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Tabagismo SEST - Serviço Social do Transporte SENAT - Serviço Nacional de Aprendizagem do Transporte Qualquer parte dessa obra poderá ser reproduzida, desde que citada a fonte. Fale Conosco 0800 728 2891 ead.sestsenat.org.br 3 Sumário Apresentação 5 Unidade 1 | O que é Tabagismo 6 1. O que é Tabagismo 7 Glossário 8 Atividades 9 Referências 10 Unidade 2 | Dependência Química ou Psicológica? 11 1. Dependência Química ou Psicológica? 12 1.1. Dependência Química 12 1.2. Dependência Psicológica 13 Glossário 16 Atividades 17 Referências 18 Unidade 3 | Consequências do Tabagismo 19 1. Consequências do Tabagismo 20 1.1. Para o Fumante 20 1.2. Para as Pessoas ao Redor do Fumante 21 Glossário 23 Atividades 24 Referências 25 Unidade 4 | Componentes do Cigarro 26 1. Componentes do Cigarro 27 Glossário 28 Atividades 29 Referências 30 4 Unidade 5 | Como Tratar o Tabagismo 31 1. Como Tratar o Tabagismo 32 1.1. Parando Sozinho 33 1.2. Apoio Psicológico e Medicamentos 34 1.3. Tratamento Oferecido pelo SUS 34 Glossário 36 Atividades 37 Referências 38 5 Apresentação Prezado aluno, Seja bem-vindo ao Curso Tabagismo! Neste curso você encontrará conceitos, situações extraídas do cotidiano e, ao final de cada unidade, atividades para a fixação do conteúdo. No decorrer dos seus estudos você verá ícones que tem a finalidade de orientar seus estudos, estruturar o texto e ajudar na compreensão do conteúdo. O curso possui carga horária total de 10h e foi organizado em 5 unidades, conforme a tabela a seguir: Unidade Carga horária 1 - O que é tabagismo? 1 hora 2 - Dependência química ou psicológica? 3 horas 3 - Consequências do tabagismo 2 horas 4 - Componentes do cigarro 1 hora 5 - Como tratar o tabagismo 3 horas Fique atento! Para concluir o curso, você precisa: a) navegar pelos conteúdos e realizar as atividades previstas nas “Aulas Interativas”; b) responder à “Avaliação final” e obter nota mínima igual ou superior a 60; c) responder à “Avaliação de Reação”; d) acessar o “Ambiente do Aluno” e emitir o seu certificado. Este curso é autoinstrucional, ou seja, sem acompanhamento de tutor. Em caso de dúvidas entre em contato com a suporteead@sestsenat.org.br (0800 7282891). Bons estudos! 6 UNIDADE 1 | O QUE É TABAGISMO 7 1. O que é Tabagismo Você, com certeza, conhece alguém que não dispensa um cigarro depois do almoço ou que precisa de intervalos regulares para fumar durante o dia de trabalho. Mesmo sem interagir regularmente com algum fumante, todos temos um familiar, colega de profissão ou conhecido que anda sempre com um maço de cigarros e um isqueiro no bolso. Comece a observar as pessoas ao seu redor. Quantos cigarros acesos, varandas e áreas de fumantes você consegue contar? Provavelmente, ao longo do dia, você vai se deparar com várias situações envolvendo o uso de tabaco. Legalizado e difundido, o tabaco, principal componente do cigarro, pode ser consumido de várias formas, sendo a mais conhecida pelo uso do cigarro comum, vendido em maços. Quando esse uso é regular, temos o tabagismo. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o tabagismo é classificado como uma desordem mental e comportamental, decorrente da síndrome de abstinência à nicotina. Em outras palavras, o tabagismo é uma doença que provoca alterações no comportamento e causa dependência no usuário. Essa dependência é responsável por criar o impulso de consumo, fazendo com que o fumante não consiga parar de fumar. Por causar alterações no pensamento humano, o tabagismo é considerado um transtorno mental e possui cadastro no CID 10, a Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. Nesse documento, publicado pela OMS, constam todas as doenças conhecidas pela humanidade, com código próprio e informações complementares. É comum encontrar pessoas que, na tentativa de largar o vício, trocam o cigarro comum por opções consideradas mais leves, como cachimbos, charutos, cigarros de palha e piteiras. Nesse caso, é importante lembrar que qualquer forma de ingestão de tabaco é considerada tabagismo e, portanto, também causa dependência, viciando o usuário. 