SISTEMA DIGESTÓRIO fígado

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SISTEMA DIGESTÓRIO 
FÍGADO 
FÍGADO 
 Maior Víscera abdominal 
 Hipocôndrio direito e 
epigástrico 
 Forma de cunha 
 Cor marrom avermelhada 
 
FÍGADO – FACES 
 Diafragmática 
 Superior 
 Maior face 
 Maior parte abaixo da cúpula direita do diafragma 
 Centro – impressão rasa – impressão cardíaca 
 Lado esquerdo dessa face está embaixo da cúpula esquerda 
do diafragma 
FÍGADO 
FACES 
 Diafragmática 
 Anterior 
 Triangular e convexa 
 À direita o diafragma separa esta face da pleura e da sexta à 
décima costela 
 À esquerda o diafragma separa esta face da sétima e oitava 
cartilagens costais 
 Direita 
 O diafragma separa esta face do pulmão e da pleura direita e 
da sétima à décima primeira costela 
1 
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6 
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9 
6 
7 
FACE 
POSTERIOR 
 
 Convexa 
 Larga à direita e 
estreita à 
esquerda 
 Lobo caudado 
 Impressão 
esofágica 
 Impressão 
gástrica 
FACE 
INFERIOR 
 Delimitada pela 
margem inferior do 
fígado 
 Vesícula biliar 
 Lobo quadrado 
 Impressão suprarrenal 
 Impressão renal 
 Impressão cólica 
 Impressão duodenal 
 Impressão gástrica 
ANATOMIA MACROSCÓPICA DOS LOBOS 
 Lobo hepático direito 
 Lobo hepático esquerdo 
 Lobo quadrado 
 Lobo caudado 
LOBO HEPÁTICO DIREITO 
 Lobo com maior volume 
 Contribui com a formação de 
todas as faces do fígado 
 Separado do lobo hepático 
esquerdo: 
 Superiormente – lig. Falciforme 
 Inferiormente – lig. Venoso 
 
LOBO HEPÁTICO ESQUERDO 
 Está à esquerda do lig. 
Falciforme 
 Não possui 
subdivisões 
 Mais fino que o lobo 
hepático direito 
 Tem um ápice estreito 
que aponta para o 
quadrante superior 
esquerdo 
LOBO QUADRADO 
 Na face inferior do fígado 
 Delimitado: 
 À direita - fossa da vesícula 
biliar 
 Anteriormente - pequena 
porção da margem inferior 
 À esquerda - fissura do 
ligamento redondo 
 Posteriormente - porta do 
fígado 
LOBO CAUDADO 
 Na face inferior e posterior 
 Delimitado: 
 À direita – sulco da veia 
cava 
 Anteriormente – porta do 
fígado 
 À esquerda – sulco do 
ligamento venoso 
 Posteriormente – continuo 
com a margem superior 
 
 
 
DIVISÕES ANATOMOFUNCIONAIS 
 Couinaud 
 9 segmentos funcionais 
 Distribuição dos ramos da veia porta 
 Localização das veias hepáticas 
 Hjortsjo, Healey e Schroy 
 4 divisões portais (ramos principais da veia porta) 
 Divisão lateral ou posterior direita 
 Segmentos VI e VII 
 Divisão medial ou anterior direita 
 Segmentos V e VIII 
 Divisão medial ou anterior esquerda 
 Segmentos III, IV e parte do I 
 Divisão lateral ou posterior esquerda 
 Segmento II 
 
FISSURAS DO FÍGADO 
 Principais fissuras 
 Não são visíveis na superfície hepática 
 Abrigam as 3 principais veias hepáticas 
 Portal principal 
 Portal direita 
 Portal esquerda 
 
 Fissuras menores 
 São visíveis na superfície hepática 
 Umbilical 
 Venosa 
 De Gans 
FISSURA PORTAL PRINCIPAL 
 Veia hepática 
intermediária 
 Divide o fígado em 
metade direita e 
esquerda 
 Segmento V e VIII – à 
direita 
 Segmento IV – à 
esquerda 
 
 
 
FISSURA PORTAL ESQUERDA 
 Divide a metade 
esquerda 
 Divisão medial 
(anterior) 
 Divisão lateral 
(posterior) 
 Veia hepática 
esquerda 
 Segmento III – 
anteriormente 
 Segmento II - 
posteriormente 
FISSURA PORTAL DIREITA 
 Divide a metade 
direita 
 Divisão medial 
(anterior) 
 Divisão lateral 
(posterior) 
 Veia hepática direita 
 Segmento VI e VII – à 
direita 
 Segmento V e VIII – à 
esquerda 
 
