Limpeza de Pele

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LIMPEZA DE PELE
PROFUNDA
Professora Roberta Motta
ORGANIZAÇÃO DO AMBIENTE DE TRABALHO;
ASSEPSIA DO INSTRUMENTAL E DO AMBIENTE DE TRABALHO (PISOS E PAREDES, SUPERFÍCIES DE MÓVEIS, BANCADAS, CURETAS, PINÇAS, MATERIAL DE INOX E ELETRODOS DE VIDRO);
RECEPÇÃO DO CLIENTE – SIGILO;
IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO;
PRENCHIMENTO DA FICHA DE AVALIAÇÃO;
DADOS PESSOAIS (NOME COMPLETO, ENDEREÇO, TELEFONE, NASCIMENTO, PROFISSÃO, EMAIL, INDICAÇÃO E QUEIXA PRINCIPAL);
DADOS CLÍNICOS;
AVALIAÇÃO DA PELE;
CLASSIFICAÇÃO DOS TIPOS DE PELE 
FATORES DETERMINANTES:
- GENÉTICO
	- RACIAL
	- SEXO
	- IDADE
	- MEIO AMBIENTE
MANTO EPICUTÂNEO OU HIDROLIPÍDICO
 FORMADO PELO SUOR E SEBO, COMO FUNÇÃO PROTETORA, AGE COMO UM HIDRATANTE NATURAL DO ORGANISMO.
FICHA DE ANAMNESE
Quanto a Hidratação: 
( ) Desidratada – descamação, quebradiça, opaca	 
( ) Normal – Hidratada, agradável ao toque, lisa e vistosa
Quanto ao grau de oleosidade: 
( ) Alípica ( ) Lipídica ( ) Normal 
( ) Seborréica ( ) Mista
PELE NORMAL OU EUDÉRMICA
PELE EUDÉRMICA
Conhecida como Normal por apresentar manto hidrolipídico equilibrado;
Características: aspecto firme, macio, hidratação equilibrada, secreção normal;
Necessidades:
Higiene diária;
Proteção;
Limpeza de Pele; 
Ph ideal: 4,7 a 5,8
PELE SECA OU ALÍPICA
PELE SECA OU ALÍPICA
Secreção sebácea insuficiente, com óstios / póros praticamente invisíveis;
Características: mais fina, sensível, opaca e descamação;
Desidrata-se facilmente;
Envelhecimento Precoce.
Necessidades:
Maior Proteção;
Cremes nutritivos e umectantes;
Cuidados com a esfoliação;
Limpeza de Pele (extração, se necessário).
 
PELE OLEOSA OU LIPÍDICA
PELE OLEOSA OU LIPÍDICA
Oleosidade excessiva e óstios / póros dilatados;
Características: espessa, aspecto brilhante e comedões abertos e fechados;
Pode apresentar lesões acneiformes e seborreía.
Mais comum no sexo masculino.
Necessidades:
Abrasivos;
Adstringente
Máscara adsorvente
Limpeza de pele de 15 a 20 dias.
PELE MISTA
PELE MISTA
Apresenta óstios / póros dilatados e oleosidade excessiva na zona T (testa, nariz e queixo);
Características: brilhante zona T, normal ou alípica nas demais partes da face;
É o tipo mais comum nas mulheres;
Necessidades:
Cosméticos de leve adstringência;
 Hidratação na região seca.
PELE SEBORRÉICA
PELE ACNEICA
Desencadeada por estímulo hormonal: Excesso de sebo, aumento da queratina e da atividade bacteriana, gerando inflamação no folículo pilo- sebáceo. 
Apresenta: Comedões, pápulas, pústulas, micro-cistos e seborréia.
Necessidades da pele com acne:
Limpeza e assepsia da pele;
Extração e drenagem das lesões;
Redução da secreção sebácea;
Controle da Oleosidade;
Produtos oil free;
Limpeza de Pele quinzenal.
