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NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201409251 V.1 Aluno(a): TAYSA SIQUEIRA SILVA Matrícula: 201201409251 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 08/09/2017 17:54:16 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201563231) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a Organização Mundial de Saúde, a anemia, em termos de magnitude, constitui atualmente a principal carência nutricional em escala de saúde pública do mundo. Considerando as afirmativas abaixo, com relação as medidas de prevenção e tratamento da anemia ferropriva, assinale a opção correta : I. A mudança e a diversificação do hábito alimentar são, sem dúvida, a estratégia mais desejável e sustentável para enfrentar a deficiência de ferro e a anemia em escala populacional; II. A suplementação medicamentosa de ferro é indicada em crianças com Hb < 11g/dl; III. O enriquecimento ou fortificação de alimentos com ferro e ácido fólico é realizado como medida obrigatória no Brasil; IV- A suplementação de ferro é mais largamente usada para tratar do que para prevenir a deficiência de ferro e a anemia. As afirmativas II e IV estão corretas. As afirmativas I, II e IV estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. Somente a afirmativa I e IV estão corretas. Todas as alternativas estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201201562004) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as deficiências nutricionais consideradas de risco durante a gestação, a vitamina A tem sido destacada, visto que sua ingestão está fortemente associada à reprodução normal, ao crescimento fetal, à constituição da reserva hepática fetal e ao crescimento tecidual materno. A respeito desse assunto, assinale a alternativa CORRETA. I. Tanto o retinol quanto seu precursor atravessam a barreira placentária e representam o único suprimento deste nutrientes para o feto, o qual pode ser definido pela ingestão materna; II. Os indicadores que definem a deficiência de vitamina A clínica, isto é, os sinais de xeroftalmia, sempre que possível, devem ser reforçados por evidências de níveis sanguíneos inadequados de vitamina A (retinol sérico) e vitamina C ; III. O nível de retinol sérico está sob controle homeostático e reflete as reservas corporais somente quando estas são muito baixas ou muito altas. Nesse sentido, a concentração sérica do retinol é um bom indicador para diagnóstico da deficiência de vitamina A em indivíduos ; IV. A secreção de vitamina A no leite materno está diretamente relacionada ao estado de vitamina A da mãe, ressaltando-se que os recém-nascidos têm altos estoques dessa vitamina; V. A suplementação periódica da população de risco com doses maciças de vitamina A, a longo prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA) As afirmativas II e V estão corretas Somente a afirmativa I está correta As afirmativas I e IV estão incorretas A afirmativa II e III estão corretas As afirmativas I e IV estão corretas 3a Questão (Ref.: 201201563230) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação às carências nutricionais específicas no Brasil, quais são as consideradas de maior relevância e, portanto são desenvolvidos programas e ações governamentais de prevenção e controle? Cálcio, ferro e iodo Vitamina A, Ferro e Cálcio Ferro, iodo e vitamina D Ferro, cálcio, vitamina A e vitamina D Ferro, iodo e vitamina A 4a Questão (Ref.: 201201563116) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o período gestacional, a avaliação antropométrica materna deve ocorrer em todas as consultas da Assistência Pré Natal. Para que as gestantes com estado nutricional inicial considerado de baixo peso, adequado e obesidade tenham melhores prognósticos obstétricos, recomenda-se segundo os Comitês do IOM, MS e OMS ganho de peso respectivamente de : 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e até 7kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 6 kg 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e 7 a 11,5kg. 12,5 a 18kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 5a Questão (Ref.: 201201563132) Pontos: 0,1 / 0,1 Em gestantes a partir do 2º trimestre de gestação, é comum o aparecimento de anemia, principalmente por deficiência de ferro. que se caracteriza por valores de: Ht < 33% e Hg > 9g/dl Ht < 30% e Hg > 10g/dl Ht < 33% e Hg < 11g/dl NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201409251 V.1 Aluno(a): TAYSA SIQUEIRA SILVA Matrícula: 201201409251 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 