patologia basica aula 5 ok

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1a Questão (Ref.: 201603513187)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	O fluxo sanguíneo em um território depende da diferença de pressão entre a artéria e veia, do diâmetro e do comprimento do vaso e:
		
	
	da hipervolemia.
	 
	da viscosidade sanguínea.
	
	da hiposmolaridade sanguínea.
	
	da volemia.
	
	da hipovolemia.
	
	
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201603801935)
	 Fórum de Dúvidas (92)       Saiba  (2)
	
	A circulação do sangue exerce três tipos de forças ou pressão sobre os vasos: (1) compressão radial/distensão (tensão) causada pela pressão intraluminal; (2) extensão longitudinal, provocada por hiperextensão do vaso; (3) cisalhamento (shear stress), que atua tangencialmente na superfície interna do vaso e tende a ¿raspar¿ as células endoteliais. O cisalhamento é diretamente proporcional à velocidade do fluxo e inversamente proporcional ao cubo do diâmetro vascular. Quando essas forças ultrapassam a resistência da parede, surgem lesões variadas, como dilatações ou rupturas vasculares. Alterações dessas forças provocam remodelação estrutural dos vasos. O cisalhamento modula a função endotelial e influencia o tônus vascular. Exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula (X) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar vasodilatação. Ao longo do tempo, pode haver aumento das enzimas responsáveis pela produção dos agentes vasodilatores e remodelação do vaso, com aumento do diâmetro. A incógnita (X) no parágrafo pode ser, corretamente, substituída pela alternativa:
		
	
	a liberação apenas de óxido nítrico (NO)
	
	a liberação de óxido nítrico (NO) e acetilcolina
	 
	a liberação de óxido nítrico (NO) e prostaciclina (PGI2)
	
	a liberação de acetilcolina e noradrenalina
	
	a liberação apenas de prostaciclina (PGI2)
	
	
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602889315)
	 Fórum de Dúvidas (92)       Saiba  (2)
	
	Trombose está associada a:
		
	
	Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço vascular circulante.
	
	Massa sólida constituída apenas por hemácias no espaço extravascular.
	 
	Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço intavascular.
	
	Massa sólida constituída por componentes sanguíneos no espaço extravascular.
	
	Massa sólida constituída apenas por plaquetas no espaço vascular.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603513214)
	 Fórum de Dúvidas (8 de 92)       Saiba  (1 de 2)
	
	É a propensão de desenvolver trombose (coágulos sanguíneos) devido a uma anomalia no sistema de coagulação.
		
	
	coagulabilidade
	
	hipervolemia
	 
	hipercoagulabilidade
	
	hemostasia
	 
	hipocoagulabilidade
	
	
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603513190)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	O exercício físico aumenta o fluxo sanguíneo e, consequentemente, o cisalhamento, que por sua vez estimula a liberação de óxido nítrico (NO) e de prostaciclina (PGI2) pelas células endoteliais, ambos capazes de provocar:
		
	 
	vasoconstrição.
	 
	vasodilatação.
	
	neovascularização.
	
	hipovolemia.
	
	hipervolemia.
	
	
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201602888042)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	O infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral são causados por redução extrema ou ausência de fluxo sanguíneo, que ocorre devido à obstrução de uma artéria. Essa obstrução pode ser decorrente da formação de um coágulo sobre uma área vascular previamente comprometida por aterosclerose. Sobre esse assunto, é INCORRETO afirmar que:
		
	 
	A redução na oferta de oxigênio e nutrientes acarretará aumento diretamente proporcional da fosforilação oxidativa pelas mitocôndrias, uma boa tentativa de produzir maior quantidade de ATP utilizado para manutenção da vida celular até que o vaso sanguíneo seja desobstruído.
	 
	O tecido cicatricial derivado de uma necrose isquêmica irreversível no músculo cardíaco não apresenta capacidade contrátil.
	
	O infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral são processos patológicos que levam à necrose das células, uma vez que há falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio.
	
	A ruptura da placa aterosclerótica ocorre devido à atividade de citocinas inflamatórias e metaloproteases liberadas pelo tecido necrótico acumulado na camada íntima do vaso arterial.
	
