Hematopoiese e Imunologia

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Módulo 6 – Mecanismo de Agressão e Defesa - P1 Arilson Lima da Silva MED2
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	LABORATÓRIO MORFOFUNCIONAL
Módulo 6: MECANISMO DE AGRESSÃO E DEFESA 
PROBLEMA 1
TURMA: 2017.2 – MED2 DATA: 01/11/17
	
UEPA - CCBS
	
	Professores: ALFREDO COSTA, NELSON E EDVALDO
	
1. Órgãos envolvidos na hematopoese no adulto; 
- Medula óssea vermelha de alguns ossos (úmero, fêmur e costelas)
- A medula óssea é encontrada no canal medular dos ossos longos e nas cavidades dos ossos esponjosos. 
- Distinguem-se a medula óssea vermelha, hematógena, que deve sua cor a numerosos eritrócitos em diversos estágios de maturação, e a medula óssea amarela, rica em células adiposas e que não produz células sanguíneas. 
- No recém nascido, toda a medula óssea é vermelha e, portanto, ativa na produção de células do sangue
- Com o avançar da idade, porém, a maior parte da medula óssea transforma-se na variedade amarela, sendo a medula vermelha no adulto observada apenas no esterno, nas vértebras, costelas e na díploe dos ossos do crânio; no adulto jovem, é vista nas epífises proximais do fêmur e do úmero. 
- A medula amarela ainda retém células-tronco e, em certos casos, como nas hemorragias, alguns tipos de intoxicação e irradiação, pode transformar-se em medula óssea vermelha e voltar a produzir células do sangue. 
2. Diferenças entre medula vermelha e medula amarela
- Medula óssea vermelha: formada por células totipotentes, que possuem a capacidade de se diferenciar em eritrócitos (hemácias), leucócitos e plaquetas. 
- Medula óssea amarela: encontrada no canal medular, não produz os elementos do sangue, coloração se deve à presença de tecido adiposo.
2.1 - Processo de substituição da medula óssea vermelha em medula óssea amarela. 
- Essa substituição da medula por gordura é um processo reversível. Em casos de hemorragia e anemia, a medula óssea amarela pode transformar-se em medula óssea vermelha e voltar a produzir células do sangue. 
3. Identificar na lâmina de ossificação endomembranosa a medula óssea em formação e descrever as células que daí se originam.
Medula óssea hematogenea: sinusóides, células adiposas e magacariócitos
Megacariócitos: precursor das plaquetas
Conjunto de eritroblastos: precursor de hemácias
Medula óssea hematógenea: sinusóides,células adiposas e magacariócitos
- As principais estruturas que participam da resposta imunitária são os órgãos linfáticos: timo, baço, linfonodos e nódulos linfáticos.
- O extenso conjunto de tecido linfático das mucosas chama-se MALT (mucosa-associated lymphoid tissue).
- Todos os linfócitos se originam na medula óssea, mas os linfócitos T completam sua maturação no timo, enquanto os linfócitos B saem da medula já como células maduras. 
-Por esse motivo, a medula óssea e o timo são chamados órgãos linfáticos centrais. Levados pelo sangue e pela linfa, os linfócitos migram dos órgãos linfáticos centrais para os órgãos linfáticos periféricos (baço, linfonodos, nódulos linfáticos isolados, tonsilas, apêndice, placas de Peyer do íleo), onde proliferam e completam a diferenciação.
- O timo é um local de formação e de seleção de linfócitos T.
4. Anatomia e histologiado timo. Descrever o estroma e o parênquima do timo, assim como a constituição celular do córtex e da medula do timo, detalhando o papel de cada região e de suas células na defesa imunológica.
- Órgão linfoide essencial, ocupa a parte inferior do pescoço e a parte anterior do mediastino superior. 
- É uma glândula plana, cujos lobos têm formato de cantil, situada posteriormente ao manúbrio do esterno e que se estende até o mediastino anterior, anteriormente ao pericárdio fibroso. Após a puberdade, o timo sofre involução gradual e é substituído por gordura em sua maior parte. A substancial irrigação arterial do timo provém principalmente dos ramos intercostais anteriores e mediastinais anteriores das artérias torácicas internas. As veias do timo terminam nas veias braquiocefálica esquerda, torácica interna e tireóidea inferior. Os vasos linfáticos do timo terminam nos linfonodos paraesternais, braquiocefálicos e traqueobronquiais.
- O timo é um órgão linfoepitelial situado no mediastino, atrás do esterno e na altura dos grandes vasos do coração. Contém dois lobos, envoltos por uma cápsula de tecido conjuntivo denso. A cápsula origina septos, que dividem o parênquima em lóbulos contínuos uns com os outros. 
- Ao contrário dos outros órgãos linfáticos, o timo não apresenta nódulos. Cada lóbulo é formado de uma parte periférica, denominada zona cortical, que envolve a parte central, mais clara, a zona medula.
- A zona cortical cora-se mais fortemente pela hematoxilina, por ter maior concentração de linfócitos. 
- Na medula encontram-se os corpúsculos de Hassall. Enquanto os outros órgãos linfoides são de origem exclusivamente mesodérmica, o timo tem origem embriológica dupla. Seus linfócitos formam-se a partir de células mesenquimatosas, que invadem um esboço epitelial derivado do endoderma da terceira e da quarta bolsa faríngea.
- A cortical e a medular têm os mesmos tipos celulares, porém em proporções diferentes. As células mais abundantes no timo são os linfócitos T, em diversos estágios de maturação, e as células reticulares epiteliais. Além dos linfócitos T e das células reticulares epiteliais, o timo contém macrófagos, principalmente na cortical.
- As células reticulares epiteliais, ao contrário das mesenquimatosas, não produzem fibras reticulares, de modo que o retículo existente no timo e em cujas malhas os linfócitos T proliferam e se diferenciam é formado exclusivamente por prolongamentos celulares unidos por desmossomos .
- As células reticulares epiteliais têm núcleos grandes, cromatina fina e citoplasma com numerosos prolongamentos que se ligam aos das células adjacentes, por desmossomos. Podem apresentar grânulos semelhantes aos de secreção e feixes de filamentos intermediários constituí- dos de queratina (tonofibrilas), o que evidencia a origem epitelial dessas células.
- As células reticulares epiteliais formam uma camada por dentro do tecido conjuntivo da cápsula e septos; formam o retículo da cortical e da medular, onde se multiplicam e diferenciam os linfócitos T; formam uma camada em tomo dos vasos sanguíneos do parênquima tímico; e constituem os corpúsculos de Hassall, já mencionados, que são encontrados exclusivamente na medular do timo. 
- Os linfócitos se multiplicam intensamente na zona cortical, onde se acumulam por algum tempo. Esses linfócitos, em sua maioria, morrem por apoptose e são rapidamente fagocitados pelos macrófagos, porém muitos migram para a medular e entram na corrente sanguínea, atravessando a parede das vênulas. Esses linfócitos T são transportados pelo sangue para outros órgãos linfáticos, onde se estabelecem em locais específicos. 
-Os corpúsculos de Hassall - são formados por células reticulares epiteliais, organizadas em camadas concêntricas unidas por numerosos desmossomos. Algumas dessas células, principalmente as mais centrais, podem degenerar e morrer, deixando restos celulares que se podem calcificar
 
