NC HOSPITALARES

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NOÇÕES DE GESTÃO DE CUSTOS 
HOSPITALARES:
Apropriação dos Custos, Terminologia dos 
Custos, Centro de Custos e Critérios de 
Rateio.
 
Setor Saúde – Algumas Notícias (Cenário Atual)
As transformações na área de saúde e a gestão profissional de 
custos como alicerces para tomada de decisão
 Não é novidade que o setor saúde passa por um momento delicado,
 Novos desafios aparecem a cada dia, não existe mais espaço para
amadorismo ou gestão baseada somente no “feeling” .
 A necessidade de informações confiáveis para tomada de decisões
seguras tornou-se um imperativo dos dias atuais
 Os mecanismos tradicionais de negociação já não funcionam mais,
o momento exige ousadia, com uma pitada de risco,
 Porém as decisões devem ser alicerçadas em informações confiáveis
Afinal até quando vamos negociar sem conhecer os verdadeiros custos
dos serviços.
ESTÁGIOS DE GESTÃO DA REMUNERAÇÃO
DOS SERVIÇOS MÉDICO-HOSPITALARES
FATURAMENTO
(fee-for-service)
RISCO
(capitation)
CUSTOS
(pacotes)
HISTÓRICO
HISTÓRICO
Com a revolução industrial (século XVII) tornou-se necessário
conhecer o custo dos estoques de produto acabado, surgiu então a
CONTABILIDADE DE CUSTOS
O FRADE FRANCISCANO
A primeira literatura contábil relevante foi escrita pelo Frei Luca Pacioli
em 1494, consolidando o método das partidas dobradas,
expressando a causa efeito do fenômeno patrimonial com os termos
débito e crédito.
A obra de Pacioli pode muito bem ser vista como início do
pensamento científico da Contabilidade.
Contabilidade geral e contabilidade de custos 
Ciclo básico
Receita de Vendas
(-) Custo dos produtos
vendidos
Lucro Bruto
(-) Despesas operacionais
Lucro operacional
(±) Receitas/ despesas não 
operacionais
Lucro líquido antes do
imposto de renda
(-) Provisão para imposto
de renda
Lucro líquido
EMPRESA INDUSTRIAL
Receita de Serviços
(-) Custo dos serviços
prestados
Lucro Bruto
(-) Despesas operacionais
Lucro operacional
(±) Receitas/ despesas não 
operacionais
Lucro líquido antes do
imposto de renda
(-) Provisão para imposto
de renda
Lucro líquido
EMPRESA DE SERVIÇOS
Receita de Vendas
(-) Custo da mercadoria
vendida
Lucro Bruto
(-) Despesas operacionais
Lucro operacional
(±) Receitas/ despesas não 
operacionais
Lucro líquido antes do
imposto de renda
(-) Provisão para imposto
de renda
Lucro líquido
EMPRESA COMERCIAL
DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS DO EXERCÍCIO
CONCEITOS E TERMINOLOGIA 
CONTÁBIL DE CUSTOS
1. DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS
• Balanço Patrimonial
• Demonstração de resultados do exercício
2. DEMONSTRAÇÃO DO FLUXO DE CAIXA
DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS DO EXERCÍCIO
Receita de Serviços
(-) Custo dos Serviços Prestados
Lucro Bruto
(-) Despesas Operacionais
Lucro Operacional
(±) Receitas/ Despesas não operacionais
Lucro Líquido antes do Imposto de Renda
(-) Provisão para Imposto de Renda
Lucro Líquido
DEMONSTRAÇÃO DE FLUXO DE CAIXA
Recebimentos 
• Clientes
• Venda de bens
• Tomada de empréstimos
Subtotal
(-) Pagamentos
• Fornecedores
• Salários
• Compra de equipamentos
• Amortização de empréstimos
Subtotal
FLUXO LÍQUIDO DE CAIXA
GESTÃO DE CUSTOS
COMPORTAMENTO DOS CUSTOS
Fixos
Custos que não são influenciados pela variação do 
volume de atividades, dentro de uma determinada 
capacidade.
Correspondem aos custos vinculados com a infra-
estrutura.
Conceitos em Relação ao Comportamento dos Custos
Variáveis
Custos que se alteram na mesma proporção da 
variação do volume das atividade.
Correspondem aos insumos inerentes à produção.