FISSURA UMBILICAL 
 Separa o segmento III 
do segmento IV – 
dentro da divisão 
medial (anterior) 
esquerda 
 Contém o ramo 
principal da veia 
hepática esquerda 
 Veia da fissura 
umbilical 
 Destacada pela 
fixação do ligamento 
falciforme 
FISSURA VENOSA 
 Continuação da 
fissura umbilical sob a 
superfície do fígado 
 Contém o ligamento 
venoso 
 Está entre o lobo 
caudado e o 
segmento IV 
FISSURA DE GANS 
 Está na face inferior do 
lobo direito 
 Atrás da fossa da 
vesícula biliar 
 Contém o pedículo 
portal destinado a 
divisão lateral 
(posterior) direita 
BAINHA DE GLISSON 
SEGMENTO I 
DO FÍGADO 
 Corresponde ao lobo 
caudado 
 É posterior ao 
segmento IV 
 Recebe vasos dos 
ramos direito e 
esquerdo da veia 
porta e da artéria 
hepática 
 
SEGMENTO II 
DO FÍGADO 
 É posterolateral à 
fissura esquerda 
 Drena para a veia 
hepática 
esquerda 
 É suprido por 
uma bainha de 
Glisson 
SEGMENTO III 
DO FÍGADO 
 Entre a fissura 
umbilical e a fissura 
esquerda 
 Drena para a veia 
hepática esquerda 
 É suprido por uma 
a três bainhas de 
Glisson 
SEGMENTO IV 
DO FÍGADO 
 Entre a fissura 
umbilical e a fissura 
principal 
 Anterior ao 
segmento I 
 Drena para a veia 
hepática intermédia 
 É suprido por três a 
cinco bainhas de 
Glisson 
SEGMENTO V 
DO FÍGADO 
 Entre as veias 
hepáticas intermédia 
e direita 
 Segmento inferior da 
divisão medial direita 
 Suprido por um 
número variável de 
bainhas de Glisson 
 Drena para as veias 
hepática direita e 
intermédia 
SEGMENTO VI 
DO FÍGADO 
 Segmento inferior 
da divisão lateral 
direita 
 Posterior à fissura 
portal direita 
 Suprido por dois a 
três bainhas de 
Glisson 
 Drena para a veia 
hepática direita 
SEGMENTO VII 
DO FÍGADO 
 Segmento 
superior da divisão 
posterior direita 
 Atrás da veia 
hepática direita 
 Suprido por 
bainha de Glisson 
única 
 Drena para a veia 
hepática direita 
 
SEGMENTO VIII 
DO FÍGADO 
 Segmento 
superior da divisão 
anterior direita 
 Suprido pelas 
bainhas da divisão 
anterior direita 
 Drena para as 
veias hepáticas 
direita e 
intermédia 
SEGMENTO IX 
DO FÍGADO 
 É uma subdivisão 
recente do 
segmento I 
 
 Corresponde à 
parte do 
segmento que é 
posterior ao 
segmento VIII 
SUPORTES DO FÍGADO 
 Fatores primários 
 Fixações suspensoras na parede posterior do abdome 
para: 
 Veia cava inferior 
 Veias hepáticas 
 Ligamentos coronários e triangulares 
 Fatores secundários 
 Rim direito 
 Flexura cólica direita 
 Complexo duodenopancreático 
 Fatores terciários 
 Ligamento falciforme 
 Fixação à parede anterior do abdome 
 Fixação ao diafragma 
PORTA DO FÍGADO 
 Fissura profunda da face inferior 
do fígado 
 Localização 
 Posteriormente ao lobo quadrado 
 Anteriormente ao lobo caudado 
 Contém 
 Veia porta 
 Artéria hepática 
 Plexos nervosos hepáticos 
 Ductos hepático direito e esquerdo 
 Essas estruturas são envoltas por uma cápsula 
fibrosa perivascular 
 Cápsula de Glisson – Bainha de Glisson 
Tronco 
celíaco 
Gástrica 
esquerda 
Ramos 
gástricos 
Anterior Posterior 
Ramos 
esofágicos 
Anterior Posterior 
Hepática 
comum 
Esplênica 
Gástrica 
curta 
Gastromental 
esquerda 
Ramos 
gástricos 
Ramos 
omentais 
Gástrica 
posterior 
Hepática 
comum 
Gastroduodenal 
Ramos retro- 
duodenais 
Supra-duodenal 
Ramos 
gástricos 
Ramos 
pancreáticos 
Omental 
Direita 
Pancreático 
duodenal 
superior 
Gástrica 
direita 
Ramo anterior 
Ramo 
posterior 
Hepática própria 
Hepática 
direita 
Ramo anterior 
(medial) 
Cística 
Ramo 
superficial 
Ramo 
profundo 
Ramo 
posterior 
(lateral) 
Hepática 
esquerda