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A fisiologia da massagem terapeutica

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A FISIOLOGIA DA MASSAGEM TERAPÊUTICA
Marcus Vinícius Gomes Braunstein¹ , Melissa Medeiros Braz² , Hedioneia Maria Foletto Pivetta²
Trabalho vinculado ao Grupo de Pesquisa Promoção da Saúde e Tecnologias aplicadas a Fisioterapia - UNIFRA
¹Acadêmico do Curso de Fisioterapia - Centro Universitário Franciscano – UNIFRA – Santa Maria – RS.
²Docentes do Curso de Fisioterapia - Centro Universitário Franciscano – UNIFRA – Santa Maria – RS.
RESUMO: A massagem terapêutica é um conjunto de manobras que, a partir do toque, desempenham a função de 
estimular no organismo humano eventos fisiológicos que influenciam os estados emocionais e a cognição do paciente. 
Esta é uma terapêutica antiga e atende o ser em sua integralidade, compreendendo-o dinâmico e complexo. Nesta 
perspectiva, o principal objetivo deste estudo é o de discutir aspectos relevantes da massagem terapêutica sobre os 
efeitos fisiológicos do organismo humano, bem como destacar os efeitos da estimulação tátil sobre a autopercepção e 
suas influências nos aspectos emocionais. A metodologia utilizada está embasada na pesquisa bibliográfica, uma vez 
que possibilita a ampliação do olhar sobre qualquer assunto que se deseje estudar (GIL, 2006). Identificou-se que a 
massagem terapêutica é abordada como técnica que estimula a pessoa de maneira integral sobre os sistemas 
neuropsicoendócrinos. Portanto, a massagem oportuniza uma forma não verbal de comunicação, gerando confiança e 
autopercepção no paciente.
Palavras-Chave: Massagem; Toque; Integridade; Autopercepção; Pele.
ABSTRACT: Therapeutic massage is a set of maneuvers, from the touch, has a role in stimulating the human body 
physiological events that influence emotional states and cognition of the patient. This is an ancient therapy and meets 
the being in its entirety, understanding the dynamic and complex. In this perspective, the primary objective of this work 
is to discuss relevant aspects of massage therapy on the physiological effects of the human body as well as highlight the 
effects of tactile stimulation on the perception and its influence on emotional aspects. For this purpose, the 
methodology used is grounded in research literature, since it allows the extension of the look on any subject that you 
wish to study (Gil, 2006). Thus, massage therapy is discussed as a technique that stimulates the patient holistically 
about the systems psycho neuro endocrinal. Therefore, massage nurture a nonverbal form of communication, building 
confidence and self in the patient.
KeyWord: Massage; Touch; Integrity; Self; Skin.
INTRODUÇÃO
A pele exerce fundamental importância nas 
relações dos seres humanos. Ela é responsável 
pelo sentido do tato e dá capacidade aos animais, 
em especial ao ser humano, de se pôr em relação 
íntima com o meio externo, gerando experiências 
únicas e intensas que se desdobram de forma 
integral pelo sistema humano. Compreendendo o 
ser humano para além da questão biológica este 
constitui-se como um ser reflexivo e sensível aos 
fatores externos, capaz de se mover e inspirar pelo 
que percebe e experiencia a medida que se 
desenvolve.
A experiência do toque, impulsiona seu 
reconhecimento a partir da massagem e seu 
desenvolvimento pela história da humanidade. 
Diversas técnicas se formaram ao longo do tempo 
e todas induzem a atenção do ser humano para 
consigo próprio, o que é chamado pelos orientais 
de consciência. Esta, volta-se ao próprio indivíduo 
no momento em que ele está recebendo a 
massagem e por esse, e outros fatores, a 
massagem proporciona tranquilidade, diminui a 
ansiedade e propicia consciência corporal e 
emocional [6].
O tato guarda sua essência na atenção que o 
indivíduo volta para a experiência de ser tocado e 
a forma como ele se relaciona com essa sensação. 
Desse modo, o toque proporciona sensações que 
podem ser tanto agradáveis ou não e a repercussão 
disso se dá de modo integrativo pelos sistemas 
orgânicos. Essa relação entre pele, tato, e sistema 
fisiológico pode ser explicada pela origem dos 
tecidos. Ambos os sistemas, epitelial e nervoso, 
formam-se de diferenciações celulares do 
ectoderma. Este pode ser compreendido com uma 
superfície composta de células que envolve todo o 
corpo embriônico [1]. Isso explica a 
complexidade funcional da pele e sua capacidade 
como órgão modulador de estímulos ao centro 
hipotalâmico-hipofisário- adrenal [2]. Deane 
Juhan apud Davis [3] afirma que o córtex é uma 
“unidade funcional única” e que a pele pode ser 
comparada a superfície de um lago que quando 
perturbada agita as águas profundas. Em outras 
palavras, existe uma contínua e ininterrupta 
comunicação entre a pele e o encéfalo e este 
ultimo, é responsável por uma gama de eventos 
que são proporcionados por hormônios endógenos 
drenados para a corrente sanguínea.
