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Avaliando de estudo de exames por imagem Avaliando 1 1a Questão (Ref.: 201401450408) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a assertiva verdadeira dentre as alternativas dispostas abaixo, considerando o gerenciamento de unidades públicas de saúde e as expectativas que devem ser estabelecidas ao se trabalhar com métodos complementares de diagnóstico por imagem. uma adequada política de saúde seria disponibilizar o acesso irrestrito de todos os pacientes aos exames de ressonância magnética, posto que pode-se afirmar que tal método resolveria a totalidade das necessidades de investigação diagnóstica da população. não se pode conceber que um paciente ao ser atendido na unidade pública de saúde deixe de ser submetido ao exame complementar de diagnóstico por imagem, visto que seu uso está sempre indicado e a segurança do diagnóstico somente possa ser estabelecida após a sua utilização. cada unidade hospitalar da rede pública de saúde deveria contar com um aparelho de ressonância magnética e outro de tomografia computadorizada, visto que todos os problemas de saúde ficariam resolvidos pelo fato de os dois métodos complementares de diagnóstico por imagem elucidarem a totalidade das condições de saúde da população. a superioridade da ressonância magnética e da tomografia computadorizada na análise comparativa com os demais métodos complementares de diagnóstico por imagem justifica o investimento na aquisição dos aparelhos, o que certamente reduziria o custo na aquisição de aparelhos de ultra-sonografia ou mesmo de radiologia convencional. é fundamental que todos os indivíduos possam ter acesso a todos os métodos complementares de diagnóstico por imagem, visto que não existe uma superioridade entre eles e, em certas ocasiões, o uso de um deles pode vir a ser complementar ao uso do outro. 2a Questão (Ref.: 201401999361) Pontos: 0,0 / 0,1 O meio de contraste mais utilizado em Rx e Tomografia Computadorizada para visualização do trato digestório alto e baixo é: Contraste Iodado Iodo Sulfato Bário Gadolineo 3a Questão (Ref.: 201402080974) Pontos: 0,0 / 0,1 A radiologia convencional (RX) utiliza-se da capacidade de absorção de radiação pelos tecidos para transformá-los em imagens através da impregnação desta radiação em filme específico. De acordo com esta afirmativa, marque a alternativa falsa. Hipotransparente é sinônimo de radiopaco Radiopaco é antônimo de radiotransparente Hipotransparente é sinônimo de radiotransparente Radiotransparente é antônimo de hipotransparente Hipertransparente é antônimo de radiopaco 4a Questão (Ref.: 201402091827) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual a incidência radiológica de RX da cervical realizadas para melhor visualizar os forames intervertebrais Axial. PA AP. Oblíqua Perfil 5a Questão (Ref.: 201401587641) Pontos: 0,1 / 0,1 A ultra-sonografia surgiu na prática médica na década de 60, revolucionando os métodos de imagem. Sobre as imagens obtidas por este exame, assinale a alternativa verdadeira: Nenhuma das respostas anteriores. A imagem é dita hipoecóica quando o som não ultrapassa a estrutura (cálcio, cálculos, ossos) ou quando interage com ela e se dispersa (gases). A bexiga normal apresenta imagem hiperecóica. Uma imagem é dita anecóica quando não possui ecos no seu interior, ou seja, é líquida e, e nesses casos sua cor será preta (ex.: bile, urina, líquor). Uma imagem é dita hiperecóica quando o feixe sonoro atravessa tecidos com densidades de partes moles. Esta gradação irá desde o cinza escuro até o cinza mais claro do pâncreas do idoso, por exemplo. Avaliando 2 1a Questão (Ref.: 201401985278) Pontos: 0,1 / 0,1 A incidência transoral utilizada no RX é solicitada para avaliarmos estruturas específicas no segmento cervical alto. Qual das estruturas mencionadas abaixo é avaliada nesta incidência? Processo odontóide Megapófise Processo mastóide Disco vertebral C1-C2 Disco Vertebral C5-C6 2a Questão (Ref.: 201401452184) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente de 48 anos, portador de asma brônquica, fora internado na Unidade de Terapia Intensiva por estado de mal asmático. Extremamente grave, requereu suporte de prótese ventilatória. Logo que internado, em meio à emergência, diante da gravidade do caso, submeteu-se a um estudo radiográfico do tórax no leito. No resultado não era possível perceber as vértebras torácicas, em uma radiografia branca. Valorizando o