05/10/2017 18:58:15 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201563132) Pontos: 0,1 / 0,1 Em gestantes a partir do 2º trimestre de gestação, é comum o aparecimento de anemia, principalmente por deficiência de ferro. que se caracteriza por valores de: Ht < 30% e Hg > 10g/dl Ht < 33% e Hg < 11g/dl Ht < 31% e Hg < 11g/dl Ht < 33% e Hg > 9g/dl Ht < 32% e Hg < 10g/dl 2a Questão (Ref.: 201201563212) Pontos: 0,1 / 0,1 A osteoporose está no âmbito das doenças que podem ser prevenidas desde a infância e na adolescência. Considerando esta última com um período crítico, pois nela ocorre 45% de todo o crescimento ósseo, numa gestante adolescente a recomendação diária de cálcio em mg é de: 1500 2000 1000 1200 800 3a Questão (Ref.: 201201563163) Pontos: 0,1 / 0,1 A velocidade do aumento de peso durante a gravidez no primeiro trimestre, para gestantes com IMC adequado corresponde a um aumento médio por semana na faixa de: 500 a 750g 500 a 600g 350 a 400g 400 a 500g 750 a 900g 4a Questão (Ref.: 201201563223) Pontos: 0,1 / 0,1 O Ministério da Saúde recomenda que a suplementação de ferro para todas as gestantes deve ser feita a partir da : 16ª semana 8ª semana 14ª semana 20ª semana 12ª semana 5a Questão (Ref.: 201202571673) Pontos: 0,0 / 0,1 O ganho de peso de gestantes deve considerar seu estado nutricional inicial. De acordo com o Manual Técnico ¿ Pré-Natal e Puerpério, do Ministério da Saúde (2006), mulheres que iniciam a gestação obesas deverão ganhar até o final da gestação: 11 Kg 13 Kg 14 Kg 15 Kg 7 Kg NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201409251 V.1 Aluno(a): TAYSA SIQUEIRA SILVA Matrícula: 201201409251 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 23/10/2017 17:55:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201563140) Pontos: 0,1 / 0,1 Gestantes com SIDA podem apresentar Cardiomiopatia Congestiva (Doença de Keshan), em decorrência da deficiência de: cobre zinco sódio fósforo selênio 2a Questão (Ref.: 201201707418) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a introdução da alimentação complementar para uma criança que foi amamentada de forma exclusiva até o quarto mês assinale a alternativa correta. Passar a oferecer leite de vaca à 2/3 e frutas. Introduzir o feijão e as carnes somente a partir do sétimo mês de vida. Se possível continuar amamentado, introduzir leite de vaca integral em pó, frutas, verduras e legumes. Oferecer carne somente a partir dos seis meses. Se possível continuar amamentado até os dois anos, introduzir na forma de papas, frutas e verduras. As carnes podem ser oferecidas desde que sejam, macias, desfiadas ou em pedaços muito pequenos de acordo com a idade da criança. Se possível continuar amamentado,introduzir leite de vaca à 2/3, frutas, verduras e legumes. Oferecer feijão e carne somente a partir dos seis meses. Se possível continuar amamentado, introduzir leite de vaca integral, aveia e frutas. Oferecer feijão e carne somente a partir dos seis meses. 3a Questão (Ref.: 201202062441) Pontos: 0,1 / 0,1 A anemia é uma das complicações nutricionais mais comuns encontradas na gravidez. Além da alteração nas hemácias, o diagnóstico de anemia por carência de ferro é baseado no valor da concentração da hemoglobina e do hematócrito inferior ou igual, respectivamente, a: 13g/100mL e 33% 15g/100mL e 35% 11g/100mL e 33% 10g/100mL e 30% 12g/100mL e 35% 4a Questão (Ref.: 201202503095) Pontos: 0,0 / 0,1 1.O aleitamento materno exclusivo, até o sexto mês de vida, está associado 3 a 4 vezes maior risco de transmissão do HIV, comparado com o aleitamento materno não exclusivo. 2. A duração do aleitamento materno é um importante fator de risco pós-natal para a transmissão do HIV e mortalidade da criança. A primeira assertiva é parcialmente verdadeira e a segunda é falsa. A primeira é verdadeira e a segunda é verdadeira. A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira. A primeira assertiva é falsa e a segunda assertiva é falsa. A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa. 5a Questão (Ref.: 201201563951) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as afirmativas abaixo com relação à amamentação, assinale a alternativa correta : I. Quando o bebê nasce, as mamas já estão prontas para produzir leite materno, sendo possível observar, ao final da gestação, a saída de colostro ao se comprimir um pouco a região da aréola e do mamilo; II. O risco de desenvolver câncer de mama é menor entre as mulheres que têm mais filhos e amamentam por um período maior; III. O recém-nascido normal deve receber soro glicosado ou leite artificial nas primeiras 6 horas de vida; IV. A prolactina, produzida na hipófise anterior, é o hormônio que atua na glândula mamária, agindo nas células produtoras de leite; V. Ao final da mamada o leite materno apresenta maior percentual de gordura, mecanismo que auxilia no controle do apetite da criança. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas Somente as afirmativas IV e V estão corretas Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas Somente a afirmativa I está correta NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201409251 V.1 Aluno(a): TAYSA SIQUEIRA SILVA Matrícula: 201201409251 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 03/11/2017 19:30:37 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201563136) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação a hipertensão induzida pela gestação, entre as condutas de caráter nutricional adotadas merece destaque: restrição severa de sódio restrição acentuada de lipídeos aumento de potássio restrição calórica aumento da oferta de proteínas 2a Questão (Ref.: 201201680113) Pontos: 0,1 / 0,1 A ocorrência de cólica em lactentes, principalmente de 0 a 3 meses de vida, tem sido associada à etiologia multifatorial. Vários aspectos têm sido sugeridos, dentre eles a alergia à proteína do leite de vaca e a ingestão materna de alimentos que causam flatulência. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo: I. Havendo predisposição genética para alergia a um componente específico do alimento, o lactente amamentado pode ser sensibilizado precocemente, se a mãe consumir alimentos que o contenham. II. A betalactoglobulina presente no leite de vaca que a mãe ingere pode ser detectada no leite materno, sendo responsável pelo quadro de alergia em lactentes amamentados exclusivamente ao seio. III. A mãe que não ingere leite de vaca ou derivados habitualmente deve fazê-lo durante a lactação, devido ao consumo de cálcio para esta fase. IV. Quando a nutriz tem o hábito de ingerir leite ou seus derivados, e não tem antecedentes pessoais ou familiares de alergia ao leite de vaca, não deve suspendê-los devido à queixa de cólicas do lactente. V. O esvaziamento completo da mama possibilita que o bebê receba leite posterior e, em consequência, menos lactose, melhorando sintomas de cólicas. É correto apenas o que se afirma em: Somente as afirmativas III, IV e V Somente as afirmativas I, II, IV e V Somente as afirmativas I, II, III e IV Somente as afirmativas I, II e III Somente as afirmativas I, III e V 3a Questão (Ref.: 201202571108) Pontos: 0,1 / 0,1 O início da lactação se dá com a produção de leite, que ocorre nos alvéolos das glândulas mamárias. O leite sai dos alvéolos e caminha até o mamilo através dos ductos lactíferos. Sobre a fisiologia da produção de leite, marque o item verdadeiro. A prolactina estimula a ejeção do leite. Insegurança materna inibe a ocitocina. A prolactina não estimula a produção do leite. A ocitocina é mais secretada a noite. A ocitocina estimula a produção do leite. 4a Questão (Ref.: 201202571671) Pontos: 0,1 / 0,1 O diabetes gestacional pode ocorrer mesmo sem haver antecedentes familiares da doença. O cuidado nutricional adequado da gestante contribui para a redução do risco de ocorrência no recém-nascido de: Macrossomia Macrocefalia Hiperplasia Microssomia Hipoglicemia 5a Questão (Ref.: 201201563179) Pontos: 0,1 / 0,1 Para a gestante A.M.B, apresentando peso pré-gestacional de 54kg e estatura 1,65m, a faixa de ganho de peso total recomendada é: 12,5 - 18,0kg NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055946 V.1 Aluno(a): DEGILDA DACI DE BRITO ALANDY Matrícula: 201201055946 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 21/10/2017 22:53:01 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202183034) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNDN) estabelece como objetivos de intervenção as deficiências de: Vitamina A, flúor e ferro. Ferro, vitamina E e vitamina D. Flúor, ferro e cálcio. Cálcio, vitamina A e iodo. Iodo, ferro e vitamina A. 2a Questão (Ref.: 201201810131) Pontos: 0,0 / 0,1 Estudos comprovam que, para o recém-nascido amamentado com exclusividade com leite materno até os seis meses de idade, é reduzida a possibilidade de contrair varias enfermidades, exceto: Deficiência de B12 Otite média Erros inatos do metabolismo Diarreia e Obesidade Enterocolite necrosante 3a Questão (Ref.: 201201174566) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando as necessidades