	Uma vez que se estabeleça redução ou ausência de fluxo sanguíneo, dependendo da magnitude e do tempo de duração do processo isquêmico, se o tecido acometido for reperfundido, algumas células podem voltar à sua condição inicial.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201603878160)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 92)       Saiba  (2)
	
	Paciente J.B.C, 72 anos, residente na zona rural da cidade de Moreno - PE, começou a desenvolvver úlceras por pressãocom nível de estágio III causadas por um transtorno de irrigação sanguínea e nutrição tissular como resultado de pressão prolongada sobre proeminências ósseas ou cartilaginosas. Paciente ainda apresenta solorogia reagente para hepatite B e HIV, além de ser diabético a 10 anos. A figura abaixo demostra o nível da úlcera formada no pé do paciente J. B. C. 
Desta meneira pergunta-se:
Qual alternativa abaixo melhor define o tipo de reparo tecidual deverá ocorrer neste paciente:Justifique sua resposta. OBS: sem justificativa de resposta, a questão será completamente anulada.
		
	
	Nenhuma das alternativa optadas está correta.
	 
	Irá ocorrer cicatrização de segunda intenção sendo necessário antes a retirada do tecido necrótico.
	 
	Irá ocorrer cicatrização de primeira intenção sendo necessário antes a retirada do tecido necrótico superficial.
	
	Irá ocorrer regeneração através da proliferação de células epiteliais mitóticas.
	
	Irá ocorrer regeneração sem a necessidade de retirada do tecido necrótico.
	
	
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201602894976)
	 Fórum de Dúvidas (92)       Saiba  (2)
	
	Recém-nato, 5 dias de vida, sexo masculino foi levado ao hospital pela mãe pois apresentava há três dias edema e área arroxeada na face acompanhados de palidez intensa. Ausência de febre, vômitos ou outros sangramentos. História familiar: mãe, 22 anos, saudável, nega vícios; pai 26 anos, saudável, nega vícios; tio materno diabético apresentando equimoses (área de sangramento plano) com facilidade. Exame físico: eupnéico, acianótico, afebril, descorado (+++/4+), hidratado, ativo e reativo. Presença de equimoses e petéquias (focos de sangramento puntiforme) em face anterior da coxa direita; Edema palpebral à esquerda, equimose em pálpebra superior esquerda. Após avaliação dos exames laboratoriais o diagnóstico final foi hemofilia A ou hemofilia clássica e anemia. A hemofilia A é um distúrbio na hemostasia que está relacionado à deficiência do fator VIII (fator da cascata de coagulação / anti-hemofílico). A hemostasia é um processo fisiológico envolvido na manutenção da fluidez sanguínea e também no controle do sangramento. Para que o tampão hemostático se forme é necessário uma perfeita ativação das plaquetas e dos fatores da cascata de coagulação. Sobre o caso são feitas as seguintes afirmações: I Nesse caso, não há a formação e o depósito de fibrina sobre o tampão plaquetário . II A anemia no recém-nato é justificada pela presença de petéquias e equimoses. III A deficiência do fator VIII da cascata de coagulação prejudica a coagulação do sangue. IV Pacientes hemofílicos possuem risco aumentado para hemorragias. Assinale a opção CORRETA:
		
	 
	As afirmações I, II e IV estão corretas.
	
	Apenas a afirmação IV está correta.
	
	As afirmações II e III estão corretas.
	
	As afirmações II, III e IV estão
corretas.
	 
	Todas as afirmações estão corretas.
	
	 Gabarito Comentado
	 1a Questão (Ref.: 201602894534)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 92)       Saiba  (2)
	
	A hemostasia desempenha um papel fundamental na circulação sanguínea. Um distúrbio na hemostasia caracterizado pela ativação dos efeitos pró-coagulantes é:
		
	
	hemorragia.
	
	esteatose.
	
	antracose.
	 
	trombose.
	
	glicogenose.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201603634542)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 92)       Saiba  (2)
	
	São consideradas causas passíveis de edema, EXCETO:
		
	 
	Hematoma etmoidal
	
	Aumento da permeabilidade vascular
	 
	Aumento da pressão hidrostática
	
	Obstrução linfática
	
	Redução da pressão oncótica
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603874882)
	 Fórum de Dúvidas (8 de 92)       Saiba  (1 de 2)
	
	Formam-se tanto na circulação pulmonar como na grande circulação.A insuficiência ventricular esquerda, a diminuição do fluxo sanguíneo periférico, a insuficiência mitral, as compressões de veias pulmonares e o aumento da capacidade de coagulação podem ser causadores de:
		