8 Ótimo, você acaba de finalizar esta unidade e está pronto a testar seus conhecimentos nas questões referentes a ela. Prossiga em seus estudos para concluir o restante de seu curso. Glossário Abstinência: é o ato de se privar de algo, como beber ou fumar. Dependência: compulsão a consumir certa substância. Tabaco: planta cujas folhas industrializadas são aspiradas, fumadas ou mascadas. Principal componente do cigarro. Transtorno Mental: alterações no funcionamento normal do cérebro, normalmente decorrente de uma doença. Vício: dependência que leva ao consumo sem controle de alguma substância. 9 1- De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), o tabagismo é uma desordem mental e comportamental, que decorre da síndrome de abstinência à nicotina. Verdadeiro ou Falso? ( ) Certo ( ) Errado Atividades 10 Referências ACTBR – Aliança de Controle do Tabagismo. Perguntas mais frequentes. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://www.actbr.org.br/tabagismo/tratamento>. Acesso em: 2 abr. 2016. BRASIL ESCOLA. Tabagismo. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http:// brasilescola.uol.com.br/saude/tabagismo.htm>. Acesso em: 2 abr. 2016. FLEURY.COM. Tabagismo. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://www.fleury. com.br/saude-em-dia/dicionarios/doencas/Pages/tabagismo.aspx>. Acesso em: 2 abr. 2016. PNCT. Programa Nacional de Controle do Tabagismo. Tabagismo. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/acoes_programas/ site/home/nobrasil/programa-nacional-controle-tabagismo/tabagismo>. Acesso em: 2 abr. 2016. PORTAL BRASIL. Fumantes recebem apoio para combater o hábito. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://www.brasil.gov.br/saude/2012/10/fumantes- tem-apoio-do-sus-para-combater-o-vicio>. Acesso em: 7 abr. 2016. 11 UNIDADE 2 | DEPENDÊNCIA QUÍMICA OU PSICOLÓGICA? 12 1. Dependência Química ou Psicológica? A dependência, como você aprendeu na unidade anterior, é a responsável por manter o fumante preso ao hábito do cigarro. Apesar de ser um dos mais comuns, o tabaco não é o único elemento capaz de causar dependência no organismo. Produtos simples que consumimos todos os dias, como chocolate e café, também são responsáveis por gerar dependência, “viciando” o usuário. Por que então, para a maioria das pessoas, é mais difícil largar o cigarro do que o chocolate? A resposta para essa pergunta está na definição de dependência e seus dois tipos distintos, as chamadas dependência química e dependência psicológica. 1.1. Dependência Química Se uma pessoa está acostumada a fumar um cigarro no fim do dia para relaxar, na falta dele é comum que essa pessoa se sinta irritada ou de mau humor. Esse estado é causado pela dependência química, uma condição gerada pelo uso constante de uma determinada substância psicoativa. Ao inalar a fumaça, o corpo do fumante libera uma série de estímulos que causam prazer e reduzem o estresse e a ansiedade. Esses estímulos agradáveis são reproduzidos toda vez que o usuário acende um cigarro. Após um período de uso contínuo, o cérebro acaba se acostumando à presença constante daquela fonte de prazer. Quando a sensação para ou deixa de vir, uma série de reações cerebrais negativas – que podem variar desde dores de cabeça e irritações até crises de pânico e alucinações – ocorrem. A esse conjunto de efeitos negativos provenientes da falta da substância no organismo, damos o nome de Síndromede Abstinência. 13 Se você é fumante e, alguma vez, tentou deixar o cigarro, provavelmente passou por uma crise de abstinência. Quem corta o uso do tabaco normalmente experimenta os primeiros sintomas logo nas primeiras horas após o último cigarro. Apesar do que pode parecer na hora, os sintomas físicos gerados pela abstinência não duram para sempre: eles geralmente desaparecem em algumas semanas. A dependência química também é responsável pelo aumento na quantidade da substância que o usuário tem necessidade de ingerir com o passar do tempo. A maioria dos fumantes começa com pequenas quantidades de tabaco, como, por exemplo, um cigarro por semana. Após um tempo, o cérebro se acostuma ao estímulo e, em consequência, essas pequenas quantidades não são mais capazes de gerar o mesmo efeito inicial. Para compensar e recuperar a sensação prazerosa, o fumante se sente tentado a aumentar o número de cigarros que fuma. Com o tempo, o cigarro aos fins de semana passa a ser um cigarro por dia, depois um maço diário e assim por diante. 