proposto, aponte dentre as opções abaixo, a opção que deve ser considerada para a criteriosa interpretação do resultado uma vez que não está afastada a possibilidade do não preenchimento de todos os critérios de qualidade para o referido exame. considerando que o exame está hipopenetrado é preciso lembrar que pode haver limitações para a interpretação da transparência pulmonar. considerando que o exame está respirado é preciso lembrar que pode haver limitações para a criteriosa interpretação dos pulmões. considerando que o exame está respirado é preciso lembrar que pode haver limitações para a criteriosa interpretação do tamanho do coração. considerando que o exame está hipoexpandido é preciso lembrar que pode haver limitações para a criteriosa interpretação do tamanho do coração. considerando que o exame está hiperpenetrado é preciso lembrar que pode haver limitações para a interpretação da transparência pulmonar. 3a Questão (Ref.: 201401588722) Pontos: 0,1 / 0,1 A ionização do raio x pode provocar alterações a curto ou longo prazo no ser humano. Os danos causados pela radiação são acumulativos nos tecidos envolvidos ou gerar problemas genéticos. Baseado nesta informação, marque a alternativa INCORRETA: Quanto mais jovens as células e quanto mais não-diferenciadas, mais sensível à radiação. Os efeitos do raio X não tem caráter nocivo e não há necessidade de utilização de proteção dos profissionais e pacientes expostos. Os efeitos somáticos podem ser exemplificadas como radiodermites, Câncer, cataratas, leucemia ou malformações. Os efeitos a curto prazo podem ser observados em horas, dias ou semanas, produzido por uma grande quantidade de radiação em grandes áreas corporais. Os efeitos a longo prazo são causados por grandes exposições em curtos espaços de tempo ou pequenas quantidades de radiação num longo período de tempo. 4a Questão (Ref.: 201402081704) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a alternativa com o diagnóstico correto da imagem abaixo: Tumor ósseo Fratura óssea Pseudoartrose Calcificação óssea Linha metafisária 5a Questão (Ref.: 201401555398) Pontos: 0,0 / 0,1 A imagem acima é uma vista antero posterior (AP). A análise da imagem revela que as alterações que podem ser identificadas: (enade 2013) no joelho esquerdo do paciente são o aumento do espaço articular, a formação de osteófitos e a perda de massa óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoporose. em ambos os joelhos do paciente são a diminuição do espaço articular, a formação de osteófitos, a esclerose óssea subcondral e a deformidade em varo, as quais compreendem os sinais radiográficos do diagnóstico de osteoartrose. no joelho esquerdo do paciente são a diminuição do espaço articular, a formação de osteófitos e a esclerose óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográficado diagnóstico de osteoartrose. no joelho direito do paciente são a diminuição do espaço articular, a formação de osteófitos e a esclerose óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoartrose. no joelho direito do paciente são o aumento do espaço articular, a formação de osteófitos e a perda de massa óssea subcondral, as quais compreendem a tríade radiográfica do diagnóstico de osteoporose. Avaliando 3 1a Questão (Ref.: 201401942517) Pontos: 0,0 / 0,1 P.L.G., gênero masculino, 18 anos, sofreu a lesão indicada na imagem abaixo. O paciente refere dor intensa ao realizar descarga de peso no membro, inchaço e crepitação. Ao ser avaliado, apresentou diminuição significativa do espaço interarticular, com perda do amortecimento produzido pela estrutura lesionada e inflamação da bursa adjacente à lesão. De acordo com a imagem, podemos sugerir: Osteocondrite dissecante Lesão de menisco Lesão de ligamento cruzado anterior Lesão de ligamento cruzado posterior Lesão de ligamento colateral lateral 2a Questão (Ref.: 201401451983) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente submeteu-se à tomografia computadorizada do crânio e teve cuidadosamente avaliadas as estruturas moles, como por exemplo, o encéfalo. Entretanto, como havia referência de trauma, também estaria indicado avaliar a estrutura óssea, nos mesmos planos de corte já obtidos. Para tal esclarecimento, bastou que se usasse o recurso das: janelas reconstruções multiplanares aquisições de alta resolução substâncias de meio de contraste medidas de densidade 3a Questão (Ref.: 201401588437) Pontos: 0,1 / 0,1 Os ligamentos cruzados do joelho são