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SISTEMA UROGENITAL Sistema Urinário RINS Retiram o excesso de água, sais e resíduos do metabolismo proteico do sangue (ureia, toxinas, sais) enquanto devolvem nutrientes e substâncias ao sangue; Manutenção da homeostase; - Funcionam como glândulas endócrinas: produzem renina que controla secreção da aldosterona; - Produzem eritropoietina, glicoproteína – estimula a produção de hemácias na medula óssea; - Sintetizam várias prostaglandinas e a forma ativa da vitamina D. Rim direito mais baixo em relação ao esquerdo, por causa do fígado. Margem côncava presença de uma fenda vertical – hilo renal. Hilo renal se expande em uma cavidade, no rim, chamada seio renal. Relações anatômicas: Rim direito – fígado, duodeno, flexura direita do colo e uma parte do jejuno; Rim esquerdo - relaciona-se com estômago, baço, pâncreas, colo descendente e outra porção do jejuno. Três camadas de tecido envolvem o rim: Cápsulas fibrosa – lâmina transparente lisa de tecido conjuntivo denso não modelado, contínua a túnica externa do ureter. Barreira contra trauma e ajuda a manter o formato do rim; Cápsula adiposa – massa de tecido adiposo que envolve a cápsula fibrosa. Protege o rim contra trauma e ajuda a manter os rins firmemente no lugar, dentro da cavidade abdominal; Fáscia renal – camada fina de tecido conjuntivo que ancora o rim à estruturas adjacentes e à parede do abdome. NÉFRONS: Unidades funcionais dos rins. Cada rim contém cerca de 1 milhão de néfrons. A urina, formada pelos néfrons, é drenada para as pirâmides renais Duas partes: Corpúsculo renal – plasma sanguíneo filtrado; Glomérulo – rede capilar Cápsula glomerular (de Bowman) – circunda os capilares glomerulares. Túbulo renal – passa o líquido renal; Túbulo contorcido proximal Alça de Henle Túbulo contorcido distal Divisão anatômica dos rins: Córtex renal (avermelhada e lisa) - Colunas renais (partes do córtex renal que se estendem entre as pirâmides renais) Medula renal (marrom-avermelhada profunda) - Pirâmides renais (cuneiformes – a base aponta para o córtex, e o ápice ou papila aponta para o hilo renal) - Cálices renais menores (recebem a urina das pirâmides renais) - Cálices renais maiores (recebem urina dos cálices menores) - Pelve renal (recebe urina de todos os cálices maiores e a conduz para os ureteres) URETERES Ductos musculares (25 a 30 cm) que conduzem urina dos rins para a bexiga. Seguem inferiormente, dos ápices das pelves renais nos hilos renais, passando sobre a margem da pelve na bifurcação das artérias ilíacas comuns. A seguir, passam ao longo da parede lateral da pelve e entram na bexiga urinária. BEXIGA A bexiga urinária funciona como um reservatório temporário para o armazenamento da urina. Quando vazia, a bexiga está localizada inferiormente ao peritônio e posteriormente à sínfise púbica: quando cheia, ela se eleva para a cavidade abdominal. Víscera oca, fortes paredes musculares, é caracterizada por sua capacidade de distensão. Capacidade de ½ litro no adulto. *Bexiga urinária na cavidade abdominal - em crianças na fase de lactação e crianças pequenas. A bexiga entra na pelve maior aos seis anos de idade. Óstio do ureter Óstio interno da uretra Trígono da bexiga Cálculos renais e ureterais Formados por sais de ácidos inorgânicos ou orgânicos ou de outros materiais. Podem se formar e localizar nos cálices renais, ureteres ou bexiga urinária. Um cálculo renal pode passar do rim para a pelve renal e, depois, para o ureter. Se o cálculo for cortante ou maior do que o lúmen normal do ureter (3mm), causa distensão excessiva desse tubo muscular fino, o cálculo uretral causará forte dor intermitente (cólica ureteral) quando for empurrado gradualmente no ureter por ondas de contração. O cálculo pode causar obstrução completa ou intermitente do fluxo urinário. Dependendo do nível de obstrução, que se modifica, a dor pode ser referida para a região lombar ou inguinal, ou para os órgãos genitais externos e/ou testículo. Sistema Genital Masculino SLIDE 23
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