1.2. Dependência Psicológica Você alguma vez já sentiu aquela vontade inesperada de comer alguma coisa, como um doce depois da refeição? O desejo recorrente por uma substância específica, seja ela café, açúcar, tabaco ou qualquer outra é o que caracteriza a dependência psicológica. Diferentemente da dependência química, a dependência psicológica não está ligada às reações do corpo, mas sim à vontade de consumir determinada substância. É ela a responsável por não deixar o usuário esquecer do cigarro e criar aquela sensação de “amizade” entre o fumante e o tabaco, quase como se o fumo fosse um companheiro inseparável. Se o fumante se acostumar a consumir cigarros em determinadas horas do dia, como, por exemplo, após as refeições, a dependência psicológica vai garantir que, após cada almoço, o usuário sinta uma 14 vontade inadiável de acender um cigarro. Horários, locais, cheiros ou pessoas, qualquer coisa que, de alguma forma, esteja relacionada aos hábitos do fumante pode ser usada como gatilho pela dependência psicológica. Agora, você deve estar imaginando que, por não causar incômodos físicos ao usuário, a dependência psicológica é mais fácil de lidar. Isso não é nem de longe verdadeiro, já que, apesar de parecer menos nociva do que a dependência química, a dependência psicológica exerce um papel fundamental nas crises de abstinência, “escravizando” o pensamento do usuário de modo a impedir que ele esqueça o cigarro. Com o passar do tempo, esse tipo de dependência age enchendo a cabeça do fumante em reabilitação com perguntas e incertezas que, aliadas aos sintomas gerados pela dependência química, fazem com que a maioria dos usuários volte a fumar. Ao tentar parar de fumar, é comum que o usuário caia em algumas das armadilhas da dependência psicológica. Os pensamentos nocivos mais comuns aos usuários em reabilitação incluem: • A vida não tem graça sem fumar. • Não vou conseguir. • Amanhã eu paro. • Não tenho como passar por essa situação sem um cigarro. • Esse não é um bom momento para tentar parar. Quando esses pensamentos ocorrerem, é importante que o usuário se fixe nas razões que o levaram a parar de fumar. Evitar situações de estresse e situações diárias que o incentivem a fumar também pode ajudar a manter os pensamentos em ordem. É claro que ninguém vai parar de almoçar para evitar o cigarro pós-almoço, mas alguns lugares e situações menos necessárias podem e devem ser evitadas. Agora que você conhece os dois tipos de dependência, pode ajudar a responder à pergunta do começo desta unidade. Se o chocolate e o cigarro causam dependência, porque alguns vícios são mais fáceis de largar do que outros? A resposta está, claro, no tipo de dependência que eles causam e na intensidade dessa dependência. Enquanto o chocolate é responsável por criar uma dependência psicológica fraca, o cigarro traz consigo o poder de gerar dependência tanto química quanto psicológica, em um nível muito mais forte. 15 Vale lembrar ainda que a intensidade da dependência não depende somente da substância, mas também do indivíduo consumidor. Algumas pessoas são mais propensas a se viciar do que outras e existem indivíduos que nem mesmo passam pela síndrome de abstinência ao tentar parar. Muita gente continua no vício escondendo-se atrás da ideia de que “quando eu quiser eu paro”. Na maioria das vezes, essa é mais uma pegadinha da dependência. Apesar de existirem pessoas que não se viciam, elas são uma minoria e, se você fuma já há algum tempo e regularmente, provavelmente não é uma delas. Agora é com Você! Quando se faz uso de uma substância que causa dependência, como o cigarro, pode ser difícil perceber o próprio vício. Pensando nisso, o Dr. Dráuzio Varela criou um teste online que mede o nível de dependência de nicotina em um fumante. Para acessá-lo, basta clicar no link abaixo: http://drauziovarella.com.br/dependencia-quimica/teste-seu-grau-de- dependencia-de-nicotina/ É a sua vez de aplicar o que você aprendeu nesta unidade. Acesse o link, responda às perguntas e calcule qual o seu nível de dependência em relação ao cigarro. Não se esqueça de relacionar mentalmente cada pergunta com o conteúdo estudado para fixar bem o que aprendeu. Você acaba de concluir o conteúdo desta unidade. Agora, você pode prosseguir para testar o que já aprendeu até este momento de seu curso e, na sequência, avançar em seus estudos até finalizar os tópicos deste curso. Mãos à obra! 16 Glossário Substâncias Psicoativas: Drogas que agem sobre o sistema nervoso central, alterando o funcionamento do cérebro e mudando o comportamento do usuário. 