nutricionais protéico-calóricas de uma gestante adolescente após 5 anos de sua menarca, comparadas com as de uma gestante adulta, deve-se considerar a seguinte correspondência: igual Um quarto triplo dois terços dobro 4a Questão (Ref.: 201201174499) Pontos: 0,1 / 0,1 Além do cálcio e fósforo, participam do processo de formação do esqueleto fetal durante a gestação os seguintes nutrientes: Vitamina E e Niacina Vitamina D e A Vitamina A e B6 Tiamina e Vitamina D Magnésio e Riboflavina 5a Questão (Ref.: 201201637395) Pontos: 0,0 / 0,1 A adequação do ganho de peso é relatada na literatura como um fator de extrema importânciana gestação, pois está diretamente relacionada ao estado nutricional materno e, consequentemente, é um dos fatores preditores do crescimento e do desenvolvimento do concepto e do estado nutricional da criança após o nascimento .A recomendação de ganho ponderal para adolescente grávida com estado nutricional pré-gestacional adequado está na faixa de: 11,5 A 16 Kg NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055946 V.1 Aluno(a): DEGILDA DACI DE BRITO ALANDY Matrícula: 201201055946 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 21/10/2017 23:35:11 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202141470) Pontos: 0,1 / 0,1 A recomendação para ingestão de proteínas para as gestantes baseia-se na necessidade de síntese de tecido novo. O acréscimo diário desse nutriente, em gramas na dieta destas gestantes no primeiro, segundo e terceiro trimestre, deve ser segundo a Food and Agriculture Organization of the Unit Nations (FAO), 2007, respectivamente de: ( ) 2,0g ; 9,0g ; 31,0g ( ) 1,0g ; 7,0g ; 31,0g ( ) 1,0g ; 9,0g ; 31,0g ( ) 1,5g ; 9,0g ; 29,0g ( ) 1,1g ; 7,0g ; 29,0g 2a Questão (Ref.: 201201673490) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais sinais que caracterizam a toxemia gravídica na fase de eclâmpsia? Hipotensão, edema, proteinúria e colvusão Hipertensão, edema, proteinúria, convulsão e coma Hipertensão, emaciamento, proteinúria, convulsão e hiperlipemia Hipertensão, emaciamento, lipidúria e convulsão Hipotensão, edema, proteinúria e coma 3a Questão (Ref.: 201201673807) Pontos: 0,0 / 0,1 O aporte proteico da gestante adolescente, segundo a Food and agriculture Organization of the United Nations (FAO), 2007, deve ser de: 1,0g/Kg de peso gestacional 1,5g/Kg de peso gestacional 1,7g/Kg de peso gestacional 1,4g/Kg de peso gestacional 1,2g/Kg de peso gestacional 4a Questão (Ref.: 201202106455) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as necessidades e recomendações nutricionais para gestantes: I. O ácido fólico tem papel fundamental no processo de multiplicação celular, sendo, portanto imprescindível durante a gravidez. II.A vitamina A é essencial para diversos processos metabólicos, como a diferenciação celular, o ciclo visual, o crescimento, a reprodução e para os sistemas antioxidante e imunológico. III. Ao se tratar de micronutrientes, sabe-se que o consumo inadequado de vitaminas e minerais está associado a desfechos gestacionais desfavoráveis, por isso devemos ter atenção redobrada na hora de avaliar a presença desses elementos na dieta da gestante, em especial o cálcio, ferro, ácido fólico, zinco e as vitaminas A, C e D. IV. O consumo de DHA (docosahexanóico) no período gestacional é essencial na formação de todas as membranas celulares do sistema nervoso central, ajuda a prolongar gestações de alto risco, além de auxiliar na acuidade visual, coordenação de funções ligadas à atenção e processamento de informações nervosas. c) Todas estão corretas b) Apenas II, III e IV estão corretas e) Nenhuma está correta a) Apenas I, II e III estão corretas. d) Apenas III e IV estão corretas 5a Questão (Ref.: 201202127244) Pontos: 0,1 / 0,1 O período gestacional é constituído por quarenta semanas, sendo heterogêneo em seus aspectos fisiológicos, metabólicos e nutricionais. Ajustes fisiológicos ocorrem nesse período a fim de proporcionar o desenvolvimento normal do concepto. Sobre esses ajustes, avalie as afirmativas: I. A hemodiluição provoca aumento das proteínas plasmáticas. II. A placenta produz grande quantidade de estrogêno e progesterona. III. Os fluxos sanguíneos materno e fetal se misturam, ou seja, não são independentes. IV. Os aminoácidos e a energia são indispensáveis para a síntese tecidual fetal e das estruturas maternas. V. A hipotonia do sistema gastrintestinal, associada à compressão das estruturas abdominais pelo útero gravídico, retarda o trânsito intestinal. São verdadeiras as alternativas: II, IV