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Quando um paciente esta RPA agente sempre tem que
 esta atento para alguns sinais que esta comprometendo
 iminentemente a vida desse paciente então agente busca
 avaliar alguns sistemas que estão ligados principalmente 
 com esse risco iminente que agente deduz o que pode estar
 comprometendo o risco iminente a vida de um individuo
Que pode estar sendo comprometendo por? Cardíaca e respiratória
Sistema circulatório 
Ao receber um paciente na RPA , em pós-operatório
 imediato de cirurgia de crânio, você avalia os sinais 
e sintomas e percebe que o mesmo apresenta bradicardia
 progressiva e hipertensão arterial. Estes sinais e sintomas,
 nesta situação são sugestivos de:
R= aumento da pressão intracraniana
O objetivo da orientação pré operatória quanto à 
realização de exercícios respiratórios é
R= Prevenir a atelectasias
Classificação das cirurgias : pela gravidade , urgência ,
 finalidade operatória 
AS intervenções cirúrgicas são classifica das em função 
da gravidade, da urgência e da finalidade da cirurgia. 
São Casos que requer e intervenções cirúrgicas de emergência.
R= c)A apendicite perfurada , amputação
 Traumática , aneurisma roto
Temos como conceito de cirurgia de emergência:
R= O paciente deve ser operado imediatamente, pois
 o distúrbio que o acomete ameaça a vida.
Pela finalidade operatória: quais são os tipos?
 Cirurgia diagnostica cirurgia radical ambularia,
 Paliativa reconstrutora ou construtor transplante,
 Cirurgias plásticas ou cosméticas.
Cirurgia contamina da realizadas em tecidos traumatiza
 dos recentemente e abertos ou em tecidos colonizados
 por flora bacteriana abundante ,cuja descontaminação
 é difícil ou impossível.
Cirurgias infectadas realizadas em qualquer tecido
 ou órgão, na presença de processo infeccioso com 
Supuração local, tecido necrótico ou corpos estranho .
Cirurgias limpas realizadas e umedec ido se estéreis
 ou passíveis de descontaminação Cirurgias que não ocorre
 Penetração nos tratos digestório, urinário, podendo
 Penetrar no trato respiratório
Cirurgias potencialmente contamina das realizada sem
 tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco
 Numerosa ou em tec idos de difícil descontaminação ou
 ainda ,quando ocorre penetração nos tratos digestório ,
respiratório ou urinário (Classificação pela urgência.)SOBEC
Sobre as Infecções em Sítios Cirúrgicos (ISC), assinale a 
alternativa CORRETA.RA) As infecções em sítio cirúrgico 
(ISC) podem se desenvolver nas camadas superficiais ou 
Profundas do tecido ou no órgão ou espaço que foi 
Manipulado cirurgicamente.
Os tipos de desinfecção: o que e uma desinfecção de
 alto nível (nível hospitalar) autoclave acido de 
Etileno acida peras sépticas, plasma de hidrogênio:
O que e um artigo critico: entra em contato com tecidos
 ésteres ou sistemas vasculare devem ser esterilizados 
para uso, pois possuem alto risco de causar infecção.
Artigo semi- critico: este requer esterilização para 
satisfazer os objetivos a que se propõem. Os artigos 
Destinados são contato com a pele não integra ou com
 Mucosa integra são chamados de artigos semi críticos 
E requer desinfecção de médio ou de alto nível, ou
 esterilização, para ter garantida a qualidade do
 múltiplo uso destes.
Existem dois tipos de cicatrização?
Sob os aspectos cirúrgicos, as feridas limpas 
cicatrizam-se por: R: Primeira intenção.
Sobre o aspecto de cirurgia por 2 intenção?
(granulação) nesse tipo de cicatrização ocorre perda
 excessiva de tecidos presença de infecção. O processo
 e reparo nesse caso e mais complicado e demorado.
 A Cicatrização por granulação, pois no abscesso formam-se brotos
 Minúsculas chamadas granulações.