17 1 - Julgue a afirmativa abaixo e assinale Verdadeiro ou Falso. A dependência química gera uma condição física pelo uso constante de uma determinada substância psicoativa. ( ) Certo ( ) Errado 2 - Diferentemente da dependência química, a dependência psicológica não está ligada às reações do corpo, mas sim à vontade de consumir determinada substância. Verdadeiro ou Falso? ( ) Certo ( ) Errado 3 - A dependência psicológica é mais fácil de tratar, já que não influência em nada nas crises de abstinência. Verdadeiro ou Falso? ( ) Certo ( ) Errado Atividades 18 Referências HOSPITAL UNIVERSITÁRIO USP. Como parar de fumar? Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://www.tabagismo.hu.usp.br/lidar-com-abstinencia.html>. Acesso em: 3 abr. 2016. _________. Tabagismo e dependência psicológica. Portal da internet, 2016.Disponível em: <http://www.tabagismo.hu.usp.br/tratamento-e-dependencia-psicologica.html>. Acesso em: 3 abr. 2016. UNIMED. Vencendo a abstinência. Portal da internet, 2016. Disponível em: <https:// portal.unimedbh.com.br/wps/portal/inicio/home/saude_sempre/tabagismo/como_ parar/venca_a_abstinencial>. Acesso em: 5 abr. 2016. VIVA. A diferença entre dependência física e psicológica. Portal da internet CTVIVA, 2016. Disponível em: <http://www.ctviva.com.br/blog/diferenca-entre-dependencia- fisica-e-psicologica/>. Acesso em: 3 abr. 2016. 19 UNIDADE 3 | CONSEQUÊNCIAS DO TABAGISMO 20 1. Consequências do Tabagismo Na próxima vez que entrar em um mercado e se deparar com um maço de cigarros, preste atenção ao fundo da embalagem. Desde 2002, todas as caixas de cigarro vendidas no Brasil trazem fotos fortes desestimulando o consumo do produto. Essa medida, adotada na tentativa de diminuir o número de fumantes no País, veio junto com um pacote de leis que tornava o acesso ao fumo mais difícil. Apesar de controversa, a adoção das imagens foi seguida por uma diminuição em 10% da população fumante no Brasil na década seguinte.Ainda assim, muita gente escolhe ignorar o aviso da caixinha e esconder a foto virando o pacote para baixo. Nos próximos parágrafos você vai descobrir por que essa é uma péssima ideia e quais os malefícios que o fumo pode trazer – não só para você, mas também para as pessoas ao seu redor. 1.1. Para o Fumante Que o cigarro faz mal, todo mundo sabe, mas você consegue citar todos os problemas de saúde decorrentes do uso contínuo do tabaco? É uma lista enorme e boa parte dela não está escrita nos maços de cigarro. A cada tragada, o fumante ingere uma série de substâncias danosas que se acumulam no corpo, prejudicando a saúde do indivíduo e aumentando as chances de desenvolvimento de doenças futuras. O consumo de cigarro é responsável por debilitar o corpo e favorecer o aparecimento de doenças graves. Aqui, compilamos alguns fatos que todo fumante deveria saber: • Fumantes têm três vezes mais chances de sofrer um derrame cerebral em comparação a não fumantes. 21 • Fumar aumenta em três vezes os riscos de infarto em homens com menos de 55 anos. • Usuários de cigarro têm de dez a vinte vezes mais chances de desenvolver câncer de pulmão em comparação a não fumantes. • O uso contínuo de cigarros diminui as defesas naturais do corpo e aumenta as chances de contrair tuberculose e outras doenças respiratórias. • Fumantes têm dez vezes mais chances de desenvolver bronquite crônica e enfisema. • Envelhecimento precoce, queda de cabelo, mal hálito e rouquidão são efeitos comuns ao uso excessivo de tabaco. Estima-se que o tabaco seja responsável por causar aproximadamente 50 tipos diferentes de doença, além de vários efeitos negativos no organismo, como o aumento da pressão arterial, irritação e inflamação nos olhos e falta de ar. Todos esses fatores contribuem para que fumantes tenham uma expectativa de vida aproximadamente dez anos menor do que não fumantes. 