpo uterino
inferior o paracervix, relacionada
con el cuello uterino y el fondo de saco vaginal
Contiene vasos, nervios y al uréter
CFC
116
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117
CFC
118
ARTERIA ILÍACA INTERNA
(ARTERIA HIPOGÁSTRICA)
CFC
119
ARTERIA ILÍACA INTERNA
(ARTERIA HIPOGÁSTRICA)
ORIGEN:
Rama terminal medial de la ilíaca común
Nace a nivel del borde inferior de la VL5
TRAYECTO:
Oblicua abajo, adelante y lateralmente
Ingresa a la pelvis menor y se dirige abajo y atrás
TERMINACIÓN:
Borde superior de la escotadura ciática mayor
2 troncos terminales: anterior y posterior
II
CFC
120
RELACIONES:
MARCO: 
Lateralmente: parede pelviana, m. ilio psoas y m. obturador interno
Medialmente: peritoneo pelviano
ORGANOS SATELITES:
Lateralmente: vena iliaca interna y n. obturador
Medialmete: uréter
Vasos iliacos internos
Fascia pelviana visceral
TRONCO POSTERIOR:
Glútea superior
Iliolumbar
Sacras laterales
TRONCO ANTERIOR:
Glútea inferior
Pudenda interna
Tronco posterior
Tronco anterior
CFC
121
II
Arteria ilíaca interna
CFC
122
La vena ilíaca interna está lateral a la arteria
Ramas intrapelvianas parietales:
Iliolumbar -R. lumbar
	 -R. iliaca
	 -R. Espinales
Sacras laterales (superior e inferior)
Ramas intrapelvianas viscerales:
Umbilical
Rectal media
Vesical inferior
Uterina
Vaginal
Ramas extrapelvianas:
Glútea superior
Glútea inferior
Obturatriz
Pudenda interna
CFC
123
124
Iliolumbar
Sacras laterales 
Umbilical
Rectal media
Vesical inferior
Glútea superior
Glútea inferior
Pudenda interna
Obturatriz
CFC
124
125
Uterina
Vaginal
Vesical inferior
Rectal media
Glútea superior
Glútea inferior
Pudenda interna
Obturatriz
CFC
Umbilical
125
CFC
126
Arteria iliolumbar:
Cruza al promontorio y llega a la fosa iliolumbar de Cuneo y Marcille
Límites:
Medial: cuerpo VL5
Abajo: ala del sacro
Lateral: borde medial del psoas
Contenido:
Vasos iliolumbares
Nervio obturador
Tronco lumbosacro
Tronco simpático lumbar
Fosa iliolumbar de Cuneo y Marcille
CFC
127
2 RT:
Rama lumbar (ascendente)
Rama ilíaca (transversa)
CFC
128
2 RT:
Rama lumbar (ascendente)
Rama ilíaca (transversa): se une con la rama transversa de la circunfleja ilíaca profunda
CxIP
RA
RT
RA
RT
Arterias sacras laterales:
Superior: penetra en el 1er agujero sacro anterior
Inferior: desciende delante del piriforme
CFC
129
Arteria umbilical:
RC:
Arteria vesical superior
Arteria del conducto deferente
CFC
130
Sigue la pared lateral de la pelvis
Llega a la pared abdominal anterior
Va al ombligo
Se oblitera después del nacimiento
2 partes:
Porción permeable
Porción obliterada
Porción obliterada
Porción permeable
Arteria rectal media (hemorroidal media):
CFC
131
Arteria vesical inferior:
CFC
132
Arteria uterina
Arteria vaginal
CFC
133
Pasa entre TLS y nS1
Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor encima del piriforme
Arteria glútea superior:
CFC
134
Arteria glútea inferior (isquiática)
Pasa entre nS2 y nS3
Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor debajo del piriforme
CFC
135
Arteria obturatriz
Sale de la pelvis por el agujero obturador
Rama anterior
Rama posterior
Rama acetabular
Sale de la rama posterior
CFC
136
Se encuentra en el conducto pudendo de Alcock
RT: arteria dorsal del pene (dorsal del clítoris en la mujer)
RC:
Arteria rectal inferior
Arteria perineal
Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor debajo del piriforme
Ingresa al periné por la escotadura ciática menor
Arteria pudenda interna:
CFC
137
CFC
138
CFC
139