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Bianca Sampaio- MEDICINA- P2 UC5-HISTOLOGIA; aula 4 AULA 4 CORAÇÃO -situa-se obliquamente, cerca de dois terços à esquerda da cavidade torácica, no mediastino médio. - o coração é envolvido por um saco fibroso resistente, o pericárdio, também contém o início e o término dos grandes vasos que entram e saem do coração. - contém 4 câmaras através das quais o sangue é bombeado. - As valvas guardam as saídas das câmaras, evitando qualquer refluxo de sangue. - SEPTO INTERATRIAL (interventricular) : separa os lados direito e esquerdo do coração. Endocárdio reveste cada superfície do septo interventricular. - ATRIO DIREITO: recebe sangue que retorna do corpo através das veias cavas inferior e superior. - VENTRÍCULO DIREITO: recebe sangue do átrio direito e o bombeia para os pulmões através das artérias pulmonares, para oxigenação do pulmão. - O lado esquerdo do coração bombeia o sangue através da circulação sistémica. - ATRIO ESQUERDO: recebe o sangue oxigenado que retorna dos pulmões pelas quatro veias pulmonares. -VENTRICULO ESQUERDO: recebe o sangue do átrio esquerdo e o bombeia na aorta, a fim de ser distribuído para todas as partes do corpo. Coração contém: - Musculatura provida do músculo cardíaco, que propele sangue. - Um esqueleto fibroso, consiste em 4 anéis fibrosos que circundam os óstios das valvas, dois trígonos fibrosos que conectam anéis e a parte membranácea dos septos interventricular e interatrial. - Sistema de condução para o início e a propagação das despolarizações rítmicas, que resulta em contrações rítmicas do músculo cardíaco. Esse sistema é formado por células musculares cardíacas modificadas (fibras de purkinje) ,que geram e conduzem impulsos elétricos rapidamente através do coração. -VASCULARIZAÇÃO CORANÁRIA, consiste em duas artérias coronárias e veias cardíacas. -ARTÉRIAS CORONÁRIAS direita e esquerda fornecem o suprimento sanguíneo arterial para o coração. - A drenagem venosa do coração ocorre por meio das várias veias cardíacas, cuja maioria drena no seio coronário localizado na superfície posterior do coração. O seio coronário drena para o átrio direito. - a parede do coração é composta de 3 camadas: epicárdio, miocárdio e endocárdio. > EPICÁRDIO: camada visceral do pericárdio seroso, adere a superfície externa do coração. - Consiste em uma única camada de células mesoteliais e tecidos conjuntivos e adiposos subjacentes. -vasos sanguíneos e nervos que suprem o coração encontram-se no epicárdio. - CAVIDADE PERICÁRDICA: revestida por células mesoteliais, consiste num espaço virtual contendo uma quantidade mínima de líquido seroso, entre as camadas visceral e parietal do pericárdio seroso. > MIOCÁRDIO: músculo cardíaco, principal componente do coração. O miocárdio dos átrios é mais fino que os dos ventrículos. > ENDOCÁRDIO: consiste em uma camada de endotélio e de tecido conjuntivo subendotelial, uma camada média de tecido conjuntivo e células musculares lisas e uma camada mais profunda de tecido conjuntivo (camada subendocárdica). Contínua com o tecido conjuntivo do miocárdio. - O sistema de condução do coração está localizada na camada subendocárdica do endocárdio. REGULAÇÃO INTRINSECA DA FREQUÊNCIA CARDÍACA -A contração do coração é sincronizada por células de condução cardíaca especializada. -para que o coração seja uma bomba efetiva, é necessário que os átrios e ventrículos sofram contração de maneira rítmica coordenada. - contração mais rápida nos átrios e mais lenta nos ventrículos. -SISTEMA DE CONDUÇÃO DO CORAÇÃO: Consiste em dois nós- o nó sinoatrial (SA) e o nó atrioventricular e uma série de fibras e feixes de condução. - os impulsos elétricos são gerados no nó sinoatrial, elepossui velocidade de despolarização mais rápida e é designado como marca-passo do coração. - em seguida, o impulso é captado no nó atrioventricular e transportado até o FEIXE DE HIS. > REGULAÇÃO SISTÉMICA DA FUNÇÃO CARDÍACA - Estimulação dos nervos parassimpáticos diminui a frequência cardíaca. - o suprimento nervoso parassimpático para o coração origina-se do nervo vago. - A estimulação dos nervos simpáticos aumenta a frequência cardíaca. - As fibras simpáticas pré-sinápticas que suprem o coração originam-se nos cornos laterais no nível dos segmentos T1 a T6 da medula espinal. Conduzem sinais elétricos para os corpos celulares dos neurônios pós-sinápticos terminam glânglios paravertebrais cervicais e torácicos dos troncos simpáticos. - a frequência cardíaca e a força de contração podem ser reguladas por hormônios circulantes e outras substâncias - O sistema nervoso central monitora a pressão arterial e a função cardíaca por meio de receptores especializados localizados no sistema cardiovascular. . BARORRECEPTORES: (receptores de alta pressão) detectam a