1.2. Para as Pessoas ao Redor do Fumante Apesar de o maior afetado pelos malefícios do cigarro ser, obviamente, o fumante, não fumantes que convivem com a fumaça do cigarro alheio também podem sofrer problemas de saúde. A essas pessoas damos o nome de fumantes passivos. Quem fuma perto dos familiares, amigos ou colegas de trabalho tem um bom motivo para apagar o cigarro. O fumo passivo aumenta as chances de adultos desenvolverem câncer de pulmão e infarto do miocárdio. Em crianças e adolescentes, a fumaça do cigarro pode causar infecções respiratórias, asmas e infecções de ouvido e garganta. Em bebês, o problema é ainda mais sério. Recém-nascidos expostos à fumaça do cigarro têm cinco vezes mais chance de sofrer morte súbita sem causa aparente. Gestantes que continuam a fumar durante a gravidez também colocam a vida do bebê em risco, já que o uso de tabaco durante esse período aumenta em cerca de dez vezes a chance de abortos, nascimentos prematuros ou bebês abaixo do peso. Vale lembrar que, durante 22 a amamentação, a nicotina é eliminada do corpo da mãe pelo leite materno, podendo causar intoxicação no bebê e gerar vômitos, palidez, diarreia, taquicardia e até mesmo parada respiratória. O tabagismo é considerado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como sendo a principal causa de mortes precoces evitáveis no mundo. No mesmo ranking, o fumo passivo é o terceiro colocado. Fique esperto: ao fumar, você não está colocando somente a sua vida em risco! Agora é com Você! As fotos impressas nos maços de cigarro são só uma das várias campanhas existentes contra o consumo de tabaco espalhadas por aí. Provavelmente você já deve ter se deparado com outdoors, cartazes ou até mesmo propagandas de TV abordando o assunto. Agora que aprendeu um pouco mais sobre os efeitos nocivos do cigarro no organismo do fumante, convidamos você a acessar o link abaixo e assistir a um pequeno vídeo: <https://www.youtube.com/watch?v=w7GigC0zrS0> Essa campanha, produzida pelo governo do Paraná, mostra os efeitos de longo prazo do uso contínuo do cigarro. Assista ao vídeo e reflita: como o vídeo se relaciona ao que você aprendeu neste módulo? Muito bem, você concluiu o conteúdo desta unidade. Agora, está pronto a testar seus conhecimentos nas questões sobre esta unidade do curso. Ao finalizar esta etapa, prossiga em seus estudos. 23 Glossário Bronquite crônica: A bronquite crônica é a inflamação das principais passagens de ar para os pulmões, que dura por muito tempo e pode ocorrer diversas vezes. Câncer de pulmão: É uma doença caracterizada pelo crescimento descontrolado de células do pulmão. Derrame cerebral: Também conhecido como AVC (Acidente Vascular Cerebral) é a alteração de fluxo de sangue no cérebro. Enfisema: Doença degenerativa que ataca o pulmão, causando danos irreversíveis e impedindo a correta oxigenação do sangue. Envelhecimento precoce: Envelhecimento antes do tempo natural. Infarto do miocárdio: O infarto do miocárdio é consequência da obstrução de uma artéria por um coágulo de sangue sobre a placa de gordura, impossibilitando assim, que uma quantidade suficiente de sangue chegue até aquela área do músculo cardíaco. Malefício: dano ou prejuízo causado por determinado evento. Morte súbita sem causa aparente: Também conhecida como Síndrome da Morte Súbita Infantil, se caracteriza pela morte repentina de um bebê aparentemente saudável, sem uma causa definida. Tuberculose: É uma doença que atinge principalmente os pulmões, que é causada por um micróbio. É uma doença contagiosa. 24 1 - O uso excessivo do tabaco pode ocasionar em: envelhecimento precoce, queda de cabelo, mal hálito e rouquidão, como também podem desenvolver bronquite crônica e enfisema. Verdadeiro ou Falso? ( ) Certo ( ) Errado Atividades 25 Referências SEBEM. 