Quanto a espessura: 
( ) Espessa		 ( ) fina	 ( ) Muito Fina
Sensibilidade: ( ) normal 	( ) Hipersensível 			 ( ) Dermografismo
DERMOGRAFISMO
 Urticária
Manchas Pigmentares relacionadas à melanina: ACROMIA
 Ausência de pigmentação cutânea
EFÉLIDES 
Sardas
HIPOCROMIA
Pontos esbranquiçados, devido a diminuição da
 atividade dos melanócitos.
CLOASMA/ MELASMA
 Atividade dos melanócitos em excesso. 
Manchas por Alterações Vasculares: ANGIOMA
 Tumor anormal dos vasos sanguíneos ou linfáticos
PETÉQUIAS
 Pequenos pontos vermelhos na pele ou na mucosa causados por hemorragia de vasos sanguíneos.
CIANOSE
HEMATOMAS
TELANGIECTASIAS
Formação Sólidas: CERATOSE
 Escamas secas, áreas em exposição solar. 
PÁPULAS
 Elevação cutânea, sem ponto de pus
COMEDÃO ABERTO
COMEDÃO FECHADO OU MICRO CISTO
MILIUNS
 Lesão de pápula firme de cor branca ou creme.
NÓDULOS
 Lesões sólidas inflamatórias, elevadas ou implantadas na hipoderme. Ex: Furúnculos
Formação de conteúdo líquido: PÚSTULA
BOLHA/ VESÍCULA
IMPORTANTE:
Trabalhar no máximo 01h30m;
Não exceder nas extrações ( 30 minutos);
Usar material descartável;
Providenciar caixa apropriada para descartar materiais perfuro cortantes e saco de lixo branco específicos para coleta de material hospitalar;
LIMPEZA DE PELE
PROTOCOLO LIMPEZA DE PELE
Higienização: Sabonete Dermoequilibrante / Adstringente – Pele Oleosa
 Sabonete Suavizante / Calmante – Pele Normal e Seca
Esfoliação : Peeling de Hortelã – Pele Oleosa
 Gomage – Pele Seca e Normal
Tonificação
 Desincruste – Pele Oleosa
Emoliência: creme ou loção
 Vapor de Ozônio ou Máscara Térmica
Extração
Assepsia: Loção Antisséptica
 HF
Máscara: Secativa – Pele Oleosa / Acneica
 Calmante – Pele Sensível e avermelhada
 Hidratante – Pele Seca
 Clareadora – Todos os tipos de Peles
Finalização: FPS Gel / Fluido – Pele Oleosa
 FPS Gel Creme – Pele Mista
 FPS Creme – Pele Seca
CORRENTE GALVÂNICA
Polarizada;
Corrente Contínua;
Constante;
Unidirecional;
Penetração de Ativos.
DESINCRUSTE
	A ação desincrustante serve para limpar o folículo pilo-sebáceo do excesso de secreção sebácea, facilitando a extração de comedões (cravos) e acne vulgar, na limpeza dos canais foliculares e manutenção da normalização do estado da epiderme recuperada.
FUNÇÕES
FLUIDIFICAÇÃO / SAPONIFICAÇÃO DO SEBO: 
Retirar de forma suave os incrustados na superfície epidérmica;
2 minutos polaridade - (com produto);
2 minutos polaridade + (com produto);
1 minuto polaridade - (com água).
Modo de Aplicação:
	Eletrodo (gancho ou jacaré) deve estar envolvido com algodão embebido em substância desincrustante ( sulfato de sódio, salicilato de sódio, cloreto de sódio, carbonato de sódio ou lauril sulfato de sódio).
INDICAÇÕES
Pele seborréicas/Oleosas;
Acne/Comedões.
CONTRA INDICAÇÕES:
Alergia ao agente desincrustante;
Hipersensibilidade à corrente elétrica;
Cardíacos;
Marca-passo;
Rosácea;
Neoplasias;
Gestante;
Epiléticos;
Processo inflamatórios.