-
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
R$
Q
CUSTO 
FIXO
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
R$
Q
CUSTO 
VARIÁVEL
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
CUSTO 
VARIÁVEL
R$
Q
CUSTO 
FIXO
CUSTO 
TOTAL
Relação do comportamento dos custos nos 
custos unitários
custo unitário ou custo total médio
custo total 
quantidade
=
Custo total = custo fixo total + custo variável total
Custo fixo 
total
Custo variável na unidade
Custo 
variável total
Custo fixo na unidade
Custo Fixo No. de Pacientes Custo Unitário
Salários 350.000 atendidos por Paciente
Depreciação 100.000 
Custo Misto 10 > 50.000 
Energia 30.000 
Agua 15.000 100 > 5.000 
Telefone 5.000 
Total 500.000 1.000 > 500 
Custo Variável Unitário R$ Paciente A 20,00 
Filme 11,00 
Material revelação 5,50 Paciente B 20,00 
Toalha descartável 0,50 
Papel - Laudo 2,00 Paciente C 20,00 
Lençol descartável 1,00 
Total 20,00 Paciente D 20,00 
Produção Total = 300 exames
Custo variável total = 300 x R$ 20,00 = R$ 6.000,00
Custo variável
Custo fixo
Sistemas de Acumulação de Custos
Sistemas de Acumulação de Custos
Sistema de acumulação de custos por ordens ou 
encomendas.
• Custos são acumulados a uma determinada unidade ou lote;
• Produto normalmente feito por medida ou encomenda;
• Custo efetivo da ordem ou encomenda.
Sistema de acumulação de custos contínua ou por 
processos.
• Custos acumulados por período;
• Produção contínua de produtos similares; 
• Custo da unidade é um custo médio. 
CUSTEIO POR ENCOMENDA E POR PROCESSO
SISTEMAS DE CUSTEIO
CONTABILIDADE DE CUSTOS 
Entrada
Estoque Inicial
Matéria-Prima
Processo produtivo
Mão de obra - Matéria-Prima 
Energia - Depreciação
Saída
Produto Acabado
Valorizado
Materiais e 
Medicamentos Salários, Honorários, 
Estrutura, 
Equipamentos
Serviço prestado, 
Paciente atendido
CONTABILIDADE DE CUSTOS 
Recursos:
Materiais 
Medicamentos 
Honorários 
Mão de Obra 
Energia 
Depreciação 
(...)
Processo Produtivo
Utilização dos recursos 
para o atendimento do 
paciente
Serviço prestado
Paciente atendido
Objetivos da Contabilidade de Custos
Valorização dos serviços prestados
 Fornecer dados de custos para medição do lucro e controle
Análise das variações, parâmetros da área, 
orçamentos
 Tomada de Decisão
Comprar ou produzir, fechar ou manter um serviços 
deficitário.
CONTABILIDADE DE CUSTOS
CUSTEIO POR ABSORÇÃO
Todos os insumos (recursos) utilizados na prestação de serviços são 
incluídos no custo dos serviços prestados, inclusive os custos dos centros 
auxiliares (Lavanderia, SND, etc), através de formulas de rateio.
CUSTEIO DIRETO
Somente os custo variáveis são atribuídos aos produtos e/ou serviços
ABC
O ABC destaca o custo da atividade, identifica as atividades que não 
agregam valor ao atendimento do paciente, analisa a possibilidade de 
eliminá-las e identifica a ociosidade
MÉTODOS DE CUSTEIO
CUSTEIO PADRÃO
Custo pré-definido como ideal.
CUSTEIO POR ABSORÇÃO
Todos os custos de produção são alocados ao custo do produto 
Descrição Custos
1. Custos Diretos
. Salários..........................................
. Consumo de Materiais................
. Consumo Gerais............................
2. Custos Indiretos
. Manutenção..................................
. Limpeza.........................................
.Supervisão....................................