10 coisas que você precisa saber sobre o fumo. Portal da internet SEBEM, 2016. Disponível em: <http://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber- sobre-o-fumo/>. Acesso em: 5 abr. 2016. UNIMED. Malefícios do cigarro. Portal da internet, 2016. Disponível em: <https:// portal.unimedbh.com.br/wps/portal/inicio/home/saude_sempre/tabagismo/ maleficios/para_o_fumante>. Acesso em: 5 abr. 2016. 26 UNIDADE 4 | COMPONENTES DO CIGARRO 27 1. Componentes do Cigarro É claro que todos esses danos causados pelo tabagismo não surgem do nada – eles são consequência da absorção pelo corpo de uma série de substâncias químicas presentes na fumaça inalada. Você se lembra da dependência química que estudamos? Ela é causada por um dos principais componentes do tabaco, uma substância chamada nicotina. Essa substância age como um estimulante do corpo e é a responsável pela sensação de bem- estar gerada pelo uso do cigarro. Sem a nicotina, os cigarros não causariam dependência, mas também não trariam prazer. Apesar de ser, provavelmente, a mais conhecida, a nicotina não é a substância mais abundante no cigarro. Esse título pertence ao monóxido de carbono, que é aquele mesmo gás preto também expelido pelo escapamento dos carros. Quando inspirado, o monóxido de carbono se infiltra na corrente sanguínea e impede o transporte de oxigênio pelo sangue, sufocando o usuário. Ele é, portanto, o responsável pela falta de ar que todo fumante sente ao longo do tempo de consumo. Além da nicotina e do monóxido de carbono, um único cigarro possui mais de 4.700 outras substâncias tóxicas em sua composição. Abaixo listamos algumas: Substâncias cancerígenas • Benzeno – Usado em pesticidas, gasolina e detergentes. • Formaldeído – Fluido de embalsamamento. • Arsênico – Tradicionalmente comercializado como veneno de formiga. • Cádmio – Utilizado na produção de baterias para automóveis. Gases tóxicos • Tolueno – Solvente industrial. 28 • Butano – Usadocomo gás de cozinha. • Cetona – Removedor de esmaltes. E a lista continua... Agora, vamos pensar um pouco. Se, de todas essas substâncias, a nicotina é a responsável pelos efeitos prazerosos do cigarro, por que simplesmente não excluímos as outras? Isso, com certeza, diminuiria os efeitos nocivos do tabaco, salvando a vida de muita gente. A resposta para essa pergunta é simples. Apesar de não gerarem diretamente o bem- estar característico do tabaco, todas essas substâncias têm uma função e uma razão para estarem presentes. Algumas são inseridas para melhorar a experiência, dando sabor e aroma ao cigarro. Outras agem tornando o ato de fumar mais fácil, diminuindo a irritação da garganta causada pela fumaça. Uma série delas é, ainda, utilizada para tornar os efeitos da nicotina mais fortes. A verdade é que, sem a presença dessas substâncias, seria praticamente impossível consumir o tabaco e, mesmo que alguém conseguisse, a experiência não seria nem um pouco prazerosa. Ao somar tudo, criamos um produto mais desejável, mais palatável, mas também muito mais nocivo. Ótimo, você acaba de finalizar sua unidade e está pronto para testar seus conhecimentos nas questões referentes a ela. Prossiga em seus estudos para concluir o restante de seu curso. Glossário Absorção: transformar alguma coisa, incorporando-a ou assimilando-a a outra. Inadala: absorver por inspiração 29 1 - Julgue a afirmativa abaixo e assinale Verdadeiro ou Falso: A nicotina é uma das substâncias que constitui o cigarro. Ela age como estimulante do corpo e é responsável pela sensação de bem-estar gerada pelo cigarro. ( ) Certo ( ) Errado Atividades 30 Referências HOSPITAL ALBERT EINSTEIN. Nicotina. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://apps.einstein.br/alcooledrogas/novosite/drogas_nicotina.htm>. Acesso em: 6 abr. 2016. IG SAÚDE. As substâncias presentes no cigarro. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://saude.ig.com.br/minhasaude/as-substancias-presentes-no-cigarro/ n1597367877877.html>. Acesso em: 6 abr. 2016. MUNDO ESTRANHO. Quais são as “mais de 4,7 mil substâncias tóxicas”, no cigarro? Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://mundoestranho.abril.com.br/materia/ quais-sao-as-mais-de-4-7-mil-substancias-toxicas-no-cigarro>. Acesso em: 6 abr. 2016. 