e V NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055946 V.1 Aluno(a): DEGILDA DACI DE BRITO ALANDY Matrícula: 201201055946 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 08/11/2017 02:46:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202127246) Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, o leite de vaca fluido, ou em pó não modificado ainda é a alternativa mais empregada pra as mães que não amamentam seus filhos, devido ao baixo custo e facilidade de acesso. Para um lactente de quatro meses de idade, é recomendado: Leite de vaca a 1/2, acrescido de 2% de óleo vegetal Leite de vaca in natura, acrescido de 2% de óleo vegetal Leite de vaca a 2/3, acrescido de 3% de óleo vegetal Leite de vaca a 2/3, acrescido de 5% de óleo vegetal Leite de vaca in natura, acrescido de 3% de óleo vegetal 2a Questão (Ref.: 201201877909) Pontos: 0,1 / 0,1 O Leite Materno é estruturado em um subsistema que são: Fração de solução com vitaminas lipossolúveis, carboidratos, proteínas, enzimas e hormônios; Fração de suspensão composto por micelas de caseína, e Fração de emulsão composta por glóbulos de gordura e os constituintes lipossolúveis como as vitaminas. Qual a principal função da caseína presente no leite materno? Favorece a absorção de cálcio biodisponível. Favorece a absorção de sódio e potássio. Favorece a absorção de ferro heme. Inativa a atuação de enzimas e hormônios maternos indispensáveis. Melhora a absorção de zinco e selênio 3a Questão (Ref.: 201201174492) Pontos: 0,1 / 0,1 A hiperinsulinemia, comum em gestantes no 2º trimestre de gravidez, provoca um aumento da reabsorção de sódio, contribuindo para elevação dos níveis pressóricos. Para se evitar este problema deve-se: Aumentar a ingestão de potássio e reduzir o magnésio. Aumentar a ingestão de magnésio e sódio. Reduzir a ingestão de potássio e sódio. Reduzir a ingestão de sódio e cálcio. Aumentar a ingestão de cálcio e magnésio. 4a Questão (Ref.: 201201673490) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais sinais que caracterizam a toxemia gravídica na fase de eclâmpsia? Hipertensão, emaciamento, lipidúria e convulsão Hipertensão, edema, proteinúria, convulsão e coma Hipotensão, edema, proteinúria e coma Hipertensão, emaciamento, proteinúria, convulsão e hiperlipemia Hipotensão, edema, proteinúria e colvusão 5a Questão (Ref.: 201201637424) Pontos: 0,1 / 0,1 O APORTE ENERGETICO DA GESTANTE EM BOM ESTADO NUTRICIONAL NO SEGUNDO TRIMESTRE DEVE AUMENTAR, SEGUNDO A FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITE NATIONS (FAO), 2001, EM CERCA DE: 275 Kg/dia 123 Kg/dia 475 Kg/dia 300 Kg/dia NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055946 V.1 Aluno(a): DEGILDA DACI DE BRITO ALANDY Matrícula: 201201055946 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 08/11/2017 02:57:17 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201288876) Pontos: 0,1 / 0,1 O aleitamento materno é a melhor maneira de garantir o crescimento e o desenvolvimento saudável do lactente. Para isso, dentre outros cuidados, o bebê deve ser estimulado a mamar: Em intervalos regulares de 3 em 3h. Até esvaziar por completo uma mama, antes de oferecer a outra. Durante 20 minutos em cada mama. Em intervalos menores em dias muito quentes, para evitar a desidratação. Em intervalosmaiores durante a noite. 2a Questão (Ref.: 201201877936) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fatores bífidos estão presentes no colostro e no leite materno maduro, de acordo com a sua função, marque a alternativa correta: Constitui-se pelo crescimento e manutenção da flora bífida no trato gastrointestinal, como principal condutor de imunidade. São bactérias maternas que se transportam para o leite materno e podem sendo prejudiciais e fator de contaminação na microbiana gastrointestinal. Atuam na melhora da digestibilidade das proteinas São compostos hormonais que eliminam bactérias patógenas e ajudam na absorção lipídica e de proteínas. São resíduos da alimentação materna que se diferem de acordo com a alimentação para compor a estrutura química do leite maduro. 