Cuidados e Precauções:
Explicar ao cliente sensação da corrente;
Evitar que os fios fiquem em contato com a pele;
Não aumentar ou diminuir bruscamente a intensidade;
Intensidade: 0,2 a 2mA - formigamento leve;
Tempo de aplicação: em média 5 minutos.
Observar a polaridade correta;
Evitar contato direto metal / pele, usando esponja adequada;
O contato irregular e direto do jacaré de fixação provoca queimaduras;
Há necessidade de um bom acoplamento entre os eletrodos e a pele, e uma boa umidificação das almofadas para que se diminua a resistência e se evite queimaduras;
Desincruste Capilar
Trata patologia do couro cabeludo bem como do cabelo, reduzindo gradativamente a hiperfunção das glândulas sebáceas, diminuindo a proliferação microbiana estabelecendo desta forma o controle da oleosidade.
VAPOR DE OZÔNIO
- Técnica de utilizar os princípios de calor 
- O Ozônio é um gás que se obtém por descargas de faíscas elétricas
 em presença do ar.
DERMOSTEAM- VAPOR DE OZÔNIO
Este aparelho consta basicamente de um depósito destinado a realizar a evaporação da água através de uma resistência calefatora responsável pela ebulição. 
O ozônio (gás bactericida) é liberado por uma faísca elétrica” de baixa corrente que é disparada no vapor gerado pela ebulição da água dentro do tanque.
INDICAÇÕES:
Dilatação dos óstios foliculares;
Tratamento de pele acneica;
 Penetração mais rápida dos ativos cosméticos;
Nutrição;
 Hidratação;
CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES:
Dermatoses;
Herpes Labial;
Peles Sensíveis;
Poros muito dilatados;
Telangectasias;
Estado de Hemorragias;
Áreas de anestesias ou hiposensibilidade;
Tumores;
Inflamações agudas;
CUIDADOS E PREUCAÇÕES
Utilizar sempre água;
Observar se a tampa está bem rosqueada;
Observar o volume de água antes de ligar o vapor;
Nunca adicionar água fria dentro da caldeira fervendo estando ligado;Nunca ligar o vapor diretamente no rosto do paciente.
Tempo de aplicação: de 5 a 15 minutos
Preparação do Aparelho
Retirar a tampa do reservatório;
Ligar o equipamento;
Colocar água corrente até que o indicador luminoso de nível máximo acenda. Recolocar a tampa do reservatório;
Ligar o vapor e esperar que a água entre em ebulição.
Modo de Usar
 Aplica-lo depois de se eliminar resto de maquilagem e impurezas da pele;
Proteger os olhos da pessoa com algodão umedecidos;
A distância da ponta do braço direcionador de vapor (saída de vapor) e a região de aplicação deve ser de aproximadamente 30/35cm;
O tempo de aplicação dependerá do tipo de pele, mas em geral de 5 a no max 15 minutos;
A aplicação do ozônio poderá ser feita durante ou parte da aplicação.
Obs: não utilizar “Ozônio” em peles muito maduras.
Diferença do Vapor de Ozônio e Máscara Térmica
Alta Frequência - HF
É um aparelho com correntes alternadas de alta freqüência. Produz descargas elétricas que geram ozônio: gás formado de três átomos de oxigênio.
Gás Neon: cor avermelhada ou laranja
Gás Chenon: cor arroxeadeada
Gás Argon: cor azulada.
OBS: As “faíscas” que saltam entre a superfície do eletrodo e a pele geram ozônio a partir do oxigênio ambiental.
EFEITOS FISIOLÓGICOS
EFEITO TÉRMICO: 
O principal efeito das correntes de alta freqüência ao atravessar o organismo é a produção de calor e vasodilatação periférica local. Devido ao calor gerado , consegue-se um aumento do fluxo sanguíneo e portanto produz uma melhora do trofismo, da oxigenação e do metabolismo celular. 
VASODILATAÇÃO E HIPEREMIA: 
A vasodilatação provoca aumento da circulação periférica local, gerando hiperemia na pele. A hiperemia só ocorre com uso de intensidade alta, por um tempo maior de aplicação. Portanto esse efeito normalmente não é verificado.
