Sistema Nervoso meninges, medula espinhal

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Sistema Nervoso 
Medula espinhal 
Meninges 
 
Cranialmente a medula limita-se com o bulbo, 
aproximadamente ao nível do forame magno do 
osso occipital. O limite caudal da medula tem 
importância clinica e no adulto situa-se geralmente 
em L2. 
A medula termina afinando-se para formar um 
cone, o cone medular, que continua com um 
delgado filamento meníngeo, o filamento terminal. 
 
A intumescência cervical estende-se dos 
segmentos C4 até T1 da medula espinhal e a 
intumescência lombar (lombossacral) estende-
se dos segmentos de T11 até L1 da medula 
espinhal. 
SECÇÕES DA MEDULA ESPINHAL EM TODAS REGIÕES 
 
 
 
Funículo Anterior: situado entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior. 
Funículo Lateral: situado entre os sulcos lateral anterior e o lateral posterior. 
Funículo Posterior: situado entre o sulco lateral posterior e o sulco mediano posterior, este 
ultimo ligado a substancia cinzenta pelo septo mediano posterior. Na parte cervical da medula o 
funículo posterior é dividido pelo sulco intermédio posterior em fascículo grácil e fascículo 
cuneiforme. 
RAÍZES NERVOSAS 
 
 
Existem 31 pares de nervos espinhais aos quais correspondem 31 segmentos medulares assim 
distribuídos: 
8 cervicais 
12 torácicos 
5 lombares 
5 sacrais 
1 coccígeo 
Dermátomos 
Topografia da medula 
Cone Medular Filamento Terminal 
A um nível abaixo da segunda vértebra lombar 
encontramos apenas as meninges e as raízes 
nervosas dos últimos nervos espinhais, que 
dispostas em torno do cone medular e 
filamento terminal, constituem, em conjunto, a 
chamada cauda equina. 
Para sabermos qual o nível da medula cada vértebra 
corresponde, temos a seguinte regra: entre os níveis C2 
e T10, adicionamos o número dois ao processo 
espinhoso da vértebra e se tem o segmento medular 
subjacente. Aos processos espinhosos de T11 e T12 
correspondem os cinco segmentos lombares, enquanto 
ao processo espinhoso de L1 corresponde aos cinco 
segmentos sacrais. 
Meninges e líquor 
O SNC apresenta um elaborado sistema de proteção que consiste de quatro estruturas: crânio, 
meninges, líquido cerebrospinal (liquor) e barreira hematoencefálica. 
Meninges 
Dura-máter 
Pregas da Dura-máter 
Foice do Cérebro: é um septo vertical mediano em forma de foice que ocupa a fissura 
longitudinal do cérebro, separando os dois hemisférios. 
 Tenda do Cerebelo: projeta-se para diante como um septo transversal entre os lobos 
occipitais e o cerebelo. A tenda do cerebelo separa a fossa posterior da fossa média do crânio, 
dividindo a cavidade craniana em um compartimento superior, ou supratentorial, e outro inferior, 
ou infratentorial. A borda anterior livre da tenda do cerebelo, denominada incisura da tenda, 
ajusta-se ao mesencéfalo. 
 Foice do Cerebelo: pequeno septo vertical mediano, situado abaixo da tenda do cerebelo 
entre os dois hemisférios cerebelares. 
 Diafragma da Sela: pequena lâmina horizontal que fecha superiormente a sela túrcica, 
deixando apenas um orifício de passagem para a haste hipofisára. 
Seios da Dura-Máter 
Aracnóide 
Cisternas subaracnoideas 
Cisterna Magna: ocupa o espaço entre a face inferior do cerebelo e a face dorsal do bulbo e do 
tecto do III ventrículo. Continua caudalmente com o espaço subaracnoideo da medula e liga-se ao 
IV ventrículo através da abertura mediana. A cisterna magna é a maior e mais importante, sendo 
às vezes utilizada para obtenção de liquor através de punções. 
 Cisterna Pontina: situada ventralmente a ponte. 
 Cisterna Interpeduncular: localizada na fossa interpeduncular. 
 Cisterna Quiasmática: situada diante o quiasma óptico. 
 Cisterna Superior: situada dorsalmente ao tecto mesencefálico, entre o cerebelo e o esplênio 
do corpo caloso. A cisterna superior corresponde, pelo menos em parte, à cisterna ambiens, termo 
usado pelos clínicos. 
 Cisterna da Fossa Lateral do Cérebro: corresponde à depressão formada pelo sulco lateral de 
cada hemisfério. 
Granulações Aracnoideas 
Pia- máter 
Espaço entre as Meninges: 
 
Meningite 
Líquor