	
	Hiperemia passiva
	 
	Isquemia
	
	Hemorragia interna
	
	Hiperemia ativa
	 
	Trombose
	
	
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603080057)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	A CONGESTÃO DOS MEMBROS INFERIORES PODE LEVAR AO EDEMA POR QUE:
		
	
	CAUSA OBSTRUÇÃO LINFÁTICA
	 
	AUMENTA A PRESSÃO HIDROSTÁTICA
	
	DIMINUI A PRESSÃO HIDROSTÁTICA
	
	REDUZ A PRESSÃO ONCÓTICA
	
	AUMENTA A PRESSÃO ONCÓTICA
	
	 Gabarito Comentado
	
	 6a Questão (Ref.: 201603080060)
	 Fórum de Dúvidas (8 de 92)       Saiba  (1 de 2)
	
	DISTURBIO CIRCULATÓRIO CARACTERIZADO PELA ATIVAÇÃO EXCESSIVA DOS PROCESSOS HEMOSTÁTICOS, PODE LEVAR À ISQUEMIA E NECROSE.
		
	
	HEMORRAGIA
	 
	TROMBOSE
	
	HIPEREMIA
	
	EDEMA
	
	CONGESTÃO
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201602891232)
	 Fórum de Dúvidas (92)       Saiba  (2)
	
	Analise as afirmativas a seguir e responda: Quais destes são fatores relacionados com a extensão do edema no processo lesivo? I - Número de células danificadas; II - Extensão das hemorragias primária e secundária; III - Tipo de célula danificada; IV - Alteração da permeabilidade.
		
	
	II, III e IV
	
	I, II e IV
	 
	I, II, III e IV
	
	I e IV
	
	I, II e III
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201603473293)
	 Fórum de Dúvidas (24 de 92)       Saiba  (2)
	
	A albumina é uma proteína plasmática produzida pelo fígado. A redução da quantidade de albumina sérica ocorre nas hepatopatias, desnutrição protéica e síndrome nefrótica. Em ambos os casos ocorre aumento de líquido para os tecidos intersticiais. Qual é a causa do edema?
		
	 
	Redução da pressão oncotica
	
	Aumento da pressão oncótica
	
	Aumento da pressão hidrostática
	
	Aumento da permeabilidade vascular
	
	Redução da pressão hidrostática
	
	 Gabarito Comentado
	 1a Questão (Ref.: 201603751920)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	Homem de 46 anos, com histórico de diarréia grave e desconforto abdominal por 2 semanas, foi internado no HUGG apresentando um quadro clínico de hepatomegalia leve, esplenomegalia leve, disenteria e oligúria. Após 4 horas de internação, ele tornou-se confuso e apresentou queda acentuada da pressão arterial, aumento significativo da freqüência cardíaca, taquipnéia e pele aquecida e ruborizada. Foi a óbito após 48h de internação. Diante do quadro clínico, qual a possível causa da morte?
		
	
	Hemorragia
	
	Congestão
	 
	Choque séptico
	
	Choque cardiogênico
	
	Septicemia.
	
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603080058)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 92)       Saiba  (2)
	
	PROCESSO QUE MANTÉM O SANGUE FLUIDO E LIVRE DE COÁGULOS CHAMA-SE:
		
	
	TROMBOSE
	
	HEMORRAGIA
	
	CONGESTÃO
	 
	HEMOSTASIA
	
	EMBOLIA
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603473268)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	A falência circulatória associada a grave distúrbio da microcirulação e hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos caracteriza qual disturbio circulatório?
		
	 
	CHOQUE
	
	HIPEREMIA
	
	EDEMA
	
	EMBOLIA
	
	TROMBOSE
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602889343)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	A respeito de distúrbios da circulação, julgue os itens abaixo e, em seguida, assinale a opção correta. I. Os distúrbios circulatórios estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. II. Alterações no fluxo e trocas na composição sanguínea são exemplos de patogêneses para trombose. III. A embolia é caracterizada pela obstrução vascular por corpos estranhos que se aderem à parede do vaso sanguíneo. IV. Edema significa acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. Estão certos apenas os itens:
		
	
	I, II e III
	
	II e III.
	
	I e II.
	 
	I, II e IV
	
	I e III.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201603751923)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	Quanto ao processo de cicatrização das feridas é correto afirmar que:
		
	
	A cicatrização das feridas com área extensa de necrose, de coagulação ou de coloração negra ocorrerá com o uso contínuo de antisséptico prescrito.
	 