31 UNIDADE 5 | COMO TRATAR O TABAGISMO 32 1. Como Tratar o Tabagismo Apesar de devastadores, os efeitos do tabaco no organismo não são irreversíveis. Se você já tentou parar e voltou a fumar, ou se acha que parar é um esforço inútil, saiba que: • Vinte minutos após o último cigarro, a pressão sanguínea e a pulsação voltam ao ritmo normal. • Duas horas após o último cigarro, não há mais nicotina no sangue. • Oito horas após o último cigarro, o nível de oxigênio no sangue retorna ao normal. • De 12 a 24 horas após o último cigarro, os pulmões já começam a trabalhar melhor. • Dois dias após o último cigarro, o olfato e o paladar começam a melhorar. • Três semanas após o último cigarro, a respiração se normaliza e a circulação melhora. • Um ano após o último cigarro, o risco de morte por infarto cai pela metade e, após dez anos, ele se iguala ao de um não fumante. Não existe uma forma de minimizar os efeitos do tabaco sem a suspensão total do vício. Encarar a dependência pode parecer um esforço monumental agora, mas os benefícios se estendem pelo resto da vida. Nunca é tarde demais para recuperar os anos roubados pelo cigarro, mas, lembre-se, quanto mais cedo você parar, menos chances tem de adoecer. 33 1.1. Parando Sozinho Esse é o método que a maioria das pessoas conhece e adota para tentar parar de fumar. Como você já deve imaginar, ele consiste em marcar uma data no calendário e simplesmente cortar todos os cigarros depois disso. Apesar de ser efetivo para algumas pessoas, ele tem alta taxa de reincidência, já que despeja sobre o fumante toda a carga da crise de abstinência sem suporte adicional. Uma variação desse método é a parada gradual, em que o fumante vai diminuindo a quantidade de cigarros por dia até a parada total. Apesar de menos traumático, para que o método funcione, o fumante precisa marcar uma data fixa para o corte e segui- la, evitando o adiamento infinito do fim do vício. Ao tentar parar sozinho, não tenha medo da abstinência química e não caia nas pegadinhas da abstinência psicológica. Tudo isso vai embora depois de um tempo, mas a melhora na sua qualidade de vida é para sempre. Parar de fumar exige organização e força de vontade. Abaixo, estão algumas dicas que vão tornar a sua batalha mais fácil: • Anote os motivos que o levaram a parar de fumar e os mantenha sempre por perto. Esse vai ser o seu principal escudo contra a recaída. • Antes de parar, analise a sua rotina. Identifique quais as situações que são “gatilho” para o uso do tabaco e analise como evitá-las. • Escolha um dia para parar de fumar e se mantenha firme! Nada de ficar adiando a data quando ela chegar. • No dia anterior, limpe a casa e jogue fora tudo que tenha a ver com o fumo, como cinzeiros, isqueiros e maços vazios. Não deixe nenhum cigarro “de emergência” escondido. • Algumas pessoas encontram substitutos para o tabaco. Frutas, balinhas ou chicletes podem ser usados para enganar a vontade nos momentos de aperto. • Quando as coisas parecerem ruins, lembre-se: cada dia sem fumar é uma vitória e uma recaída significaria passar por tudo isso de novo no futuro. 34 Lembre-se: a dependência pode tentar enganar você, mas não existe motivo que justifique abrir mão da sua saúde por um vício. 1.2. Apoio Psicológico e Medicamentos Se você já tentou parar sozinho e retornou ao vício, talvez precise de ajuda. Hoje em dia existem diversas opções para tornar a vida de quem para de fumar mais fácil. Adesivos de nicotina, chicletes e outros medicamentos agem diminuindo os efeitos das crises de abstinência enquanto o corpo se acostuma à vida sem o tabaco. Para quem se fortalece dividindo experiências, terapias em grupo são uma ótima ideia. Ter apoio psicológico individual também poder ser uma saída para quem sente necessidade de conversar. Em todos os casos, a melhor opção é buscar a ajuda de um profissional especializado. Ele vai saber indicar os melhores medicamentos, terapias e acompanhamentos. Juntos, vocês poderão definir um plano de batalha contra a doença, levando em conta suas necessidades específicas. Não há vergonha nenhuma em procurar apoio; muito pelo contrário, é um sinal de força de vontade e determinação em largar o vício. 