3a Questão (Ref.: 201201174538) Pontos: 0,1 / 0,1 A Academia Americana de Pediatria recomenda que os lactentes recebam o aporte de 3% da energia total da dieta como ácido linoléico. A quantidade aumentada deste nutriente pode aumentar a peroxidação celular e os requerimentos de: vitamina C vitamina E vitamina A selênio zinco 4a Questão (Ref.: 201201174507) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a OMS (2007) o consumo adicional seguro de proteínas durante a lactação, no 1º semestre e 2º semestre em g/dia, respectivamente, é de: 15 e 12,5g 15 e 19g 12,5g e 19g 19 e 12,5g 19 e 15g 5a Questão (Ref.: 201202175607) Pontos: 0,1 / 0,1 (adaptada de UFU, 2014 / PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O leite humano tem composição variável de acordo com o estágio de lactação. Assinale a alternativa correta em relação ao leite humano e suas principais características. E ¿ Nenhuma das alternativas anteriores. -caroteno.A ¿ O colostro contém menos proteínas do que o leite maduro e é um fluído espesso, amarelado, pela elevada concentração de D ¿ O colostro é o leite que é produzido entre o 5º e o 15º dia de vida da criança. C ¿ O colostro é o leite que se segue ao leite de transição e tem volume e composição estáveis. B ¿ O colostro é o primeiro leite secretado pela glândula mamária logo após o parto, persistindo por um período de cerca de 3 a 4 dias. NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055611 V.1 Aluno(a): JULIA MARIA SILVA SANTOS Matrícula: 201201055611 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 07/05/2017 18:21:35 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201314337) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual o primeiro hormônio inicialmente detectado no sangue para diagnóstico na gestação? Apresente dois sintomas clínicos sugestivos de gestação. HCG. Desmaios e Diarreia. Progesterona. Náuseas e Vômitos. Estrógeno. Tontura e Sonolência. Progesterona. Tontura e Mamas congestas. HCG. Náuseas e Enjoos. 2a Questão (Ref.: 201201174965) Pontos: 0,0 / 0,1 Analise as seguintes afirmativas sobre a conduta nutricional adequada durante a gestação e assinale a resposta correta : I. Na ocorrência de picamalácia, o nutricionista deve estimular o aumento da ingestão de alimentos saudáveis que sejam da preferência da gestante e evitar o contato com a substância desejada; II. Gestantes com queixa de plenitude gástrica, devem ser orientadas a reduzir o volume das refeições e aumentar a densidade energética e o fracionamento das refeições ; III. Na ocorrência de ptialismo (ou sialorreia), o nutricionista deve orientar a redução da ingestão de líquidos e a diminuição do fracionamento da dieta; IV. Em casos de constipação, o nutricionista deve orientar a inclusão de farelo de trigo ou aveia nas grandes refeições como forma de resolver o problema. As afirmativas I e II estão incorretas As afirmativas I e III estão corretas As afirmativas II e IV estão incorretas Todas estão corretas As afirmativas I e II estão corretas 3a Questão (Ref.: 201201673437) Pontos: 0,1 / 0,1 A anemia é uma das complicações nutricionais mais comuns encontradas na gravidez. Além da alteração nas hemácias, o diagnóstico de anemia por carência de ferro é baseado no valor da concentração da hemoglobina e do hematócrito inferior ou igual, respectivamente, a: 12g/100mL e 35% 15g/100mL e 35% 10g/100mL e 30% 11g/100mL e 33% 13g/100mL e 33% 4a Questão (Ref.: 201201657407) Pontos: 0,0 / 0,1 A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Com relação a alterações fisiológicas, é correto afirmar a ocorrência de: 1. Ocorre aumento expressivo do volume plasmático e de glóbulos vermelhos (aproximadamente em 50%) 2. Ocorre aumento dos hormônios tireoideanos (T3 e T4). 3. Ocorre aumento da excreção de nitrogênio. 4. Reduz a taxa de filtração glomerular. 5. Ocorre redução dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicérides e colesterol. Está correta apenas a alternativa 2 Estão corretas as alternativas1, 4 e 5 Estão corretas as alternativas 2, 3 e 4 Está correta apenas a alternativa 5 Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3 5a Questão (Ref.: 201201314527) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as alterações que ocorrem na mulher durante a gestação, avalie se cada um dos itens a seguir são Falsos (F) ou Verdadeiros (V) : Sobre o sistema circulatório, ocorre um aumento no débito cardíaco e uma vasodilatação periférica, permitindo o aporte adequado de fluxo sanguíneo através da placenta. Sobre a endocrinologia da gestação, a partir da 8ª semana gestacional, a produção de HCG diminui ainda na fase ovariana, e a produção de progesterona e estrógeno se mantém, permitindo a evolução da gestação, sendo essa fase hormonal chamada de placentária. A anemia fisiológica da gestação acontece porque os glóbulos vermelhos aumentam proporcionalmente ao aumento do volume plasmático. A gestação é considerada um período diabetogênico, onde ocorre uma maior concentração de insulina