	A oxigenação e a perfusão dos tecidos são condições essenciais para ocorrer a cicatrização das feridas.
	
	A cicatrização por primeira intenção caracteriza-se por lesões com bordas regulares e de ajustes por suturas com perda acentuada de tecido.
	
	A deficiência proteica não influencia a resposta imunológica, mas baixas taxas de vitamina A tornam as feridas mais suscetíveis às infecções.
	
	As feridas abertas devem ser mantidas secas e limpas, por meio de coberturas adequadas. Assim haverá aumento de migração celular, que favorece a epitelização.
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201603881623)
	 Fórum de Dúvidas (24 de 92)       Saiba  (2)
	
	Uma mulher de 45 anos de idade que trabalha em pé como caixa de banco percebeu que, ao final de seu turno de 8 horas, a parte inferior de suas pernas e seus pés estavam inchados, embora não estivessem assim no início do dia. Não havia dor nem eritema associados ao inchaço. A mulher é sadia e não toma nenhum medicamento; os testes laboratoriais revelaram que as funções hepática e renal estão normais. Qual dos seguintes mecanismos melhor explica este fenômeno?
		
	
	Obstrução linfática
	 
	Aumento da pressão hidrostática
	
	Aldosteronismo secundário
	
	Ingestão excessiva de água
	
	Hipoalbuminemia
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201603751921)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 92)       Saiba  (2)
	
	No processo de cicatrização de uma lesão o desenvolvimento de tecido de granulação ocorre na fase:
		
	
	Inflamatória
	
	Cíclica
	 
	Proliferativa
	
	Intersticial
	
	Reparadora
	 6a Questão (Ref.: 201603092604)
	 Fórum de Dúvidas (24 de 92)       Saiba  (2)
	
	Um paciente apresentando um severo quadro clínico de insuficiência hepática iniciou um processo de edema generalizado (anasarca). A provável justificativa para o desenvolvimento do edema é:
		
	
	Aumento da pressão oncótica vascular
	 
	Diminuição do nível de albumina no sangue
	
	Processo inflamatório agudo
	
	Diminuição da pressão hidrostática plasmática
	
	Obstrução na circulação linfática
Gabarito Comentado
	
	 8a Questão (Ref.: 201602891266)
	 Fórum de Dúvidas (92)       Saiba  (2)
	
	A Hemostasia é conseqüência de processos rigorosamente controlados que mantém o sangue em um estado fluido e livre de coagulação nos vasos normais, e também induz a rápida formação de um tampão hemostático localizado no local de lesão vascular. Situações patológicas podem gerar uma falha nesse sistema ocasionando bloqueios em alguns vasos sanguíneos. Uma massa sólida formada pela coagulação do sangue dentro dos vasos sanguíneos é conhecida como:
		
	
	Equimose
	
	Aneurisma
	
	Petéquias
	 
	Trombo
	
	Hematoma
	
	 Gabarito Comentado
	
	 2a Questão (Ref.: 201603634581)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 92)       Saiba  (2)
	
	Um homem de 72 anos de idade com enfisema severo vem apresentado piora de uma insuficiência ventricular direita nos últimos 5 anos. Nos últimos 4 dias, apresentou febre e aumento da dispnéia. Uma radiografia torácica mostrou acúmulo de fluidos nos espaços pleurais. O fluido obtido por toracocentese tinha uma gravidade específica de 1,030 e continha raríssimos neutrófilos. A causa mais provável do acúmulo desses fluidos é a intensificação de qual dos seguintes mecanismos?
		
	
	Apoptose
	
	Pressão linfática
	 
	Aumento da pressão hidrostática
	
	Diapedese leucocitária
	
	Pressão coloidosmótica
	
	
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602894550)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	A dosagem de albumina sérica é um importante indicador do estado nutricional que deve ser avaliado. A concentração normal de albumina sérica é 3,5 mg/dL. Concentrações abaixo de 2,5 mg/dL são consideradas graves (hipoalbuminemia ou hipoproteinemia) e podem ser uma consequência da desnutrição protéica. Na prática clínica observamos que pacientes desnutridos apresentam edema generalizado (anasarca) devido:
		
	
	a diminuição na pressão arterial.
	
	ao aumento na pressão oncótica plasmática.
	 
	a redução na pressão oncótica plasmática.
	
	a diminuição na viscosidade sanguínea.
	
	ao aumento na pressão arterial.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603513218)
	 Fórum de Dúvidas (2 de 92)       Saiba  (1 de 2)
	
	É a obliteração de um vaso sanguíneo ou linfático, à custa de elementos anormais e insolúveis, carregados pela corrente sanguínea ou pela linfática.
		