1.3. Tratamento Oferecido pelo SUS Para quem quer parar de fumar e não pode contratar um profissional especializado, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece acompanhamento durante todo o processo de transição. Ao se inscrever para o tratamento no SUS, o fumante tem acesso a acompanhamento físico e psicológico, com sessões individuais ou em grupo, além de todos os medicamentos necessários gratuitamente. Para se inscrever, o fumante só precisa ter vontade de parar e comparecer ao posto de saúde mais próximo de sua casa. 35 Agora é com Você! Se você está pensando em entrar na luta para parar de fumar, saiba que existe uma grande variedade de aplicativos de celular que podem auxiliá-lo nesse processo. Programas como o “Zero cigarro”, para Android, e o “Meu último cigarro”, para Iphone, mantêm o registro dos dias longe da nicotina, além de fornecerem dicas e informações úteis ao fumante em recuperação. O download desses aplicativos pode ser feito pelos links abaixo: Android (Zero cigarro) <https : / /p lay .google .com/store/apps/deta i ls? id=com.sy l igo . zerocigarro&hl=pt_BR> Iphone (Meu último cigarro) <https://itunes.apple.com/br/app/my-last-cigarette-stop-smoking/id301043169?mt=8> Agora é a sua vez: faça uma pesquisa por aplicativos compatíveis com o seu celular e escolha o que achar mais adequado (não precisa ser um dos dois acima). Baixe o aplicativo e estude as suas funcionalidades, a forma como elas se relacionam com o que você aprendeu neste módulo e o modo como podem tornar a sua transição mais fácil. Parabéns! Você concluiu todo o conteúdo deste curso. Você está pronto para finalizar seus estudos testando todo o seu conhecimento nas questões sobre o conteúdo estudado neste curso. Siga em frente! 36 Glossário Recaída: Reincidência no vício, ou seja, quando o alcoolista volta a fumar após um período longe do cigarro. Reincidência: Retorno do usuário a um vício após um período de pausa. 37 1 - Julgue a afirmativa abaixo e assinale Verdadeiro ou Falso. Os efeitos do tabaco no organismo não são irreversíveis, assim, dois dias após o último cigarro, os pulmões ainda estão trabalhando de forma precária. ( ) Certo ( ) Errado 2 - Julgue a afirmativa abaixo e assinale Verdadeiro ou Falso: Existem diversos tratamentos para quem quer deixar de fumar, como adesivos de nicotina, chicletes, medicamentos, terapias em grupo, apoio psicológico, auxílio de um profissional especializado, entre outros. ( ) Certo ( ) Errado 3 - Julgue a afirmativa abaixo e assinale Verdadeiro ou Falso. Para quem deseja parar de fumar é aconselhável buscar ajuda profissional, já que é impossível parar sozinho. ( ) Certo ( ) Errado Atividades 38 Referências PORTAL BRASIL. Fumantes recebem apoio para combater o hábito. Portal da internet, 2016. Disponível em: <http://www.brasil.gov.br/saude/2012/10/fumantes- tem-apoio-do-sus-para-combater-o-vicio>. Acesso em: 7 abr. 2016. SIMERS. Acompanhamento médico é fundamental na luta contra o tabagismo. Portal da internet Simers, 2016. Disponível em: <http://www.simers.org.br/2016/03/ acompanhamento-medico-e-fundamental-na-luta-contra-o-tabagismo/>. Acesso em: 7 abr. 2016. UNIMED. Como parar de fumar? Portal da internet, 2016. Disponível em: <https:// portal.unimedbh.com.br/wps/portal/inicio/home/saude_sempre/tabagismo/como_ parar>. Acesso em: 7 abr. 2016. 39 Gabarito Unidade 1 1. Resposta: Certo Unidade 2 1. Resposta: Certo 2. Resposta: Certo 3. Resposta: Errado Unidade 3 1. Resposta: Certo Unidade 4 1. Resposta: Certo Unidade 5 1. Resposta: Errado 2. Resposta: Certo 3. Resposta: Errado Apresentação Unidade 1 | O que é tabagismo 1. O que é Tabagismo Glossário Atividades Referências Unidade 2 | Dependência química ou psicológica? 1. Dependência Química ou Psicológica? 1.1. Dependência Química 1.2. Dependência Psicológica Glossário Atividades Referências Unidade 3 | Consequências do tabagismo 1. Consequências do Tabagismo 1.1. Para o Fumante 1.2. Para as Pessoas ao Redor do Fumante Glossário Atividades Referências Unidade 4 | Componentes do cigarro 1. Componentes do Cigarro Glossário Atividades Referências Unidade 5 | Como tratar o tabagismo 1. Como Tratar o Tabagismo 1.1. Parando Sozinho 1.2. Apoio Psicológico e Medicamentos 1.3. Tratamento Oferecido pelo SUS Glossário Atividades Referências
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