3. TOTAL..........................
4. Quantidade.....................
5. Custo unitário..................
12.000,00
6.800,00
4.200,00
23.000,00
600,00
1.900,00
1.500,00
4.000,00
27.000,00
270
100,00
Descrição
A B C D Total
Consulta Atendimento PS Exame RX Curetagem
Honorários Médicos 10,00 20,00 15,00 150,00 
Materiais 2,00 10,00 10,00 120,00 
Medicamentos 5,00 20,00 30,00 90,00 
Gases Medicinais 5,00 10,00 
Generos Alimenticios 15,00 30,00 
Custo Total 17,00 70,00 55,00 400,00 
Produção 2.000 700 200 100 
Total 34.000,00 49.000,00 11.000,00 40.000,00 134.000,00 
Custos Fixos 54%
(Enfermagem, Lavanderia, Limpeza, Manutenção, Faturamento, etc) 157.000,00 
Custos Totais 291.000,00 
Serviços
Custeio Variavel - Direto
ABC - CUSTEIO BASEADO EM ATIVIDADES
“ Metodologia que relaciona o custo das atividades. O ABC 
demonstra a relação entre os recursos e as atividades”
Salários......................50.000 Descrição Valor Produção Unitário
Suprimentos..............10.000 Lavar a roupa...........23.000 70.000 0,33 
Depreciação..............5.000 Passar a roupa........32.000 65.000 0,49 
Diversos.....................5.000 Estocar.....................3.000 60.000 0,05 
TOTAL........................70.000 Distribuir...................7.000 70.000 0,10 
Produção 70.000 TOTAL......................65.000 
Custo Unitário 1,00 Ociosidade 5.000 
TOTAL......................70.000 
TRADICIONAL ABC
TERMINOLOGIA DE CUSTOS
CONCEITOS E TERMINOLOGIA CONTÁBIL-
FINANCEIRA E DE CUSTOS
1. CUSTO E DESPESA
2. RECEITA E RECEBIMENTO
3. CUSTO (OU DESPESA) E PAGAMENTO
4. CUSTO DIRETO E CUSTO INDIRETO
5. CUSTO FIXO E CUSTO VARIÁVEL
Nomenclatura de Custos
Despesa
Bem ou serviço consumido 
diretamente ou indiretamente 
fora do processo produtivo.
Desembolso
Pagamento resultante da aquisição 
de um bem ou serviço.
Perda
Bem ou serviço consumido 
de forma anormal ou 
involuntária.
Custo
Gasto relativo a bem ou serviço 
consumido diretamente na produção 
de outros bens ou serviços.
EXERCÍCIO
Descrição
1) Manutenção do Instrumental 
Cirúrgico incorridos e pagos 
durante o mês de jan./x1..........
2) Recebimento em janeiro/X1, 
dos serviços prestados no mês 
de Dezembro/X0.......................
3) Compra a vista de materiais 
para estoque, em janeiro/X1.....
4) Salários do Hospital do mês 
de janeiro/X1, a serem pagos 
em 05/02...................................
5) Receita ref. a prestação de 
serviços de janeiro/X1, todas a 
prazo.........................................
6) Consumo de medicamentos 
do es de janeiro/X1...................
7) Pgto. da parcela (principal) 
de empréstimo no mês de 
janeiro/X1..................................
8) Depreciação dos aparelhos do 
Centro Cirúrgico referente ao 
mês janeiro/X1.....................
9) Pagamento dos salários ref. 
ao mês de dezembro/X0, em 
janeiro/X1..................................
Receita
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
Custos
( )
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( )
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Recebimentos
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Pagamentos
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( )
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( )
( )
( )
( )
Descrição
1) Manutenção do Instrumental 
Cirúrgico incorridos e pagos 
durante o mês de jan./x1..........
2) Recebimento em janeiro/X1, 
dos serviços prestados no mês 
de Dezembro/X0.......................
3) Compra a vista de materiais 
para estoque, em janeiro/X1.....
4) Salários do Hospital do mês 
de janeiro/X1, a serem pagos 
em 05/02...................................
5) Receita ref. a prestação de 
serviços de janeiro/X1, todas a 
prazo.........................................
6) Consumo de medicamentos 
do es de janeiro/X1...................
7) Pgto. da parcela (principal) 
de empréstimo no mês de 
janeiro/X1..................................
8) Depreciação dos aparelhos do 
Centro Cirúrgico referente ao 
mês janeiro/X1.....................
9) Pagamento dos salários ref. 
ao mês de dezembro/X0, em 
janeiro/X1..................................
Receita
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
Custos
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( )
( )
( )
( )
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Recebimentos
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( )
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( )
( )
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( )
Pagamentos
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( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
Descrição
1) Manutenção do Instrumental 
Cirúrgico incorridos e pagos 
durante o mês de jan./x1..........
2) Entrada do dinheiro em caixa, 
dos serviços prestados no mês 
de Dezembro/X0.......................
3) Compra a vista de materiais 
para estoque, em janeiro/X1.....
