Biomedicina aula I

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BIOMEDICINA
IMAGINOLOGIA- Aula I
Prof. Fernando Canhassi
FORMALISMO FÍSICO
TRIPÉ DIAGNÓSTICO
Anamnese e Exame Físico
Anatomo Histopatológico
Imaginologia 
 Fundamentos das Radiações Ionizantes e Radioproteção
Conhecimento
Bom Senso
Fundamentos das Radiações Ionizantes e Radioproteção
Objetivo: Aprimorar o conhecimento de Multiplicadores 
Introdução
Física Básica
Aplicações 
Radioproteção
Efeitos Biológicos
Trabalho
Fontes Naturais de Radiação
Radiação do Cosmo
Radiação Isótopos Radioativos
Radiação produzida pelo homem
Introdução
Fontes Naturais de Radiação
Raios Cósmicos
87 % prótons
11 % alfas
1 % íons
energias entre 108 e 1020 eV
Ao nível do mar:
15000 partículas / s
26 mrem / ano
Altitude de 1600 m
valores dobrados
em relação ao nível do mar
Introdução
Fontes Artificiais de Radiação
Radiação Cósmica 
Pessoas que viajam freqüentemente de avião estão expostos a níveis elevados de radiação.
Primários: Alfa e Prótons / Secundários: Elétrons, Pósitrons, Mésons, Neutrinos e Fótons 
Introdução
Em certos períodos do ano - Nível de radiação equivalente a 100 ou 200 RX de Tórax.
Exposição do Homem à Radiação Ionizante 
Introdução
EFEITOS DA RADIAÇÃO EM TELEFONES CELULARES
EFEITOS DA RADIAÇÃO EM TELEFONES CELULARES
O Átomo
Possui estrutura similar a um sistema de órbitas planetárias
Núcleo (positivo) e elétrons (negativo)
Elétron não sai da órbita devido a força elétrica entre ele e o núcleo
Física Básica
Definições 
Radiação Corpuscular:	
Radiação Eletromagnética:
	É a constituída por um feixe de partículas elementares , ou núcleos atômicos, tais como elétrons, prótons, nêutrons, dêutrons, mésons  ou partículas  . 
	 É constituída de campos elétricos e magnéticos oscilantes e se propaga com velocidade constante c no vácuo. 
Física Básica
Ondas
Ondas Eletromagnéticas
luz visível, raios - X , raios gama, ultravioleta, infravermelho, microondas e etc - Radiação Eletromagnética
Ondas Corpusculares 
radiação alfa, beta, nêutrons, elétrons 
Sm -153
Física Básica
Física Básica
Radiação Ionizante
Ultra Violeta, Infravermelho, Laser, Luz Visível, Microondas, 
Radiação X, Radiação Gama, Radiação Beta, Radiação Alfa
Radiação Não Ionizante
Física Básica
Excitação:
Transferência de energia, sem arrancar o elétron do átomo.
Radiação Ionizantes e Não Ionizantes
Diferença entre Radiação Ionizante e Não Ionizante
Ionização:
Transferência de energia, arrancando o elétron do átomo.
“Radiação Ionizantes”
Física Básica
Aplicações das Radiações Ionizantes
RADIOTERAPIA
RADIODIAGNÓSTICO (RAIOS X)
Aplicações das Radiações Ionizantes
MEDICINA NUCLEAR
Radiodiagnóstico = Radiologia = Raios X
Raios X
Raios x móveis
Tomografia Computadorizada
Mamografia
Exames Contrastados
Densitometria Óssea
Raios X - Ondontológico
Hemodinâmica
Bloco Cirúrgico
Litotripsia
 8 de Novembro de 1895
Wilhelm Conrad Roentgen
 Laboratório da Universidade de Wuesburgo
 Tubo de Crooks Raios Catódicos
 Descoberta dos Raios X
 22 de Dezembro de 1895
	Roentgen realizou uma imagem da mão da sua esposa em um filme fotográfico com tempo de exposição de 15 minutos.
 23 de Janeiro de 1896
	Roentgen realizou sua única conferência sobre os raios X para médicos, na Sociedade de Física Médica de Wurzburg.
1896
Primeiras aplicações dos Raios X na Medicina
Um ano após sua descoberta, os raios X começaram a ser usados largamente na área médica, começando a ser comercializado em vários países. 
Roentgen Recebe Prêmio Nobel de Física
1901
Até então nenhum físico havia recebido um prêmio Nobel 
Tubo de raios-X
A Descoberta
8 de novembro de 1895 na Universidade de Würzburg - Alemanha
Pesquisava com Tubo de Crooks - Raios Catódicos
Placa de Platinocianeto de Bário - Fluorescente
Luminescência na placa
Causador da Luminescência - “Raios X” 
Tubo de raios-X
Propriedades Fundamentais dos Raios X
Causam Fluorescência em certos sais metálicos
Enegrecem placas fotográficas
Radiação Eletromagnética
São capazes de Ionizar
Produzem Radiação Secundária
Propagam-se em Linha Reta
Tubo de raios-X
Terminal de
 alta voltagem
Catodo
Janela
Anodo
Terminal de 
energia do
 Colimador
Rotor 
do
 anodo 
giratório
Equipamento de Raios X
Desenvolvimento dos tubo de raios X de cátodo quente de Coodlige.
1913
Causam fluorescência em certos sais metálicos
Luz Visível
Raio X
39
Sinais de fractura
Interrupção da cortical
Afastamento dos topos ósseos 
42
Osteomielite: tíbia esquerda, frente e perfil (Staphylococcus aureus)
Áreas osteolíticas (cloacas – reabsorção do osso infectado)
Osso enfartado fica mais denso
Regeneração é feita a partir do periósteo (reacção perióstica é lamelar)
Entalhe cortical
Há espessamento dos tecidos moles
Perda da linha de gordura adjacente ao osso, por causa do edema
SITEMA IMUNE E CÂNCER
A palavra “câncer” é um termo amplo que abrange cerca de 200 doenças que partilham duas características comuns:
Um crescimento descontrolado;
Capacidade de invadir e lesar tecidos normais localmente ou à distância.
SITEMA IMUNE E CÂNCER
CÂNCER?
ONCOLOGIA -  =VOLUME
CARCINOMA - karkino - CARANGEJO
SARCOMA - sarkon- CARNE (HIPÓCRATES DE CÓS).
LEONIDES DE ALEXANDRIA
CÂNCER
CADA TIPO DE CÂNCER DEVE SER ESTUDADO COMO UMA DOENÇA PARTICULAR.
CADA CASO APRESENTA PECULIARIDADES INDIVIDUAIS E CARACTERÍSTICAS COMUNS
CARACTERÍSTICAS
IMORTALIZAÇÃO
ANTIAPOPTOSE
MITOGÊNESE
INVASÃO
ANGIOGÊNESE
METÁSTASES
ANGIOGÊNESE TUMORAL
7 DIAS
14 DIAS
21 DIAS
ANGIOGÊNESE TUMORAL
VASCULARIZAÇÃO 
	TUMORAL
Hemodinâmica
Tomografia Computadorizada
Tomografia Computadorizada
Tomografia Computadorizada
Litotripsia Extracorpórea 
Mamografia
A detecção precoce do câncer de mama,
permite um tratamento mais eficaz
Medicina Nuclear
“ In Vitro”
“ In Vivo”
Diagnóstico
Iodo - 131
Tc - 99m
O Equipamento PET
Primeiros modelos comerciais de equipamento PET (1975) 
Radioterapia
Teleterapia
Braquiterapia
Radioterapia
Teleterapia
Aceleradores Lineares
Cobaltoterapia
Cs-137
Terapia a distância
Terapia de contato
Low Dose
High Dose
Braquiterapia
Radioterapia - Braquiterapia
Radioterapia - Braquiterapia
TELETERAPIA
BRAQUITERAPIA
Espectroscopia
Espectroscopia
FLAIR
Ressonância Magnética Nuclear 
Ressonância Magnética Nuclear 
DESENVOLVIMENTO – 1970 - ...
	RADIOTERAPIA PASSA A EVOLUIR INTIMAMENTE COM O DESENVOLVIMENTO DO DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Uso de imagens – RX, CT, MR;
Sistemas de Planejamento;
Delineação de estruturas;
Preocupação com a distribuição de Dose;
Controle de Qualidade;
TC e RM
TC, TEP e FUSÃO DE IMAGENS
Imagens em 3D
PET/CT
FDG 18
fcanhassi@yahoo.com
canhassi72@gmail.com
Médico - A maior contribuição para a dose de radiação recebida pelo população em geral, é dada pelos usos médicos da radiação (diagnósticos e terapias).
Fallout - Contribuição devido à presença do material radioativo lançado na atmosfera em testes de bombas atômicas realizados acima do solo. (137Cs, 90Sr, 14C, 239Pu)
Materiais de construção - Casas de alvenaria tem na composição do material (cimento, tijolos, concreto, etc.) utilizado, átomos de U, Th, K, etc. Os gamas emitidos pelos radionuclídeos presentes contribuem para a dose.
Viagens aéreas - Na altitude de 12 Km a taxa de dose é de 0,5 mRem/h. Assim, uma viagem intercontinental de 10 horas significa uma dose de radiação de 5 mRem.
Televisão - A formação da imagem no tubo da TV é por impacto de elétrons acelerados por potenciais de 12 a 25 KV. Com isto, ocorre a geração de raios-X por Bremstrahlung.
Fumo - Os fumantes inalam fumaça contendo traços de 210Po, um emissor a, com conseqüente dose nopulmão.
Objetos de uso pessoal - relógio com mostrador luminoso (226Ra, 3H, 147Pm).
As doses anuais médias que a população norte-americana recebe estão nas tabelas 11 e 12