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Aula 7

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1.
		Os descongestionantes nasais são agonistas adrenérgicos de ação predominante sobre os receptores α1. Estes fármacos podem provocar alguns efeitos adversos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta efeitos adversos típicos dos descongestionantes (via tópica).
	
	
	
	
	
	Anorexia e desconforto abdominal.
	
	
	Desconforto gástrico e náuseas (efeitos raros). 
	
	
	Taquicardia e arritmias cardíacas. 
	
	
	Hipersensibilidade e broncorreia. 
	
	
	Congestão de rebote e paralisia ciliar. 
	Gabarito Comentado
	
	
		2.
		A retenção de muco, juntamente com o broncoespasmo, consiste em uma importante dificuldade respiratória para o paciente. Para o tratamento destes problemas, existem vários fármacos. Dentre estes fármacos, as metilxantinas. Leia com atenção as alternativas abaixo e, depois, assinale a ÚNICA CORRETA quanto às metilxantinas.
	
	
	
	
	
	As metilxantinas são muito utilizadas porque causam efeitos adversos mínimos, praticamente irrelevantes.
	
	
	As metilxantinas exercem efeitos na melhora da contratilidade e na reversão da fadiga do diafragma em pacientes com DPOC e aumentam a depuração mucociliar.
	
	
	A teobromina é a metilxantina mais utilizada, apesar de causar efeitos adversos.
	
	
	A teofilina é uma mexilxantina pouco utilizada. 
	
	
	As metilxantinas são broncodilatadores pouco potentes.
	Gabarito Comentado
	
	
		3.
		A metilxantinas são inibidores da enzima fosfodiesterase o que aumenta a concentração dos segundos mensageiros:
	
	
	
	
	
	Ácido aracdônico
	
	
	AMPc
	
	
	Fosfatidil inositol
	
	
	Cálcio
	
	
	Inositol trifosfato
	
	
	
		4.
		1- Os agonistas adrenérgicos beta 2 são utilizados para o tratamento da condição de:
	
	
	
	
	
	Broncoespasmo
	
	
	Arritmias cardíacas.
	
	
	Incontinência urinária
	
	
	Hipertensão arterial
	
	
	Pneumonia
	
	
	
		5.
		As metilxantinas ou inibidores da fosfodiesterase aumentam a produção de AMPc o que relaxa o músculo liso, são drogas potentes tanto em sua ação quanto nos efeitos adversos. Provocam taquicardia, anorexia e arritmias cardíacas, irritação e insônia.São empregadas no tratamento:
	
	
	
	
	
	Paralisia facial
	
	
	Parkinson
	
	
	Retenção urinária
	
	
	Crise aguda de bronquite
	
	
	Doença cardíaca congestiva
	
	
	
		6.
		Leia o trecho a seguir e, depois, assinale a alternativa que preenche adequadamente a lacuna. "O ipratrópio é um antimuscarínico utilizado, na maioria das vezes, em associação aos ____________".
	
	
	
	
	
	antagonistas beta 2.
	
	
	agonistas beta 1.
	
	
	agonistas alfa 2.
	
	
	agonistas alfa 1. 
	
	
	agonistas beta 2.
	
	
	
		7.
		O fármaco antimuscarínico não seletivo que tem por finalidade inibir a broncoconstrição causada pela ação parassimpática e por isso produz broncodilatação com poucos efeitos adversos é:
	
	
	
	
	
	Fenoterol
	
	
	Pirenzepina
	
	
	Salbutamol
	
	
	Terbutalina
	
	
	Ipratrópio
	Gabarito Comentado
	
	
		8.
		As drogas β2-adrenérgicas são usadas para o tratamento de: 
	
	
	
	
	
	Asma brônquica
	
	
	Hipertensão arterial
	
	
	Insuficiência cardíaca congestiva
	
	
	Miastenia gravis 
	
	
	Insuficiência renal crônica 
	
	
		1.
		O salbutamol e a terbutalina são drogas de ação broncodilatadora e tocolítica. São utilizadas para tratamento de crise aguda e da prevenção da crise de bronquite asmática assim como também para induzir o relaxamento do músculo uterino em casos de contrações precoces do parto. A partir dessas informações, assinale a alternativa correta: Essas drogas apresentam como mecanismo de ação
	
