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Anatomia do Sistema Locomotor
OSTEOLOGIA
Unidade I - GENERALIDADES 
 Introdução ao Estudo da Anatomia Humana.
Conceitos: 
( Ciência que estuda o corpo humano.
( Ramo da Biologia que estuda as partes do corpo humano.
( Importância do estudo da Anatomia.
Nós profissionais da área da saúde temos que reconhecer a necessidade do estudo profundo do corpo humano. Para tratarmos, mantermos ou potencializarmos os movimentos humanos temos que primeiramente conhecer seus tecidos, seus órgãos, seus sistemas, e como ocorre a interação dos mesmos.
Enxergar o organismo humano integralizado, tendo todos os seus sistemas interagindo de forma global.
Em especial aqui vamos descrever o sistema ósseo que se une e interage com o sistema mioarticular através de um tecido muito presente e importante para o movimento humano, o tecido conjuntivo.
.1955 - 1º Congresso dos Anatomistas (França) - criaram uma nômima (nomenclatura) universal.
Vieram outros Congressos importantes - 1975/Tóquio, 1980/México e finalmente em Londres/1985 fizeram as últimas considerações oficiais ainda vigentes. (revisões / criticada e modificada /5 em 5 anos). 
Língua oficial – Latim - e cada país traduz para a sua língua. 
Termos Oficiais / Termos Gerais
Termos de relação: anterior ou ventral / posterior ou dorsal, inferior / superior, medial / lateral, interno/externo.
Termos de comparação: proximal/distal, superficial/profundo.
Termos combinados: súpero-lateral / látero-medial / ínfero-medial e outras possíveis combinações..
Termos de movimento: flexão/extensão- abdução/adução - rotações (lateral e medial). Outros termos: pronação / supinação - protusão / retração - elevação / depressão / eversão / inversão e circundução.
Abreviaturas de alguns termos gerais: ex. artéria = a / artérias = aa / nervo = n / músculo = m.
Divisão do corpo humano
O organismo humano é formado por diversos sistemas, a proposta do nosso curso é estudar o sistema locomotor:
osteologia ( ossos
artrologia ( articulações
miologia ( músculos
Tecido conjuntivo – em especial as fáscias.
 1.1 Posição anatômica 
Como estudar Anatomia (posição de estudo)
 ** Assemelha-se a posição fundamental da Ed. Física.
De pé ou posição ortostática (PO) com o corpo voltado e face voltados para frente, olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos aplicados ao tronco (braços ao longo do corpo) e palmas das mãos voltadas para frente, membros inferiores unidos com os pés paralelos com as pontas voltadas para frente.
No cadáver - deitado respeitando a posição anatômica
- decúbito dorsal ou supina - estudar estruturas anteriores
- decúbito ventral ou prona - estudar estruturas posteriores
- decúbito lateral - (direita e esquerda)
Planos e Eixos
Planos de Delimitação do Corpo Humano
plano transversal (superior e inferior)
plano coronal (anterior e posterior)
plano lateral (direito e esquerdo)
Planos de Divisão do Corpo Humano
sagital mediano
frontal (coronal) 
transversal (horizontal)
Obs. Os Planos de Divisão acompanham os movimentos articulares. 
Eixos de Movimento
longitudinal
látero-lateral.
ântero-póstero
Obs. Para obtermos o movimento em uma determinada articulação, o eixo de movimento deverá sempre se encontrar em posição perpendicular ao plano de divisão no qual se realiza o movimento..
Movimentos de flexão e extensão: ocorrem no plano sagital em torno do eixo látero-lateral.
Movimentos de adução e abdução: ocorrem no plano frontal em torno do eixo ântero-póstero.
Movimentos de rotação (lateral e medial) : ocorrem no plano transversal em torno do eixo longitudinal.
Divisão Anatômica de esqueleto
Axial – É formado pelos ossos da Cabeça (crânio/face), Caixa Torácica e Coluna Vertebral.
Cinturas – Escapular e Pélvica
Escapular (escápula e clavícula)
Pélvica (ossos ilíacos e sacro) 
Apendicular 
(Superior - Membros Superiores( braço, antebraço e mão). 