Nesta perspectiva, o principal objetivo 
deste trabalho, é o de discutir aspectos relevantes 
da massagem terapêutica sobre os efeitos 
fisiológicos do organismo humano, bem como 
salientar os efeitos da estimulação tátil sobre a 
autopercepção e suas influências nos aspectos 
emocionais. A autopercepção pode ser 
compreendida pela capacidade do indivíduo em 
centrar sua atenção sobre seu corpo e suas 
emoções, gerando consciência de si mesmo. 
Sendo assim, este trabalho é justificado pela 
necessidade que se percebe, como profissional da 
saúde que trabalha estreitamente com o tato sobre 
o tecido cutâneo de outros indivíduos, os efeitos 
produzidos no corpo humano e que a massagem 
terapêutica pode ser significativa no tratamento na 
medida em que estimula a autopercepção. O toque 
quando sensivelmente aplicado, desperta 
confiança e pode ser imprescindível para 
estimular a atenção do paciente para os benefícios 
do tratamento.
MATERIAIS E MÉTODOS
Este trabalho se caracteriza por uma 
investigação de natureza bibliográfica com 
consultas realizadas nos portais Scielo, Pubmed e 
Medline no período de julho a agosto de 2011. 
Nestas consultas, os termos chaves utilizados 
foram: “massagem” e “estimulação tátil”. Além 
disso, esta pesquisa bibliográfica também foi 
desenvolvida com base em livros científicos que 
tratam da temática da massagem terapêutica e do 
toque como meio de estimulação da 
autopercepção do paciente. Esta metodologia foi 
utilizada, visto que este tipo de pesquisa 
possibilita uma ampliação do olhar sob a questão 
que se deseja estudar [4]. Segundo Severino [5] a 
pesquisa bibliográfica pode ser realizada a partir 
do registro disponível de pesquisas anteriores e 
pode ser realizada a partir da leitura de 
documentos impressos (livros, artigos, teses, entre 
outros).
Desse modo, o presente trabalho visa 
discutir os aspectos da massagem sobre a 
autopercepção, bem como sobre os efeitos 
fisiológicos e emocionais da mesma. Isto justifica-
se em virtude dos benefícios da estimulação tátil, 
sendo esta uma comunicação não verbal entre 
terapeuta e paciente.
RESULTADOS 
A massagem é uma experiência sensível, 
que consiste na arte do toque e na forma como 
essa habilidade explora o corpo humano. É uma 
forma complexa e envolventemente agradável, de 
se estimular o indivíduo de forma integral. Desse 
modo, aplica-se manobras que variam em sutileza, 
e a diversidade das técnicas que se desenvolvem 
ao longo do tempo apenas aprimoram a relação do 
ser humano com essa capacidade em se colocar 
em contatocom o corpo e com a alma e que se 
quer explorar na terapia [6]. O termo terapia 
origina-se de cura e a massagem explora essa 
busca, também através da autopercepção e das 
sensações que o toque evoca.
Discorrendo sobre o psiquismo, a 
massagem tem efeito calmante e relaxante. 
Segundo Mumford [6], o uso da massagem está 
estreitamente relacionado à cura meditativa e 
psicológica, visto que, proporciona “às pessoas 
que tiveram alguma experiência negativa, [...] a 
oportunidade de um toque positivo” (p. 13). Em 
conformidade, a massagem pode ser 
compreendida como um meio acolhedor de 
comunicação intensa não verbal, “é uma maneira 
de compartilhar e se comunicar em nível 
profundo” (p.13), gerando cuidado e confiança.
O desenvolvimento do indivíduo passa pelo 
toque e a experiência que se adquire pode estar 
relacionada com o fato de quem se espera o toque 
e a forma como se é tocado. Tocar é um hábito e 
uma necessidade dos animais, e o ser humano é 
quem melhor explora essa prática. Em outras 
palavras, a estimulação tátil proporciona 
experiências únicas sejam agradáveis ou 
desagradáveis.
A massagem é uma prática que requer 
consciência do que se está tocando. Desse modo, 
depreende-se que a aplicação da massagem 
terapêutica requer noções básicas de anatomia e 
fisiologia, assim como conceitos de variação de 
pressão aplicada sobre a pele, posicionamento e 
direção de deslizamento, região de estímulo e 
ritmo. Nesta perspectiva, a consciência das 
potencialidades da massagem, possibilita ao 
terapeuta a capacidade de explorar as diferentes 
técnicas que permeiam o desenvolvimento dessa 
arte.
O toque, atuando sobre a pele, estimula o 
sistema nervoso central e influencia os diferentes 
sistemas do organismo a trabalharem de forma 
harmônica. 