4) Salários do Hospital do mês 
de janeiro/X1, a serem pagos 
em 05/02...................................
5) Prestação de serviços em 
janeiro/X1, com recebimento em 
30 dias.........................................
6) Consumo de medicamentos 
do es de janeiro/X1...................
7) Pgto. da parcela (principal) 
de empréstimo no mês de 
janeiro/X1..................................
8) Depreciação dos aparelhos do 
Centro Cirúrgico referente ao 
mês janeiro/X1.....................
9) Pagamento dos salários ref. 
ao mês de dezembro/X0, em 
janeiro/X1..................................
Receita
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
Custos
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( )
( )
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( )
( )
( )
( )
( )
Recebimentos
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( )
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( )
( )
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( )
( )
( )
Pagamentos
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( )
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( )
( )
( )
( )
( )
As seguintes informações compreendem a movimentação havida durante o mês no 
Hospital Santo Aprendizado.
DESCRIÇÃO CLASSIFICAÇÃO
Consumo de água na Diretoria......................................................... ___________________
Salários da Contabilidade................................................................. ___________________
Aquisição de computadores.............................................................. ___________________
Honorários da Diretoria.................................................................... ___________________
Consumo de materiais na Administração....................................... ___________________
Depreciação de equipamentos Centro Cirúrgico......................... ___________________
Consumo de Medicamentos................................................................ ___________________
Deterioração de estoque por umidade........................................... ___________________
Salários de Médicos........................................................................... ___________________
Compra de um veículo......................................................................... ___________________
Manutenção das instalações da UTI............................................... ___________________
Remuneração do pessoal em greve.................................................. ____________________
Pede-se:
Classificação das transaçõesem CUSTO, DESPESA, INVESTIMENTO e PERDA.
CONCEITUAÇÃO E ESTRUTURAÇÃO 
DOS CENTROS DE CUSTOS
SISTEMA DE GESTÃO DE CUSTOS
HOSPITALARES
(APROPRIAÇÃO POR CENTRO DE CUSTO)
CONCEITUAÇÃO DOS CENTROS DE CUSTOS
• CENTROS DE CUSTOS PRODUTIVOS
• CENTROS DE CUSTOS AUXILIARES E ADMINISTRATIVOS
CONCEITUAÇÃO DOS CENTROS DE CUSTOS
PRODUTIVOS
Prestam serviços finais aos pacientes e geram receita
AUXILIARES
Prestam os serviços de apoio.
ADMINISTRATIVOS
Correspondem aos serviços de natureza administrativa
ESTRUTURAÇÃO DOS CENTROS DE CUSTOS
CENTROS PRODUTIVOS
 Clínica Médica
 Maternidade
 Pediatria
 Unidade de Terapia Intensiva
 Centro Cirúrgico
 Pronto Socorro
 Ambulatório
 Laboratório de Análises Clínicas
 Radiologia
CENTROS AUXILIARES E ADMINISTRATIVOS
 Serviço de Nutrição e Dietética
 Lavanderia
 Central de Material Esterilizado
 Limpeza
 Manutenção
 Faturamento
 Contabilidade
 Departamento de Pessoal
 Administração
DIRETOS
Correspondem aos custos identificados com os centros de
custos, não havendo necessidade de utilização de nenhuma
forma de rateio.
INDIRETOS
Consistem dos itens de custo em que não há referencia com um
centro de custo em particular, o valor do custo indireto para cada
centro de custo é apurado através de fórmulas de rateio.