na circulação materna, devido a resistência a esse hormônio causada pelos hormônios da gestação, permitindo assim a passagem de glicose da mãe para o feto. Os aminoácidos podem fornecer 20% das necessidades energéticas do feto, causando uma diminuição de aminoácidos na circulação materna, com redução nas proteínas plasmáticas, principalmente albumina. NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055611 V.1 Aluno(a): JULIA MARIA SILVA SANTOS Matrícula: 201201055611 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 22/04/2017 20:50:08 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201174123) Pontos: 0,1 / 0,1 Os efeitos da progesterona e do estrogênio sobre o metabolismo de nutrientes na gravidez são respectivamente: Redução das proteínas séricas e redução das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Indução da deposição materna de gordura e aumento da motilidade gástrica Redução da motilidade gástrica e indução da deposição materna de gordura Aumento da excreção renal de sódio e aumento das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Diminuição da excreção renal de sódio e aumento das proteínas séricas 2a Questão (Ref.: 201201673120) Pontos: 0,1 / 0,1 O fator etiológico básico da picamalacia em gestantes é a deficiência de: Vitamina B1 Ferro Selênio Vitamina EZinco 3a Questão (Ref.: 201201657400) Pontos: 0,1 / 0,1 Os hormônios produzidos na gestação são responsáveis pelas modificações corporais nas gestantes e que vão permitir o desenvolvimento e o amadurecimento fetal, o parto e a lactação. Sobre o lactogênio placentário é correto afirmar: É o hormônio que é detectado mais precocemente nos exames laboratoriais É responsável pela redução da motilidade do aparelho gastrintestinal Age do ducto mamário fazendo a ejeção do leite materno Promove aumento na produção de leite materno Exerce ação no desenvolvimento das mamas, preparando para a lactação. 4a Questão (Ref.: 201201174961) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao ganho de peso materno, assinale a resposta correta: I. O peso materno não tem influência sobre o peso de nascimento do recém nato (RN); II. Casos de prematuridade são mais freqüentes em mulheres com IMC < 18.5; III. Mulheres obesas têm maior incidência de Recém Natos com Baixo Peso ; IV. Níveis de zinco estão elevados em mães de RN pequenos para a idade gestacional ; V. Baixos níveis de vitamina C estão associados à ruptura prematura da membrana. As afirmativas I, IV e V estão corretas Somente a afirmativa II está correta As afirmativas II e V estão corretas Somente a afirmativa III está correta As afirmativas I, II, III e V estão corretas 5a Questão (Ref.: 201201314543) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, a adequada dieta adequada para controle da pressão arterial é: HIPERPROTÉICA E HIPOSSÓDICA NORMOCALÓRICA E HIPOPROTEICA NORMOLIPÍDICA E HIPOPROTEICA HIPOSSÓDICA E NORMOPROTEICA NORMOSSÓDICA E HIPERPROTEICA NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055611 V.1 Aluno(a): JULIA MARIA SILVA SANTOS Matrícula: 201201055611 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 21/05/2017 18:15:50 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201174161) Pontos: 0,1 / 0,1 A amamentação é o método alimentar de escolha para todos os bebês normais, e não deve ser contra-indicada na seguinte situação: Tuberculose Neoplasia Dependência química Síndrome da imunodeficiência adquirida Mastite 2a Questão (Ref.: 201202134466) Pontos: 0,1 / 0,1 Acerca da reconstituição das fórmulas lácteas, assinale a opção correta considerando o controle higiênico sanitário das fórmulas preparadas no lactário. Antes do preparo, deve-se desinfetar as bancadas com álcool a 70% ou hipoclorito de sódio a 400 ppm As fórmulas que serão distribuídas deverão estar aquecidas até a temperatura de 60ºC As fórmulas preparadas que não serão consumidas imediatamente deverão ser armazenadas sob refrigeração a 4ºC por até 48 horas A higiene de mãos pode ser desconsiderada nesse processo, uma vez que as fórmulas industrializadas são estéreis É necessário separar uma amostra de cada tipo de produto por lote produzido no lactário, a fim de identificarem possíveis erros ocorridos durante o processo de reconstituição. 