Estetização calor sobre pressão e vapor existe também
 Substancias química como R= oxido de etileno acido
 peracedico plasmo de hidrogênio, é mecanismo de esterilização.
Identifique os processos de esterilização, os quais o papel
 do grau cirúrgico se aplica. R: Vapor saturado sobre
 Pressão e oxido de etileno.
A indicação por vapor saturado sob pressão é o método
 Indicado para materiais termo resistentes. Com base na
 Afirmativa analise a alternativa correta: R: Os pacotes, após
 01 clico completo de esterilização devem ser resfriados 
 Naturalmente antes do manuseio. 
A esterilização por vapor saturado sob pressão, é indicado
 para materiais termo resistentes e seu mecanismo de ação é:
 R: Temperatura, pressão e umidade.
O que se utiliza para uma desinfecção de alto nível?
Hipoclorito de sódio cloro orgânico, fenol sintético,
 Quartenato de amônia, ( não faz esterilização não)
Os métodos de desinfecção de artigos hospitalares 
subdivide em 03 níveis, desinfecção de alto risco, 
nível intermediário e baixo nível. Assinale a alternativa 
 INCORRETA: R: Todas as respostas anteriores estão incorretas.
Dentre os produtos que precisam ser reprocessados prioritariamente 
por esterilização em autoclave a vapor segundo Pedrosa, 
Couto & Poeck, in Couto et al (2009), se inclui: R: Seringa de vidro.
O controle da eficácia da esterilização pode ser realizado através
 do teste de Bowie -Dick. Este teste é útil para: 
R: Observar a remoção do ar nas autoclaves de vácuo.
O monitoramento do processo de esterilização é
 Importante para a certificação da morte microbiana.
 Alguns Geobacillus são utilizados para controle biológico. 
 Assinale a opção CORRETA: R: Geobacillus stearothemorphilus
 – vapor saturado sob pressão.
A esterilização por vapor saturado sob pressão e o
 Processo de esterilização que maior oferece segurança
 no meio hospitalar destruindo as formas de vida entre :
 R: 121ºC e 134ºC Gravitacional: 132ºC a 135ºC – 10 a 25min
 Pré-Vácuo: 132ºC a 135ºC – 3 a 4 min 
Vapor Saturado Sob Pressão: 121 ºC e 134ºC – 15 a 30min.
Indique a alternativa incorreta sobre as recomendações para
 esterilização por vapor saturado sobre pressão: R= Utilizar 100%
 da capacidade da câmara do equipamento para esterilizar maior
 Número de materiais
Descreva as 03 motivos para monitorar os processos de esterilização:
 1) Garantir a esterilização de qualidade dos materiais;
 2) Assegurar o funcionamento das maquinas de esterilização no processo;
 3) Assegurar a integridade do paciente.
 4) Evitar infecção do sitio cirúrgico.
O indicador químico externo de processo (classe I) contém um
 Substrato que reage a uma determinada condição de temperatura
 e tem como função R= Diferenciar carga processada da não processada.
Esterilização? Elimina tudo
O que que um autoclave: R= ela faz esterilização sobre pressão e vapor
 ( não se coloca produtos semi sensíveis dentro da autoclave)
A escala de Alddrete Kroulik constituem um importante índice
 para alta do paciente . Dentre os parâmetros citados abaixo
 identifique aqueles que fazem parte do estado fisiológico dos
 pacientes na recuperação anestésica. = Atividade muscular,
 respiração, circulação, consciência e saturação de O2.
De modo geral, as intervenções cirúrgicas são realizadas seguindo
 uma lógica de quatro fases fundamentais. Essas fases são: 
R= Diérese, hemostasia, cirurgia proposta (exérese) e síntese. 
Após a remoção da sonda monogástrica em pacientes submetidos 
à cirurgia gástrica, devemos observar:
 R: Restrição de líquidos orais por algumas horas.