(Inferior - Membros Inferiores (coxa, perna e pé).
Constituição do esqueleto humano (osteocartilagíneo)
Aparelho Locomotor
sistema ósseo
sistema articular
sistema muscular
Constituição óssea: 
25% água
30% substância orgânica (colágeno + elastina) / trabécula/esponjoso ( elasticidade.
45% substância inorgânica (minerais)- das substâncias inorgânicas (85% fosfato de cálcio e os 15% restantes = carbonato de cálcio/fosfato/flúor ( solidez
Estruturas importantes dos ossos:
Periósteo - possui duas camadas, uma superficial (fibras colágenas), outra profunda (osteogênica), capaz de produzir osteoblastos. É uma membrana fibro-elástica que recobre a parte externa dos ossos, com exceção das partes revestidas por cartilagem articular (hialina), e dos locais de inserção dos tendões e ligamentos. É muito vascularizado e inervado, por isso importantíssimo para a nutrição, crescimento e regeneração óssea.
Metáfise - junção entre a diáfise e a epífise; lâmina cartilagínea até o final do crescimento ósseo (cartilagem epifisária). Ponto fraco e delicado do osso, devido sua função que desempenha durante o crescimento, é a área específica do crescimento ósseo.
Medula Óssea - encontra-se no canal medular dos ossos longos e nas cavidades das substâncias esponjosas (espaços intra-trabeculares - ex.: nos ossos chatos). Participa da renovação das células do sangue. (função hemopoiética). Constitui um tecido próprio e pode ser considerado como um órgão a parte.
Canal Medular - Internamente nas diáfises dos ossos longos, revestindo a medula óssea externamente, por suas paredes de substâncias compactas.
Nutrição - os ossos devido a sua função hemopoiética, seja pelo fato de se apresentarem com um desenvolvimento lento e contínuo, são altamente vascularizados. As artérias do periósteo penetram no osso, irrigando-o e distribuindo-se na medula óssea. Por esta razão, desprovido de seu periósteo, o osso deixa de ser nutrido e morre.
Sistema Circulatório - sistema de Havers (vasos longitudinais) e sistema de Volkmann (vasos transversais). OBS.: O sistema de Volkmann liga o sistema de Havers, local aonde chega os nutrientes.
Obs. Prevenção do ponto frágil: “Temos que acompanhar cuidadosamente para não ocorrer o fechamento da cartilagem epifisária prematuramente”.
O crescimento ósseo pode ser afetado por diversos fatores como: traumatismos, nutrição inadequada e a falta do raio solar ultravioleta A.
O Ultravioleta A é importante para transformação da vitamina D, que é sintetizada pelo nosso organismo, e transformada em D3, que irá participar de forma efetiva da fixação do cálcio no osso.
Esses fatores podem cessar o desenvolvimento e deslocar as partes em crescimento.
A resistência da cápsula e dos ligamentos é maior que a junção metáfiso-epifisária, por isso o cuidado com as lesões em crianças, assim como à necessidade de atividades físicas adequadas e bem orientadas principalmente nas primeiras etapas do desenvolvimento. Lutas, musculação, e outros esportes sob má orientação, podem desencadear lesões irreversíveis durante a imaturidade óssea. Cuidado!
9 - Funções do esqueleto humano
Sustentação do corpo
Proteção do corpo
fixação de estruturas moles (ligamentos e tendões).
Amortecimento de choques ou impactos.
hematopoiética (sistema de defesa imunológica).
( Importante: Os ossos formam alavancas para facilitar os movimentos.
 Obs. ( Pontos de maior resistência dos ossos do crânio: Túber parietal (osso parietal externamente); Região petrosa (osso temporal internamente).
( Ponto Frágil - (Fontículos ou Fontanelas) - Tecido conjuntivo fibroso, ponto de separação entre os ossos do crânio do feto ou recém-nascido (ossificação ainda incompleta), vulgarmente chamados de moleiras.
Número de ossos do esqueleto humano: 206 ossos para alguns autores.
(cuidado!!! varia de um autor para outro). / Esse número varia se levarmos em consideraçãoalguns fatores como: 1) idade do indivíduo 2) individualidade biológica e 3) critério de contagem.