Conceitos em Relação a Apropriação dos Custos
CONCEITUAÇÃO E CLASSIFICAÇÃO 
DOS CUSTOS
1. CUSTOS DIRETOS
PESSOAL
CONSUMO DE MATERIAIS
CUSTOS E DESPESAS GERAIS
CONCEITUAÇÃO E CLASSIFICAÇÃO DOS CUSTOS
PESSOAL
Salários
Encargos
Benefícios
CONSUMO DE MATERIAIS
Medicamentos
Material Medico e Cirúrgico
Gases Medicinais
Gêneros Alimentícios
Material de Escritório
Material de Manutenção
Combustíveis e Lubrificantes
CUSTOS E DESPESAS GERAIS
Energia Elétrica
Água
Telefone
Serviços de Terceiros
Manutenção
Depreciação
Outros
CRITÉRIOS DE RATEIO
ITEM DE CUSTO 
Aluguel
Manutenção e conservação
Depreciação 
Seguros
Energia Elétrica
Água
Telefone
Impostos e taxas
Outros custos e despesas
FÓRMULAS DE RATEIO
Área ocupada (m2)
Área ocupada (m2)
Área ocupada (m2)
Área ocupada (m2)
Consumo de energia (%)
Consumo de água (%)
Número de ramais
Área ocupada (m2)
Número de funcionários
CUSTOS INDIRETOS
CENTRO DE CUSTO
Serviço de Nutrição e Dietética
Lavanderia
Central de Material Esterilizado
Limpeza
Manutenção
Faturamento
Contabilidade
Departamento de Pessoal
Gerencia
CENTROS AUXILIARES E 
ADMINISTRATIVOS
FÓRMULAS DE RATEIO
Número de refeições
Quilos de roupa
Volumes processados
Área ocupada (m2)
Horas de Manutenção
Valor do Faturamento
Valor dos custos diretos
Número de funcionários
Número de funcionários
Quadro VI - Relatório de Estatística de Produção 
. 
Quadro V - Relatório de Estatística de Lavanderia
. 
Quadro IV - Relatório de Estatística de Nutrição
.
Quadro III - Relatório de Custos e Despesas Gerais
.
Quadro II - Relatório de Consumo de Materiais 
.
COLETA DE DADOS
Quadro I - Relatório de Custos de Pessoal
Mês: ______________ /_______
Nº de 
funcionários 
TOTAL
Benefícios e 
outros custos
Encargos 
Sociais
Salários
Centros de 
Custos
TOTAL
HOSPITAL PILOTO
GERAL UNID.INT BERÇAR C.CIRURG P.S. LABORAT SND LAVAND. MANUT. ALMOX.. DP
1. PESSOAL
 1.1. SALÁRIOS 77.000 9.000 8.000 14.000 17.000 10.000 7.000 5.000 4.000 1.500 1.500
 1.2. ENCARGOS SOCIAIS 46.200 5.400 4.800 8.400 10.200 6.000 4.200 3.000 2.400 900 900
 SUB TOTAL 123.200 14.400 12.800 22.400 27.200 16.000 11.200 8.000 6.400 2.400 2.400
2. MATERIAIS
 2.1. MEDICAMENTOS 35.400 6.000 6.500 9.000 12.000 1.900 0 0 0 0 0
 2.2. MATERIAL MÉDICO E CIRÚRGICO 34.200 5.000 3.700 11.000 9.000 5.500 0 0 0 0 0
 2.3. GÊNEROS ALIMENTÍCIOS 9.000 0 0 0 0 0 9.000 0 0 0 0
 2.4. MAT.ESCRITÓRIO / IMPRESSOS 5.700 400 300 550 1.100 400 300 500 1.500 400 250
 SUB TOTAL 84.300 11.400 10.500 20.550 22.100 7.800 9.300 500 1.500 400 250
3. CUSTOS GERAIS
 3.1. SERVIÇOS DE TERCEIROS 6.000 0 0 1.200 500 0 0 0 2.300 0 2.000
 3.2. MANUTENÇÃO E CONSERVAÇÃO 4.400 0 0 1.500 700 2.000 0 200 0 0 0
 3.3. DEPRECIAÇÃO 8.450 200 400 1.200 800 1.500 1.200 500 1.800 600 250
 3.4. TELEFONE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 SUB TOTAL 18.850 200 400 3.900 2.000 3.500 1.200 700 4.100 600 2.250
 TOTAL DIRETOS 226.350 26.000 23.700 46.850 51.300 27.300 21.700 9.200 12.000 3.400 4.900
4. CUSTOS INDIRETOS
 4.1. ENERGIA ELETRICA 7.000 328 328 984 438 547 656 2.734 766 109 109
 4.2. AGUA 6.000 312 312 390 390 390 1.169 2.727 156 78 78
 4.3. TELEFONE 3.000 500 500 375 625 125 125 125 250 250 125
 4.4. MANUTENÇÃO E CONSERVAÇÃO 8.000 1.221 1.527 763 1.069 458 611 763 458 916 214
 SUB TOTAL 24.000 2.361 2.667 2.512 2.521 1.520 2.561 6.350 1.629 1.353 526
 TOTAL DIRETOS + INDIRETOS 250.350 28.361 26.367 49.362 53.821 28.820 24.261 15.550 13.629 4.753 5.426
 RATEIO AUXIL. E ADMINISTRATIVOS
 DPTO PESSOAL 5.426 490 455 805 980 525 945 805 315 105
 ALMOXARIFADO 4.858 719 922 500 531 187 750 562 687