JED, paciente da cirurgia geral apresentou choque 
Hipovolêmico após laparotomia exploradora. Os sintomas 
 Indicados dessa anormalidade são: R: Taquicardia, Hipotensão
 e Palidez. Cirurgias segura ? o que cada membro da equipe faz?
Classificação de acordo como potencial de contaminação:
As cirurgias podem ser classificadas pela finalidade, diagnostica,
 Paliativa provisória construtora transplante plásticas ou 
cosméticas de acordo com o potencial de contaminação subdividem
 também como sendo limpa, contaminadapotencialmente contaminada e infectada R= Revascularização do miocárdio
Equipe cirúrgica: equipe composta por cirurgiões, anestesiologistas,
 profissionais de enfermagem, e todos os profissionais envolvidos
 na cirurgia
Sobre as Infecções em Sítios Cirúrgicos (ISC), assinale a
 Alternativa CORRETA.R= (d ) Somente as afirmativas II, III e V 
são verdadeiras.
O bisturi elétrico é um parelho que produz no corpo humano
 os seguintes e feitos: R=Eletrodissecção e eletrocoagulação
Durante a avaliação de paciente na sala de recuperação pós
 anestésica, um sinal de complicação grave que podemos observar
 no pós –operatório imediato é: R= Hipóxia. (baixo teor de oxigênio)
O RECALL de produtos processados na CME para a área da saúde
 é utilizado como garantia de segurança para os clientes. Quando
 deve ser realizado = Os produtos forem liberados antes do resultado
 do indicador biológico da carga e este indicar
No Centro de Material e Esterilização de um hospital de grande porte são centralizadas todas as ações de desinfecção e esterilização de material. Observamos as seguintes ações: I) Os artigos semicríticos, que entram em contato com mucosas íntegras e pele lesada (endoscópios, laringoscópios,...), são encaminhados para desinfecção de alto nível com glutaraldeído. II) Artigos não críticos, que entram em contato apenas com a pele íntegra, são submetidos à limpeza com água e sabão ou desinfecção com hipoclorito de sódio. III) Artigos críticos, como os que penetram no sistema vascular e instrumental cirúrgico, são processados em esterilização em autoclave. IV) Todas as seringas e agulhas recebidas das enfermarias são desprezadas, pois são substituídas por descartáveis. Podemos afirmar que as ações corretas são: R= (a) Todas estão corretas.
Antes da indução anestésica:
Revisar verbalmente com o próprio paciente sua identificação;
Confirmar que o procedimento e o local da cirurgia;
Confirmar o consentimento para cirurgia e a anestesia;
Confirmar visualmente o sítio cirúrgico e sua demarcação;
Confirmar a conexão de um monitor multiparâmetro ao paciente e seu funcionamento;
Revisar verbalmente com o anestesiologista, o risco de perda sanguínea, dificuldades nas vias aéreas, histórico de reação alérgica e se a verificação completa de segurança anestésica foi concluída.
Antes da incisão cirúrgica (Pausa Cirúrgica)
A equipe fará uma pausa imediatamente antes da incisão cirúrgica; 
A apresentação de cada membro da equipe pelo nome e função;
A confirmação da realização da cirurgia correta no paciente correto, no sítio cirúrgico correto;
A revisão verbal, uns com os outros, dos elementos críticos de seus planos para a cirurgia, usando as questões da Lista de Verificação como guia;
A confirmação da administração de antimicrobianos profiláticos nos últimos 60 minutos da incisão cirúrgica;
A confirmação da acessibilidade dos exames de imagens necessários.
Antes do paciente sair da sala de cirurgia
A equipe deverá revisar em conjunto a cirurgia realizada;
A conclusão da contagem de compressas e instrumentais;
A identificação de qualquer amostra cirúrgica obtida;
A revisão de qualquer funcionamento inadequado de equipamentos ou questões que necessitem ser solucionadas;
A revisão do plano de cuidado e as providencias quanto à abordagem pós-operatória e da recuperação pós-anestésica antes da remoção do paciente da sala de cirurgia.