Mod7 Remocoes

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Comando do Corpo de 
Bombeiros
SOCORROS DE URGÊNCIA 
MOD 7 –REMOÇÕES
1º Ten. Amarildo
 
Objetivos:Objetivos:
Conhecer as principais técnicas de Conhecer as principais técnicas de 
rolamentos e remoções;rolamentos e remoções;
Conhecer os princípios básicos de Conhecer os princípios básicos de 
remoções;remoções;
Conhecer a sequência lógica para realização Conhecer a sequência lógica para realização 
das técnicas.das técnicas.
Remoções
Princípios básicos:Princípios básicos:
Situação está segura (socorristas, vítimas e Situação está segura (socorristas, vítimas e 
curiosos)?curiosos)?
Suspeitar de trauma na coluna devido ao Suspeitar de trauma na coluna devido ao 
mecanismo do traumamecanismo do trauma
Cabeça sempre na posição neutraCabeça sempre na posição neutra
ABCDABCD
Verificar a habilidade motora, resposta Verificar a habilidade motora, resposta 
sensória e circulação nas extremidadessensória e circulação nas extremidades
Remoções
Princípios básicos (continuação):Princípios básicos (continuação):
Imobilização manual até imobilização Imobilização manual até imobilização 
mecânica (imobilizador de cabeça)mecânica (imobilizador de cabeça)
Imobilização cervical na abordagem inicialImobilização cervical na abordagem inicial
Pescoço:Pescoço: colar cervical apropriado e correto colar cervical apropriado e correto
Paciente imobilizado ao dispositivoPaciente imobilizado ao dispositivo
Técnica e tática apropriada dentro de um Técnica e tática apropriada dentro de um 
período de tempo idealperíodo de tempo ideal
Remoções
Princípios básicos (continuação)Princípios básicos (continuação) ::
Manuseio e remoção com máximo cuidadoManuseio e remoção com máximo cuidado
Não complicar lesões existentesNão complicar lesões existentes
Informar à vítima os procedimentosInformar à vítima os procedimentos
Sempre que possível a vítima deve ser Sempre que possível a vítima deve ser 
posicionada em decúbito dorsalposicionada em decúbito dorsal
Se possível imobilizar fraturas e proteger Se possível imobilizar fraturas e proteger 
curativos antes da remoçãocurativos antes da remoção
Os movimentos devem ser simultâneos e Os movimentos devem ser simultâneos e 
cuidadososcuidadosos
Remoções
Remoções
Conclusão dos Princípios Básicos:Conclusão dos Princípios Básicos:
““Todo movimento com a vítima deve Todo movimento com a vítima deve 
ser feito em bloco, ou sob comando, ser feito em bloco, ou sob comando, 
de maneira firme e sem movimentos de maneira firme e sem movimentos 
bruscos.”bruscos.”
A seguir mostraremos algumas técnicas A seguir mostraremos algumas técnicas 
de rolamento e remoções que podem de rolamento e remoções que podem 
sofrer adaptação, porém sempre sofrer adaptação, porém sempre 
seguindo as regras básicasseguindo as regras básicas
 
Colocação do colar
A sequência lógica para colocação do colar é:A sequência lógica para colocação do colar é:
 Abordagem da vítima e estabilizaçãoAbordagem da vítima e estabilização
 Leve tração e alinhamentoLeve tração e alinhamento
 Medir o tamanho do pescoço da vítimaMedir o tamanho do pescoço da vítima
 Medir o colar cervicalMedir o colar cervical
 Com ajuda de outro socorrista instalar o colar Com ajuda de outro socorrista instalar o colar 
mantendo o controle cervicalmantendo o controle cervical
 Fixar o colar cervicalFixar o colar cervical
 Manter a imobilização manual até a finalizar a Manter a imobilização manual até a finalizar a 
imobilização mecânica (imobilizador cabeça)imobilização mecânica (imobilizador cabeça)
Nunca tentar colocar o colar sozinhoNunca tentar colocar o colar sozinho
Colocação do Colar Cervical:Colocação do Colar Cervical:
Colar Cervical
TRACIONAR ALINHAR MEDIR O PESCOÇO
MEDIR O COLAR INSTALAR O COLAR
FIXAR O COLAR
 
Rolamentos
A sequência lógica para rolamentos é:A sequência lógica para rolamentos é:
 Abordagem da vítima e estabilizaçãoAbordagem da vítima e estabilização
 Preparação da tábua e demais materiaisPreparação da tábua e demais materiais
 Posicionamento dos socorristasPosicionamento dos socorristas
 Rolamento a comando do socorrista 1 (cabeça)Rolamento a comando do socorrista 1 (cabeça)
 Inspeção da coluna (rolamento 90º)Inspeção da coluna (rolamento 90º)
 Ajuste da tábua Ajuste da tábua 
 Colocação da tábuaColocação da tábua
 Ajuste da vítima na tábua (tração e alinhamento)Ajuste da vítima na tábua (tração e alinhamento)
 Fixação dos cintos e transporteFixação dos cintos e transporte
Rolamento 90º com 3 socorristas:Rolamento 90º com 3 socorristas:
Rolamentos
AJUSTE NA COLUNA
POSICIONAMENTO ROLAMENTO APROXIMAÇÃO DA TÁBUA
PASSAGEM DOS CINTOS FINALIZAÇÃO E TRANSPORTE
 
Rolamento 90º com 2 socorristas:Rolamento 90º com 2 socorristas:
Rolamentos
APROXIMAÇÃO DA TÁBUA
POSICIONAMENTO PEGADA INICIAL ROLAMENTO
AJUSTE NA TÁBUA
 
Rolamento 90º de emergência 1 socorrista:Rolamento 90º de emergência 1 socorrista:
Rolamentos
APROXIMAÇÃO DA TÁBUA
ABORDAGEM INICIAL PREPARAÇÃO
AJUSTE NA TÁBUA
Rolamento 180º com 3 socorristas:Rolamento 180º com 3 socorristas:
Rolamentos
POSICIONAMENTO ROLAMENTO 90º
ROLAMENTO 180º ALINHAMENTO E COLAR
 
Rolamento 180º com 2 socorristas:Rolamento 180º com 2 socorristas:
Rolamentos
ABORDAGEM PREPARAÇÃO
ROLAMENTO 90º TERMINA 180º
 
Elevação
Quando utilizar a Elevação ?Quando utilizar a Elevação ?
 Segue a mesma sequência e princípios das Segue a mesma sequência e princípios das 
técnicas de rolamentos;técnicas de rolamentos;
Não deve ser utilizada como padrão pois não é Não deve ser utilizada como padrão pois não é 
possível fazer a inspeção da coluna da vítima nessa possível fazer a inspeção da coluna da vítima nessa 
técnica;técnica;
Somente deve ser utilizada quando a vítima está em Somente deve ser utilizada quando a vítima está em 
locais onde não é possível realizar rolamentos (ex: locais onde não é possível realizar rolamentos (ex: 
valetas, corredores, locais estreitos) ou quando a valetas, corredores, locais estreitos) ou quando a 
vítima possui fraturas bilaterais e o rolamento seja vítima possui fraturas bilaterais e o rolamento seja 
mais prejudicial que a elevação;mais prejudicial que a elevação;
Necessita no mínimo de 3 pessoas para realizá-la.Necessita no mínimo de 3 pessoas para realizá-la.
Elevação a cavaleiro:Elevação a cavaleiro:
Elevação
POSICIONAMENTO ELEVAÇÃO
COLOCAÇÃO NA TÁBUA FINAL NA TÁBUA
 
Imobilização da 
vítima em pé
Quando utilizar a Imobilização da vítima em pé ?Quando utilizar a Imobilização da vítima em pé ?
É utilizada quando o socorrista observa que pela É utilizada quando o socorrista observa que pela 
cinemática do trauma (capatamento, colisões violentas), cinemática do trauma (capatamento, colisões violentas), 
apesar da vítima estar caminhando pode ter sofrido apesar da vítima estar caminhando pode ter sofrido 
lesão raquimedular;lesão raquimedular;
Quando a vítima apresentar sonolência, confusão Quando a vítima apresentar sonolência, confusão 
mental, aminésia lacunar (indicativos de TCE ou TRM);mental, aminésia lacunar (indicativos de TCE ou TRM);
A vítima não deve ser conduzida caminhando até a A vítima não deve ser conduzida caminhando até a 
ambulância, nem deitada ao solo sem apoio para a ambulância, nem deitada ao solo sem apoio para a 
coluna. Deve ser imobilizada ainda em pé; coluna. Deve ser imobilizada ainda em pé; 
Segue a mesma sequência e princípios das técnicas de Segue a mesma sequência e princípios das técnicas de 
rolamentos;rolamentos;
Imobilização: Vítima em péImobilização: Vítima em pé
Vítima em pé
ABORDAGEM POSICIONAMENTO
ABAIXANDO A TÁBUA FINAL NO CHÃO
 
Retirada do capacete
A retirada do capacete deve seguir a sequência:A retirada do capacete deve seguir a sequência:
Abordagem da vítima pelolado de visão da mesma Abordagem da vítima pelo lado de visão da mesma 
e estabilização segurando o capacete;e estabilização segurando o capacete;
 Controle cervical pelo socorrista 2;Controle cervical pelo socorrista 2;
 Abertura da jugular ou corte da mesma;Abertura da jugular ou corte da mesma;
 Tentar alargar lateralmente com ambas as mãos o Tentar alargar lateralmente com ambas as mãos o 
capacete, livrar o nariz e ir retirar o mesmo devagar;capacete, livrar o nariz e ir retirar o mesmo devagar;
 Manter o controle cervical até retirada completa do Manter o controle cervical até retirada completa do 
capacetecapacete
 Se for possível, após a retirada do capacete, fazer o Se for possível, após a retirada do capacete, fazer o 
alinhamento do pescoço;alinhamento do pescoço;
 Seguir os demais procedimentos de imobilização.Seguir os demais procedimentos de imobilização.
Retirada do Capacete:Retirada do Capacete:
Vítima com capacete
ABORDAGEM INICIO DA RETIRADA
TÉRMINO DA RETIRADA CONTROLE CERVICAL FINAL
 
Tábua de remoção
Princípios de utilização da tábua:Princípios de utilização da tábua:
A tábua é um dos principais itens de imobilização A tábua é um dos principais itens de imobilização 
da coluna vertebral numa remoção;da coluna vertebral numa remoção;
 No SIATE utiliza-se tábuas de madeira, de fibra de No SIATE utiliza-se tábuas de madeira, de fibra de 
vidro ou polipropileno (plástico), todas com furos vidro ou polipropileno (plástico), todas com furos 
laterais para passagem dos cintos de fixação;laterais para passagem dos cintos de fixação;
 Normalmente se utiliza somente 3 cintos: 1 no Normalmente se utiliza somente 3 cintos: 1 no 
tórax, 1 na pelve e 1 acima dos joelhos;tórax, 1 na pelve e 1 acima dos joelhos;
Pode ser utilizados 6 cintos como a seguir para Pode ser utilizados 6 cintos como a seguir para 
melhor fixação (elevadores, ribanceiras, etc);melhor fixação (elevadores, ribanceiras, etc);
A ordem de fixação é: tórax, pelve e joelhos para A ordem de fixação é: tórax, pelve e joelhos para 
finalmente fixar o imobilizador de cabeça.finalmente fixar o imobilizador de cabeça.
Fixação dos cintos na tábuaFixação dos cintos na tábua
Tábua de remoção
TÁBUA PREPARADA COM 6 CINTOS
VÍTIMA IMOBILIZADA E 
PRONTA PARA TRANSPORTE
UTILIZADA PARA TRANSPORTAR VÍTIMAS 
EM ELEVADORES, RIBANCEIRAS, ETC. 
LOCAIS ONDE EXIGE-SE MELHOR 
IMOBILIZAÇÃO
SEQUÊNCIA DE IMOBILIZAÇÃO: TÓRAX, 
PELVE, JOELHOS, CABEÇA, PÉS E BRAÇOS
 
Elevação e Transporte
Princípios de elevação e transporte:Princípios de elevação e transporte:
Utilizar sempre a musculatura das pernas para não Utilizar sempre a musculatura das pernas para não 
prejudicar a coluna (flexionar joelhos);prejudicar a coluna (flexionar joelhos);
 Realizar a elevação em 2 tempos a comando do Realizar a elevação em 2 tempos a comando do 
socorrista 1 (cabeça);socorrista 1 (cabeça);
 Fazer movimentos coordenados, evitando movimentos Fazer movimentos coordenados, evitando movimentos 
bruscos;bruscos;
Para trocar de posição amparar a tábua nas pernas antes Para trocar de posição amparar a tábua nas pernas antes 
de trocar de posição;de trocar de posição;
Para abaixar usar tempos no sentido inverso da Para abaixar usar tempos no sentido inverso da 
elevação;elevação;
Sempre que possível usar a maca retrátil para transporte Sempre que possível usar a maca retrátil para transporte 
da vítima.da vítima.
Elevação e transporteElevação e transporte
Remoções
TEMPO 1 DA ELEVAÇÃO TEMPO 2 DA ELEVAÇÃO
ARRUMAÇÃO P/ TRANSPORTE TRANSPORTE
 
Tração pelo eixo
Quando utilizar a tração pelo eixo:Quando utilizar a tração pelo eixo:
Esta técnica somente deve ser utilizada quando a vítima Esta técnica somente deve ser utilizada quando a vítima 
estiver em perigo iminente (explosão, incêndio, estiver em perigo iminente (explosão, incêndio, 
atropelamento), e não houver tempo hábil para imobilizá-atropelamento), e não houver tempo hábil para imobilizá-
la antes de retirá-la;la antes de retirá-la;
Na retirada utilizar a tração pelas pernas ou braços, Na retirada utilizar a tração pelas pernas ou braços, 
buscando o menor percurso em linha reta até um local buscando o menor percurso em linha reta até um local 
seguro;seguro;
Tente não dobrar o pescoço ou a coluna da vítima Tente não dobrar o pescoço ou a coluna da vítima 
durante esse trajeto, para isso utilize os braços da vítima durante esse trajeto, para isso utilize os braços da vítima 
cruzados para tentar manter o “mínimo”controle cervical cruzados para tentar manter o “mínimo”controle cervical 
possível. possível. 
Tração pelo eixoTração pelo eixo
Remoções
TRAÇÃO PELAS PERNAS TRAÇÃO PELOS BRAÇOS
 
Retirada Rápida
Quando utilizar a Chave de Hauteck?Quando utilizar a Chave de Hauteck?
Esta técnica somente deve ser utilizada quando a vítima Esta técnica somente deve ser utilizada quando a vítima 
estiver em perigo iminente (explosão, incêndio, PCR), e estiver em perigo iminente (explosão, incêndio, PCR), e 
não houver tempo hábil para realizar a técnica de não houver tempo hábil para realizar a técnica de 
retirada com a tábua;retirada com a tábua;
É realizada normalmente com apenas 1 socorrista que É realizada normalmente com apenas 1 socorrista que 
deve:deve:
Abordar a vítima e realizar o ABCD rapidamente;Abordar a vítima e realizar o ABCD rapidamente;
Realizar o controle cervical e posicionar-se para Realizar o controle cervical e posicionar-se para 
realizar a retirada;realizar a retirada;
Utilizar o tórax como “apoio”para a coluna da vítima;Utilizar o tórax como “apoio”para a coluna da vítima;
Elevá-la, retirar do veículo e arrastá-la até um local Elevá-la, retirar do veículo e arrastá-la até um local 
segura e “depositá-la” no solo devagar mantendo o segura e “depositá-la” no solo devagar mantendo o 
controle cervical. controle cervical. 
 
Retirada rápida de veículo (Chave Hauteck)Retirada rápida de veículo (Chave Hauteck)
Remoções
ABORDAGEM POSIÇÃO PARA RETIRADA
RETIRADA COLOCAÇÃO NO CHÃO
 
Retirada com Tábua
Sequência da retiradaSequência da retirada
Socorrista 1 aborda a vítima fazendo controle cervical;Socorrista 1 aborda a vítima fazendo controle cervical;
Socorrista 2 entra por outra porta e assume o controle Socorrista 2 entra por outra porta e assume o controle 
cervical fazendo a “tração” e alinhamento;cervical fazendo a “tração” e alinhamento;
Socorrista 1 coloca o colar cervical;Socorrista 1 coloca o colar cervical;
Socorrista 3 posiciona a tábua “encaixando” no banco;Socorrista 3 posiciona a tábua “encaixando” no banco;
Socorrista 1 assume o controle cervical e o 2 muda para Socorrista 1 assume o controle cervical e o 2 muda para 
o banco da frente;o banco da frente;
Socorrista 1 aplica a chave hauteck e gira a vítima para Socorrista 1 aplica a chave hauteck e gira a vítima para 
posicioná-la na tábua;posicioná-la na tábua;
Socorrista 2 auxilia posicionando as pernas da vítima;Socorrista 2 auxilia posicionando as pernas da vítima;
Ambos posicionam e abaixam a vítima na tábua;Ambos posicionam e abaixam a vítima na tábua;
Socorrista 3 segura a tábua.Socorrista 3 segura a tábua.
Retirada rápida de veículoRetirada rápida de veículo
Remoções
ABORDAGEM GIRO – TEMPO 1 GIRO – TEMPO 2
COLOCAÇÃO NA TÁBUA COLOCAÇÃO NA MACA
 
Improvisações e 
Adaptações
PrincípiosPrincípios
Vimos as principais técnicas utilizadas, sendo que Vimos as principais técnicas utilizadas, sendo que 
muitas vezes será necessário fazer improvisaões e muitas vezes será necessário fazer improvisaões e 
adaptações, porém não devemos esquecer:adaptações, porém não devemos esquecer:
Sempre seguir os princípios básicos de remoções;Sempre seguir os princípios básicos de remoções;
Fazer todos os movimentos com técnica e tática Fazer todos os movimentos com técnica e tática 
dentrode um tempo útil;dentro de um tempo útil;
Conversar com demais socorristas sobre os Conversar com demais socorristas sobre os 
procedimentos a serem realizados;procedimentos a serem realizados;
Informar a vítima sempre que possível para que ela Informar a vítima sempre que possível para que ela 
colabore;colabore;
Manter o foco principal que é não agravar as lesões Manter o foco principal que é não agravar as lesões 
da vítima e melhorar se possível for.da vítima e melhorar se possível for.
 
Resumo
Teste de Fixação: tente responder: 
Quais os princípios básicos de remoções?
Porque a cena deve estar segura?
Quais os tipos de rolamento?
Quando deve se usar a técnica de elevação?
Quando deve ser utilizada a técnica de tração pelo 
eixo?
Quando deve-se usar a chave de Rauteck?
Qual a sequência de retirada da vítima com a 
tábua
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