FISIO crescimento e diferenciação

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16/11/2017
Distúrbios do 
crescimento e diferenciação
• Estado do metabolismo.
• Limitações das células vizinhas.
• Disponibilidade de substratos.
• Diferenciação/especialização.
Repostas 
estruturais e 
funcionais 
reversíveis.
Estados 
constantes. 
Adaptação celular
Adaptação celular
Estímulos:
• demanda aumentada;
• estimulação aumentada (ex: 
hormônios);
• decréscimo de nutrientes;
• estimulação diminuída;
• irritação crônica (física/química)
 Lábeis:   índice mitótico, divisão
contínua durante toda vida.
 Estáveis:   índice mitótico e
capacidade proliferativa após estímulo.
 Permanentes (Perenes): Não se
dividem mais após o nascimento.
Tipos celulares
Crescimento e diferenciação celular
Fenômenos adaptativos e reversíveis
 Diminuição do tamanho e atividade funcional da célula = hipotrofia.
 Aumento do tamanho e atividade funcional da célula = hipertrofia.
 Diminuição do número de células = hipoplasia.
 Aumento do número de células = hiperplasia.
 Mudança do fenótipo celular = metaplasia. 
normal metaplasia
Hipertrofia
Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares, 
Aumento volumétrico do órgão sem alterar arquitetura
↑ demanda funcional, estímulos hormonais ou fatores de crescimento.
Hipertrofia + hiperplasia. 
Poliploidia (divisão do núcleo) 
Exigência: 
O2 e de nutrientes
Inervação preservada
Integridade celular
Fisiológica e Patológica
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Hipertrofia fisiológica 
Aumento de demanda ou estímulo tróficos
Útero em gestação
Musculatura de atletas
Hipertrofia seletiva
BarbitúricosREL
↑ Enzimas 
Hipertrofia de hepatócitos por aumento de REL 
Hipertrofia patológica
Hipertrofia patológica
Sobrecarga de força ou volume : Hipertrofia do miocárdio
Fatores de crescimento
Tróficos
Agentes vasoativos
Estiramento muscular
Mecânicos
Estímulos
Hipertrofia
 Consequências clínicas
 Degeneração celular
 Morte celular
 Insuficiência
Aumento do órgão sem alterar arquitetura
Hiperplasia
Aumento da população celular de um órgão ou tecido
Aumento de tamanho (peso) e volume
Manutenção da arquitetura do órgão
↑proliferação celular;
retardo apoptose;
↑ síntese fatores de crescimento e receptores, 
Divisão celular.
Exigência: 
  O2 e de nutrientes
Inervação preservada
Integridade célular
Células com capacidade replicativa
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Hiperplasia fisiológica
Compensatória: aumento massa tecidual após dano ou ressecção
parcial.
Hiperplasia compensatória após hepatectomia ou nefrectomia
Hiperplasia fisiológica
HIPERTROFIA + HIPERPLASIA
Hormonal: aumento da capacidade funcional de um tecido.
Útero gestante e mama durante lactação.
Hiperplasia patológica
Hiperstimulação hormonal (hiperplasia prostática, bócio)
Hiperplasias inflamatórias (lesões polipóides)
Hipotrofia (atrofia)
Redução quantitativa dos componentes e funções celulares.
 síntese protéica (atividade metabólica diminuída)
↑ degradação de proteínas (ubiquitina-proteassoma e autofagossos)
Redução volumétrica dos órgãos afetados.
(Às vezes associada a diminuição do número de células).
Fisiológica: senilidade, útero menopausa
Patológica: Focal ou generalizada
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Hipotrofia fisiológica
Redução estimulo tróficos ou hormonais
Envelhecimento,
útero na menopausa
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Redução da demanda funcional: imobilização (desuso)
Perda da inervação: Mielopatias (Perda do estímulo nervoso)
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Hipotrofia patológica
Diminuição do suprimento sanguíneo - atrofia cerebral
Perda de estímulo hormonal - hipotiroidismo
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Hipotrofia patológica
Nutrição insuficiente (inanição ou desnutrição)
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Hipotrofia patológica
Inflamações crônicas Compressão 
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Hipotrofia patológica
Atrofia de
vilosidades Atrofia 
compressiva
Hipoplasia
Redução da população celular de um órgão ou tecido
Diminui de tamanho e volume
Manutenção da arquitetura do órgão
Congênita
Patológica Fisiológica
Adquirida Adquirida
Atrofia tímica
senilidade
Atrofia tímica (fisiológica)
Timo pré-púbere Timo púbere
HIPOPLASIA + hipotrofia
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Hipoplasia patológica 
 destruição celular
Pré-natal (Congênita)
Alteração de organogênese com má formação
(hipoplasia renal, hipoplasia pulmonar)
Pós-natal (Adquirida)
 renovação celular
Associação destes fatores
Hipoplasia patológica
Pré-natal
Hipoplasia renal
Hipoplasia pulmonar
Hipoplasia patológica
Pós-natal :
Hipoplasia medula óssea
Hipoplasia órgãos linfóides
causas químicas, físicas e infecciosas
Metaplasia
Transformação de um tipo de tecido totalmente adulto e 
diferenciado (epitelial ou mesenquimal) para outro tipo de 
tecido igualmente adulto e diferenciado
Patológica
 Lesão pré-neoplásica
 Tecido mais resistente ao ambiente adverso
porém hipofuncional.
Resulta da inativação de alguns genes que condiciona 
diferenciação e expressão de outros
Metaplasia
 Etiologia 
 Irritações persistentes (Boca por prótese)
 Irritação química (Brônquios por tabagismo)
 Calor (alimentos quentes)
 Inflamação crônica (colo uterino, mucosa gástrica)
Metaplasia
Fases da metaplasia escamosa do epitelio cilíndrico simples (colo uterino)
Epitélio 
cilíndrico 
normal
Hiperplasia de 
cels. subcilíndricas
Metaplasia 
escamosa madura
Estímulo:
Estresse mecânico
Inflamação crônica 
Metaplasia 
escamosa imatura
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Metaplasia
Metaplasia escamosa
epitélio bronquial
Metaplasia
Miosite ossificante 
Metaplasia óssea 
de tecido muscular
Metaplasia
 Consequências
 Lesão pré-neoplásica
 Tecido mais resistente ao ambiente adverso
porém hipofuncional
 Displasias
 Neoplasias