Tipos e Classificações dos ossos
Longos - comprimento maior que a largura e espessura (epífise esponjosa diáfise compacta), possui canal medula e medula óssea. Ex.: úmero / fêmur/ ulna/ falanges, etc.
Curtos - comprimento, largura e espessura se equivalem (forma cúbica). Ex.: tarso / carpo / calcâneo.
Planos - comprimento e largura maior que espessura, possui duas camadas de osso compacto, com osso trabeculares e medula entre elas (díploe). Ex.: frontal / escápula / ilíaco / calota craniana.
Irregulares - formas variadas e mistas. Ex. Vértebras/ escápula / esfenóide / etmóide.
Pneumáticos - possui cavidades / seios / sinus. Ex.: frontal / etmóide / esfenóide.
Sesamóides - intratendinosos. Ex.: patela 
 Acidentes Ósseos – São elementos descritos nos ossos: 
Articulares: Cabeça / Côndilo / Face.
Não Articulares: 
Crista - eminência estreita e alongada.
Espinha - projeção delgada e ponteaguda.
Epicôndilo - processo proeminente e acima do côndilo
Linhas - são cristas pequenas e rasas.
Trocanter - grande processo para inserção muscular. 
Processo - saliência acentuada.
Tuberosidade - grande processo de superfície áspera e rugosa.
Tubérculo - pequeno processo de formato arredondado.
CAVIDADES / DEPRESSÕES / ABERTURAS
Cavidade articular - rasas (glenóide) e fundas (cotilóide)
Forame - cavidade de transmissão ( passagem de vasos e nervos)
Fossa - vala rasa.
Fóvea - pequena escavação formando uma cavidade.
Meato ou Canal - passagem de forma tubular.
Seio ou sinus - cavidade ou espaço oco.
Sulco - depressão alongada em forma de canaleta. 
SUBSTÂNCIA ESPONJOSA E COMPACTA DOS OSSOS:
Esponjosa - Suporte de forças compressivas. 
Compacta – Suporte de forças de inclinação.
ARTROLOGIA
Conceito: Parte da Anatomia que estuda as articulações ou sindesmologia. 
O homem é formado por diferentes segmentos, que pode movimentar-se graças à presença de articulações entre eles.
Articulação ou Juntura - conjunto de formações anatômicas que unem dois ou mais ossos.
 Obs. Essa união não tem a finalidade exclusiva de colocar os ossos em contato, mas também a de permitir a mobilidade.
EXISTEM TRÊS TIPOS DE ARTICULAÇÕES, SÃO ELAS:
Classificação das articulações segundo grau de mobilidade: 
Fibrosas / Cartilaginosas / Sinoviais .
Fibrosas
Sinartroses (imóveis ou quase nenhuma mobilidade): 
Suturas - encontramos em sua maioria no crânio .
++++Outros tipos de Suturas: serráteis (crânio) / planas( entre os osso nasais) / escamosas (na articulação parieto-temporal).
Sindesmoses - é também um tecido conjuntivo fibroso, mas não ocorrem entre os ossos do crânio. A nomenclatura anatômica só registra um exemplo: Tíbio-fibular distal.
Gonfosas - Localizadas nos processos alveolares da mandíbula.
Cartilaginosas
Anfiartroses (semi-móveis ou pouca mobilidade):
Sínfise ( fibrosa )- Entre as porções púbicas / e entre os discos intervertebrais.) 
Sincondrose ( cartilagem hialina ) - As sincondroses são raras e o exemplo mais típico é a articulação Esfeno-Occipital / outro exemplo é a articulação Esterno-Costal ....
Sinoviais 
Diartrose (livre grau de mobilidade): Sinoviais: Existem seis tipos , são elas: 
	CLASSIFICAÇÃO
	CLASSIFICAÇÃO
	EXEMPLOS
	MORFOLÓGICA
	FUNCIONAL
	
	Plana
	sem eixo próprio
	Sacro-Ilíaca
	Gínglima (Dobradiça)
	mono-axial
	Cotovelo 
	Trocóide (Pivô)
	mono-axial
	Rádio-Ulnar proximal
	Elipisóide (Condilar)
	bi-axial
	Rádio-cárpica (punho)/ Joelho
	Selar
	bi-axial
	Carpo-metacárpica (polegar)
	Esferóide
	tri-axial
	Gleno-umeral / Coxo-femural
 AS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS POSSUEM: 
Cápsula articular- É uma cápsula fibrosa muito resistente, tem como função principal proteger a articulação e limitar determinados movimentos.