 MANUTENÇÃO 14.632 1.320 1.721 4.303 3.443 1.434 1.377 1.033
 LAVANDERIA 17.950 5.049 2.524 7.994 1.683 421 280
 S.N.D 27.613 11.289 1.831 4.577 6.255 3.661
 SUB TOTAL 18.866 7.453 18.179 12.892 6.229 3.353 2.400 1.002 105 0
 TOTAL GERAL 250.350 47.228 33.820 67.541 66.713 35.049 27.613 17.950 14.632 4.858 5.426
 QUANTIDADE 820 740 2.670 5.500 22.300 28.100 13.230 281 1.573 157
 CUSTO UNITÁRIO 57,59 45,70 25,30 12,13 1,57 0,98 1,36 52,07 3,09 34,56
EXERCÍCIO
HOSPITAL PILOTO
EXERCÍCIO
1) Classificar entre centros de custos: Produtivos, Auxiliares e Administrativos
Unidade de Internação , Central de Materiais Esterilizados, Faturamento, 
Lavanderia, Laboratório de Análises Clínicas, Limpeza, Dto. Pessoal
Centro Cirurgico,, Administração, Ambulatórios, Hospital Dia, SND, Ultrassonografia
PRODUTIVOS AUXILIARES ADMINISTRATIVOS
__________________________________ ________________________ _____________________
__________________________________ ________________________ _____________________
__________________________________ ________________________ _____________________
__________________________________ ________________________
__________________________________ . .
__________________________________ . .
. .
2)Transportar os centros de custos auxiliares e administrativos definidos acima e definir o critério
 de rateio que você julgar mais adequado para cada centro de custo.
CENTROS AUXILIARES CRITÉRIO DE RATEIO
___________________________________ ___________________________________
___________________________________ ___________________________________
___________________________________ ___________________________________
___________________________________ ___________________________________
CENTROS ADMINISTRATIVOS CRITÉRIO DE RATEIO
___________________________________ ___________________________________
___________________________________ ___________________________________
___________________________________ ___________________________________
Definir o criterio de rateio dos custos indiretos:
CUSTOS INDIRETOS CRITÉRIOS DE RATEIO
ENERGIA ELETRICA __________________________________
AGUA __________________________________
TELEFONE __________________________________
SEGUROS __________________________________
MANUTENÇÃO E CONSERVAÇÃO __________________________________
IMPOSTOS E TAXAS __________________________________
OUTROS CUSTOS INDIRETOS __________________________________
HOSPITAL PILOTO
EXERCÍCIO
CÁLCULO DOS NÍVEIS DE EQUIVALÊNCIA
(PESOS)EXERCÍCIO
HOSPITAL PILOTO
RE.01 - CUSTOS COM PESSOAL
REF:. MES _____________/ ____
NÚMERO
DESCRIÇÃO DE SALÁRIOS BENEFÍCIOS
FUNCIONÁRIOS
UNIDADE INTERNAÇÃO 14 11.000 1.100
HOSPITAL DIA 5 4.500 500
CENTRO CIRURGICO 20 18.000 1.800
AMBULATÓRIOS 4 3.800 380
LABORATÓRIO DE ANALISES CLINICAS 20 22.000 2.500
ULTRASSONOGRAFIA 2 2.000 200
CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO 4 3.500 40
SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA 5 3.000 300
LAVANDERIA 5 2.500 250
LIMPEZA 15 6.000 650
FATURAMENTO 3 3.000 300
DEPARTAMENTO PESSOAL 2 3.000 300
ADMINISTRAÇÃO GERAL 5 10.000 1.100
TOTAL 104 92.300 9.420
HOSPITAL PILOTO
RE.02 - CONSUMO DE MATERIAIS
REF:. MES _____________/ ____
MATERIAL MATERIAL MATERIAL
DESCRIÇÃO MEDICAMENTOS MÉDICO GASES GÊNEROS ESCRITÓRIO LIMPEZA OUTROS
CIRÚRGICO MEDICINAIS ALIMENTÍCIOS IMPRESSOS MATERIAIS
UNIDADE INTERNAÇÃO 6.000 5.000 1.500 0 400 0 100
HOSPITAL DIA 6.500 3.700 500 0 200 0 150
CENTRO CIRURGICO 5.000 11.000 3.000 0 550 0 150
AMBULATÓRIOS 1.000 500 0 0 300 0 200
LABORATÓRIO DE ANALISES CLINICAS 7.000 200 0 0 500 0 100