pressão arterial. Localizados no seio carotídeo e no arco da aorta. . RECEPTORES DE VOLUME: (receptores de baixa pressão) localizados nas paredes dos átrios e dos ventrículos, percebem a pressão venosa central e fornecem ao SNC informações sobre a distensão cardíaca. . QUIMIORRECEPTORES: detectam alterações no oxigênio, na tensão de dióxido de carbono e no PH. CARACTERÍSTICAS DAS ARTÉRIAS E VEIAS CAMADAS DA PAREDE VASCULAR TÚNICA ÍNTIMA: camada mais interna -1: uma única camada se células epiteliais pavimentosas, ENDOTÉLIO. -2: lamina basal (fina camada extracelular, composta principalmente de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas) -3: camada subendotelial, tecido conjuntivo frouxo com algumas células musculares lisas. Essa camada possui uma camada semelhante a um folheto ou lamela fenestrada de material elástico, LÂMINA ELASTICA INTERNA. TÚNICA MÉDIA: células musculares lisas vasculares dispostas circuferencialmente. Nas artérias essa camada é espessa e estende-se da lâmina elástica interna at´w a lâmina elástica externa. LÂMINA ELASTICA EXTERNA: camada de fibras e lamelas elásticas, separa a túnica média da adventícia. TÚNICA ADVENTÍCIA: composta principalmente de fibras colágenas e algumas fibras elásticas dispostas longitudinalmente, dundem-se com o tecido frouxo que circunda os vasos. Ela é fina nas artérias e espessa nas veias e vênulas (principal componente da parede do vaso). A túnica adventícia das grandes artérias contém um sistema de vasos, denominado VASOS DE VASOS (VASOS VASORUM), que supre de sangue as próprias paredes vasculares. ENDOTÉLIO Os vasos são revestidos por um tipo especial de epitélio simples pavimentoso, o endotélio. É formada por uma camada contínua de células endoteliais poligonais, alongadas e achatadas, que estão alinhadas com seus eixos longos na direção do fluxo sanguíneo. Na superfície luminal apresentam moléculas de adesão de superfície e receptores. Participam da integridade estrutural e funcional da parede do vaso. Manutenção de uma barreira de permeabilidade seletiva. Manutenção de uma barreira não trombogênica entre as plaquetas sanguíneas e o tecido subendotelial, obtida pela produção de anticoagulantes e substâncias antitrombogênicas. Modulação do fluxo sanguíneo e da resistência vascular, obtida pela secreção de vasoconstritores e vasodilatadores. A regulação e modulação de respostas imunes, realizadas por meio do controle da interação dos linfócitos com a superfície endotelial. Síntese hormonal e outras atividades metabólicas. Modificação de lipoproteínas, por meio da oxidação. FATOR DE RELAXAMENTO DO ENDOTÉLIO: o endotélio dos vasos sanguíneos controla a contração e o relaxamento das células musculares lisas da túnica média, influenciando o fluxo sanguíneo e a pressão arterial locais. Maior parte dos efeitos vasculares pode ser atribuída ao óxido nítrico. O estresse de cisalhamento produzido durante a interação do fluxo sanguíneo com as células endoteliais inicia o relaxamento dos vasos sanguíneos promovido pelo óxido nítrico. ARTÉRIAS ARTÉRIAS DE GRANDE CALIBRE (ELASTICAS): ex; aorta e artérias pulmonares. Apresentam múltiplos folhetos de lamelas elásticas em suas paredes. Atuam principalmentecomo tubos de condução. A TÚNICA ÍNTIMA da artéria elástica consiste em endotélio, tecido conjuntivo subendotelial (contém fibras tanto colágenas quanto elástica e a principal característica é a célula muscular lisa) e uma lâmina elástica interna indistinguível. A TÚNICA MÉDIA das artérias elásticas consiste em múltiplas camadas de células musculares lisas vasculares entremeadas por lamelas elásticas (facilitam a difusão de substâncias). É a mais espessa das 3 camadas de artérias elásticas. A TÚNICA ADVENTÍCIA é uma camada de tecido conjuntivo relativamente fina. A túnica adventícia tem em geral menos da metade da túnica média. -fibas colágenas, ajudam a impedir a expansão da parede arterial além dos limites fisiológicos durante a sístole do ciclo cardíaco. -fibras elásticas - fibroblastos e macrófagos - vasos dos vasos (vasa vasorum) A função dos vasos dos vasos (vasa vasorum) consiste em fornecer nutrientes e oxigênio à parede vascular e remover produtos de degradação. Nervos dos vasos ARTÉRIAS DE CALIBRE MÉDIO OU MUSCULARES: não podem ser nitidamente diferenciadas das artérias elásticas, apresentam características intermediárias entre os dois tipos. ARTÉRIAS DE PEQUENO CALIBRE E ARTERÍOLAS: distinguem-se pelo número de camadas de músculo liso da túnica média. As arteríolas apresentam apenas uma ou duas camadas, enquanto as artérias de pequeno calibre podem exibir até 8 camadas de músculo liso em sua túnica média. As arteríolas controlam o fluxo sanguíneo para as redes de capilares por meio da contração das células musculares lisas. Aorta Arteríolas e vênulas