Cavidade articular- Espaço intra-articular responsável pela circulação do líquido sinovial.
Membrana sinovial - É a parede interna da cápsula, possui capilares que são responsáveis pela produção do líquido sinovial.
Líquido sinovial. - É um ultra-filtrado do plasma sangüíneo, possui cerca de 85% de H2O e Ácido Hialurônico que promove um alto grau de viscosidade. Este líquido tem como principal função lubrificar e nutrir as estruturas intra-capsulares.
Cartilagem Hialina - Cartilagem especial, encontrada nos pontos de contatos entre os ossos; absorve impacto e ajuda nos deslizamentos no momento do movimento.
MIOLOGIA
1- Sistema Muscular 
 Introdução à miologia
Os músculos são estruturas que movem os segmentos do corpo por encurtamento da distância que existe entre suas extremidades fixadas, ou seja, por contração.
Dentro do Aparelho Locomotor (ossos, ligamentos, tendões, fáscias e músculos); os músculos são os elementos ativos do movimento; sendo os demais citados elementos passivos do movimento, formando assim alavancas biológicas.
Porém a musculatura não assegura somente à dinâmica, mas também a estática do corpo humano, mantendo unidas as peças ósseas determinando a posição e postura do esqueleto.
TIPOS DE MÚSCULOS: 
 Liso e Estriado Cardíaco - de contrações involuntárias
 Estriado Esquelético - de contrações voluntárias 
A célula muscular está normalmente sob controle do sistema nervoso. Cada músculo possui seu nervo motor, o qual se divide em muitos ramos para poder controlar todas as células do músculo; numa divisão microscópica, por um mecanismo especializado conhecido como Placa Motora.
Quando um impulso passa através do nervo, a placa motora transmite esse impulso à células musculares determinando a contração.
Se esse impulso parte de um ato da nossa vontade diz-se que o músculo é voluntário.
Se esse impulso parte de uma porção do Sistema Nervoso sobre o qual o indivíduo não tem controle, diz-se que o músculo é involuntário.
Histologicamente os músculos voluntários diferem dos involuntários por apresentarem estriações transversais, por essa razão são chamados de estriados; enquanto que os involuntários são lisos.
O músculo Cardíaco assemelha-se ao músculo estriado, Histologicamente, mas atua como um músculo involuntário (liso); além de outras características próprias.
Outra importante diferença dos estriados em relação aos lisos, é topográfica, os estriados são esqueléticos, ou seja, se prendem pelo menos em uma de suas extremidades ao esqueleto; os lisos são viscerais.
Funções dos Músculos Estriados Esqueléticos:
Permitem mobilidade articular / Estabilizam ou fixam as articulações
Limitam os movimentos / Obs. Os músculos estriados esqueléticos, possuem pontos de fixação óssea.
Componentes Anatômicos
Um músculo estriado esquelético possui uma porção média e extremidades. A porção média é carnosa, vermelha no vivente e recebe o nome de ventre muscular. Nele predominam as fibras musculares, sendo , portanto a parte ativa do músculo, isto é, a parte contrátil. 
As extremidades quando possuem um formato cilindróide, são chamados de tendões, e quando possuem um formato laminar, recebem o nome de aponeuroses.
Fáscia Muscular
É uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo. A espessura da fáscia muscular varia de músculo para músculo, dependendo de sua função, às vezes a fáscia muscular é muito espessa e pode contribuir para prender o músculo ao esqueleto. Para que o músculo possa exercer com eficiência um trabalho de tração ao se contrair, é necessário que eles estejam dentro de uma bainha elástica de contenção; papel executado pela fáscia muscular. A outra função da fáscia é de permitir o fácil deslizamento entre os músculos.