estruturas comumente sujeitas à lesão. No passado a artografia era o procedimento de escolha. Na última década, a RM do joelho ganhou ampla aceitação no diagnóstico de anormalidades traumáticas, e atualmente é o método de escolha na avaliação das lesões meniscais e ligamentares. Rotineiramente, são obtidas imagens ponderadas em T1, T2 nos planos coronal, sagital e axial. No caso de um paciente com diagnostico clinico de lesão do ligamento cruzado anterior, o melhor corte para verificar esta estrutura seria: Corte Sagital ponderado em T2 com contraste de gadolínio sob estresse. Corte Sagital ponderado em T1 Corte Coronal Corte Axial Corte Sagital ponderado em T2 4a Questão (Ref.: 201401985299) Pontos: 0,0 / 0,1 O exame radiológico através de Tomografia Computadorizada apresenta vantagens e desvantagens em relação às suas características. Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso. A presença de placa e/ou parafusos de metal não prejudica a formação de imagem Método invasivo Emprego de menor quantidade de radiação ionizante Para visualização de vasos sanguíneos é necessária a utilização de contraste iodado Não permite a realização de biópsias e punções durante o exame 5a Questão (Ref.: 201401452018) Pontos: 0,0 / 0,1 Complete o conceito apresentado com a correta proposta, dentre aquelas dispostas nas opções abaixo. Um paciente tem síndrome do pânico, logo: tem a ressonância magnética como contra-indicação absoluta. poderá ser submetido à ressonância magnética. somente poderá ser submetido à ressonância magnética do joelho. nunca poderá ser submetido à ressonância magnética. somente poderá ser submetido à tomografia computadorizada. Avaliando 4 1a Questão (Ref.: 201402080957) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que completa corretamente esta frase. Uma imagem é dita___________quando não possui ecos no____________,ou seja, é__________e, nesses casos, sua cor será________. Anecóica,exterior,sólida,branca Hipoecóica,interior,líquida,preta Hipoecóica,exterior,sólida,branca Hipoecóica,exterior,líquida,preta Anecóica, interior,líquida,preta 2a Questão (Ref.: 201402080959) Pontos: 0,0 / 0,1 A interpretação de imagens por ultrassonografia depende diretamente do conhecimento: da anatomia das estruturas estudadas A e B estão corretas da uniformidade das cores que representam os mais diversos tecidos da ecogenicidade dos diversos tecidos da interação do ultrasom com os tecidos, os quais respondem uniformente 3a Questão (Ref.: 201402080965) Pontos: 0,1 / 0,1 As imagens formadas através do aparelho de ultrasom, são adquiridas através de transdutores constituídos por cristais de susbtâncias que transformam energia elétrica em mecânica (som). Para este efeito dá-se o nome de: Piezolétrico Piezoelétrico Piezolítrico Todas estão corretas Piezoeletrolitico 4a Questão (Ref.: 201401452251) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente deu entrada na emergência do hospital severamente dispnéico. Depois de examinado, submeteu-se a um estudo radiográfico do tórax que evidenciou: hipertransparência periférica do hemitórax direito; hemicúpula frênica direita retificada ao nível do 12º espaço intercostal posterior; hemicúpula frênica esquerda ao nível do 8º; redução da transparência do hemitórax esquerdo; desvio do mediastino para a esquerda; redução volumétrica do pulmão direito; desvio do mediastino para a esquerda; seio costofrênico direito raso; seio costofrênico esquerdo livre. Aponte, dentre as opções abaixo, a hipótese que pode ser aventada diante dos achados radiográficos encontrados. há enfisema pulmonar os dados dos achados são incoerentes para se pensar em uma lesão fundamental é possível que haja pneumotórax a tomografia será fundamental para definir o caso e traçar a conduta médica há hidropneumotórax 5a Questão (Ref.: 201401937751) Pontos: 0,1 / 0,1 A terminologia da Ultrassonografia é atribuída de acordo com a intensidade do ECO e a reflexão do som. Cada amplitude de ECO corresponde a uma tonalidade de cinza dentro de uma faixa de branco e preto. Analise as questões quanto a terminologia, o tom e a estrutura na imagem: I. Hiperecogênico - branco - cálcio. II. Ecogênico - cinza - fígado e partes moles. III. Anecóico - preto - cisto líquido. IV. Hipoecogênico - cinza escuro - ar. Todas as opções estão corretas. I, e III estão corretas. Apenas a I está correta. I, II, III estão corretas. I e II estão corretas
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