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A CONSCIÊNCIA E SUAS ALTERAÇÕES DEFINIÇÕES BÁSICAS DEF. NEUROPSICOLÓGICA: Grau de clareza do sensório. Estar desperto, estado de vigília, lucidez DEF. PSICOLÓGICA: Soma total das experiências conscientes. CAMPO DA CONSCIÊNCIA. Dimensão subjetiva. Capac. de entrar em contato com a realidade. DEF. ÉTICO-FILOSÓFICA: Capac. de tomar ciência dos deveres éticos e assumir responsabilidades. Segundo Husserl (fenomenologia) ela é profundamente ativa. Consc. de algo. Intencionalidade Unidade qualitativa subjetiva – caráter subjetivo das experiências conscientes Campo de consciência unificado: campo em que experimentamos as diversas experiências conscientes. DEFINIÇÕES BÁSICAS Pode-se delimitar um FOCO x MARGEM parte menos iluminada, menos clara O INCONSCIENTE: Estrutura mental mais importante de psiquismo (Freud). Regido pelo princípio do prazer, processo primário pela condensação e deslocamento, atemporalidade, isenção de contradição, caráter dinâmico. ALTERAÇÕES NORMAIS DA CONSCIÊNCIA O SONO: Estado especial que ocorre de forma recorrente e cíclica FASES: NÃO REM: diminuição da atividade do SNA simpático. 4 estágios REM: de 20 A 25% do tempo total do sono. Qualitativamente diferente. Instabilidade do SNA simpático. Maior parte dos sonhos. Ativação cerebral das áreas occipitais Estas fases se repetem de forma cíclica a cada 70 – 110 min. Com 4 a 6 ciclos por noite. A maior quantidade de sono REM ocorre no último terço da noite (4 às 7h) O SONHO: Vivências predominantemente Visuais Para Freud “o conteúdo de um sonho tem um sentido” Podemos perceber o trabalho do sonho, através da transformação dos conteúdos latentes (incs) do sonho original em conteúdos manifestos (cons). Mecanismos de condensação,deslocamento, figurabilidade. ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA CONSCIÊNCIA - QNT OBNUBILAÇÃO: Grau leve a moderado. Diminuição do grau de clareza do sensório, lentidão de dificuldade de concentração (até ligeiramente confuso) SOPOR: Marcante turvação da consciência. Evidentemente sonolento. Incapaz de ações espontâneas. Psicomotricidade inibida COMA: Grau profundo de rebaixamento. Sem atividade voluntária consciente. Graus de intensidade (I a IV) SÍNDROMES COM Rebaixamento DELIRIUM: Síndromes confusionais agudas, rebaixamento leve a moderado da Cnsc, desorientação temporoespacial, dificuldade de concentração, perplexidade, ansiedade, agitação ou lentificação motora, discurso ilógico / confuso, ilusões / alucinações (visuais). Piora no final do dia. (Comum em pacientes com doenças somáticas e idosos) ESTADO ONÍRICO: turvação da consc. com estado semelhante ao sonho muito vívido (atividade alucinatória visual intensa) com amnésia consecutiva – psicoses tóxicas, síndromes de abstinências (delirium tremens) ALTERAÇÕES QUALITATIVAS ESTADOS CREPUSCULARES: Estreitamento transitório do campo da consc. com atividade psicomotora coordenada (atos automáticos) –Pode surgir e desaparecer de forma abrupta e ter duração variável. (ex epilepsias e intoxicações, após traumatismo craniano..) ESTADO SEGUNDO: psicogenético (choques emocionais intensos) (os atos cometidos parecem incoerentes, contraditórios com a conduta habitual da própria pessoa) DISSOCIAÇÃO DA CONSCIÊNCIA: perda da unidade psíquica – quadros histéricos (por pouco tempo); geralmente desencadeado por acontecimentos psicologicamente significativos e geradores de ansiedade. TRANSE: atividade motora automática – contextos religiosos ESTADO HIPNÓTICO: estados de consc reduzida e estreitada com atenção concentrada induzido (fenômenos como paralisias, anestesia); a sugestionabilidade presente e foco no hipnotizador EQM: situações críticas de ameaça grave a vida. Rápidas. Sensações de paz e tranquilidade, visões, estar fora do corpo, união cósmica.
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