AUMENTO DA OXIGENAÇÃO CELULAR
Esse efeito está associado a vasodilatação, e conseqüentemente aumento do fluxo sanguíneo, aumentando assim o aporte de oxigênio por intermédio do sangue.
EFEITOS TERAPÊUTICOS
BACTERICIDA – Destrói Bactérias que colonizam.
BACTERIOSTÁTICO – Controla proliferação de bactérias.
FUNGICIDA – Destróis certos fungos.
VASOTÔNICO – Tonifica os vasos.
OXIGENANTE - melhora a oxigenação do tecido.
DIATÉRMICO – aquecimento tecidual, aumenta a vascularização.
HEMOSTÁTICO- estanca sangramento e estimula a cicatrização da pele.
HIPEREMIANTE- estimula o fluxo sanguíneo.
ANTIINFLAMATÓRIO- Associa-se este efeito a inflamação ocorrida nos processos de reparo tecidual, como feridas abertas( úlceras,acne, etc.).
Consiste num gerador de alta freqüência, em um porta eletrodo e em diversos eletrodos de vidro.
Os eletrodos que se utilizam são tubos ocos de vidro. Em seu interior a um vácuo parcial, um ar rarefeito ou um gás como o neon. A passagem da corrente provoca uma ionização das moléculas de gás, as quais, sob o forte impacto energético tornam-se fluorescentes.
Os eletrodos se conectam por pressão, através da base metálica, no porta eletrodo que por sua vez está ligado mediante um cabo elétrico ao console gerador da corrente de alta freqüência.
ELETRODOS
SATURADOR
INTENSID: 1 mA
PENTE – controle de bactérias do couro cabeludo;
 
INTENS: 6 à 7 mA
Obs: não controla oleosidade.
Standart – CEBOLÃO (virilha e axila)
INTENS. 6 à 7 mA 
Standart- CEBOLINHA ( rosto)
INTENS. 6 à 7 mA 
FORQUILHA – foliculite
INTENS. 6 à 7 mA 
FULGURADOR – acne
INTENS. 1mA 
Obs: cauterizador, deixar agir por 3seg.
 
ROLO – corpo e rosto
INTENS. 6 à 7 mA 
CACHIMBO – dedos
INTENS. 6 à 7 mA 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO:
EFLÚVIOS OU FLUXAÇÃO: eletrodo direto na pele
	Função: assepsia em acne e comedão – limpeza de pele;
FAISCAMENTO OU SENTELHAMENTO DIRETO: eletrodo fica a milímetros de distância da pele.
	Função: nutrição e lifting (cicatriz aberta, provoca estiramento do tecido)
SENTELHAMENTO INDIRETO: eletrodo “saturador”, o paciente segura o eletrodo e o terapeuta faz o tamborilamento .
CUIDADOS E PREUCAÇÕES
Colocar o dedo no eletrodo ao colocá-lo e retira-lo da pele;
Não usar cremes( a pele deverá estar seca);
Colocar gaze sobre a pele, exceto no fulgurador;
Cuidado com inflamáveis;
Tempo de Aplicação: 5 a 8 minutos;
Intensidade: de acordo com o eletrodo e paciente.
INDICAÇÕES
Desinfecção após a extração de eflorescências acnéicas;
Eflorescências acnéicas inflamadas;
Ulceras / Feridas;
Desinfecção do couro cabeludo em casos de seborréia;
Pós depilação, pós barba principalmente onde haja histórico de foliculite;
Na psoríase apresenta boa resposta terapêutica;
Hidratação e Revitalização.
CONTRA INDICAÇÕES
Marca- passo cardíaco
Gestantes
Pacientes com distúrbios de sensibilidade
Implante metálico local
Zonas hemorrágicas
Pele com cosméticos inflamáveis
HF PORTÁTIL
NEURODYN ESTHETIC
TRATAMENTO DE ULCERAS