ULTRASSONOGRAFIA 1.200 300 0 0 400 0 100
CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO 0 0 0 0 300 0 250
SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA 0 0 0 4.000 200 0 200
LAVANDERIA 0 0 0 300 500 250
LIMPEZA 0 0 0 0 500 1.500 100
FATURAMENTO 0 0 0 0 700 0 50
DEPARTAMENTO PESSOAL 0 0 0 0 800 100
ADMINISTRAÇÃO GERAL 0 0 0 0 900 100 200
TOTAL 26.700 20.700 5.000 4.000 6.050 2.100 1.950
CÁLCULO DO PREÇO DOS
SERVIÇOS HOSPITALARES
EXEMPLO DE CÁLCULO DO PREÇO DE VENDA
CALCULO
50,00
1 - (0,06 + 0,12)
50,00
0,82
PV =
PV =
PREÇO DE VENDA R$ 60,98
INFORMAÇÕES
CUSTO UNITÁRIO.......................................... R$ 50,00
IMPOSTOS DIRETOS (ISS, PIS, COFINS).... 6,0%
LUCRO OPERACIONAL................................. 12,0%
EXERCÍCIO
EXCLUSÃO DOS MATERIAIS E MEDICAMENTOS
HOSPITAL PILOTO
54.785 .............. .............. 16.251 61.789 7.916
240 .............. .............. 3.000 6.000 200
228,27 .............. .............. 5,42 10,30 39,58
.............. .............. .............. ..............
.............. .............. .............. ..............
.............. .............. .............. .............. .............. ..............
FORMAÇÃO DO PREÇO DE VENDA:
Descrição
Custo Unitário........................................................................ ............... ............... ............... ............... ...............
Impostos 8%......................................................................... ............... ............... ............... ............... ...............
Lucro 12%............................................................................... ............... ............... ............... ............... ...............
Preço de Venda.................................................................... ............... ............... ............... ............... ...............
CÁLCULO DO PREÇO DOS
MATERIAIS E MEDICAMENTOS
NEGOCIAÇÃO DE PREÇOS DOS 
PROCEDIMENTOS
MÉDICO - HOSPITALARES
( O PACOTE)
PROCEDIMENTOS HOSPITALARES: 
CUSTEIO POR PROCESSO X CUSTEIO POR ENCOMENDA
CUSTEIO POR
PROCESSO
CUSTEIO POR 
ENCOMENDA OU POR 
ORDEM DE SERVIÇO
CENTRO DE CUSTO
UNIDADE DE INTERNAÇÃO 
CENTRO CIRÚRGICO 
LABORATÓRIO 
FARMÁCIA
PROCEDIMENTO 
HOSPITALAR
(CUSTO DO PACIENTE)
CENTRO DE CUSTO
Custo Médio Unitário
CUSTO DO PROCEDIMENTO HOSPITALAR
PACIENTE A PACIENTE B
Unidade
de = 90,00
Internação
Farmácia = 3,50(*)
Radiologia = 12,00
Laboratório
de Análises = 4,00
Clínicas
3 diárias 4 diárias270,00
4 exames 16,00
334,50
24,00
24,50
1 exame
5 exames
2 exames
360,00
20,00
12,00
7 medica
mentos
TOTAL
12 medica
mentos
TOTAL
42,00
434,00
+
+
+
=
+
+
+
=
Custeio por encomenda ou por ordem de serviçoCusteio por processo
CUSTO DO PROCEDIMENTO
Uma Operadora oferece para o Hospital o pagamento por pacote no 
valor de R$ 1.300,00
Você aceitaria a proposta considerando que o Hospital paga 15% de 
impostos e gostaria de obter 20% de Lucro
Sim ou não Porque_________________________________________
_________________________________________________________
Vlr %
Receita .................. ...........
(Preço de Venda)
Custo .................. ...........
Sub Total .................. ...........
Impostos .................. ...........
Lucro .................. ...........
Vlr %
Receita .................. ...........
(Preço de Venda)
Custo .................. ...........
Sub Total .................. ...........
Impostos .................. ...........
Lucro .................. ...........
Proposta Operadora Preço desejado pelo Hospital
OBRIGADO!!!