Compreende-se que estímulos táteis se dão 
por diferentes intensidades de pressões sobre a 
pele, estimulando receptores nervosos cutâneos. 
Este estímulo converte-se em reações 
eletroquímicas de comunicação nervosa e é 
conduzido ao corno posterior da medula, de onde 
parte ao hipotálamo e posteriormente ao giro pós-
central do córtex. As fibras do tato são mais 
mielinizadas do que as outras fibras nervosas e 
por isso chamadas de fibras grossas. Isso faz com 
que o estímulo tátil chegue mais rápido ao corno 
posterior da medula inibindo as fibras finas, que 
são responsáveis por conduzir o estímulo 
doloroso. A partir do estímulo ao hipotálamo, há a 
liberação de endorfinas e encefalinas que têm 
efeito semelhante a morfina que atuam sobre a dor 
e geram a sensação de prazer [7]. O hipotálamo, 
assim como o sistema límbico, é o sistema 
mediador de emoções e regulador das funções 
viscerais [8]. Nesse sentido, a massagem pode 
atuar sobre o sistema autônomo e desencadear 
respostas que são contrárias as do nervosismo, 
estresse e ansiedade.
DISCUSSÃO
Fogaça [2], descreve a pele como um órgão 
himuno-competente, apresentando atividades e 
reatividades ao que se refere a estimulação 
hormonal. Desse ponto de vista, a pele possui 
capacidade de metabolizar, coordenar e organizar 
estímulos do meio para a manutenção do 
equilíbrio interno e externo do organismo. 
Seguindo essa ordem rigidamente, pode este 
sistema ser interpretado como um sistema 
mecanicista ao invés de dinâmico e espontâneo. A 
compreensão equivocada da teoria de Renê 
Descartes [9] no pensamento moderno, fez com 
que a evolução intelectual caminhasse para uma 
sedimentação do conhecimento, compreendendo 
as partes de forma individuais e autônomas e não 
como integrantes de um sistema único e 
complexo. Em contrapartida, a relação entre 
sistema endócrino, sistema nervoso e pele, é 
extremamente dinâmica e são mediadores de 
respostas emocionais possibilitando o 
desenvolvimento proprioceptivo, mas também 
psicoemocional. Segundo Davis [3], os 
deslizamentos suaves da massagem estimulam o 
sistema parassimpático e induzem uma resposta 
de relaxamento generalizado ao mesmo tempo que 
melhoram a circulação dos líquidos e relaxam os 
próprios músculos. O efeito da massagem, como 
foi analisado por Fogaça [2], pode desencadear 
respostas imediatas nos níveis de cortisol em 
lactantes pré-termos, produzindo a maturação do 
sistema nervoso simpático. Em experiência com 
neonatos, desenvolvida pelos pesquisadores, 
ocorreu um decréscimo dos níveis de cortisol em 
todos os lactantes tratados com massagem 
terapêutica. O autor relata ainda que, durante a 
massagem se observou o comportamento alerta 
tranquilo de 36% dos bebês massageados e o 
restante adormeceram.
Portanto, o massoterapeuta, a partir de sua 
experiência e de sua compreensão sobre a 
estimulação tátil, é capaz de incorporar diferentes 
técnicas a uma mesma sessão, aderindo desse 
modo, maior ganho na terapia. Através da 
massagem o terapeuta leva a pessoa a ampliar sua 
percepção sobre as regiões do seu corpo, 
aguçando sua concentração e proporcionando 
relaxamento. Este por sua vez, proporciona a 
pessoa uma sensação de bem-estar, e de harmonia 
íntima.
REFERÊNCIAS
[1] Montagu A. Tocar: O significado humano da 
pele. São Paulo: Summus, 1988.
[2] Fogaça M. Estimulação Tátil-cinestésica: 
Uma Integração entre pele e Sistema Endócrino? 
Rev. Bras. De Saúde. Recife, p. 277-83, 2006.
[3] Davis C. Fisioterapia e Reabilitação: teorias 
complementares. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2006.
[4] Gil A. Métodos e técnicas de pesquisa social. 
São Paulo: Atlas, 2006.
[5] Severino A. Metodologia do Trabalho 
Científico. 23ª Ed. São Paulo: Cortez, 2007.
[6] Munford S. A Bília da Massagem. São Paulo: 
Pensamento, 2010.
[7] Garcia R, Horta A, Farias F. Efeito da 
Massagem Prévia à Função Venosa na Reação do 
Pré-Escolar e Escolar. Ver. Esc. Enf. USP, v. 31, 
n.1, p.119-28, abr. 1997.
[8] Machado A. Neuroanatomia Funcional. São 
Paulo: Atheneu, 2000.
[9] Descartes R. Discurso do Método. Porto 
Alegre: L&PM, 2008.

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