REGISTRO DE OBITO TARDIO

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ESCRITÓRIO DE ASSISTÊNCIA JURÍDICA
Excelentíssimo(a) Senhor(a) Doutor(a) Juiz(a) de Direito da Vara de ___________________________________________ da Comarca de Aparecida de Goiânia- Goiás 
(com pedido de assistência judiciária) 
 
 
 
 
 
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____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________  vem, através desta, requerer a Vossa Excelência, nos termos da Lei 6015/73, autorização para proceder o Registro de Óbito Tardio, fora do prazo de 15(quinze) dias estipulados pela lei,  de  _____________________________________________________, falecido(a)  aos _____/_______/_________,  no(a)_________________________________________.                                                             (hospital de ocorrência do óbito) 
	Junta ao presente, a declaração de sepultamento.
	Requer os benefícios da assistência judiciária gratuita, por ser carente de recursos para arcar com despesas processuais e honorários advocatícios.
  
Face ao exposto, após oitiva do ilustre membro representante do Ministério Público, pede e aguarda deferimento. 
 
Dá-se à presente o valor de R$ 100,00 (cem reais).
 
Goiânia, ________ de _____________________ de 20 __. 
 
 
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Advogado(a)