	
	Coagulabilidade
	
	Ateroma
	 
	Embolia
	
	Hemorragia
	
	Hipervolemia
	
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201602926871)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	Os contraceptivos orais agem inibindo a ovulação. Há boas evidências de que estas substâncias estão relacionadas com tromboembolismo. Mulheres que usam estes contraceptivos tem 3 vezes mais chances de ter trombose venosa e de tromboembolismo pulmonar. Desta forma, podemos afirmar que o contraceptivo:
		
	 
	Altera o mecanismo de coagulação, potencializando este fenômeno
	
	Acelera batimentos cardíacos
	
	Causa necrose do ovário
	
	Causa necrose caseosa pulmonar
	
	Provoca apoptose do tecido ovariano
	
	 Gabarito Comentado
	 3a Questão (Ref.: 201602894559)
	 Fórum de Dúvidas (8 de 92)       Saiba  (1 de 2)
	
	Na avaliação dos pacientes hospitalizados, os profissionais de saúde devem ficar atentos aos sinais clínicos de trombose venosa profunda (TVP) em membros inferiores (MMII). Além do risco de desenvolver úlceras varicosas, qual é a pior consequência clínica da TVP?
		
	
	choque hipovolêmico.
	
	ascite.
	
	tromboembolia arterial.
	
	icterícia.
	 
	tromboembolia pulmonar.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603473255)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	Os trombos venosos profundos quando embolizam tendem a se aloja em dois locais com mais frequencia. Quais são esses locais anatômicos?
		
	
	Artéria pulmonar e artéria hepática
	
	Artéria renal e veia hepática
	
	Artéria e veia pulmonar
	 
	Artéria pulmonar e artéria cerebral
	
	Artéria cerebral e artéria renal
	
	
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603948251)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	Sobre os distúrbios da circulação destacamos a hiperemia, a qual envolve alteração de fluxo sanguíneo no local afetado. Analise a alternativa que responde a sentença:
		
	
	A contração da musculatura esquelética pode ser um exemplo de hiperemia patológica.
	
	Depois que a inflamação é combatida sempre ocorre a hiperemia.
	 
	Eventos de hiperemia podem ser encontrados durante a inflamação aguda.
	
	A hiperemia é provocada por contração arteriolar com diminuição do fluxo sanguíneo local.
	
	A hiperemia envolve eventos de aumento ou diminuição do fluxo sanguíneo no local acometido.
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603513189)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão e:
		
	
	inversamente proporcional à osmolaridade sanguínea.
	 
	inversamente proporcional à resistência.
	
	diretamente proporcional à resistência.
	
	diretamente proporcional à fragilidade capilar.
	
	inversamente proporcional à tensão capilar.
	
	 Gabarito Comentado
	
	 6a Questão (Ref.: 201602885942)
	 Fórum de Dúvidas (9 de 92)       Saiba  (2)
	
	Sobre distúrbios circulatórios é incorreto afirmar que:
		
	
	O choque hipovolêmico pode ocorrer após hemorragias, queimaduras ou graves diarreias.
	
	Pessoas hipertensas podem apresentar edema devido ao aumento da pressão hidrostática do sangue.
	
	Mergulhadores podem sofrer embolia gasosa se retornarem muito rápido à superfície porque o nitrogênio que estava dissolvido em seu sangue pela pressão se transforma em bolhas de gás.
	
	Crianças desnutridas podem ter edema generalizado, pela baixa concentração de proteínas em seu plasma.
	 
	Se um trombo oclui totalmente a artéria pulmonar a circulação colateral do órgão supre esse problema não ocorrendo maiores consequências.
	
	 Gabarito Comentado
	
	 3a Questão (Ref.: 201603416016)
	 Fórum de Dúvidas (24 de 92)       Saiba  (2)
	
	
	
	O edema celular consiste no acúmulo de água dentro das células. Este evento precede a maioria das patologias. Que tipo de mecanismo leva ao edema celular?
		
	 
	Inibição do Complexo Enzimático Sódio/Potássio ATPase.
	
	Ativação das caspases.
	
	Digestão enzimática da célula.
	
	Influxo de cálcio.
	
	Redução do pH intracelular.
	
	 Gabarito Comentado