Cortex
Medula
Objetivo 5: Compreender a origem, função e morfologia das células Imunes
- Originam-se de um precursor totipotente na medula óssea. 
- Divididas em duas linhagens: mielóide e linfoide 
1) Linhagem mielóide: precursora dos granulócitos, fagócitos mononucleares, células dendríticas e mastócitos. 
Granulócito: recebem essa denominação por possuírem grânulos em seu citoplasma que se coram densamente por corantes hematológicos. São também chamados de leucócitos polimorfonucleares, devido as formas de seu núcleo. Existem três tipos de granulócitos, sendo os neutrófilos, os eosinófilos e os basófilos, todos com um tempo de vida relativamente curto. 
- Os neutrófilos são representantes do grupo de células fagocitárias do sistema imune, mas não apresentam antígenos aos linfócitosT, são os mais numerosos em amostra de esfregaço sanguíneo, e possuem um núcleo multilobulado. Os lóbulos são ligados uns aos outros por finas pontes de cromatina. Possuem 3 tipos de grânulos (específicos, azurófilos e os terciários). 
- Os eosinófilos são importantes em respostas parasitárias ou processos alérgicos. Possuem núcleo em formato de salsicha, bilobulado. IL-5 causa a proliferação e diferenciação de seus precursores. Possuem dois tipos de grânulos (um externum e um internum), possuem as seguintes funções: migração para o local de reação alérgica, reação inflamatórias, ou invasão por parasitas. Liberam a proteína catiônica do eosinófilos na superfície de parasitas, matando-o através da formação de poros. 
- Os basófilos estão em menor quantidade no sangue, possuem um núcleo em formato de S, e grânulos específicos e azurófilos.
- Fagocitos mononucleares: os macrófagos são as células fagocitárias mais relevantes. Estas células são a forma diferenciada dos monócitos sanguíneos, que se encontram estrategicamente distribuídos em vários tecidos para dar origem ao sistema fagocitário. As funções dos macrófagos se caracterizam pela neutralização de partículas, incluindo os biopatogenos, além de processar e apresentar antígenos para os linfócitos T.
LINHAGEM DENDRÍTICAS: originam células apresentadoras de antígenos (CAA)
Tipos: 1-células dendríticas (tecido linfóide secundário) 2- células interdigitantes (timo) - abundantes na medula timica, possuem papel importante na eliminação das células T que reagem contra antígenos próprios, num processo denominado seleção negativa 3- células de Langerhans (pele)
Características: - são apresentadores de antígenos mas não fagocíticas - envolvem o antígeno por um processo denominado endocitose 3
LINHAGEM LINFOCÍTICA - pertencente ao Sistema Imune Específico 
- Linfócitos T ou células T– desenvolvem-se a partir de seus precursores no timo 
- Linfócitos B ou células B– diferenciam-se no fígado fetal e na medula óssea, nos adultos - Plasmócitos- diferenciam-se a partir das células B ativadas (secretam anticorpos)
 - Linfócitos Exterminadores Naturais – não expressam receptores de antígenos em suas membranas diferindo das células B e T por não participar do sistema imune adaptativo (específico) LINFÓCITOS T e B - produzidos pelos órgãos linfóides primários - migram através da circulação para os tecidos linfóides secundários - possuem moléculas de superfície que reconhecem antígenos livres ou na superfície de CAA
B. Exercem variadas funções no organismo: