Questões sobre Triade Padrões de Progressão e Multicausalidade das doenças

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Questões sobre Tríade, Padrão de Progressão das doenças, fases das doenças e Multicausalidade.
1- Há várias definições da epidemiologia, mas uma das mais recentes e mais completa é segundo Rouquayrol e Goldbaum (1999): É a ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle, ou erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde. Assim pode-se afirmar que a epidemiologia pode ser aplicada para: 
a) Investigação etiológica, mas não para determinação de riscos. 
b) Determinação de prognósticos, mas não para verificação do valor de procedimentos diagnósticos. 
c) Avaliação das tecnologias, programas ou serviços
d) Estão certas as alternativas a e b.
e) Nenhuma das alternativas anteriores.
2- O Brasil é um país que apresenta vários tipos de clima, com predominância dos quentes e úmidos. Essa característica faz com que uma grande quantidade de insetos se estabeleça em nosso território, como é o caso dos mosquitos do gênero Aedes. No Brasil, o Aedes aegypti é a espécie que merece maior atenção, pela sua participação nas doenças: dengue, febre Chikungunya e Zika (SANTOS, 2016). Em relação à tríade epidemiológica, marque a alternativa que corresponde ao vetor, o agente e o ambiente no contexto apresentado:
a) Aedes aegypti, vírus e clima quente 
b) Vírus, Aedes aegypti e clima quente
c) Bactérias, Aedes aegypti e clima quente
d) Aedes aegypti, bactérias e clima quente
e) Nenhuma das alternativas acima
3- A epidemiologia tem sido utilizada amplamente para a descoberta de agentes etiológicos, de vetores ou fômites, assim como o tipo de hospedeiro e o ambiente. Dessa forma, os profissionais de saúde são capazes de saber se a doença diagnosticada tem curta ou longa duração, tem rápida recuperação, ou se leva a sequelas ou ao óbito. Analise o gráfico abaixo e responda: (2,0 pontos)
a) Os tipos de doenças dos padrões d e e; 
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b) A gripe comum se enquadra em qual padrão (a, b, c, d ou e)? Justifique.
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c) A gripe H1N1 grave se enquadra em qual padrão (a, b, c, d ou e)? Justifique
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4-Um indivíduo com quadro viral das vias aéreas superiores, apresentou febre, tosse produtiva com expectoração purulenta, dor ventilatória. Após ser diagnosticado com pneumonia pneumocócica, o médico receitou medicamentos e esse paciente ficou curado. Em relação a esse caso, a evolução da doença refere-se:
a) Evolução clinicamente evidente, com recuperação 
b) Evolução clinicamente evidente que resulta em sequelas
c) Evolução crônica progressiva com óbito em longo ou curto prazo
d) Evolução rápida com óbito a curto prazo
5- Na fase inicial de uma doença:
a) Ela não é evidente, mas já há alterações patológicas
b) Ela não é evidente e nem há alterações patológicas
c) Ainda não há doença, mas, sim, condições que a favoreça
d) Nenhuma das respostas acima
6- A fase clínica da doença refere-se à:
a) Período da doença com sintomas 
b) Fase sem sequelas da doença
c) Fase de sequelas da doença
d) Nenhuma das questões anteriores
7- Enquanto a clínica aborda a doença em nível individual, a epidemiologia aborda: 
a) O processo saúde-doença em grupos de pessoas
b) Somente doenças infecciosas 
c) Somente doenças crônicas 
d) O processo saúde-doença em nível individual
8- Em relação à progressão das doenças, a evolução aguda e fatal refere-se:
a) Evolução clinicamente evidente, com recuperação 
b) Evolução clinicamente evidente que resulta em sequelas
c) Evolução crônica progressiva com óbito em longo ou curto prazo
d) Evolução rápida com óbito a curto prazo
9- Na fase patológica pré-clínica, a doença:
a) Não é evidente, mas já há alterações patológicas
b) Não é evidente e nem há alterações patológicas
c) Ainda não há doença, mas, sim, condições que a favoreça
d) Corresponde ao período da doença com sintomas
10- A fase de incapacidade residual refere-se à:
a) Cura total do paciente 
b) Fase sem sequelas da doença
c) Fase de sequelas da doença
d) Nenhuma das questões anteriores
11- A realização de procedimentos como exames médicos de rotina é uma forma de prevenção que atua, durante a história natural da doença, no período: 
a) Patogênico com incapacidade residual
b) Patogênico subclínico
c) Patogênico clínico. 
d) Pré-patogênico 
12- A epidemiologia tem sido utilizada amplamente para a descoberta de agentes etiológicos, de vetores ou fômites, assim como o tipo de hospedeiro e o ambiente. Dessa forma, os profissionais de saúde são capazes de saber se a doença diagnosticada tem curta ou longa duração, tem rápida recuperação, ou se leva a sequelas ou ao óbito. Assim considere as frases a seguir: 
I- O agente etiológico pode ser físico, químico, biológico ou nutricional.
II- O vetor geralmente é aquele que abriga o agente etiológico.
III- O hospedeiro é aquele que abriga o vetor em seu interior.
IV- O fômite geralmente é um objeto que abriga o agente.
V- Um exemplo de determinante ambiental é o hábito do hospedeiro.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
a) I, II, III e IV
b) I, II, III e V
c) II, III, IV e V
d) I, II, IV e V
e) Todas estão corretas
13- A teoria da multicausalidade ou multifatorialidade tem hoje seu papel definido na gênese das doenças, em substituição à teoria da unicausalidade que vigorou por muitos anos. A grande maioria das doenças advém de uma combinação de fatores que interagem entre si e acabam desempenhando importante papel na determinação das mesmas. Assim, cite uma doença e comente sobre a teoria da multicausalidade no desenvolvimento da mesma.
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14- A determinação da causalidade passa por níveis hierárquicos distintos, sendo que alguns desses fatores causais estão mais próximos do que outros em relação ao desenvolvimento da doença. A partir desse conhecimento, diferencie determinantes causais distais dos determinantes causais intermediários, dando exemplos.
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