NTCB 01 Anexo B Requerimento padrao 2017(1)

AN EX O B \u2013 NTCB 01 ESTADO DE M A TO G R O S S O CO RP O DE BO MBE I R O S M I LIT A R DI R ETO RIA DE S EGURA NÇA CO NT RA I NC ÊND I O E PÂ NI CO R E Q UE R IM ENTO P A DR Ã O V e nho r e q u e r e r a p r e s t a ç ã o d o s se r v i ço s d ess e órg ã o c onf o r me e s p e cifi c a do 1. ID E N T I F IC A Ç Ã O DO S E R V IÇO SO LICI TADO (M a r ca r som ent e um se r v i ç o ) A n á lis e (N° d o P ro cess o a p r o v a do ______ _____ _____ ___/_ ____ ___) ( ) 1º P ro cess o d e S eg u r a n ça C o ntr a I nc ê n dio e Pâ nic o ( ) R e sp os t a C ir c unst a nc i a da ( I nf o r m a r a q u i o nº do 1º pr o toc o lo __ __ ____ _/___ ___) ( ) A lt e r a ç ão d e d a do s ( S u b stit uiç ã o ) Hav e r á ac résci m o d e á r e a ? ( ) s im ( ) nã o ( ) A lt e r a ç ão d e d a do s ( A tu aliz a ç ã o ) ( ) A lt e r a ç ão d e R az ã o S oc i a l/ C NPJ ( ) P T ET ( e v e ntos / s h ows ) V is t o ri a té c ni ca (N° d o P ro cess o a p r o v a do ______ _____ _____ ___/_ ____ ___) ( ) 1ª V is to r i a ( ) R e tor no ( I nf o r m a r a q ui o nº d o 1º pr o toc o lo ___ _____ __/__ ____) ( ) V i s tor i a para r en o vaç ão d e A l var á ( ) V i s tor i a pa ra e v e ntos /sh o ws P r o c e di m e nt o Si m p lifi c a do ( X ) Ou t r os : ( ) _____ _____ ____ _____ _____ ____ ____( e s pe c ifi c a r) 2. ID E N T I F IC A Ç Ã O D A E D I F IC A Ç Ã O, IN S T A L A Ç Ã O O U LOC A L DE R ISCO R a zã o S o c ia l: V IL I BO R O WS KI Nom e F a nta s ia / Ev e nt o : CNP J/ C PF : 627 .460. 819 - 20 Ende r eç o : R UA C ARI N I LT - 13 QD - 58 Te l e f one: B a i r r o : RE S I D E N C I A L F L O R E N Ç A , 4° E TA P A Cid ad e : S I N O P CE P : 785 50-00 0 P r o pr i e tá rio / R e sp ons á v e l p e lo us o : V IL I B O R OW SKI Te l e f one: R e sp o ns á v e l t é c nic o p e lo P S CI P : Nº C R E A / CA U: Á r ea c o nst ruíd a ( m 2 ): 0, 00 Á r ea a c o nstr uir (m 2 ): 12 2,0 0 Á r ea t otal (m 2 ): 12 2 ,00 Oc u p a çã o: RESI D EN C I AL D i v is ã o: R is c o : BAI X O 3. D A DO S DO S IGN A T Á R IO Nom e: V I L I B O R OW S K I Te l e f one: CP F: 627.4 60.81 9- 20 E-m ail: 4. NO TI F IC A Ç Ã O PR É V IA Fica o r e q ue re nte pr e via m e nte no tifi ca do d e qu e : 4.1 . O A lv a r á de S egur a n ç a C o ntr a I n c ê n d io e P â ni co ( A S CIP) s e r á e x p e d id o p e lo C or p o de B o m b e ir os M ilit a r, desd e q u e a s e difi c a çõ e s , instal a ç õ es e l oc a is d e r is co v isto r i a da s e stej a m co m su a s m e d id a s d e segur a n ç a c ontr a inc ê n d io e p âni co in s tal a d a s de a c o r d o co m re s p e c ti v o p r o c e s s o a p r o v ado, o u a ind a , d e sd e qu e s a na da s as o bs e r vaç õe s ap onta d a s em v i s tor i a t é c ni c a . 4.2 O s P r o c e ss o s d e S e gu r a nç a C o ntra I nc ê n dio e P â nic o, o s A l v a r á s d e P r e ve n ç ã o C on t r a I n c ê ndi o e P âni c o , o s r e la t ó r i o s de v is t o ri a s , a s c o n s ult a s pr é v ia s, o s p a r ec e r es t é cnic os , a s inf o r maçõ e s t é cnic as e o utr o s d o c u m e nt o s , qu an do nã o r e t ira do s n o pr a zo de 90 (n o ve nt a) d i a s a p ós o té r mino do t e m po e sti pul a do p e lo Co rp o d e B o m be ir o s Milit ar p a r a tr a mita ç ã o d e stes do c u m e nto s , s e r ã o in c in e r a d o s . 4.3 A s e d ifi c a çõ e s, inst alaçõ es e lo c a i s d e r is c o s so ment e po d e r ã o s er h a bita d a s ou e ntr a r e m e m fun c io n a ment o media n te a libe r a çã o d o A l v a r á d e P re v e nç ão C o ntr a I nc ên dio e Pânic o d o C o rp o d e B o m b e ir o s Milit a r . 4.4 Fi c a m c i e ntifi c a d a s , a s p e s s o a s fís i ca s e jurí dic a s , ta i s c o mo o p ro pr i e tá r io , r e s po n s á vel p e l o us o , s índi c o , lo ca t ár i o , co m od atá r io , a r r e nd a t á rio e r e sp o ns á v e i s téc nic o s qu e r es p o n d e rã o , c i v il e c r im ina l m e nt e , p e lo s d ano s/s i nis tr o s de co r r e n t e s d a infr aç ã o da s m e did a s de s e gu ra nç a c o ntr a in c ê ndi o e p â ni c o pr e v ista s n a l e gi s la çã o e m v i g o r. 4.5 O int e r e s s a do d e ver á ac om pa nha r o a nd a m e nto d e s e u pr oc e s so no S i ste ma d e Pr o t o c olo d o Es t a d o d e M a to Gro s s o . ______ _____ _____ ____ _____ _____ ____ _____ _____ ____ A s s i n a tu ra P r o toc olo nº: UB M: D a t a d e E ntr a d a : / / Hor ár i o : Mens ag e m: Carim b o e A s s in a t ur a d o A te nd e nte

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