3a Questão (Ref.: 201201877582) Pontos: 0,0 / 0,1 É importante variar a utilização dos alimentos na alimentação complentar para permitir o consumo de variados nutrientes pelas crianças. Quais os alimentos recomendados para iniciar o consumo da alimentação salgada, que apresentam melhor viscosidade e densidade energética? Macarrão e arroz Caldo de feijão Vegetais folhosos, brócolis e abóbora verde Raízes e tubérculos Caldo de carne 4a Questão (Ref.: 201202133442) Pontos: 0,1 / 0,1 A maioria das nutrizes produz uma média de 400mL/dia de leite nas primeiras semanas após o parto, podendo atingir, em média, 807 mL/dia no primeiro semestre. Sobre essa questão é correto afirmar que: A amamentação deve ser mantida mesmo que a mãe esteja usando qualquer tipo de medicação. As necessidades energéticas permanecem as mesmas do período gestacional. A lactante necessita de um adicional energético de 675 kcal/dia no primeiro semestre. Durante a lactação as necessidades nutricionais da mulher são inferiores às da gestação A amamentação deve ser exclusiva, pelo menos durante o período de 9 a 12 meses após o nascimento do bebê. 5a Questão (Ref.: 201201637027) Pontos: 0,1 / 0,1 A adequação do ganho de peso é relatada na literatura como um fator de extrema importância na gestação, pois está diretamente relacionada ao estado nutricional materno e, consequentemente, é um dos fatores preditores do crescimento e do desenvolvimento do concepto e do estado nutricional da criança após o nascimento .A recomendação de ganho ponderal para adolescente grávida com estado nutricional pré-gestacional adequado está na faixa de: 13 A 17,5 Kg 9 A 11 Kg 11,5 A 16 Kg 7 A 10,5 Kg 12,5 A 18 Kg NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201201055611 V.1 Aluno(a): JULIA MARIA SILVA SANTOS Matrícula: 201201055611 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 07/05/2017 18:46:23 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201918212) Pontos: 0,0 / 0,1 3) Patrícia, primigesta de 27 anos de idade, estava completando a 23ª semana de gestação, quando retornou ao atendimento Pré-Natal para reavaliação. Durante avaliação nutricional foi verificado: Peso atual: 81 kg Altura: 1,67m Peso pré-gravídico: 75kg. O ganho de peso mínimo, kg/semana e o adicional energético, kcal, de acordo com o período gestacional (FAO/OMS 2004) para um ganho de peso adequado, deve ser, respectivamente, de: A- ( ) 0,4 / 85 kcal E- ( ) 0,3 / 485 Kcal B- ( ) 0,4 / 285 kcal D- ( ) 0,3 /285 kcal C- ( ) 0,3 / 475 kcal 2a Questão (Ref.: 201202105964) Pontos: 0,0 / 0,1 Suponhamos que você esteja trabalhando de plantão numa Unidade Hospitalar e uma mãe lhe procura para saber quanto tempo o leite materno ordenhado pode ser guardado na geladeira, pois ela precisa se ausentar e gostaria de deixar um pouco de leite materno para seu bebê que está internado. Qual deveria ser a resposta correta: O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de até 24 horas. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de até 10 horas. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de até 15 dias. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de 12 horas. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de 03 dias. 3a Questão (Ref.: 201201174973) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o aleitamento materno, avalie as afirmativas a seguir e coloque F para as afirmativas falsas e V para as afirmativas verdadeiras. ( ) A produção do leite humano, mediada pelo hormônio ocitocina, pode sofrer interferência de ansiedade e preocupação materna. ( ) O colostro, secretado nos primeiros dias após o parto, tem coloração amarelada por ser rico em beta-caroteno e apresenta alto teor de anticorpos. ( ) O leite de começo é aquele que surge no início da mamada e apresenta menor teor de gordura que o leite de final. ( ) A posição adequada para a amamentação é aquela na qual o corpo da criança está encostado no corpo da mãe; a boca da criança está bem aberta e pega a maior parte da aréola. ( ) A criança amamentada ao seio poderá ter um padrão de evacuação variável,podendo ficar alguns dias sem evacuar ou apresentar várias evacuações por dia. Marque a opção com a sequência correta: F - V -V - V - V F - F - F - V - V F - V -V - V - F F - V -V - F - V F - F -V - V - V 4a Questão (Ref.: 201201924362) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentro das orientações nutricionais quanto às recomendações energéticas e ganho de peso para uma gestante, deve ser primariamente avaliado (a): Presença de alergias alimentares; IMC pré-gestacional; Consumo de frutas e hortaliças Ausência de carboidratos simples na dieta Restrição de proteínas de baixo valor biológico 5a Questão (Ref.: 201201809661) Pontos: 0,1 / 0,1 O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: todas
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