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FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA Sistema Respiratório • Fornece oxigênio aos tecidos • Excreta o dióxido de carbono • Processos: • Ventilação pulmonar • Difusão dos gases • Transporte • Regulação Anatomia Mecânica Ventilatória • Movimentos musculares • Subida e descida do diafragma • Elevação e depressão da caixa torácica interno s Pressões • Pulmões flutuam na pleura • Pressão pleural (linfático) • Pressão Alveolar • 0 (pressão atmosférica) • -1 (insp.) + 1 (expir.) • Pressão Transpulmonar • Pressão alveolar - pleural • Forças elásticas Complacência Pulmonar • 200 ml de ar por 1 cm de água de pressão transpulmonar • Elasticidade do pulmão em relação a pressão • Elastina e colágeno do parênquima • Ex.: Fibrose ou enfisema pulmonar • Grau de expansão por grau de pressão transpulmonar Pressão Superficial • Atração das moléculas de água na superfície • Pressão superficial nos alvéolos • Colapso alveolar (fechar) • Surfactante Pulmonar • Fosfolipídios, proteínas e íons Capacidade Pulmonar • Volume corrente •Volume expirado ou inspirado •Volume Residual (VR) •Ar que permanece nos pulmões depois de uma expiração máxima •Capacidade Vital (CV) •Quantidade máxima de ar que pode ser expirada •Capacidade Pulmonar Total •Soma da VR e CV Espirometria – Volumes e capacidades pulmonares Vias Aéreas • Nariz • Aquece, umedece e filtra • Placas cartilaginosas • Músculo liso • Epitélio pulmonar • Muco • Reveste, umedece e protege • Epitélio ciliar Controle da Musculatura Bronquiolar • Controle nervoso simpático fraco • Estimulada por norepinefrina e epinefrina • Epinefrina - dilatação • Constrição parassimpática • Acetilcolina Reflexos • Tosse • Brônquios e traqueia irritados • Inspiração rápida, fecha glote, contração: aumento de pressão • Glote abre: explosão do ar (120 – 160 km/h) • Espirro • Vias nasais • Fechamento da úvula (garganta) • Ar pelo nariz Vocalização • Funções mecânicas • Fonação: Laringe (pregas vocais) • Articulação: Boca (lábio, língua e palato) • Controle: Centro da fala, respiratório e articulação da boca e nariz. Ar Alveolar • Substituição lenta • Volume residual • Evita mudanças repentinas de composição • Quantidade de oxigênio • Absorção pelo sangue • Entrada pela ventilação • Oposto para CO2 Difusão de Gases • 300 milhões de alvéolos • O,2 mm de diâmetro • Malha de capilares • Lâmina sanguínea • Membrana respiratória • 0,6 µm (min. de 0,2 µm) • Área média: 70 m² • 60 a 120 mm de sangue Difusão de Gases • Fatores interferentes: • Espessura da membrana • Ex.: Edema • Área superfície da membrana • Ex.: Enfisema, cirurgia (câncer) • Coeficiente de difusão • Diferença de Pressão Capacidade de Difusão Regulação da Respiração • Centro Respiratório • Centro nervoso no bulbo • Responde ao pH do plasma • Interorreceptor Quimiossensor • Controle do pH do sangue • CO2 -> H + -> ácido
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