Mecânica Muscular
O músculo (ventre) ao se contrair vai produzir um trabalho mecânico, em geral representado pelo deslocamento de um segmento do corpo. As extremidades do músculo prendem-se em pelo menos doisossos, de maneira que o músculo cruza a articulação. Ao contrair (ventre muscular), há um encurtamento do músculo e conseqüente deslocamento da peça esquelética. 
Classificações Funcionais dos Músculos Estriados Esqueléticos
Os músculos podem ser classificados atendendo a diversos critérios. Esses são alguns deles:
 Quanto à forma; Exemplo: Ttrapézio
Quanto a divisões ou número de cabeças (origens) ou quando se originam por mais de um tendão; Ex: tríceps /. bíceps / quadríceps
Quanto à inserção, quando se inserem por mais de um tendão bicaudado ou policaudado
Quanto ao ventre muscular
. dois ventres disgástrico ( m. digástrico)
. mais de dois ventres poligástricos (m. reto abdominal)
Quanto à direção das fibras em relação ao tendão. OBS: O direcionamento das fibras determinam o movimento.
 FUSIFORME Fibras de modo longitudinal, paralelas e percorrem o músculo em toda sua extensão; permitindo aos músculos um grau máximo de movimento estendendo-se de um tendão ao outro. Ex.: bíceps braquial.
 PENIFORME As fibras se dispõe de forma semelhante a uma pena e apresentam diversas disposições.
Quanto ao número de articulações que eles atravessam. 
*mono-articular  m. braquial / bi-articular m. bíceps-braquial
 * poli-articular  m. flexor superficial dos dedos.
Quanto à sua função
* Agonista - (motor primário)- Agente principal na execução do movimento.
* Antagonista - Se opõe ao trabalho de um agonista, ajustando a rapidez ou a potência de ação do agonista.
* Sinergista - Atua no sentido de eliminar movimentos indesejados que poderiam ser produzidos pelo agonista. ( Sinergia verdadeira )
* Fixador ou Estabilizador - Estabiliza ou fixa as diversas partes do corpo para tornar possível a ação principal. 
Quanto à sua ação: Flexor / Extensor / Abdutor / Adutor / Rotador / Supinador / Pronador, etc
Tipos de Contração
*Isotônicas - São contrações (dinâmicas) que se subdividem em: 
 - Concêntricas ( força muscular (tensão muscular) vence a resistência / ocorre encurtamento do músculo.
 - Excêntricas ( resistência vence a força muscular (tensão muscular) / ocorre o alongamento do músculo.
*Isométricas - (estáticas) - Quando um músculo desenvolve tensão sem produzir encurtamento.
*Isocinéticas - (dinâmicas) - É o tipo de contração em que a tensão desenvolvida pelo músculo em ação, é igual em todos os ângulos articulares da extensão do movimento. Essa contração só ocorre quando trabalhamos o músculo em uma máquina específica (máquinas isocinéticas), onde controlamos a velocidade e a força utilizada. 
Propriedades do Músculo Esquelético
Elasticidade - o músculo após distender-se, retorna a sua forma original.
Contratilidade - o músculo após excitação, se contrai produzindo movimento
Tonicidade - O músculo permanece ligeiramente distendido e levemente contraído. ( Tônus Muscular - Vida ).
Origem e Inserção ****CUIDADO COM ESTA ANÁLISE**** 
Origem - Ponto fixo / extremidade do músculo presa à peça óssea que não se desloca.
Inserção - Ponto móvel / extremidade do músculo presa à peça óssea que se desloca.
Obs. Utiliza-se para uma melhor análise funcional os termos, inserção proximal e inserção distal.
Inervação e Nutrição
O sistema nervoso controla a atividade muscular, nenhum músculo pode contrair se não receber estímulo através de um nervo; se um determinado nervo responsável pela estimulação de um determinado músculo for seccionado, o nervo perde sua função e o músculo entra em atrofia pelo desuso.
Para executar um trabalho mecânico, os músculos necessitam de energia, daí os músculos recebem um eficiente suprimento sangüíneo através de uma ou mais artérias (capilares), que neles penetram e se ramificam.
Nervos e artérias penetram pela face profunda dos músculos; assim permanecem protegidos.