	
	
	
	
	Agonistas β2-adrenérgicos
	
	
	Antagonistas M3
	
	
	Agonistas α1-adrenérgicos
	
	
	Agonistas D2
	
	
	Antagonistas 5-HT2
	
	
	
		2.
		Além de ser utilizada no broncoespasmos, a terbutalina pode ser utilizada em qual outra condição?
	
	
	
	
	
	Incontinência urinária
	
	
	Hipertensão arterial
	
	
	Arritmia cardíaca
	
	
	Glaucoma
	
	
	Enfisema pulmonar
	
	
	
		3.
		As metilxantinas melhoram o quadro dos pacientes em DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), pois além de aturem como broncodilatadores potentes também vão:
	
	
	
	
	
	Diminuir a fadiga do diafragma
	
	
	Redução do fluxo sanguíneo para os pulmões
	
	
	Produzir vasoconstrição
	
	
	Aumentam a contração dos músculos abdominais.
	
	
	Estimulam a ação do parassimpático
	Gabarito Comentado
	
	
		4.
		Leia o trecho a seguir e, depois, assinale a alternativa que preenche adequadamente a lacuna observada no referido trecho. " ______________ são drogas que causam a vasoconstrição da mucosa nasal e dos seios paranasais, desobstruindo a passagem do ar pela cavidade nasal".
	
	
	
	
	
	Metilxantinas.
	
	
	Fármacos mucoativos.
	
	
	Mucolíticos.
	
	
	Descongestionantes.
	
	
	Expectorantes.
	Gabarito Comentado
	
	
		5.
		A asma é uma das doenças crônicas mais comuns em crianças, podendo persistir ou aparecer em adultos. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta o tipo de fármaco amplamente empregado para o tratamento da asma.
	
	
	
	
	
	Agonistas B2-seletivos.
	
	
	AINES. 
	
	
	Digitálicos. 
	
	
	Inibidores da enzima conversora da angiotensina.
	
	
	Antagonistas dos canais de cálcio.
	
	
	
		6.
		Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta o fármaco classificado como estimulador da atividade das glândulas e células secretoras da árvore brônquica, análogo da bromexina, que também é utilizada com a mesma finalidade. Pode ser administrado por via oral ou aerosol.
	
	
	
	
	
	Cloridrato de nafazolina. 
	
	
	Acetilcisteína. 
	
	
	Tiotrópio. 
	
	
	Teofilina. 
	
	
	Ambroxol. 
	
	
	
		7.
		Os agonistas B2 causam broncodilatação por ação direta no músculo liso dos brônquios. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta um fármaco do tipo agonista B2 de ação longa.
	
	
	
	
	
	Ambroxol.
	
	
	Fenilefrina. 
	
	
	Acetilcisteína.
	
	
	Nafazolina. 
	
	
	Salmeterol.
	Gabarito Comentado
	Gabarito Comentado
	Gabarito Comentado
	
	
		8.
		Leia o trecho a seguir e, depois, assinale a alternativa que preenche adequadamente as lacunas. "___________ e __________ são os antimuscarínicos utilizados na maioria das vezes em associação aos agonistas β2. Estes fármacos bloqueiam a ação parassimpática proveniente do nervo vago".
	
	
	
	
	
	Fenilefrina e oximetazolina. 
	
	
	Xilometazolina e nafazolina. 
	
	
	Ambroxol e acetilcisteína. 
	
	
	Ipratrópio e tiotrópio. 
	
	
	Teofilina e teobromina. 
	
	
		1.
		As metilxantinas como por exemplo a teofilina, aminofilina e teobromina são fármacos broncodilatadores potentes. Entretanto, somente podem ser utilizados se hover disponível um método para quantificar sua concentração dentro do corpo. São restritos ao ambiente hospitalar e possuem interações com os agonistas seletivos dos receptores beta 2. Assinale o mecanismo de ação desses fármacos.
	
	
	
	
	
	Bloqueiam os receptores de leucotrienos.
	
	
	Ativam os receptores muscarínicos do subtipo M3
	
	
	Bloqueiam os receptores alfa e beta de forma não seletiva. 
	
	
	Inibem os receptoresmuscarínicos de forma não seletiva.
	
	
	São inibidores da enzima fosfodiesterase aumentando os níveis de AMPc.
	
	
	
		2.
		As metilxantinas são fármacos que atuam no sistema respiratório. Quanto às metilxantinas, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA.
	
	
	
	
	
	As metilxantinas só podem ser administradas por via oral, visto que não existe a forma injetável.
	
	
	As metilxantinas são broncodilatadores potentes que não apresentam efeitos adversos.
	
	
	As metilxantinas não exercem efeitos na melhora da contratilidade e na reversão da fadiga do diafragma, bem como não aumentam a depuração mucociliar. Por isso, não são fármacos de escolha para pacientes com DPOC.
	
	
	As metilxantinas são broncodilatadores potentes que exercem efeitos na melhora da contratilidade e na reversão da fadiga do diafragma em pacientes com DPOC. 
	
	
	As metilxantinas são broncodilatadores que não podem ser utilizados no tratamento de suporte do enfisema pulmonar. 
	Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Diversas doenças do sistema respiratório podem causar alterações da produção, assim como da depuração do muco. Alguns fármacos foram desenvolvidos no sentido de aumentar a fluidez do muco, facilitando assim sua saída, isto é, sua expectoração. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta um fármaco mucoativo (expectorante).
	
	
	
	
	
	Terbutalina. 
	
	
	Cloridrato de nafazolina. 
	
	
	Salbutamol. 
	
	
	Formoterol. 
	
	
	Acetilcisteína. 
	Gabarito Comentado
	
	
		4.
		O acúmulo de secreções nas vias respiratórias com a sensação de falta de ar constitui um dos sintoma mais comuns entre as diversas doenças chamadas de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). Por essa razão foram desenvolvidos fármacos como a acetil sisteína, ambroxol e bromexina cuja finalidade é atuar sobre o muco. Podemos afirmar que esses fármacos irão promover:
	
	
	
	
	
	Inibição da fosfodiesterase e consequente broncodilatação.
	
	
	Broncodilatação e fluidificação dos cílios.
	
	
	Ativação dos receptores alfa 1 da noradrenalina.
	
	
	Descongestionamento da mucosa nasal pela vasoconstrição.
	
	
	Fluidificação do muco e aumento da atividade ciliar.
	
	
	
		5.
		Os descongestionantes são drogas que causam a vasoconstrição da mucosa nasal e dos seios paranasais, desobstruindo a passagem do ar pela cavidade nasal. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta um exemplo de descongestionante nasal.
	
	
	
	
	
	Aminofilina.
	
	
	Acetilcisteína.
	
	
	Ambroxol.
	
	
	Oximetazolina.
	
	
	Teofilina.
	Gabarito Comentado
	Gabarito Comentado
	Gabarito Comentado
	
	
		6.
		O ipratrópio e o fenoterol são associados no tratamento dos broncoespasmos pois as ações de um aumentam as ações do outro, mesmo em doses baixas. Esse efeito, em farmacologia, é denominado de:
	
	
	
	
	
	Agonismo
	
	
	Redução
	
	
	Potenciação
	
	
	Multiplicação
	
	
	Somação
	
	
	
		7.
		Os descongestionantes nasais atuam induzindo a vasoconstrição da cavidade nasal e por isso levando a um alívio da congestão nasal. Possuem como mecanismo de ação:
	
	
	
	
	
	Ativam os receptores beta 3 adrenérgicos.
	
	
	Ativam os receptores alfa 2 adrenérgicos.
	
	
	Ativam os receptores alfa 1 adrenérgicos.
	
	
	Ativam os receptores beta 1 adrenérgicos.
	
	
	Ativam os receptores beta 2 adrenérgicos.
	Gabarito Comentado
	
	
		8.
		Os agonistas adrenérgicos beta2 possuem como efeitos adversos:
	
	
	
	
	
	Vasoconstrição
	
	
	Sedação
	
	
	Broncoespasmos
	
	
	Tremores e taquicardia
	
	
	Salivação

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